茶色素对高血脂,异常血液流变及冠心病的治疗作用

选取高脂血症、血流变异常患者１００例，伴冠心病患者６４例。口服茶 色素１２５ｍｇ／次，每日 ３次，２个月为一疗程。服药前后查血脂、血流变、心电图，采用 自身对照分析疗效。结果显示：①明显降低ＴＣ、ＴＧ和升高升高ＨＤＬ—Ｃ（Ｐ＜０． ０５），显著降低 ＬＤＬ—Ｃ（Ｐ＜０．０１）；②显著降低全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原 （Ｐ＜０．０１）；明显降低全血还原粘度（Ｐ＜０．０５）；③伴冠心病心绞痛者显效 ２６．６％（１７／６４）、有效 ５４．６％（３５／６４）、总有效８１．２％（５２／６４）．说明茶色素具有降 脂、抗凝、促纤溶、治疗冠心病等多种药理作用。１００例病人均无明显毒副作用。     

茶色素治疗脂肪肝病人血液流变性改变分析

本文应用茶色素治疗１０００例脂肪肝病人，总有效率为９１．９％，分析脂肪肝病的血液流变学特点，１．脂肪肝病人多伴有血脂升高；２．血液粘滞度增高；３．血液流变学异常，经茶色素１－２疗程。血脂、血液粘度降至正常血液流变学明显改善，治疗前后各项指标比较有显著性差异（Ｐ〈０．０５，Ｐ〈０．０１）。提示茶色素可作为治疗脂肪矸的良药。     

茶色素与诺衡治疗高血脂、高纤维蛋白原血症的对比研究

用茶色素与诺衡治疗３９１例高血脂或伴有高纤维蛋白原的患者，随机分成两组，茶色素组１９６例，服茶色素胶囊０２５ｇ，每日３次；诺衡组１９５例，服诺衡胶囊０６ｇ，每日２次。疗程为１月，服药前、后测定血脂、纤维蛋白原。服茶色素１月后，血清胆固醇（Ｃｈ）、甘油三脂（ＴＧ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、纤维蛋白原（Ｆｂｇ）分别下降２８％，６３６％，３４５％，５２９％，高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）上升３７５％；总有效率为Ｃｈ９０３％，ＴＧ９６％，ＬＤＬ－Ｃ９２６％，ＨＤＬ－Ｃ８７７％，Ｆｂｇ９３８％。两药治疗高血脂症疗效差异无显著性（Ｐ＞００５）；降Ｆｂｇ的效果差异有高度显著性（ｔ＝３５０７，Ｐ＜００１）。副作用发生率茶色素为３１％，诺衡组２７８％，差异有高度显著性（ｔ＝８４３６，Ｐ＜０００１）。茶色素治疗高血脂、高纤维蛋白原血症有确切的疗效，无毒副作用。     

血花生四烯酸释放及其对高血压病的调节作用

对６１例高血压病者血花生四烯酸含量变化及对ＴＸＢ２、６ｋｅｔｏＰＧＦ１α含量及Ｔ／６比值的调节进行研究．结果：（１）血压：治疗各组均较治疗前下降（Ⅰ组Ｐ＜０．０５，Ⅱ组、Ⅳ组Ｐ＜０．０１）；治疗后Ⅳ组较Ⅲ组血压下降显著（Ｐ＜０．０１）。（２）血花生四烯酸、ＴＸＢ２、６ｋｅｔｏＰＧＦ１α含量及Ｔ／６比值：①治疗前与对照组相比：花生四烯酸（Ｐ＜０．０５～Ｐ＜０．０１），ＴＸＢ２含量（Ｐ＜０．０５）及Ｔ／６比值（Ｐ＜０．０５～Ｐ＜０．０１）均显著升高；６ｋｅｔｏＰＧＦａ１α含量下降不显著。②治疗后花生四烯酸（Ⅰ组、Ⅱ组Ｐ＜０．０５，Ⅳ组Ｐ＜０．０１）、ＴＸＢ２（Ⅰ组Ｐ＜０．０５，Ⅱ组、Ⅳ组Ｐ＜０．０１）含量及Ｔ／６比值（Ⅱ组Ｐ＜０．０５，Ⅳ组Ｐ＜０．０１）均降低；６ｋｅｔｏＰＧＦ１α较前显著升高（Ｐ＜０．０５）。对照组治疗前后各项指标无显著改变。表明血花生四烯酸和ＴＸＡ２含量与血压变化趋势一致，提示其在高血压病的形成和发展中起重要作用     

直接经皮冠状动脉腔内成形术与冠状动脉内溶栓治疗急性心肌梗塞的近期疗效比较

目的：探讨直接经皮冠状动脉腔内成形术（ＰＴＣＡ）与冠状动脉内溶栓（ＩＣＴ）治疗急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的近期临床疗效。方法：回顾分析１９９３年８月～１９９６年１２月ＡＭＩ胸痛后４５分钟～６小时〔平均（３．４±１．６）小时〕入院患者５２例临床资料，其中１９９５年８月前２４例行国产尿激酶ＩＣＴ，１９９５年８月后２８例行直接ＰＴＣＡ，以ＡＭＩ溶栓试验（ＴＩＭＩ）３级血流为血管再通标准。结果：ＩＣＴ与直接ＰＴＣＡ２组血管再通率分别为４１．７％和８９．３％（Ｐ＜０．００１），再通血管残留狭窄平均为９０．４％±６．７％和１４．５％±１０．３％（Ｐ＜０．００１），血管再通距胸痛发病时间２组差异无显著性（Ｐ＞０．０５），再通存活患者梗塞后早期（起病后３０日内）心绞痛发生率分别为３０．０％（３／１０）和４．３％（１／２３），Ｐ＜０．０５。结论：在条件和设备允许的医院，可优先考虑直接ＰＴＣＡ治疗ＡＭＩ，以获彻底可靠的血管再通，ＩＣＴ可作为ＰＴＣＡ失败后的补充措施。     

川芎嗪治疗特发性肺纤维化临床观察

目的：观察川芎嗪治疗肺间质纤维化（ＩＰＦ）临床疗效。方法：ＩＰＦ３８例，随机分为川芎嗪治疗组２０例（静滴川芎嗪８００ｍｇ／ｄ）和糖皮质激素治疗组１８例（强的松１ｍｇ．ｋｇ＾－１．ｄ＾－１）疗程２月。采用临床，Ｘ线，生理综合观察法判定疗效，结果，川芎嗪可明显改善ＩＰＦ患者的呼吸困难（Ｐ〈０．０１），Ｘ线表现（Ｐ〈０．０５），提高动脉血氧分压（Ｐ〈０．０１）和ＶＣ，ＦＶＣ（Ｐ〈０．０５，０．０１）且优     

蚓激酶治疗不稳定心绞痛疗效观察

目的：观察蚓激酶胶囊口服治疗不稳定心绞痛（ＵＡ）疗效。方法：选择同期入院的６０例ＵＡ患者，随机分为常规治疗组（对照组）和在常规治疗基础上加用蚓激酶（治疗组）各３０例。结果：治疗组有效率９０．０％，与对照组６０．０％比较差异有高度显著性（Ｐ〈０．０１）；心绞痛缓解或消失平均时间冯及ＳＴ段下移及Ｔ波倒置回升作用均优于对照组（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．０１）；治疗组２０例治疗后血液流变学指标有明显下降，提示     

低分子量肝素治疗不稳定性心绞痛临床疗效观察

目的 进一步评价低分子量肝素法安明对不稳定性心绞痛的疗效及安全性。方法 将６１例不稳定性心绞痛患者随机分成Ａ组和Ｂ组，Ａ组予法安明５０００Ｕ，ｂｉｄ，皮下注射，加口服阿斯匹林１００ｍｇ／ｄ。Ｂ组予口服阿司匹林１００ｍｇ／ｄ，两组同时给予其他常规抗心绞痛治疗。结果 Ａ、Ｂ两组心绞痛缓解的总有效率分别为９０．５％和７２．４％（Ｐ〈０．０５），非致命性心肌梗塞Ａ组１例，Ｂ组２例（Ｐ〉０．０５），Ａ组４例     

联用脉络宁注射液和能量合剂治疗老年冠心病心绞痛的疗效观察

目的：探讨脉络宁注射液合用能量合剂治疗老年冠心病心绞痛的效果。方法：８０例老年冠心病心绞痛患者中，４０例采用脉络宁注射液（３０ｍｌ）加能量合剂（１０％葡萄糖５００ｍｌ加ＡＴＰ４０ｍｇ、辅酶Ａ１００Ｕ）治疗，每日１次，２周为１个疗程（治疗组）；另４０例仅采用能量合剂和消心痛治疗（对照组）。结果：治疗组总有效率为９０．０％，对照组为７０．０％，２组有显著性差异（χ２＝８．４，Ｐ＜０．０５）。此外，治疗组治疗后血液流变学指标改善，血脂水平下降。结论：脉络宁注射液联用能量合剂对治疗老年冠心病心绞痛具有协同作用。     

止喘灵口服液与氨茶碱治疗慢性喘息型支气管炎急性发作期的止咳平喘疗效的比较

目的：探讨止喘灵口服液对慢性喘息型支气管炎急性发作期止咳平喘的疗效。方法：将１０４例慢性支气管炎急性发作期患者随机分为２组。治疗组７４例口服止喘灵口服液１０ｍｌ，每日３次，对照组３０例口服氨茶碱０．２ｇ，每日３次。２组均联用有效抗生素治疗，观察期间不使用其他解痉平喘药，２组疗程均为７日。结果：治疗组总有效率为９１．９％，显著优于对照组８０．０％，Ｐ＜０．０５。治疗组治疗后峰值呼气流量（ＰＥＦＲ）为（３０１．４４±１１５．０１）Ｌ／ｍｉｎ，显著高于对照组（２７７．２５±７９．６８）Ｌ／ｍｉｎ（Ｐ＜０．０５）。单项症状体征改善率治疗组分别为５１．３％，６７．９％，６５．０％和６０．３％均优于对照组（分别为３０．０％，３３．７％，４１．０％和３９．１％）。结论：止喘灵口服液对慢性喘息型支气管炎急性发作期止咳平喘有较好的支气管解痉作用，可改善肺功能，是较有效的中药制剂。     

强化降脂治疗用于老年冠心病患者的临床疗效观察

目的观察强化降脂治疗用于老年冠心患者的疗效及安全性。方法选择64例老年冠心病患者随机分为两组,对照组32例,服用阿托伐他汀20mg／d;强化降脂组32例,服用阿托伐他汀40mg／d。观察3个月、6个月后的血脂水平、肝、肾功能（ALT、Cr）及心力衰竭、心绞痛发作情况并行统计学分析。结果观察期间对照组心力衰竭及心绞痛发作例数与强化降脂组比较明显增多。6个月后两组患者TC、LDL—C均有显著下降,强化降脂组LDL—C达标率显著高于对照组。两组患者在治疗前、后比较CK、Cr、AST均无明显变化,均无严重的药物相关副作用。结论阿托伐他汀40mg／d的强化降脂治疗用于老年冠心病患者安全可靠,有较好的疗效。     

不稳定型心绞痛血浆P选择素水平变化及调脂干预的研究

目的：观察不稳定型心胶痛血浆P－选择素变化及变化在调脂干预对急性冠状动脉（冠脉）事件的冠脉粥样病变炎症反应的影响。方法：用酶联免疫吸附法及硝酸还原酶比色法测定30例健康对照组和62例冠心病不稳定型心胶痛患者应用辛伐他汀治疗前后的血浆P－选择素、氧化修饰低密度脂蛋白（OX－LDL）和血清一氧化碳（NO）水平。结果：不稳定性心胶痛组血浆P－选择素、OX－LDL水平较对照组明显增高,血清NO水平明显减低;血浆P－选择素水平与血浆OX－LDL水平呈显著正相关,与血清NO水平显著负相关;辛伐他汀治疗6周后不稳定型心胶痛组血浆P－选择素、OX－LDL水平明显降低,血清NO水平明显回升。结论：（1）急性冠脉事件的确存在着冠脉粥样病变的炎症反应;（2）冠脉粥样病为炎症反应与脂质过氧化及内皮细胞功能失常共同参与了急性冠脉事件的发生发展过程;（3）调脂干预可阻断冠脉粥样病变的炎症反应,阻止病程的进展。     

L-选择素P213S基因多态性与心绞痛的相关性研究

目的探讨L-选择素P213S基因多态性与心绞痛的相关性。方法用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测138例心绞痛病患者和156例正常对照者L-选择素基因型,结合血脂水平探讨两者之间的相关性。结果L-选择素基因型PP、PS和SS频率在心绞痛组和对照组间分别为60.1%、36.3%、3.6%和44.9%、48.1%、7.0%;等位基因P、S频率在心绞痛组和对照组分别为78.3%、21.7%和68.9%、31.1%,两组和对照组间差异均有显著性(P<0.05)。P等位基因患心绞痛的风险是S等位基因的1.624倍(OR=1.624,95%C I:1.118~2.359)。结论L-选择素P213S基因多态性与心绞痛的发病有相关性,P等位基因可能是心绞痛发病的危险因素之一。     

血清Lp-PLA2、hs-CRP、D-二聚体水平与冠心病患者病情的相关性分析

[目的]探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体水平与冠心病患者病情的相关性.[方法]选取2018年10月至2019年5月本院收治的100例冠心病患者为研究对象,并根据患者的病情严重程度分为急性心肌梗死组、稳定型心绞痛组和不稳定型心绞痛组,同时选取同期在本院体检的健康志...     

血脂监测日记在高脂血症患者自我管理中的应用与效果

目的 探讨血脂监测日记在高脂血症患者自我管理中的应用与效果.方法 将血脂异常的83例患者随机分为两组,对照组43例,观察组40例,两组患者均接受调脂治疗,出院后接受常规的电话随访及院外健康教育;观察组在此基础上使用血脂监测日记记录每日的生活方式及阶段血脂变化.1年后比较两组患者的血脂各项指标达标率.结果 观察组患者的总...     

静脉泵入地尔硫卓治疗难治性不稳定型心绞痛的临床观察

目的探讨地尔硫卓对难治性不稳定型心绞痛的疗效和安全性。方法42例对常规抗心绞痛治疗无效的不稳定型心绞痛患者,给予静脉持续泵入地尔硫卓72h治疗。严格控制地尔硫卓的剂量。观察治疗前后心绞痛发作次数、发作时ST段压低及血流动力学指标的变化,并注意药物不良反应。结果静脉滴注地尔硫卓治疗后,心绞痛得到有效控制,总有效率90．5％。与治疗前比较,治疗后的平均心绞痛发作次数减少、每次发作持续时间缩短、发作时ST段压低程度减轻（P〈0．05）;治疗后血压、心率（P〈0．05）和收缩压×心率均明显降低（P〈0．01）,未发现严重不良反应。结论地尔硫卓静脉泵入治疗难治性不稳定型心绞痛安全、有效,但需严格控制药物剂量。     

益气养阴活血汤联合西药对冠心病心绞痛血清C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、血脂水平、血液流变学水平的影响

目的探讨益气养阴活血汤联合西药对冠心病心绞痛血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血脂水平、血液流变学水平的影响。方法 114例冠心病心绞痛患者根据随机数字表法随机分为观察组(n=57)与对照组(n=57)。对照组采用西医治疗,观察组在对照组基础上结合益气养阴活血汤治疗。两组疗程均为4周。对比分析两组血清CRP、TNF-α、血脂水平、血液流变学水平、心绞痛发作次数和持续时间、心绞痛和心电图疗效及不良反应。结果两组血清CRP、TNF-α水平治疗后下降(P0.05);观察组血清CRP、TNF-α水平治疗后低于对照组(P0.05);两组TG、TC、LDL-C水平治疗后下降(P0.05);观察组TG、TC、LDL-C水平治疗后低于对照组(P0.05);两组纤维蛋白原、血浆黏度、全血黏度水平治疗后下降(P0.05);观察组纤维蛋白原、血浆黏度、全血黏度水平治疗后低于对照组(P0.05);两组心绞痛发作次数治疗后减少(P0.05),持续时间缩短(P0.05);观察组心绞痛发作次数治疗后低于对照组(P0.05),持续时间短于对照组(P0.05);心绞痛和心电图总有效率观察组高于对照组(P0.05);两组用药期间均未出现严重药物不良反应。结论益气养阴活血汤联合西药可降低冠心病心绞痛血清CRP、TNF-α、血脂水平、血液流变学水平,疗效显著,安全可靠。     

原发性甲状腺功能减退症与血脂代谢的相关性研究

目的：探讨不同程度甲状腺功能减退症和病程对血脂的影响,并观察甲状腺功能减退症患者激素替代治疗后血脂谱的动态变化。方法收集甲状腺功能减退症患者97例,亚临床甲状腺功能减退症32例,中度甲状腺功能减退症28例,重度甲状腺功能减退症37例和31例健康体检者。分别在初诊和激素替代治疗1个月后检测各组血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A（ApoA）、载脂蛋白B（ApoB）、脂蛋白（a）[Lp（a）]。通过病史回顾对病程估计的方法确定病程时间。结果不同程度的甲状腺功能减退症对血脂影响不同,重度甲状腺功能减退症组血脂各项均升高,中度甲状腺功能减退症组除TG与HDL-C外均升高,亚甲状腺功能减退症组ApoA与Lp（a）升高。血脂各项与FT3和FT4呈负相关,与TSH呈正相关。甲状腺功能减退症患者激素替代治疗1个月后血脂各项除 Lp（a）外其余基本恢复正常。结论甲状腺功能减退症可引起血脂增高,随甲状腺功能减退症程度加重及病程延长,血脂升高越明显,经激素替代治疗后,甲状腺功能减退症病情好转血脂逐渐恢复,血脂可先于甲状腺功能恢复正常。     

常规剂量他汀类药物对冠心病患者血脂及炎症因子表达的影响

目的 对比经阿托伐他汀（立普妥20 mg）及瑞舒伐他汀（可定10 mg）治疗4 周后,冠心病患者LDL-C（低密度脂蛋白）、CX3CR1以及Hcy（同型半胱氨酸）水平的变化。 方 法选择经冠状动脉造影后确诊为冠心病的患者,其中80例稳定型心绞痛病例,80例不稳定型心绞痛病例,分别随机分为两组（A组和B组）;A组服用阿托伐他汀,B组服用瑞舒伐他汀。采用均相酶显色法检测LDL-C水平,利用流式细胞仪直接免疫荧光法检测不同类型患者外周血单核细胞上CX3CR1的表达,采用酶循环法检测Hcy水平。 结果经过4周的阿托伐他汀及瑞舒伐他汀治疗后各组冠心病患者LDL-C及Hcy水平较治疗前均有所下降（P＜0.05）,CX3CR1在各组患者外周血单核细胞中的表达较治疗前均减低（P＜0.05）,且治疗后LDL-C水平两组间比较有统计学差异（P＜0.05）,但治疗后CX3CR1及Hcy水平无统计学差异。 结论阿托伐他汀及瑞舒伐他汀可有效降低血脂,同时具有抗炎作用;但瑞舒伐他汀的降脂效果要强于阿托伐他汀。