经阴道后壁修补术治疗直肠前突

目的：探讨治疗中重度直肠前突的手术方法。方法：对30例经排粪造影诊断为中重度直肠前突的患者，采用经阴道后壁修补直肠前壁和直肠阴道膈，紧缩阴道后壁的三重修补方法。结果：经术后临床观察和排粪造影证实，痊愈23例，有效6例，无效1例。结论：经阴道后壁三重修补治疗中重度直肠前突，效果显著，值得推广。     

直肠阴道隔氧分压变化与直肠前突关系的研究

目的:探讨直肠阴道隔氧分压变化与直肠前突病因及发病机理的关系。方法:应用C(0)-GQ-0002型光纤氧气传感器分别测定受试者前臂、前胸及直肠阴道隔阴道侧、直肠侧的经皮氧分压。结果:受试人群皮肤各部位间氧分压(PaO2)数值接近,差异无显著意义(P0.05)。直肠前突患者直肠阴道隔阴道侧、直肠侧局部组织氧分压比正常对照组降低,差异有显著意义(P0.05)。结论:直肠前突患者直肠阴道隔阴道侧、直肠侧局部组织氧分压变化与直肠前突病因及发病机理有一定的关系。     

经阴道直肠阴道隔悬吊术治疗直肠前突型便秘的效果

目的探讨经阴道直肠阴道隔悬吊术治疗直肠前突型便秘的效果。方法对52例重度直肠前突伴便秘的病人施行经阴道直肠阴道隔悬吊术。结果随访3～26个月(平均18个月),痊愈45例,显效5例,有效1例,无效1例,总有效率98%。术后无并发症。结论经阴道直肠阴道隔悬吊术治疗直肠前突型便秘,近期疗效非常满意,值得推广使用。     

经阴道修补术治疗直肠前突的疗效观察

经阴道修补术治疗直肠前突的疗效观察赵浩翔，陈润华，蒋朝旭（广西桂林市中西医结合医院）关键词直肠前突；阴道修补；疗效直肠前突是女性便秘的重要原因之一，近年来逐渐引起了人们的重视。我院经排粪造影，结肠运输检查诊断１５０例直肠前突。笔者自１９９２年起对直肠...     

直肠前突经阴道修补术的围术期处理体会

直肠前突又名直肠前膨出，是出口梗阻性便秘的一种。其实质上是直肠前壁向阴道后壁突出形成的疝。一般认为重度直肠前突系排便时直肠前壁过度突入阴道而形成的一种病理状态。在男性，由于前方坚实，直肠无突出空间。而女性则由于前方空虚，向下排便的力在此平面形成水平分力作用于直肠前壁使其向前突出。此病多见于产后、排便习惯不良者及老年女性会阴松弛者。一般认为直肠前突较多合并有直肠黏膜内脱垂、直肠内套叠等，治疗也更复杂。     

直肠前突患者的健康指导

直肠前突指直肠前壁和阴道后壁向前突入阴道穹隆,是由于直肠前壁、直肠阴道隔和阴道后壁薄弱所形成,又称直肠前膨出。是出口处梗阻,治疗方法主要以手术治疗为主,临床上单纯的直肠前突较少见,绝大多数合并有其他异常,如结肠慢运输、直肠脱垂等。     

直肠前突的治疗进展

直肠前突（rectocle，RC）的译文是直肠膨出，即直肠前壁突出，亦称直肠前膨出，国外有的学者称为阴道疝，为出口梗阻型便秘的常见原因之一。在顽固性便秘报告的病例中，直肠前突发病率占30．6％～62．0％。因而对直肠前突的研究具有重要的临床意义。本文归纳国内、外文献资料就此疾病作一综述和研究。     

直肠前突经阴道闭式修补术的护理体会

直肠前突（又称直肠前膨出）是因直肠下端前壁、直肠阴道隔以及阴道后壁薄弱,弹性减低,造成出口处粪便淤积,形成梗阻。主要见于老年女性。排便习惯不良,便秘,多产妇会阴松弛,子宫后倾使直肠角发生改变,排便时腹压增高,压力向阴道方向而不是向肛门,使直肠前壁向阴道突出。患者需用手指压迫阴道后壁或挤压肛门周围协助排便,多数患者需要经阴道手术治疗[1]。本人经临床实践现将护理体会报告如下。     

直肠内闭式缝合治疗直肠前突及护理

直肠前突是出口梗阻性便秘的常见原因,多发于女性患者、排便习惯不良者及老年人.直肠前突又称直肠前膨出,是各种原因造成直肠阴道隔黏膜松弛,直肠前壁易向前突出,此时排便时直肠内压力朝向阴道方向而不是向肛门,粪块积存于前突内,从而引起排便困难.     

成人直肠脱垂、直肠内套叠、直肠前膨出及阴道肠疝的评估与处理

直肠脱垂是指直肠全层肠壁突出于肛缘。直肠内脱垂或称直肠内套叠的定义为直肠全层肠壁脱垂但并没有突出于肛门外。直肠脱垂和内套叠常常与直肠前膨出（直肠阴道隔向前方疝人阴道）和阴道肠疝（直肠阴道腹膜形成深疝）同时存在。总地来说,这些问题常统称作“盆底功能障碍”。本综述的重点是后盆腔,即直肠,上述疾病均绕其发生。     

直肠前突28例诊断和治疗

直肠前突２８例诊断和治疗Ｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｉｎ２８ｃａｓｅｓｏｆｒｅｃｔａｌｌｏｒｄｏｓｉｓ￥／／刘勇敢，魏东，高春芳，郑国宝１９９３年２月～１９９５年４月，作者对２８例对经直肠排粪造影确诊为直肠前突的女性患者行经阴道切口直肠...     

经会阴行补片无张力修补术治疗直肠前突

直肠前突是指排便时直肠前壁成囊袋状突向前方超过0.6 cm以上,又称直肠前擘膨出,是因直肠下端前壁、直肠阴道隔以及直肠后壁薄弱,弹性减低,在排便压力的作用下直肠前壁向阴道方向膨出,使排便力线发生改变.实际是直肠前壁和阴道后壁疝,国外有的学者称为阴道疝[1]. 　　……     

直肠阴道隔重建加内括约肌部分切断术治疗直肠前突

目的:为探讨手术治疗直肠前突的有效方法。方法:采用经阴道后壁入路重建直肠阴道隔及内括约肌部分切断术治疗直肠前突36例,并对疗效进行跟踪随访。结果:术后随访1～2年,痊愈25例,显效7例,好转3例,无效1例,总有效率为97.2%。结论:结果表明直肠阴道隔重建加内括约肌部分切断术治疗直肠前突操作简便,损伤小,术后痛苦小,症状消失快,远期疗效好。     

缝合修补法治疗直肠前突

直肠前突多发于老年妇女，经产妇多见。由于直肠阴道隔膜薄弱导致直肠前壁突入阴道内，造成粪便排出困难、便排不净、排便时间延长等症状。2000年6月至2005年7月我们采用褥式缝合修补法治疗直肠前突105例，取得了比较满意的效果。     

经阴道切开阴道后壁黏膜加肛门内括约肌部分切断术治疗直肠前膨出

直肠前突是否为出口梗阻性便秘的原因尚有争论,因此,对各种修补手术的疗效也众说纷纭。2008年6月至今,我们对20例重度中位直肠前膨出症伴阴道后壁松弛患者行经阴道切开阴道后壁黏膜加肛门内括约肌部分切断术治疗出口梗阻性便秘,结果显示,治疗后20例患者的便秘症状均得到缓解,元切口感染,直肠瘘及肛门失禁。随访1年,未见复发。结果表明,经阴道切开阴道后壁黏膜加肛门内括约肌部分切断术治疗直肠前膨出疗效可靠,效果满意,现报告如下。     

经阴道折叠缝合治疗直肠前突92例分析

目的:评价经阴道折叠缝合术治疗直肠前突的疗效。方法:回顾性分析92例采用经阴道折叠缝合术治疗直肠前突手术患者的效果。结果:术前、术后直肠排粪造影显示直肠前突深度有显著变化。随访2年,痊愈70例(76.09%),显效10例(10.87%),有效10例(10.87%),复发2例(2.17%)。结论:经阴道折叠缝合术治疗直肠前突疗效显著。     

1例转移性肝癌合并直肠阴道瘘的护理体会

直肠阴道瘘是直肠与阴道之间形成的异常通道，通常有大便不断自阴道溢出。根据瘘孔与肛门和阴道的距离分为低位或高位瘘孔，均表现为有大便自阴道溢出，严重时大便不能自控。多见于产伤、手术创伤、放射性创伤、肿瘤侵犯等原因引起。首先要确定是直肠阴道瘘还是直肠膀胱瘘，可用美蓝2ml＋生理盐水100ml作保留灌肠，通过阴检指套染蓝，证实为直肠阴道瘘。若为癌瘤引起的直肠阴道瘘患者需在肿瘤治愈后才能考虑手术。[第一段]     

经阴道修补、直肠消痔灵注射术治疗30例直肠前突的体会

直肠前突又称直肠前壁膨出或阴道后壁膨出,是一种女性排便困难的妇科疾病,近年来越来越被外科医师所关注,然而单纯经直肠内手术或单纯经阴道修补术疗效不理想.本组采用经阴道修补联合消痔灵直肠粘膜下注射治疗直肠前突效果确切,并发症少,远期疗效好,现报告如下.     

直肠前突的诊断和治疗概况

直肠前突是直肠前壁突入阴道后壁而形成疝 ,被认为是生殖脱垂的一部分( 1) ,有作者( 2 ) 将直肠前突分两型 :即膨胀型 (伴盆底肌肉协同失调 )和移位型 (伴盆底下降 )。本病常见于经产妇( 3) 。一直认为各种原因所致直肠阴道隔变薄和继发于子宫切除的盆腔去神经支配导致直肠前突产生( 4) ,Ｍｕｒｔｈｙ等( 5)报告 74 %病人以前曾行子宫切除 ,并认为经阴道子宫切除比经腹子宫切除更容易形成直肠前突。最近几年发现 ,反常括约肌收缩 (肛门痉挛、盆底痉挛综合征 )与出口梗阻有关 ,且作为直肠前突可能病因被讨论( 6 ,7) 。直肠前突通常在体检时发…     

经阴道后壁修补直肠前突26例报告

目的 探讨经阴道后擘修补直肠前突的疗效。方法回顾性分析26例采用经阴道后壁修补直肠前突,同时对合并肛门疾患一期处理的病例。结果26例均痊愈出院,其中1例术后并发血肿自行吸收,无直肠阴道瘘、阴道狭窄、感染等并发症,经术后6个月～2年随访．痊愈20例,显效6例,无复发病例．结论经阴道后壁修补直肠前突具有疗效好、并发症少、创伤小、视野清晰的优点,