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1.
目的研究急性肾功能衰竭(ARF)患者的病因、预后和影响预后的因素。方法回顾性研究我院2004年6月至2008年6月住院ARF患者的临床资料。结果观察期间住院患者共34 622例次,其中ARF患者96例,占同期住院患者的0.28%。ARF主要病因为感染、心力衰竭和药物。ARF患者病死率为30.2%,进行肾替代治疗者病死率(24.1%)低于保守治疗者(35.8%),二者比较差异有统计学意义(P0.01)。结论住院ARF患者的主要病因是感染、心力衰竭和药物,ARF的发病率和病死率较高,肾替代治疗预后较好。 相似文献
2.
目的:探讨住院患者急性肾功能衰竭(ARF)的临床病因。方法:回顾性分析139例ARF患者的临床资料,探讨其病因、肾衰类型及危险因素。结果:139例ARF患者中,肾前性90例,肾性37例,肾后性12例。其中,60岁以上的老年人73例,占52.5%。引起ARF的根本病因中,感染、心衰及创伤为引起ARF的主要病因。结论:注意有效血容量不足的症状及体征、及时扩容及控制感染可以减少ARF的发生。同时,60岁以上老年人仍是高危人群,应重在预防。 相似文献
3.
急性肾功能衰竭127例病因分析 总被引:2,自引:0,他引:2
急性肾功能衰竭 (ARF)是指由于各种病因引起肾功能在短期内 (数小时或数天 )急剧下降的临床综合征。作者将本院肾内科 1999年 6月至 2 0 0 2年 10月期间收治的 12 7例ARF的病因分析报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 12 7例ARF患者占同期住院患者的 3.4 % ,男 73例 ,女 5 4例 ,平均年龄 36 .7(14~85 )岁。其中 14~ 4 0岁占 4 1% ,4 1~ 6 0岁占34.6 % ,>6 0岁占 2 4 .4 %。患者均符合 1992年安徽太平会议拟定的诊断标准[1] 。1.2 ARF分类 按病变部位不同分为肾前性、肾实质性和肾后梗阻性。肾实质性ARF分为 :①小管 间质病变 … 相似文献
4.
目的分析老年人急性肾功能衰竭(ARF)的常见原因。方法通过对我院近5年162例老年人急性肾功能衰竭患者临床资料的回顾性研究,对引起ARF的病因进行分析。结果老年人由肾实质性疾病所致的ARF较少。而血容量不足、感染创伤、大手术以及应用肾毒性药物是ARF发病的主要原因。结论肾前性因素、感染及创伤的控制欠佳以及肾毒性药物的不当使用是老年人ARF的常见原因,及时纠正某些可逆因素可明显影响ARF患者的预后。 相似文献
5.
急性肾功能衰竭74例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 分析急性肾功能衰竭(ARF)患者的病因、死因及病死率,探讨影响预后的因素。方法 采用回顾性分析法。结果 74例中死亡34例(46%)。60岁以下41例,死亡15(36.6%);60岁以上33例,死亡19例(57.6%)。外科、妇产科原因导致ARF19例,死亡6例(31.6%);内科原因导致ARF的5例,死亡28例(50.9%)。血肌酐达400umol/L以上者有46例,死亡17例(36.9%)。血肌酐400umol/L以下者有28例,死亡17例(60.7%)。结论 ARF发病原因多样化,其预后与年龄、原发病以及其他重要脏器功能有关、肾功能损伤的程度并不是判断预后的指标。 相似文献
6.
老年人急性肾功能衰竭162例病因分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 分析老年人急性肾功能衰竭(ARF)的常见原因.方法 通过对我院近5年162例老年人急性肾功能衰竭患者临床资料的回顾性研究,对引起ARF的病因进行分析.结果 老年人由肾实质性疾病所致的ARF较少,而血容量不足、感染创伤、大手术以及应用肾毒性药物是ARF发病的主要原因.结论 肾前性因素、感染及创伤的控制欠佳以及肾毒性药物的不当使用是老年人ARF的常见原因,及时纠正某些可逆因素可明显影响ARF患者的预后. 相似文献
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目的:探讨急性肾功能衰竭的病因及与预后的关系。方法:对 137例急性肾功能衰竭患者的临床资料进行回顾性分析。结果:137例急性肾功能衰竭病例中,病因以肾实质性因素最多(111例),其中毒蕈中毒56例、鱼胆中毒 21例、各种肾炎 10例。其次为肾前性因素(19例),包括败血症及感染性休克 13例、产后大出血 3例。肾后性 4例。在全部病例中,以农民病员居多(72例)。死亡19例,其中因败血症、感染性休克及产后大出血导致者共12例。结论:毒蕈中毒和鱼胆中毒是急性肾功能衰竭的主要病因,肾前性因素是导致死亡的主要原因。 相似文献
8.
急性肾功能衰竭(ARF)在临床上发生于各科疾病,其死亡率高,尤其是老年患者并发多脏器功能不全综合症(MODS)的病死率则更高,现将我院1997~2003年间30例老年ARF作一临床分析。 相似文献
9.
急性肾功衰竭与多器官衰竭 总被引:2,自引:0,他引:2
由严重创伤、感染等导致的急性肾功能衰竭(ARF)部分病例经临床积极治疗,肾功虽有所改善,却往往由于合并多器官功能衰竭(MSOF)而死亡,因而积极治疗ARF,防治和减少MSOF,对降低死亡率有重要的临床意义。本文旨在对我院1980年~1996年收治的27例急性肾衰合并多器官衰竭病例进行分析。临床资料27例中男20例,女7例,年龄19~67岁。平均36岁。其中严重挤压伤5例,绞窄性肠梗阻、肠疾4例,胆石症、急性梗阻性化脓性胆管炎11例,急性出血坏死性胰腺炎2例,创伤性融迹2例,胰腺损伤1例,急性出血坏死性肠炎2例。导致器官衰竭的多发顺… 相似文献
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老年人急性肾功能衰竭的病因与预后分析 总被引:12,自引:2,他引:12
目的探讨65岁及以上老年人急性肾功能衰竭(ARF)的病因、预后及其相关因素.方法收集我院1998年1月至2003年10月间诊断的ARF共116例,按年龄分为老年组(≥65岁)和对照组(<65岁),对比分析两组患者的病因、转归.分析老年人ARF的病因特殊性、预后及其相关影响因素.结果老年人ARF患者71例,占同期ARF患者总数61.2%.老年人ARF最常见病因为感染(32.3%)、药物(18.3%)、血容量不足(14.0%)、心血管疾病(12.7%).老年人ARF发生率、病死率均高与对照组.老年人ARF死亡与原发病的严重程度、多脏器功能衰竭有关.结论老年人ARF发生率高于年轻者.感染、肾毒性药物、血容量不足及心血管疾病是老年人ARF的常见原因.加强原发病的整体治疗,尽早发现并治疗ARF,预防多脏器功能衰竭有助于改善预后. 相似文献
11.
我院血液透析(HD)治疗急性肾功能衰竭(ARF)43例,死亡16人,病死率37.2%,存活率62.8%。各种原因的中毒和过敏因素引起的ARF死亡率高达43.7%。多器官功能衰竭是死亡的重要原因。一旦确立了ARF,则应尽快HD是提高救治成活率、减少死亡的关键。 相似文献
12.
急性肾功能衰竭(ARF)是临床严重病症之一。本文分析了不同因素对ARF病死率的影响,为预防ARF提供依据,以期降低ARF的病死率。1 对象和方法 34例ARF病例均为本院近10年收治的成年患者。其中男性24例,女性10例,年龄为21~85岁。诊断依据符合《肾脏病学》(第二版,王海燕主编)对ARF的诊断标准。2 结果 不同因素对ARF病死率的影响见表1。表1 不同因素对ARF病死率的影响病因例数老年患者(%)非老年患者(%)多脏器功能衰竭发生例数(%)病死例数(%)肾前性1511(73.33)4(26.67)11(73.33)12(80.60)肾性 175(29.41)12(70.54)3… 相似文献
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目的:探讨四川地区急性肾功能衰竭(ARF)的病因及与预后的关系。方法:对137例ARF患者的临床资料进行回顾性分析。结果:137例ARF病例中,病因以肾实质性因素最多(111例),其中毒草中毒56例,鱼胆中毒21例,各种肾炎10例,其次为肾前性因素(19例),包括败血症及感染性休克13例,产后大出血3例。肾后性4例,在全部病例中,以农民病员居多(72例)。所有病例均予利尿及调节水,电解质,酸碱平衡治疗,64例进行血液透析,1例行腹膜透析,死亡17例,其中因败血症,感染性休克及产后大出血导致者共10例,结论;毒蕈中毒和鱼胆中毒是四川地区ARF的主要病因,该类病因所致的ARF预后较好,而肾前性因素是导致死亡的主要原因。 相似文献
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急性肾功能衰竭预后危险因素研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨影响急性肾功能衰竭(ARF)患者肾功能恢复率、病死率的危险因素,以指导诊疗,改善预后。方法 通过Logistic回归等方法回顾性分析44例ARF患者的多系统器官功能衰竭(MSOF)发生率,比较高、低分解代谢、伴否MSOF的ARF患者其肾功能恢复率及病死率。结果 高、低分解代谢型ARF患者肾功能恢复率、病死率差异均有显著性(P〈0.01、P〈0.05)。伴否MSOF的ARF患者问其肾功能恢复率,病死率差异均有显著性(均为P〈0.01)。脏器衰竭数目与肾功能恢复率呈显著负相关(r=-0.517,P〈0.01),与病死率呈显著正相关(r=0.78,P〈0.01)。低分解代谢型ARF患者肾功能恢复率是高分解代谢型的13.7倍,不伴MSOF的ARF患者肾功能恢复率是伴MSOF者的27倍,伴MSOF的ARF患者其病死率是不伴MSOF者的68.7倍。结论 对ARF患者应积极寻找并去除导致高分解代谢的原发病因,治疗选药时避免使用损害肾外脏器药物,力争不伴发或少伴发MSOF,这对改善ARF预后有利。 相似文献
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急性肾功能衰竭病因与预后分析(附10年230例经验总结) 总被引:16,自引:2,他引:14
急性肾功能衰竭(ARF)是内科学常见的急症,病情重,病死率高。我们回顾分析10年内230例ARF患者的临床资料,探讨ARF病因与死亡原因的关系。1病例与方法1.1病例:我院1988~1997年共收治230例ARF患者,死亡90例。ARF的诊断符合:肾... 相似文献
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彭素芬 《中华临床医学实践杂志》2003,2(7):665-666
急性肾功能衰竭(ARF)是由多种因素所致的临床急重症之一。其预后取决于原发病种类、病情严重程度以及治疗手段。现就我院4年来收住院的ARF 100例临床特点进行分析,以探讨降低其病死率的有关措施。报告如下: 相似文献
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老年急性肾功能衰竭病因及预后因素分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨老年急性肾功能衰竭(ARF)的病因及预后因素。方法回顾性总结110例老年ARF的临床资料,并取同期住院的110例非老年ARF临床资料作对照,对比分析两组患者的病因、生化指标、原发慢性病及其预后。结果两组ARF病因明显不同:①老年组肾前性因素以各种感染(46.51%)、心血管疾病(34.88%)居多,非老年组则以创伤性因素(75.0%)为主;②老年组肾炎因素多见于药物中毒(61.29%)和生物中毒(25.81%),非老年组以急性肾脏疾病为主(79.59%);③老年组病死率为40.91%显著高于非老年组的15.45%(P<0.001)。影响老年组ARF预后因素主要是MODS及原发慢性病。结论根据老年ARF病因采取相应预防措施,积极防治MODS和原发慢性病,是降低老年ARF发病率和病死率的关键措施。 相似文献
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医院获得性急性肾功能衰竭的病因与预后分析 总被引:8,自引:2,他引:8
目的探讨医院获得性急性肾功能衰竭(HA-ARF)的病因及影响预后的相关因素。方法将住院急性肾功能衰竭(ARF)患者按发生地点分为HA-ARF与社区获得性ARF(CA-ARF),对比分析两组患者病因及预后。结果共收集ARF患者435例,占同期住院患者的0.27%,逐年比较呈增高趋势,其中HA-ARF 82例,CA-ARF 353例。HA-ARF组患者发病年龄47.8±22.9岁,>65岁老年患者比例为28.0%,大于CA-ARF组(P<0.01);HA-ARF组患者住院时间27.0±31.1d,较CA-ARF组长(P=0.013)。HA-ARF组患者主要病因是:与药物相关45例(54.9%),肾脏低灌注13例(15.8%),感染有关11例(13.4%),手术后10例(12.2%);肾前性ARF 13例(15.8%),肾性ARF 66例(80.5%),肾后性ARF 3例(3.7%)。HA-ARF患者死亡率高于CA-ARF患者(P<0.01)。HA-ARF组中老龄、无尿/少尿、严重的基础疾病、并发多器官功能衰竭患者死亡率高。结论药物、肾脏低灌注、感染、手术是引起HA-ARF的主要原因,老龄、无尿/少尿、严重的基础疾病、并发多器官功能衰竭是影响HA-ARF患者预后的重要危险因素。 相似文献
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急性肾功能衰竭(Acute Renal Failure),是由多种病因引起的急性、严重的肾实质损害,可分为肾前性、肾性、肾后性三种类型。病理上的特点是肾小动脉痉挛、肾小管坏死、阻塞、肾间质水肿。临床上表现以少尿或无尿(也有非少尿型)、代谢紊乱、高钾血症、酸中毒和急性尿毒症为特征。在病程中可分为少尿无尿期、多尿期、康复期。 相似文献