孕前体重指数与妊娠期糖尿病发病率关系的流行病学研究

目的：探讨孕前体重指数与妊娠期糖尿病（GDM）发病率的关系，为预防GDM的发生提供科学依据。方法：通过问卷获得研究对象的孕前体重；通过测量获得研究对象的身高、体重、腰围、髋围，股围、50g-GCT1h血糖、75g-OGTT空腹血糖,2h血糖等。统计方法采用非条件Logistic回归分析。结果：单因素回归分析显示孕前体重高（RR=10.0227,95%CI3.5860-28.0127)、孕前体重指数大（BMI）（RR=18.0482,95%CI6.2437-52.1704)、孕前腰围大（RR=3.3869,95%CI1.6110-7.1205)增加孕妇发生GDM的危险，未发现孕前身高与GDM有关联；首诊腰围（RR=4.2336,95%CI1.5095-11.8732)、首诊髋围（RR=2.7634,95%CI1.0105-7.5575)、首诊股围（RR=6.8422,95%CI2.3299-20.0931)与GDM有关联，未发现首诊腰髋比与GDM有关联，非条件Lo-gistic回归多因素分析表明：只有孕前BMI与GDM有关联。结论：孕前BMI是GDM的独立危险因素。     

中国西南地区妇女孕前体质量指数、孕期增重与妊娠期糖尿病关系的前瞻性队列研究

目的 分析中国西南地区育龄妇女孕前体质量指数、孕期不同时期体质量增长与妊娠期糖尿病（GDM）的关系。方法 采用前瞻性队列研究（GDM组3 593例,对照组15 346例）的方法,选取18 939例于2013～2015年在四川、贵州、云南定期产检的单胎孕妇,测量身高及孕期体质量,于孕24～28周进行GDM筛查。采用多因素logistic回归分析孕前体质量指数（BMI）（暴露水平1）、孕期增重（暴露水平2）与GDM结局的关系。结果 孕前超重和肥胖可增加GDM的发生风险〔比值比（OR）=2.44,95%可信区间（CI）:1.98～2.99;OR=4.98,95%CI:2.52～9.91）。采用美国国家科学院医学研究所（IOM）孕期增重标准,调整了预产年龄及孕前BMI后,与增重适宜组相比,孕早期增重过多或孕中期增重过多均是GDM的危险因素（OR=1.33,95%CI:1.03～1.70;OR=1.48,95%CI:1.26～1.72）。孕早期,高龄组（预产年龄≥35岁）中,与增重适宜者相比,孕期增重过多发生GDM的风险更大〔OR和95％CI为1.42（1.02～2.28）〕,而非高龄组（预产年龄OR值无统计学意义;孕中期,高龄组和非高龄组发生GDM的风险均是增重过多者高于增重适宜者〔OR和95％CI分别为1.59（1.14～1.88）和1.49（1.20～1.72）〕。结论 在中国西南地区的妇女中,孕前超重和肥胖、孕期增重过多均是GDM的危险因素,孕期增重过多的高龄妇女尤应注意。     

深圳地区初产妇妊娠期糖尿病发病现状及危险因素分析

目的调查深圳地区初产孕妇妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的发病情况,分析影响GDM发病的危险因素,为GDM的预防、管理和早期干预提供理论依据。方法以2015年11月至2016年1月在深圳市妇幼保健院产检建卡的孕11~16周初产孕妇为研究对象,所有研究对象通过问卷调查收集一般资料,于孕24~28周行75 g口服葡萄糖耐量试验,采用Logistic回归分析法探讨GDM的危险因素。结果参与调查的600名初产妇中,有543名完成问卷调查和血糖检测,按照2010年国际糖尿病与妊娠研究组诊断标准,检出GDM患者37例,发生率6.8%。GDM组孕妇年龄、孕前BMI和建卡时体重均高于糖耐量正常(NGT)组(P0.05);孕前超重及肥胖孕妇GDM发生率为17.1%,明显高于孕前体重正常孕妇(7.0%)和孕前体重偏低孕妇(3.2%),家庭收入较高的孕妇GDM发生率为14.7%,高于家庭收入中等(8.0%)和偏少(4.0%)的孕妇,每日静坐时间≥5 h孕妇GDM发生率高于静坐时间5 h孕妇(8.0%vs 2.5%),差异均有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析结果显示初产妇孕前BMI(OR=1.190;95%CI=1.044~1.356)、年龄(OR=1.108;95%CI=1.011~1.215)和每日静坐时间≥5 h(OR=3.741;95%CI=1.108~12.632)是GDM发生的危险因素。结论年龄、孕前BMI和每日静坐时间≥5 h是初产孕妇GDM发生的独立危险因素。深圳地区应尽早对初产妇进行高危因素筛查,加强管理,以减少GDM的发生。     

孕前空腹血糖水平与新生儿体重相关性及对妊娠期糖尿病发生预测作用研究

目的:通过分析孕前空腹血糖检测与新生儿体重、妊娠期糖尿病(GDM)的发生是否有关,探讨免费孕前查体对于防控GDM和巨大儿发生的意义.方法:回顾性分析2014年2月至2014年11月在潍坊市妇幼保健院、诸城市妇幼保健院进行免费孕前优生健康检查并在查体后6个月内怀孕并分娩的孕妇489例.根据201 1年我国妊娠期糖尿病(GDM)诊断卫生行业标准,分为GDM组和正常组.结果:排除孕期有心、肝、肺、肾等重要器官疾病、良性肿瘤(包括卵巢囊肿、子宫肌瘤)及多胎等.分为GDM组和正常组,GDM组的年龄、孕前空腹血糖、体质指数、孕24 ～ 28周OGTT空腹血糖、1h血糖、2h血糖等各指标均较正常组的高,差异有统计学意义.新生儿体重GDM组较正常组高,差异有统计学意义(P＜0.05).孕前空腹血糖水平与新生儿体重相关(P＜0.05).孕前6个月内空腹血糖受试者工作曲线(ROC)分析结果显示,孕前6个月内空腹血糖预测GDM发生的ROC曲线下面积是0.645(P＜0.05).结论:孕前健康检查空腹血糖与GDM发生有关,与新生儿体重正相关,孕前健康检查空腹血糖检测对于预测GDM的发生具有一定价值.     

妊娠期糖尿病以及孕前肥胖关系研究

目的:对孕前肥胖与妊娠期糖尿病的关系进行分析探讨.方法:随机选取1 00例孕妇,根据其孕前的体质指数(BMI)分为观察组和对照组.观察组52例孕妇,体质指数(BMI≥25Kg/m2),对照组48例孕妇,体质指数(BM I＜25Kg/m2).在妊娠中期对两组孕妇均进行糖尿病(GDM)筛查,并对分析结果进行分析探讨.结果:孕前体质指数与孕中期血糖指数呈正相关性.孕前体质指数(BMI )≥25Kg/m2的孕妇在孕中期GDM发病率高于孕前体质指数(BMI )＜25Kg/m2的孕妇,两组比较有显著性差异(P＜0.05),有统计学意义.且随着孕期孕妇腰围的增大,妊娠期糖尿病(GDM)的发病率也随之增高.结论:孕前肥胖是导致妊娠期糖尿病发生的危险因素之一.     

孕前体质指数、孕期增重与子代出生体重的关系

目的 探讨孕前体质指数、孕期增重与子代出生体重的关系.方法 选取在妇幼保健机构体检的婴儿母亲,采用问卷调查的方式收集母亲的一般情况、孕期增重及子代出生体重、身长等情况.采用方差分析、x2检验和多因素Logistic回归模型等方法进行数据统计分析.结果 母亲孕前超重/肥胖的检出率为12.3%(199例),孕期增重过高的检出率为52.1%(842例).超重/肥胖组其子代出生体重、巨大儿和大于胎龄儿的发生率均较高(P<0.05),而子代的出生体重、巨大儿发生率、低体重儿发生率、小于胎龄儿发生率以及大于胎龄儿发生率均在孕期增重过高组,增重适宜组和增重不足组间存在差异(P<0.05).在控制了母亲年龄等因素后,孕前超重/肥胖增加了巨大儿(OR=1.7, 95% CI:1.2~2.6)、大于胎龄儿(OR=1.7,95% CI:1.1~2.5)的发生风险,孕期增重过高则增加了巨大儿(OR=1.7,95% CI:1.2~2.5)、大于胎龄儿(OR=1.7,95% CI:1.1~2.4)的发生风险.而孕期增重不足能增加低体重儿(OR=2.2,95% CI:1.1~4.4)、小于胎龄儿(OR=2.0,95% CI:1.2~3.4)的发生风险.结论 母亲孕前体质量指数及孕期增重均与巨大儿和大于胎龄儿的发生密切相关,且孕期增重不足与低体重儿和小于胎龄儿的发生也密切相关.孕期保健应该加强对孕妇体重的监测,防止其对新生儿出生结局产生不良影响.     

单胎新生儿出生体质量影响因素分析

目的 探讨孕妇孕前BMI、孕期增重、孕期血脂及其他因素对单胎新生儿出生体质量的影响。方法 采用回顾性分析法,选取收集2020年1月1日-2020年12月31日在北京市某三级甲等医院住院分娩的430例巨大儿孕产妇及同期860例正常体重新生儿孕产妇病例,记录孕妇的孕前BMI,孕期增重、孕期血脂等数据,进行Logistic多因素分析孕妇孕期BMI、孕期增重、孕期血脂等对新生儿出生体质量的影响。结果 巨大儿组产妇孕早期、孕中期及孕晚期甘油三酯(TG)平均水平均高于正常体重儿组甘油三酯(TG)平均水平;高密度脂蛋白(HDL)平均水平均低于正常体重儿组孕产妇高密度脂蛋白(HDL)水平;多因素Logistic回归分析显示,孕前BMI≥24.0(OR:1.688,95%CI:1.223～2.329)、孕期增重过多(OR:1.645,95%CI:1.245～2.173)、孕晚期总胆固醇(OR:1.189,95%CI:1.023～1.382)、孕晚期甘油三酯(OR:1.168,95%CI:1.037～1.136)、糖尿病(OR:1.66,95%CI:1.205～2.287)、初经产(OR:1.664,95...     

孕中期血浆脂联素水平与妊娠糖尿病相关性研究

目的:探讨孕中期血浆脂联素水平与妊娠糖尿病(GDM)的相关性.方法:选取305名孕妇于孕24～28周做75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),空腹血样的检测指标包括血浆脂联素、血糖、胰岛素、游离脂肪酸(FFA)及血脂水平,OGTT 1 h、2 h血样检测指标包括血糖、胰岛素水平.结果:GDM孕妇孕中期血浆脂联素浓度明显低于糖耐量正常组(P=0.014);多元Logistic回归分析显示:在排除了血浆脂联素和FFA影响因素外,母亲孕前体重指数(BMI)和GDM仍保留着明显的相关性(P=0.017);肥胖妇女孕中期的脂联素水平明显低于非肥胖组;在正常糖耐量组,血浆脂联素水平与空腹胰岛素浓度、甘油三酯浓度、OGTT 1 h血糖水平、BMI(孕中期和分娩时)呈显著负相关,而与高密度脂蛋白和胆固醇浓度呈显著正相关;在GDM组,血浆脂联素水平与低密度脂蛋白浓度和新生儿出生体重显著负相关.结论:孕中期低脂联素水平与GDM高风险相关.     

孕前及妊娠早中期体重与妊娠糖尿病的关系

目的:探讨孕前体重及孕早中期体重增长与妊娠糖尿病(GDM)的关系。方法:选取2017年6月～2019年2月于我院定期产检并分娩的孕妇1623名,根据孕前体质指数(BMI),分为低体重组(BMI<18.5kg/m~2)、正常体重组(18.5kg/m~2≤BMI<24kg/m~2)和超重组(BMI≥24kg/m~2)。监测各组患者孕前、孕早中期体重增长及GDM发病率。结果:超重组GDM发生率显著高于其他体重组(均P<0.05),各组内GDM与非GDM孕妇的孕早中期体重增长均存在显著性差异(均P<0.05)。孕晚期体重增长与GDM发病差异无统计学意义(P>0.05)。低体重组、正常体重组和超重组孕妇的孕早中期体重增长为12kg、10kg和7kg时,GDM暴露风险(OR)值分别为1.521、1.926和1.550。结论:加强孕前及孕早中期体重管理,有助于降低GDM的发生率。     

孕前生活行为方式对妊娠期糖尿病发病的影响

摘要:目的 探索孕前生活行为方式对妊娠期糖尿病(gestationaldiabetesmellitus,GDM)发生的影响。方法 2020 年2月~5月期间在华中科技大学同济医学院附属湖北妇幼保健院产科门诊募集了1783名孕早期孕妇,并进行面对面 的问卷调查。调查内容主要包括社会人口学特征、孕前半年的生活行为习惯和饮食习惯。采用卡方检验分析调查指标 与 GDM 发病的关联性,采 用 逐 步 Logistic回 归 评 估 影 响 GDM 的 生 活 行 为 因 素。结 果 该 研 究 GDM 的 患 病 率 为 10.77%。多因素 Logistics回归结果表明,在控制可能的混杂因素后孕龄大于34岁(OR=3.24,95%CI:1.27~8.24)、 BMI>24.9kg/m2(OR=2.51,95%CI:1.36~4.63)、每天摄入鸡蛋(OR=1.60,95%CI:1.15~2.23)与 GDM 发生有 关。结论 应密切关注34岁以上的孕妇,积极倡导备孕妇女控制体重指数,适当控制鸡蛋的摄入,积极预防 GDM 的风 险。     

Body Firming

年纪越长．肌肤便愈见松弛，橙皮脂肪亦会随之而来，爱美的女士们，不得不加以防范。除了加强运动和调节饮食外，还可以求助于一些有紧肤功效的美容品。[编者按]     

Body Composition and Body Weight: Criteria of Overnutrition

The terms “body weight” and “body composition” are by no means synonymous, and attention is increasingly being focused on body composition. A measurement of relative fatness is a better criterion of caloric overnutrition than is body weight.

The simple technique of skinfold measurement using established standard methods is the most practical for use in the field to obtain an estimate of fatness or caloric overnutrition. The current need is for the establishment of “norms” for skinfolds for population groups of all ages and both sexes. When these are established, excellent simple criteria for overnutrition will be available.

Prior to the establishment of norms, more work is needed to indicate which skinfolds for each age group and for each sex best reflect total body fatness. Body fatness may then be studied in relation to body weight and both may be related to morbidity, mortality and longevity. Finally, the answer may be obtained to the question whether it is overweight per se or overfatness that is related to excess morbidity and mortality.

     

乐活鲜报

和60年前的女人比比曲线？ 1949—2009，在这60年里，女性身材究竟发生了哪些变化？别小看数字，它们可能会给你想不到的健康启示哦!     

Body dysmorphic disorder

Body dysmorphic disorder (BDD) is defined as a preoccupation with an "imagined" defect in one's appearance. Alternatively, where there is a slight physical anomaly, then the person's concern is markedly excessive. The preoccupation is associated with many time consuming rituals such as mirror gazing or constant comparing. BDD patients have a distorted body image, which may be associated with bullying or abuse during childhood or adolescence. Such patients have a poor quality of life, are socially isolated, depressed, and at high risk of committing suicide. They often have needless dermatological treatment and cosmetic surgery. The condition is easily trivialised and stigmatised. There is evidence for the benefit of cognitive behaviour therapy and selective serotonin reuptake inhibitors in high doses for at least 12 weeks, as in the treatment of obsessive-compulsive disorder. There is no evidence of any benefit of antipsychotic drugs or other forms of psychotherapy.     

体表血管脂肪瘤

本文从临床表现、病理、家族性、辅助检查、治疗等几方面对体表血管脂肪瘤作一综述,为临床准确诊断、积极治疗、科学研究提供一定的方法和思路。