改进的克氏针张力带钢丝治疗髌骨骨折体会

髌骨骨折是四肢骨折较为常见的疾病，大多需要手术治疗，克氏针张力带钢丝内固定是目前公认有效的治疗方法，但仍存在一些缺点，为完善此种内固定方法，1997年3月-2004年7月笔者使用改进的克氏针张力带钢丝治疗髌骨骨折患者25例，取得了较好的效果，现报道如下。     

手法复位经皮穿刺克氏针可吸收线张力带固定治疗髌骨骨折

髌骨骨折是一种常见的关节内骨折，治疗方法有多种，切开复位克氏针钢丝张力带内固定是目前最常用的方法，但存在创伤大、切口疤痕影响美观、钢丝结对皮肤刺激等缺点。根据微创外科理念，本科自2002年11月～2005年11月开展手法复位经皮穿刺克氏针可吸收线张力带固定治疗髌骨骨折32例，疗效满意，报告如下。     

钢丝张力带与克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折的比较

髌骨骨折临床常见,治疗方法多样.我院自1996年以来,共收治髌骨骨折326例,分别采用克氏针张力带、钢丝张力带内固定方法治疗.为进一步掌握其优缺点,作者对两种技术临床运用中出现的各种并发症及疗效进行了分析比较.现总结报告如下.     

空心拉力钉加张力带固定治疗髌骨骨折

髌骨骨折是下肢多发骨折之一，属关节内骨折。克氏针加张力带钢丝固定是目前疗效最确切的治疗方法，但该法并发症不少。自2001～2005年，作者采用空心拉力钉加钢丝张力带固定治疗髌骨骨折28例，获满意疗效。报告如下。     

克氏针钢丝张力带内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

自2000年1月-2004年1月，作者采用切开复位交叉克氏针内固定并桡侧“8”字钢丝张力带固定治疗儿童肱骨髁上骨折16例，疗效满意，现总结报告如下。     

克氏针张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折

自1999～2002年,作者采用克氏针张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折68例,收到满意的效果.现总结并浅谈治疗体会如下.     

“M”型克氏针张力带治疗髌骨骨折21例

采用“M”型克氏针张力带治疗髌骨骨折21例，优16例、良5例，且能有效减少手术并发症和手术时间等，较传统内固定为好。     

改良克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折17例

AO张力带内固定方法是治疗髌骨骨折的常用方法。将良好的内固定方法与微创技术结合起来进行髌骨骨折的治疗，本院自2001年初开始，采用经皮改良克氏针张力带内固定治疗髌骨横形骨折及主体为横形的粉碎性骨折17例，取得满意疗效，现报告如下。     

克氏针钢丝张力带与钩状钢板固定治疗肩锁关节脱位的疗效评价

通过克氏针钢丝张力带与钩状钢板二种内固定方法对治疗肩锁关节脱位的疗效比较，探讨更合适治疗肩锁关节脱位的内固定方法。用克氏针钢丝张力带内固定治疗肩锁关节脱位55例，钩状钢板内固定治疗17例，将二者的治疗结果和并发症进行比较。结果：克氏针钢丝张力带组较钩状钢板组更容易诱发创伤性关节炎，且容易发生并发症，关节功能恢复较后者稍差（P＜0．05）。表明对于手术治疗肩锁关节脱位，钩状钢板内固定更符合肩锁关节的力学环境，功能恢复较克氏针钢丝张力带组优。     

克氏针结合张力带钢丝治疗髌骨骨折168例

目的：探讨采用克氏针结合张力带钢丝治疗髌骨骨折的临床疗效。方法：168例用克氏针结合张力带钢丝手术治疗。结果：137例获得随访,其中53例术后6周患膝伸屈功能基本恢复,69例8周后膝关节功能基本恢复正常,术后3个月可恢复原工作,15例手术后12周患膝屈曲仍差30°～45°。结论：克氏针结合张力带钢丝治疗髌骨骨折能取得满意疗效。     

髓内克氏针加骨皮质克氏针钢丝内固定治疗锁骨骨折

克氏针是应用比较广泛的锁骨内固定方式之一,具有手术创伤小、操作简便、取针容易、费用低廉等优点.但也存在克氏针松动、滑脱和针尾外露致局部感染等缺点.为解决治疗锁骨骨折克氏针内固定稳定性、抗旋转力差的缺点,我院采用髓内克氏针加骨皮质克氏针钢丝内固定的方法治疗锁骨骨折48例,收到了满意疗效.现总结报告如下.     

"M"型克氏针张力带治疗髌骨骨折21例

采用“M”型克氏针张力带治疗髌骨骨折 2 1例 ,优 16例、良 5例 ,且能有效减少手术并发症和手术时间等 ,较传统内固定为好。     

切开复位内固定治疗锁骨骨折

目的探讨用克氏针钢丝穿孔环扎内固定治疗锁骨骨折的优点及手术方法。方法2002年7月至2007年2月间采用克氏针钢丝穿孔环扎内固定治疗锁骨骨折43例。结果全部病例得到随访平均12个月,骨折全部愈合,效果理想。优32例,良11例。结论克氏针钢丝穿孔环扎内固定治疗锁骨骨折是一种良好的内固定方法。具有创伤小,对局部血供破坏小,固定牢靠,不需外固定,早期可行功能锻炼,费用低等优点。     

钩状钢板与克氏针加张力带钢丝内固定治疗锁骨外1/3骨折的临床疗效比较

目的比较采用钩状钢板与克氏针加张力带钢丝内固定治疗锁骨外1/3骨折的临床疗效。方法分析笔者于2006年6月～2010年6月采用钩状钢板治疗68例锁骨外1/3骨折,采用克氏针加张力带钢丝内固定治疗64例锁骨外1/3骨折。结果前者68例患者,随访12～16个月,全部正常愈合。后者64例患者,随访12～16个月,62例患者全部正常愈合,6例患者出现克氏针松动退出,导致固定失败二次手术。结论采用钩状钢板治疗锁骨外1/3骨折固定可靠,成功率高,符合生物力学要求,术后功能恢复快,明显优于克氏针加张力带钢丝固定。     

多根克氏针张力带加钢丝环扎治疗粉碎性髌骨骨折

髌骨骨折临床较常见.治疗要求恢复髌骨关节面的光滑平整,伸膝装置的完整.自1997年9月～2002年10月,我们采用多根克氏针张力带加钢丝环扎的方法,治疗粉碎性髌骨骨折28例,取得满意疗效.现总结报告如下.     

活血止痛散熏洗联合切开复位克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折临床研究

目的:观察活血止痛散熏洗联合切开复位克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折的临床疗效.方法:将164例髌骨骨折患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各82例.对照组给予切开复位克氏针张力带内固定治疗,观察组在对照组治疗的基础上予以活血止痛散熏洗治疗.比较两组患者的临床疗效、肿胀程度评分、膝关节活动度评分及治疗前后视觉模拟...     

粉碎性髌骨骨折16例治疗体会

粉碎性髌骨骨折多由直接暴力引起 ,目前常用的治疗方法多存在髌骨关节面复位不满意 ,易再移位 ,固定时间长 ,以及并发症多的缺点 ,治疗效果多不理想。自 1997年～ 2 0 0 0年我们采用克氏针固定粉碎骨块 ,使其变成两大块 ,再行改良张力带钢丝固定 ,必要时行环形固定或横向钢针钢丝固定的方法治疗粉碎性髌骨骨折 16例 ,收到了满意效果。现报告如下。1　临床资料本组 16例中 ,男 11例 ,女 5例 ;年龄 2 1～ 73岁 ,平均年龄 47岁 ;右侧 6例 ,左侧 8例 ,双侧 2例 ;骨折块 3～ 5块 9例 ,6块以上 7例。均在受伤后 2周内得到治疗。2　治疗方法患者仰…     

张力交叉克氏针治疗肱骨髁上骨折

克氏针交叉内固定并石膏托外固定是治疗肱骨髁上骨折的常用方法,还有人采用钢丝张力带克氏针以增强其稳定性[1].近年来,我们采用张力交叉克氏针技术治疗需手术的肱骨髁上骨折,取得良好效果.现介绍如下.     

双钢丝环扎加多枚克氏针内固定治疗髌骨严重粉碎骨折

目的分析双钢丝环扎加多枚克氏针内固定治疗髌骨严重粉碎骨折的临床疗效。方法对31例髌骨严重粉碎骨折用切开复位双钢丝环扎加多枚克氏针内固定治疗,术后早期功能锻炼,随访观察疗效。结果31例获得平均23个月(6~36个月)的随访,31例骨折均愈合,愈合时间为8~14周,平均10.8周。其中优20例,良8例,尚可3例,总优良率达90%。结论双钢丝环扎加多枚克氏针内固定治疗髌骨严重粉碎骨折疗效良好,是一种较理想的治疗方法。     

克氏针张力带治疗髌骨骨折的疗效

目的：探讨克氏针张力带治疗髌骨骨折的疗效。方法：从1999年6月至2009年10月我科采用克氏针张力带治疗髌骨骨折12例,均为横行骨折,对其疗效进行分析。结果：优8例,良3例,可1例。结论：克氏针张力带治疗髌骨骨折,简便易操作,效果确切,费用低廉,为髌骨横行骨折治疗首选方法。