从国家卫生部新版《医院管理评价指南(2008年版)》看医学伦理学在医院管理中的地位

2005年至今,国家卫生部开展的"以患者为中心,以提高医疗服务质量为主题"的医院管理年活动,对于规范医院管理、确保医疗质量与安全发挥了关键性作用.为确保医院管理年活动的效果,卫生部在活动一开始便制定下发了<医院管理评价指南(试行)>.2008年5月在总结试行版实施3年来经验的基础上,下发了<医院管理评价指南(2008年版)>(以下简称<指南>).     

试解读新医院会计制度

为了适应社会主义市场经济和医疗卫生事业发展的需要,进一步规范医院的会计核算,提高会计信息质量,财政部根据<中华人民共和国会计法>、<事业单位会计准则>、国家有关法律法规的规定,以及结合医院特点,于2010-12-31出台新<医院会计制度>(财会[2010]27号)(以下简称新制度),新制度自2011-07-01起在公立医院改革国家联系试点城市施行,自2012-01-01在全国施行.与原制度比,新制度主要是调整了适用范围、完善会计科目体系、计提固定资产折旧和医疗风险基金、规范科教收支、合并医疗药品收支核算、强化成本意识、改进完善财务报告体系等内容.本文就上述问题予以解读.     

加强基础建设 提高医疗质量

医疗质量是医院质量管理的核心,是评价医院工作质量的基本标准。医疗质量关系到医院的生存、发展。医疗质量是医院多种因素相互作用的综合反应。在诸因素总基础质量则是重要的影     

医院门诊部护理质量评价标准

护理质量是医院质量的重要组成部分 ,是衡量医疗服务质量标准的重要标志之一[1] 。护理质量的高低直接影响医疗服务行业的社会形象。门诊部作为医院重要组成部分 ,其护理工作要适应现代护理学的发展 ,依据ISO - 90 0 2族护理质量管理原则[2 ] ,制定并完善自身护理工作评价标准 ,以提高门诊部护理服务质量。本文结合医院门诊护理工作特点 ,探讨门诊部护理质量评价标准。1　门诊部护理工作特点1.1　患者流动性大　门诊是患者接受医疗服务的第 1站 ,几乎所有的患者到医院接受医疗服务 ,都要经过门诊 ,如就诊、购药、治疗、咨询等。所以 ,门诊…     

我院医疗质量管理中存在的问题及对策

医疗质量管理是医院工作的重中之重,是医院发展的生命线.目前医院医疗质量管理中普遍存在着管理理念陈旧[1]、质量意识淡薄、医疗质量考评体系不完善、落实核心制度不到位、监管不得力等问题,严重制约了医院管理水平,影响医疗服务质量.本文旨在结合我院实际,对前述问题进行深入剖析,并提出相应的改进对策,力求改善管理现状,促进医院的可持续发展.     

医疗质量控制的效果和评价方法

我院从1987年起,把目标转向质量管理,以提高医疗质量为重点,以实施医疗技术标准为手段,以总后卫生部颁发的《军队医院医疗质量主要评价指标》为依据,制订了工作效率、工作质量和共同管理质量及相应的各项标准,在全院各科实施,并对8个主要临床科的医疗质量进行检查考核.为观察效果,医院医疗质控机构设计了《医疗质量信息表》,此表由各科自查后每月按时填报交医院医疗质控机构评价核准,下月初的院周会上将质控效果和评价分析结果进行讲评,这样做对科室的医疗质量起到了明显促进和推动作用.现将8个主要临床科的3项指标评价效果报告如下:资料来源和方法:一、资料来源(三项指标)(一)工作效率:①收容指标;②床位利用指数;③出院者平均住院日.(二)工作质量1.外科系:①临床初诊符合率;②入院3日确诊率;③临床与病理诊断符合率;④床位疗效指数;⑤住院者平均住院数;⑥住院抢救成功率;⑦医疗差错     

科学谋划多措并举全面提升医疗质量管理水平

医疗质量管理是医院管理的核心与精髓,它不仅和病人的生命息息相关,也直接关系到医院的生存和发展.为了进一步完善医院质量管理体系,加强医院医疗质量管理,提升医院医疗质量,针对部队医院特点,结合我院工作实际,2009年度医院坚持姓＂警＂为＂兵＂的服务方向,坚持以＂病人为中心＂的工作重点,在院党委的领导下,按照年度医疗工作指示,积极修改制定医院〈医疗质量管理方案〉,并制定详细的执行方案,通过检查、分析、评价、反馈、整改等多位一体的管理措施,确保医疗质量与安全,杜绝医疗事故的发生,达到了医疗质量持续改进的目标,实现了外树品牌、内树形象的双丰收.现将我院医疗质量管理工作的具体做法介绍如下.     

现行病历质控体系存在的弊端及改进措施

医疗质量管理是医院管理的重点环节,是医院生存和发展的根本所在。反映医疗质量每个环节的资料来源主要依靠病案[1],因此完善的病历质量控制体系是医疗管理中不可缺失的重要一环。我院实施四级质控体系,确保了病历质量     

运用综合指数对医疗统计指标的评价

<正>医疗统计是医院信息管理的重要组成部分,如何评价医疗质量指标,从总的趋势看已由单项评价过渡到综合评价.只有综合评价才能弥补各种单一方法的不足,才能较客观地反映医院的医疗质量和各科室的实际工作水平.本文试用了综合指数ORAQL的方法,将常规监督性检查统计结果进行综合评价.     

科室感控小组在血液净化中心感染管理中的职能作用

医院感染管理是医疗质量管理的重要内容,是提高医疗质量、保证患者诊疗安全的重要环节,是衡量医院管理水平,评价医疗质量的重要标志[1]。血液净化中心感染管理质量的好坏,关系着血液透析患者的生活质量和长期生存率。     

ISO9000族国际标准质量管理体系在医疗护理中的探讨

ISO是国际标准化组织的英文缩写,是由70余个国家的标准化机构组成的世界联盟。这个组织下属TC176委员会,即质量管理与质量保证技术委员会,经过53余年的工作,总结建立并制定了一整套科学、系统、先进、实用、闭环式的“质量管理与质量保证的标准”,即ISO9000族质量管理与质量保证体系,它适用于各行各业。医院的医疗护理根据ISO9000标准和医院的实际,建立适合医院管理的     

医院卫生经济管理在发展中需要强化的几个问题

在医疗市场竞争中，医院只有提高医疗质量和效益才更具有竞争力。病人对医院质量的评价是以自身满意度来衡量的，这种满意度不仅要求治疗快，效果好，而且还要求环境好、服务好、费用低，并有良好的医患关系。随着全国医疗卫生体制改革的深入，医疗卫生事业逐步推向市场，医院正面临激烈的市场竞争压力和挑战，要想立于不败之地，只有注重强化医院质量管理、经济管理，构建和谐医患关系，建立科学、规范的经济核算体系和内部管理机制，才能提升医院核心竞争力。     

建立医疗质量管理考核体系 有效推进医疗质量管理

目的:建立医疗质量管理考核体系是推进医疗质量管理,落实质量管理措施的关键环节,也是医疗质量管理工作的重点内容.方法:通过积极探索,逐步建立医疗质量管理考核体系,完善科室医疗质量管理考核的制度、程序和评价指标,由各职能部门落实,并将综合的考核结果与科室主任的考核、津贴挂钩,与科室的整体绩效挂钩.效果:近年来我院自开展了全面的医疗质量管理监督考核,坚持奖惩兑现,各部门、各科室的质量管理意识逐步提高,质量管理工作逐步规范,取得了较好的成效.     

军队医院医疗服务质量满意度调查表的设计

患者满意度调查是现代医院质量管理研究的重要内容,在军队医疗质量管理评价中占有重要地位,对加强军队医院现代化建设,完成多样化军事卫勤保障任务具有重要作用.军队患者满意度调查作为反映军队医疗质量的"晴雨表",是评价医疗护理质量的有效手段.但目前开展的调查往往忽视对问卷的设计,从而导致调查结果不能真实评价医疗服务质量存在的问题.本研究就这一问题进行相关探讨.     

建立护理文书管理责任制

护理文书的书写质量是衡量医院工作与科学管理水平的重要标志之一,是医院护理质量的重要组成部分.1992年以来我们采取了护理文书管理责任制,将其终末质量及环节质量列入质控标准,取得了明显的效果.现将体会介绍如下:1 不合格文书原因分析1.1 参照标准1.1.1 全国医药院校试用教材《护理学基础》.1.1.2 《医疗护理技术操作常规》第三版,人民军医出版社出版.1.1.3 《军队医院护理质量主要评价指标》.1.2 原因分析:1.2.1 护士长检查少,护士重视程度不够.我们随机抽查了1991年的部分体温单,医嘱记录单,医嘱     

医院卫生经济管理的发展趋向及若干问题探讨

在医疗市场竞争中，医院只有提高医疗质量和效益才更具有竞争力。病人对医院质量的评价是以自身满意度来衡量的，这种满意度不仅要求治疗快，效果好，而且还要求环境好、服务好、费用低，并且有良好的医患关系。随着全国医疗卫生体制的改革和发展，医疗卫生事业逐步推向市场，医院正面临日益激烈的市场竞争压力和挑战，要想立于不败之地，医院在强化医疗质量管理、构建和谐医患关系的同时，还应该加强卫生经济管理，建立科学的、规范的经济核算体系和内部管理机制，才能提升医院核心竞争力。     

武警医院应急卫勤保障分队规范化建设探讨

 目的 研究武警部队医院应急卫勤保障分队的规范化建设.方法 综合采用文献综述法、德尔菲专家咨询法、卫勤演练、桌面推演和实践检验等研究方法,对应急卫勤分队的人员抽组、物资配备、组织指挥、集成运行、训练实战和评价验收等要素进行研究,建立规范化标准.结果 以任务需求为牵引,建立了以组织指挥体系、物资保障体系、训练实践体系、评价验收体系为标准的应急卫勤分队标准化指标.结论 应急卫勤保障分队的规范化建设要立足于快速机动能力、战伤救治能力、组织指挥效能、医疗后送能力的提高.     

现代医院管理之道 第七讲 质量管理

所谓质量管理,就是指医院管理人员对医疗质量的管理,其主要目的是为了提高医疗质量,产生良好的医疗服务效果。本讲从重视医疗质量、加强基础质量、监控环节质量、评价终末质量和强化立体质量5个方面进行论述。     

浅析超声检查的医院感染控制

医院感染指患者和医务人员在医院活动期间遭受病原体侵袭而引起的任何诊断明确的感染或疾病[1].近年来,医院感染正严重威胁着人们的身体健康,严重制约着医疗质量的提高.医院感染管理是现代医院管理的重要组成部分,是综合评价医院医疗质量的重要指标[2].医院感染控制的重点是发热门诊、ICU、手术室、检验科等,超声检查的医院感染控制长期以来没有引起足够的重视,是医院感染控制的"死角".本研究结合工作实际,分析如下.     

病历质量动态监控的实施

病历是医务人员医疗活动的客观记录 ,也是患者疾病演变转归的反映。病历质量的好坏直接反映了一个医院医疗质量的高低。因此加强病历质量的监控 ,对促进医疗质量有着十分重要的意义。几年来 ,我们采用科室、医务处、院质管办三级督查的方法 ,实施病历质量动态管理 ,取得了较好的效果。1　方法1 1　修订完善《在院病历质量检查标准》　通过查在院病人的病历 ,能动态客观地评价各级医师执行主干医疗制度的情况和三级检诊质量的高低 ,为了便于检查 ,1 997年初我院修订完善了《在院病历质量检查标准》 ,见表 1。表 1　在院病历质量检查标准项目…