血液流变学在中风诊断中的应用

８０例中风病人，其中６０例缺血性中风，２０例出血性中风，与２０例下沉对照组进行，发现缺血性中风的全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原和正常对照相比差异显著，红细胞压积，血沉和正常对照相比无明显差异。笔者认为这些指标的差异，可作为两类不同性质中风鉴别诊断依据之一。     

95例出血性脑中风患者血液流变学指标的变化

对９５例出血性脑中风患者组和１５０例正常对照组进行血液流变学 五项指标检测并观察其变化现象，结果显示除男性红细胞压积与对照组比较无显 著差异外（Ｐ＞０．０５），其它指标高切全血粘度、低切全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白 原和女性红细胞压积等均有非常显著性差异（Ｐ＜０．００１），说明出血性脑中风患者 组的血流变性有非常明显增高的异常变化。同时正常对照组的指标存在男女性之 间非常显著的差异，提示临床应用时应注意男女各别分组进行判断。     

脑溢血患者血液流变性的改变和D—二聚体的变化

检测了６１例脑溢血患者及１１９例健康人作对照的血液流变学１１项指标，结果表明：脑溢血男、女患者全血低切粘度、全血低切相对粘度、红细胞聚集指数均呈非常显著升高（Ｐ＜０，００１）；血沉和血沉方程 Ｋ也明显升高（Ｐ＜０．０１）；红细胞刚性指数和红细胞压积与对照组比较无显著差异（Ｐ＞０．０５）。男性患者除红细胞刚性指数和红细胞压积外，其他指标均呈非常显著升高（Ｐ＜０．０１－Ｐ＜０．００１）。女性患者的某些指标比对照组高，但无显著差异（Ｐ＞０．０５）。４９例患者进行Ｄ－二聚体测定结果异常率为２２．４５％（１１／４９）。其中１０例低、中、高切全血粘度升高，占９０．９１％（１０／１１），与对照组比较有非常显著差异（Ｐ＜０．００１）。检测结果显示，脑溢血患者存在全血粘度升高，血浆粘度增高，红细胞聚集性强，同时有血栓形成或溶栓发生。     

肺癌患者血液流变学变化及藻酸双酯钠的影响

本文观察了２７例肺癌病人血液流变学变化．结果显示血沉、血沉方程Ｋ值、全血还原粘度、血浆粘度、纤维蛋白原升高（Ｐ＜０．０１或０．００１），红细胞电泳减慢（Ｐ＜０．０１），而红细胞压积，红细胞变形指数与正常对照相比，无显著性差异。ＰＳＳ治疗后，肺癌的高粘滞状态有一定改善。     

324例乙型肝炎患者血液流变指标观察

本文报道了 ３２４例乙肝患者血液流变学的 １２项检测指标，并与 ３００例健康人对照．结果：乙肝患者全血粘度、全丘还原粘度、血浆粘度、红细胞电泳、纤维蛋白原、血沉及其Ｋ值、体外血栓长度、湿重、干重等均比对照组高，差异非常显著（Ｐ＜０．０１）．红细胞压积、血小板粘附率在乙肝组与对照组之间，无显著性差异（Ｐ＞０．０５）     

脉络宁和量子血疗对静脉血栓患者血液流变性的影响

将４８例静脉血栓患者随机分为两对．治疗组（２８例）采用脉络宁和量子血疗治疗．与脉络宁对照组（２０例）比较治疗后的血液流变学指标变化．治疗前后自身比较结果．治疗组血流变 ４项指标均显著降低（Ｐ＜０．０１）．对照组全血比粘度、纤维蛋白原明显下降（Ｐ＜０．０５～０．０１），血浆比粘度、红细胞压积治疗前后比较结果无显著差异（Ｐ＞０．０５）．治疗后组间对照ｔ检验，纤维蛋白原指标不存在显著差异（Ｐ＞０．０５），全血比粘度显示显著差异（Ｐ＜０．０５），其余两项指标具有极显著差异（Ｐ＜０．０１）．表明治疗组的疗效明显优于对照组．     

85例新生儿临床与血液流变学观察

本文报道７５例新生儿窒息、硬肿症、败血症及１０例正常新生儿血液流变学结果，新生儿窒息组全血粘度、红细胞压积及纤维蛋白原定量增高、血沉减慢，硬肿症组全血粘度增高，与正常对照组比较差异非常显著（Ｐ＜０．０５～０．０１），败血症组血沉呈增快趋势，但与正常组比较无明显差异（Ｐ＞０．０５）。认为红细胞压积和聚集性增加是引起新生儿窒息的重要原因。     

矽肺患者血液流变学变化的临床研究

本文对６３例矽肺患者及４４例健康人的血液流变学——全血粘度、红细胞压积、红细胞粘弹性、触变性以及血浆粘度进行测定与比较，结果表明：矽肺患者全血粘度、红细胞压积增高，红细胞粘弹性降低及触变性（滞环）各个点的数值以及血浆粘度均增高，其中以矽肺Ⅰ期增高最明显，与正常对照组相比（Ｘ±Ｓ），有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１），但滞环面积（Ｘ２－Ｘ４）－能量消耗，两组相比（Ｘ±Ｓ），无显著性差异（Ｐ＞０．０５），提示全血粘度、红细胞压积、红细胞粘弹性、触变性以及血浆粘度与矽肺的发病、病程进展呈互为因果的密切相关关系。     

68例中风先兆患者血液流变检测分析

对６８例表现有中风先兆症状和体征的患者进行血液流变六项指标测定，结果与３４例正常人组对照，各指标较正常人有不同程度的异常。其中男性组五项指标高于对照组，四项有显著意义（Ｐ＜０．０５）、血浆粘度有非常显著意义（Ｐ＜０．０１）；女性组五项指标高于对照组（Ｐ＜０．０１），血沉改变无显著性（Ｐ＞０．０５）。     

恶性肿瘤患者血液流变指标观察

检测各种恶性肿瘤患者２６１例的血流变水平，与健康人比较，结果表 明，恶性肿瘤患者的全血低切粘度、血浆粘度及血沉均有明显升高（ｐ〈０．０５和０． 01）；而红细胞压积大都低于健康人（ｐ＜０．０１）。纤维蛋白原水平除恶性淋巴瘤及肠 癌外均有明显增高（Ｐ＜０．０５和０．０１）。肿瘤复发转移患者仅血浆粘度高于无复发 转移者（ｐ＜０．０１）。同时在原发性肿癌和肝硬化、胃癌和慢性胃炎等病人，发现某些 血流变指标有明显差异，以血浆粘度变化尤为明显。认为对良、恶性的肝、胃疾患可 能有一定的鉴别诊断意义。     

银屑病血液流变学观察与探讨

本文对４０例银屑病患者和４０例健康人血液流变学八项指标进行了检测对照。患者全血比粘度、全血还原粘度、血浆比粘度、纤维蛋白原增高，血沉加快，血沉方程Ｋ值增大，均有显著性改变（Ｐ＜０．０５ 或＜０．００１）。而红细胞压积和红细胞电泳时间无显著性差异。尚对５０例银屑病治疗前后血液流变学指标进行配对比较，发现病情缓解后，红细胞压积、全血还原比粘度、纤维蛋白原改变有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。     

新疆健康中老年人血液流变学观察分析

本文对２０９例健康中老年人血液流变学的测定，并与２０７例４０岁以 下的青壮年人作对照。检测结果认为中老年组的血沉和血沉方程ｋ值增高、纤维蛋 白原增高，均有显著性改变（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．．０１）．男性血球压积有显著性差异 （Ｐ＜０．０５）。而全血比粘度、全血还原粘度、血浆比粘度、红细胞电泳时间及红细胞 电泳率均无显著性盖异．     

汤岗子温泉浸浴对银屑病患者血液流变学指标的影响

５６例住院的寻常型银屑病患者于治疗前后进行全血粘度、血浆粘度、全血还原粘度、血球压积、红细胞沉降车、血沉方程Ｋ值、红细胞电泳时间等血液流变学指标的测定。同时选择５０例正常人作对照，结果表明，银屑病组疗前全血粘度、全血还原粘度明显高于对照组，红细胞电泳时间延长（Ｐ＜０．０１）；银屑病组经温泉浸裕洽疗后，全血粘度、血沉、Ｋ值下降，红细胞电泳时间缩短，差异有显著性（Ｐ＜０．０１）。而血浆粘度、全血还原粘度、血球压积三项指标疗程前后无明显改变（Ｐ＜０．０５）。     

高脂血症患者血液流变学,血小板聚集的探讨

本文对４２０例高脂血症患者进行血液流变学和血小板聚集功能的测定。结果表明，老年前期和老年期的高脂血症患者，全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、血沉、血沉方程Ｋ值、红细胞电泳、纤维蛋白原、血小板最大聚集率和５分钟解聚率与血脂正常者比较，除红细胞压积差异显著（Ｐ〈０．０５）外，其余差异均为极显著（Ｐ〈０．０１）；青中年高脂血症患者与血脂正常者比较，低切变全血粘度、红细胞电泳、血小板最大聚集率差异显著（Ｐ〉     

急性缺血性脑卒中临床血液流变学特征分析

对８５例急性缺血性脑卒中患者组治疗前后和１００ 例对照组的血液 流变学１７项指标检测，结果发现：急性缺血性脑卒中患者的全血粘度、血浆粘度、 全血还原粘度、红细胞压积、血沉、血沉方程Ｋ值、红细胞聚集指数、红细胞电泳时 间、上细胞刚性指数、体外血栓（长度、湿重、干重）、血小板粘附、止小板聚桑、纤维 蛋白原等 １７ 项指标与对照组比较显著增高（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。８５例患者经精 制蝮蛇抗栓酶治疗后与治疗前相比血液流变学各项指标均有显著降低（Ｐ＜０．０５， Ｐ＜０．０１）．治疗后与对照组相比，除全血还原粘度和红细胞电泳时间以外的指标 都达到或接近正常水平．说明急性缺血性脑卒中患者的血流变各项指标均有显著 增高，治疗后会有明显改善。     

脑肿瘤患者血液流变学指标变化的分析

本文对３６例恶性脑肿瘤、２５例良性脑肿瘤和９０例正常人进行了血液流变学指标的检测，对照研究发现：恶性脑肿瘤的高低切变率全血粘度和还原粘度、血浆粘度、血沉、Ｋ值、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、纤维蛋白原及红细胞电泳时间等显著增高（Ｐ＜０．０５、ｐ＜０．０１）．良性脑肿瘤的各项指标与正常对照组比较均无明显改变（Ｐ＞０．０５），而良性和恶性脑肿瘤之间存在着血液流变学指标的不同变化，揭示良恶性脑肿瘤具有不同的血液流变性特点．     

昆明市血液流变学指标正常参考值调查

检测昆明市３０７例健康成人的血液流变学指标,结果显示男女性全 血粘度、血细胞压积、全血还原粘度、红细胞刚性指数差异很显著（Ｐ＜０．００１）;红 细胞聚集率差异显著（Ｐ＜０．０５）;血浆粘度和红细胞变形指数无显著差异（Ｐ＞０． ５０;Ｐ＞０．０５）;同性别不同年龄组间离散度较小但随年增高有增高趋势。     

茶色素对糖尿病,心,肺,脑血管病患者的血液流变性影响

选择糖尿病、心、肺、脑血管病患者３９４例，口服茶色素胶囊，采用自 身对照观察临床疗效作血液流变学１７项指标检测。结果显示：服茶色素 ３０天后， （ｌ）ＴＣ、ＴＧ明显降低（Ｐ＜０．０１及Ｐ＜０．００１）；（２）全血粘度（高、中、低切及还原粘 度），血浆粘度均显著降低（Ｐ＜０．０５）；（３）纤维蛋白原、血小板粘附率、体外血栓长 度明显下降（Ｐ＜０．０５及Ｐ＜０．０１）；（４）红细胞压积，红细胞电泳及红细胞刚性指 数下降（Ｐ＜０．０５及Ｐ＜０．０１）；（５）血沉及血沉方程Ｋ值亦有较大下降（Ｐ＜０．０１ 及Ｐ＜０．０５）；（６）电脑综合分析结果五大血症变化率为５３．７８％，综合疗效佳；（７） 头昏、胸闷、失眠、阳萎等２０余项临床症状的明显改善说明茶色素有多方面的治疗 作用和双项调节作用，对中老年人心脑血管病、糖尿病有防病治病的双重作用。     

黄芪注射液对慢性肾炎血液流变学影响

目的：探讨黄芪注射液对慢性肾炎血液流变学的影响。方法：对５７例慢性肾炎患者应用黄芪注射液前后的血液流变学指标进行测定。结果：黄芪注射液治疗慢性肾炎可明显改善患者全血比粘度、红细胞变形指数和红细胞压积（Ｐ均＜０．０１）；但血浆比粘度、血沉和纤维蛋白原均无变化（Ｐ均＞０．０５）。结论：黄芪注射液有降低红细胞压积、保护红细胞变形能力和改善患者血液流变性的作用     

紫外线照射充氧自血回输治疗慢性肺心病血液高凝状态的研究

应用紫外线照射充氧自血回输（ＵＢＩＯ）治疗慢性肺心病血液高凝状态５６例，另以５６例作对照。结果表明，总有效率ＵＢＩＯ组为９３％，对照组为７１％，两组差异有显著性（Ｘ２＝４．３８，Ｐ＜０．０５）．ＵＢＩＯ组凝血时间、红细胞压积、纤维蛋白原定量、纤维蛋白降解产物、抗凝血酶ＩＩＩ异常变化的改善比对照组明显（Ｐ＜０．０５），全血粘度、血浆粘度、红细胞变形和球结膜微循环的血管形态、周围状态及总积分改善非常显著（Ｐ＜０．０１），ＰａＣＯ２下降，ＰａＯ２，ＳａＯ２上升非常显著（Ｐ＜０．０１～０．００１），对照组改善不明显（Ｐ＞０．０５）．