陈旧性下颌骨折颌面畸形术后咀嚼功能锻炼

BACKGROUND：Thebesttherapeutictimeisoftendelayedtooldfractureoflowerjawbonebecauseofemergentconditionthatwillleadtodeformityofjawanddysfunction．OBJECTIVE：Toobservetheeffectofpostoperativetrainingofchewingfunctionofoldfractureoflowerjawbone．UNIT：DepartmentofStomatology，AffilitatedHospitalofNanyangHealthSchoolSUBJECTS：２１０patientswereinvestigatedincluding１８８malesand２２femalesaged１４－５９yearsoldamongwhich７６caseswerecausedbyaccident，３４caseswerecausedbyfightinginju…     

正畸正颌联合治疗骨性牙颌畸形临床应用

目的研究分析正畸联合正颌用于骨性牙颌畸形的治疗效果。方法选择2013年3月-2014年2月在我院进行正畸联合正颌治疗的136例骨性牙颌畸形患者,回顾性探析正畸联合正颌治疗的临床效果。结果本组136例患者的面形获得显著改善,并且咬合关系非常满意。治疗后,患者的ANB角、SNB角的头影测量结果与治疗前相比,差异P0.05有统计学意义。结论正畸正颌联合治疗骨性牙颌畸形的疗效较为理想,可作为临床治疗的首选手段。     

正颌正畸联合矫治牙颌面畸形的护理

总结86例正颌手术联合正畸矫治牙颌丽畸形的护理。术前加强心理护理,健康指导,术后加强呼吸道护理,饮食安排,功能训练。从而提高矫治效果,增强咬合稳定性。预防畸形发生。     

正颌联合正畸矫治牙颌面畸形的护理

目的探讨正颌手术联合正畸矫治牙颌面畸形对于提高矫治的效果.方法对13例牙颌面畸形患者,术前帮助其树立健康的审美观.术前正畸、牙周洁治,头影测量、模型设计;术后严密观察,防止呼吸道梗阻,减轻组织肿胀,加强口腔护理,重视营养维持;指导术后肌肉功能训练,正畸和保持器的应用.结果 13例牙颌面畸形患者行正颌联合正畸矫治术后咬合关系良好,咀嚼功能改善,无并发症发生.结论做好术前正畸-正颌手术-术后正畸全过程的护理,可提高矫治效果,达到颌、平衡,增加咬合稳定性,预防畸形复发.     

正颌联合正畸矫治牙颌面畸形的护理

目的 探讨正颌手术联合正畸矫治牙颌面畸形对于提高矫治的效果。方法 对13例牙颌面畸形患者，术前帮助其树立健康的审美观。术前正畸、牙周洁治，头影测量、模型设计；术后严密观察，防止呼吸道梗阻，减轻组织肿胀，加强口腔护理，重视营养维持；指导术后肌肉功能训练，正畸和保持器的应用。结果 13例牙颌面畸形患者行正颌联合正畸矫治术后咬合关系良好，咀嚼功能改善，无并发症发生。结论 做好术前正畸—正颌手术—术后正畸全过程的护理，可提高矫治效果，达到颌、平衡，增加咬合稳定性，预防畸形复发。     

牙颌面畸形患者行正颌正畸术后不良情绪的影响因素及护理对策

目的探讨牙颌面畸形患者行正颌正畸术后产生不良情绪的影响因素及其护理对策。方法以2020年6月至2022年6月于南京医科大学附属口腔医院行正颌正畸术的100例牙颌面畸形患者以及南京市500名牙颌面正常者作为研究对象,并分别纳入观察组和对照组。采用症状自评量表(SCL-90)等工具调查研究对象的心理健康状况,采用单因素分析及Logistic回归分析探究患者发生不良情绪的影响因素,并根据影响因素探讨相关的护理对策。结果100例患者中,有78例术后存在不良情绪,发生率为78.00%。分析具体的因子发现,观察组的强迫症状、人际关系敏感、焦虑和偏执性4个因子评分均明显高于对照组(P均<0.05)。单因素分析结果显示,不同性别、年龄、居住地和病程的正颌正畸术后患者,其SCL-90总分的差异均有统计学意义(P均<0.05)。Logistic回归分析结果显示,性别、居住地和病程均是患者在行正颌正畸术后产生不良情绪的独立影响因素(P均<0.05)。结论性别、居住地和病程均是患者在行正颌正畸术后产生不良情绪的影响因素,临床需采取针对性的护理措施来帮助患者以积极的心态接受治疗。     

正颌联合正畸矫治牙颌面畸形的优质护理

目的探讨优质护理在正颌联合正畸矫治牙颌面畸形患者中的应用效果。方法收集50例行正颌联合正畸矫治牙颌面畸形患者,按是否愿意接受优质护理分为2组,对照组给予常规护理,实验组加施优质护理干预,比较2组患者相关临床指标、恢复效果评价、并发症与出院前护理满意度等。结果实验组术前等待时间、拆线时间、住院时间显著短于对照组(P0.01),总有效率显著高于对照组(P0.05),并发症总发生率显著低于对照组(P0.01),出院前护理满意度显著优于对照组(P0.01)。结论优质护理应用在正颌联合正畸矫治牙颌面畸形患者中效果显著。     

正颌联合正畸矫治牙颌面畸形的临床护理

目的探讨正颌手术联合正畸治疗矫治牙颌面畸形的疗效及其临床护理措施。方法选择30例牙颌面畸形患者作为研究对象,按照随机数表法随机分为对照组和研究组,各15例。2组均实施正颌联合正畸矫治手术,对照组围术期应用常规护理,研究组围术期应用新型优质护理方法,比较2组患者的临床疗效、并发症发生率及护理满意度。结果研究组治疗总有效率93.33%显著高于对照组的80.00%,满意率93.33%显著高于对照组的73.33%,并发症发生率6.67%显著低于对照组的26.67%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论将围术期新型优质护理应用于正颌联合正畸矫治牙颌面畸形患者中效果显著,可降低并发症发生率,提升治疗总有效率与护理满意度。     

牙颌面畸形正颌手术患者围手术期护理

总结了2015年9月~2016年5月在我院治疗的5例严重牙颌面畸形正颌外科手术患者的围手术期护理经验。包括以下几点:术前评估患者身心状况,完善各项相关检查,做好口腔护理,加强与患者沟通交流,做好心理疏导,提高患者配合能力;术后预防出血、呼吸道梗阻和感染,同时做好面部肿胀护理、口腔护理、疼痛护理、饮食及心理护理;做好出院指导,指导患者进行功能训练,协调正畸科为患者进行联合治疗。认为做好围手术期护理是手术成功的关键,可以减少术后并发症的发生,提高患者满意度。     

肌电图对颞肌及嚼肌剥离术前后咀嚼肌的功能评估

目的:肌电图能反映神经肌肉系统的功能状态和形态学变化,是研究神经肌肉系统必备的技术手段。通过对比观察颞肌、嚼肌剥离术前后肌电图改变,探讨咀嚼肌剥离后的功能变化。方法:解放军总医院口腔科2000-03/2002-09收治行嚼肌及颞肌剥离术患者22例。应用颌下切口,显露并剥离一侧嚼肌下颌骨附着,同时剥离附着喙突之颞肌。术前、术后1周、1个月、3个月分别行双侧颞肌、嚼肌静止期与最大用力收缩时肌电图检查。结果:颞肌及嚼肌术前术后均未发现任何一块肌肉出现两处或两处以上纤颤电位。最大力收缩时,术后1个月肌电波单纯相及混合相较术前增多,但差异无显著性意义(P>0.05);术后1周组肌电波幅显著低于其他各组,差异有显著性意义(P<0.01),而其他各组间差异无显著性意义(P>0.05)。术侧与非手术侧对比,术后1周组双侧肌电波幅差异有显著性意义(P<0.01);而其他各组间双侧比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:从肌电图表现来看肌肉剥离术不会引起肌肉的不可逆性变化。     

固定矫治托槽周围釉质脱矿的临床调查

背景:托槽周围釉质脱矿是固定矫治常见并发症之一,青少年和成人固定矫治后牙釉质脱矿的发病特点尚未见报道。目的:调查青少年和成人固定矫治后托槽周围牙釉质脱矿的发病情况。方法:随机选取2005-01/2009-07在兰州大学口腔医院进行正畸固定矫治的恒牙列患者140例3179颗牙齿,包括青少年78例和成人62例,记录固定矫治前后牙齿唇颊面釉质脱矿的发病情况,进行统计学分析。结果与结论:①固定矫治中有122例发生釉质脱矿,发病率为87.14%,青少年发病率高于成人,差异有显著性意义(P<0.05)。②固定矫治中发生釉质脱矿536颗牙齿,发病率为16.86%。青少年组观察牙齿1784颗,发生釉质脱矿320颗,发病率为17.94%。成人组观察牙齿1395颗,发生釉质脱矿216颗,发病率为15.48%。③青少年组和成人组上颌牙齿的发病率均大于下颌,差异有显著性意义(P<0.05)。固定矫治后牙釉质脱矿好发于上颌切牙。由此可见,正畸固定矫治中托槽周围釉质脱矿发病率较高,临床上应采取一定措施进行防治。     

金属网底托槽正畸矫治器治疗6个月内口腔菌群的变化

背景：目前,已有很多文献报道佩戴固定矫治器后患者口腔内微生物菌群会发生变化。目的：探讨安装金属网底托槽正畸矫治器对青少年口腔内致龋菌变形链球菌、乳酸杆菌及口腔卫生状况的影响。方法：纳入23例需要安装金属网底托槽正畸矫治器的青少年患者,作为试验组;同时选择18例无口腔疾病的青少年志愿者作为健康对照。安装矫治器即刻、安装后90,180 d收集两组唾液,检测变形链球菌、乳酸杆菌菌丛的变化,同时检测牙龈指数与口腔卫生指数。结果与结论：对照组3个时间点的变形链球菌、乳酸杆菌、牙龈指数及口腔卫生指数变化无明显差异。试验组安装90 d、180 d的变形链球菌危险等级较安装即刻明显提高（P〈0.05）,安装180 d的乳酸杆菌危险等级较安装即刻明显提高（P 〈0.05）,安装90 d的牙龈指数牙龈指数、安装180 d的口腔卫生指数严重程度高于安装即刻（P〈0.05）,安装180 d的变形链球菌、乳酸杆菌危险等级与牙龈指数及口腔卫生指数严重程度高于对照组（P〈0.05）。表明口腔内安装正畸矫治器会增加青少年口内的变形链球菌和乳酸杆菌细菌数量,导致口腔卫生状况明显下降。     

埋伏牙正畸治疗的护理

目的：探讨埋伏牙正畸治疗过程中的护理。方法：制定埋伏牙正畸治疗的护理方案后，选取20例中30颗埋伏牙，经外科手术开窗治疗，应用正畸矫正治疗，使埋伏牙排在正常牙列上。结果：通过6～12个月的矫正，对其治疗过程中的每一阶段的护理进行分析总结后，进一步优化护理方案。结论：良好的医护配合，是提高医疗质量的关键。     

Restored flexor carpi ulnaris function after mere tenotomy explains the recurrence of spastic wrist deformity

OBJECTIVE: To prove that fibrous restoration of the continuity of a cut tendon may cause recurrence of flexion deformity of the wrist after mere tenotomy of the spastic flexor carpi ulnaris muscle. BACKGROUND: Mere tenotomy of the flexor carpi ulnaris tendon is insufficient to prevent recurrence of acquired spastic flexion deformity of the wrist. Subsequent restoration of the continuity of the tendon by fibrous interposition may result in the recurrence. We examined whether a previously tenotomised muscle is strong enough to cause the deformity. METHODS: Active and passive force-length characteristics of the flexor carpi ulnaris muscle were measured intraoperatively in a patient with recurrent spastic flexion wrist deformity. The observed characteristics were compared with the average in vivo force-length characteristics of 14 spastic flexor carpi ulnaris muscles that had not previously been operated. RESULTS: The previously tenotomised flexor carpi ulnaris muscle was able to maximally exert 110 N force. Its active force-length curve and passive force at maximal extension were similar to those of non-operated spastic flexor carpi ulnaris muscles. CONCLUSIONS: A previously tenotomised flexor carpi ulnaris muscle is strong enough to cause recurrence of spastic flexion deformity of the wrist in case functional fibrous restoration of the tendon occurs after mere tenotomy. RELEVANCE: The surgical routine of mere tenotomy should probably be modified by including the dissection of the distal muscle belly and the excision of a segment of the tendon to avoid its restoration.     

牙列间隙患者正畸与修复治疗后复发的临床分析

目的:通过对牙列间隙病例进行回顾性研究,分析其复发原因,为临床治疗提供参考。方法:选择正畸科门诊患者中牙列间隙患者26例,对其进行正畸及修复治疗,观察复发程度。结果:牙列间隙较小且后牙未作前移的11例患者未发生复发,其余患者均有不同程度复发。结论:后牙前移、牙周病、未佩戴保持器、生长因素是引起正畸与修复治疗后复发的主要原因。     

Surgical treatment of spastic equino-varus deformity

Spastic equino-varus deformity is one of more frequent deformation detected in cerebral palsy. Between 1994 and 2000, 45 feet in 34 patient were treated by split posterior tibial transfer to peroneus brevis combined with an Achilles tendon lengthening or gastrocnemius recession described by Vulpius. The average time interval from the surgical treatment to follow up was 3 (1/2) years (range 4-96 months). The results of examination were grouped according to the Green's classification. Excellent results 68,4%, good results 20,1% and poor results 11,5%. To our opinion this method gives good results and it is recommended one.     

The rehabilitation treatment of cubitus varus deformity caused by supracondylar fracture of humerus after orthomorphia

Background：Theincidencerateofsupracondylarfractureofhumeruscomplicatedwithcubitusvarusishigh．Andseverecubitusvaruswillresultinthelimitationofextensivemovementofjoint,theattenuationofwoundedlimbanddysfunctionoflimb．Carryingoutearlydirigationaftersurgerytothepatientshasaprominenteffectontheorthopedicofcubitusvariesdeformity．Objective：Toanalysisthetherapeuticeffectivenessofearlydirigationonthetreatmentofcubitusvarusdeformityafterthesurgeryofsupracondylarfractureofhumeruswithcubitusvarus．U…