阳和汤治疗轻中度疼痛膝关节炎临床疗效探讨

目的：观察和评价阳和汤治疗膝骨关节炎的疗效。方法63例患者，均经过临床诊断确诊，随机分成两组，治疗组32例和对照组31例。治疗组口服阳和汤治疗、对照组口服盐酸氨基葡萄糖片4周后，通过WOMAC量表进行疗效评估，总结其疗效。结果治疗4周后，治疗组与对照组在WOMAC量表的疼痛评分较疗前，差异具有统计学意义（P〈0.05）；治疗组与对照组的晨僵、活动困难评分差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阳和汤对轻中度疼痛膝骨关节炎治疗可以达到缓解疼痛、晨僵，提高活动度，有效提高临床疗效。     

骨盆骨肉瘤误诊为强直性脊柱炎1例

1临床资料患者,男,48岁,因部分关节痛僵7月于2009年5月入院。患者7月前无原因出现右髋关节疼痛,过量活动后疼痛加重,休息后减轻。常有夜间疼痛,影响睡眠,夜间翻身时后背疼痛较重,晨起后有髋部僵硬,活动数分钟后可减轻,未治     

骨关节炎的药物治疗进展

骨关节炎是关节软骨的退行性变,表现为关节边缘骨质增生,通常以疼痛为主要症状,负重时加重,休息后好转。一般都有晨僵和刚开始活动关节时疼痛明显,活动片刻后反而会好转,是早期骨关节炎症状。检查时关节可有压痛,骨胳粗大。活动时有摩擦感,关节功能有不同程度受限。     

老人总喊累 要看看神内

正有些老人常感觉"太累",觉得全身广泛性疼痛、虚弱、疲劳、并伴有睡眠障碍时,不要总认为是劳累休息不好,应及时看看神经内科医生,排查纤维肌痛综合征。纤维肌痛综合征是一种慢性广泛性软组织疼痛综合征,临床表现为肌肉骨骼系统多处疼痛与发僵,并在特殊部位有压痛点。除了疼痛及压痛点,患者还可以出现睡眠障碍、疲劳及晨僵。之所以很累,是因为研究显示,一些患者一直维持在浅睡眠阶段,从     

肝豆状核变性伴糖尿病一例报告

病例报告:患者,女,18岁。因四肢发僵,活动不灵3年,口渴多饮、多尿、多食1年入院。入院前3年渐出现右上肢发僵,活动不灵,抖动,伴头昏、记忆力减退、学习成绩下降。1年后陆续出现左上肢及两下肢不自主抖动,步态不稳,说话不流利,流涎、傻笑、情绪不稳定。入院前1年开始常感口渴多饮     

类风湿关节炎患者应用手腕关节功能操的护理

目的探讨减轻类风湿关节炎（RA）患者关节疼痛和晨僵的有效方法。方法对58例RA患者在药物治疗的基础上按风湿免疫科常规护理，结合手腕关节功能锻炼。结果58例RA患者辅以手腕关节功能操锻炼后，手腕关节疼痛减轻，晨僵时间缩短。结论RA患者结合手腕关节功能操的锻炼，能减轻手腕关节疼痛，缩短晨僵时间，患者实施方便可行，改善生活质量。     

颞下颌关节功能紊乱症

颞下颌关节（耳朵和下巴之间突出部分）功能紊乱是由于外伤、劳损以及无菌性炎症等原因引起的颞下颌关节组织之间的功能失常，常发生于一侧，也可累及两侧。患者常出现单侧或双侧颞下颔关节处慢性疼痛，疼痛可向耳后放射，张口活动受限，并出现局部牵拉性疼痛，颞下颌关节运动时常出现关节脆响，而且常因嚼硬物、打呵欠、受寒而加重。     

大骨节病与类风湿性关节炎的X线表现及鉴别

大骨节病与类风湿性关节炎临床表现相似,均表现为对称发病、关节畸形、肿胀、疼痛、活动受限。在非大骨节病流行区,容易误诊。笔者对大骨节病与类风湿性关节炎的X线表现及鉴别总结如下。1X线表现与鉴别大骨节病与类风湿性关节炎均表现为对称发关节畸形、肿胀、疼痛、活动障碍。大骨节病发病男差异不大,典型症状是侏儒。类风湿性关节炎好发性,最常累及关节滑膜,伴有运动受限和疼痛,与劳和天气变化有关。晨僵、休息后疼痛明显。两者X表现见表1。     

伸屈膝部防退变

膝关节活动十分频繁，也就容易发生劳损而导致退行性骨关节炎。本病多见于50岁以上人群，也可因创伤（膝、髌骨、半月板、膝关节脱位等）、关节畸形（膝内翻、外翻）、关节疾病（炎性关节病变，内分泌紊乱，缺血性坏死）等而引发。它常表现为膝关节疼痛（尤其是它伸直到一定程度时），上、下楼梯疼痛明显，或突然活动时发生刺痛，一般运动后症状加重，休息后减轻，伸直、弯曲膝关节受限（此过程可有捻发音），下蹲困难，并常伴有腿软欲跌现象。严重者可出现下肢肌肉萎缩、关节积液以及滑膜炎。     

HLA-B27与强直性脊柱炎的临床分析

目的 了解本地区强直性脊柱炎(AS)与HLA-B27的关联性.方法 用微量淋巴细胞毒试验191例确诊为强直性脊柱炎的患者进行HLA-B27抗原检测.结果 HLA-B27抗原阳性171例,阳性率90%.抗原阳性组男女比为5.3:1.本病发病年龄多在30岁以内,占71%.患者症状以骶髂关节、髋关节痛为主,常伴晨僵,夜间疼痛加重、活动后减轻.结论 对长期不明原因的腰腿痛患者及早检测HLA-B27抗原对AS的诊断帮助很大.     

沙利度胺致月经不调简

1 例28 岁女性患者,主诉左膝关节肿痛3 年,腰背痛及左髋关节疼痛2 年.左膝关节肿痛起病,腰背痛伴有晨僵及夜间痛,双足跟疼痛,无虹膜炎及强直性脊柱炎（AS）家族史.化验HLA-B27 阳性,ESR 36 mm·h-1,CRP 3.48 mg·dL-1,骶髂关节CT示双侧骶髂关节虫蚀样改变,诊断为强直性脊柱炎,给予洛索洛芬钠及柳氮磺吡啶治疗后,患者左髋关节疼痛好转,但腰背痛症状改善不明显,加用沙利度胺（50 mg,qn）,2 周后给药剂量调至100 mg,qn.服用4 个月后,腰背痛症状明显减轻,晨僵及夜间痛消失,但逐渐出现月经量减少至停经,停用沙利度胺2 个月后症状好转.     

军事训练所致延迟性肌肉疼痛症的防治

延迟性肌肉疼症(Ｄｅｌａｙｅｄ-ｏｎｓｅｔｍｕｓｃｕｌａｒｓｏｒｃｎｅｓｓ,ＤＯＭＳ)多在运动后24ｈ出现。主要征象有肌肉僵硬、酸痛、肿胀,轻者肌肉发僵,活动时减轻;重者疼痛剧烈,活动受限。常可触及肌肉明显压痛,肿胀感,局部温度增高及明显的条索状、块状肌肉痉挛,...     

患“风湿”五年多 原是痛风在作怪

老吴关节肿痛反复发作5年了。起病时先是右足拇趾疼痛，继而累及右足踝关节及膝关节。发作急骤，尤以夜间疼痛明显，关节红肿，活动不便。一般发作历时约10多天才缓解，其后便出现右足拇趾、踝、膝关节皮肤瘙痒及脱屑。当地医生诊断为“风湿性关节炎”，疼痛一发作便服用强的松、消炎痛。服药后疼痛能减轻，但常吃这些又引起胃区隐隐作痛，因此他开始惧怕再服消炎痛之类的药物。     

玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的疗效观察

膝骨关节炎是中老年人常见病和多发病。以膝关节疼痛、触痛、活动受限、关节肿胀、发僵畸形为主要临床表现，但病因至今不十分清楚，多数学者认为除退行性病变外可与外伤感染和炎症及自身免疫性疾病有关。作者对80例OA患者进行膝关节注射玻璃酸钠进行治疗取得明显疗效，无不良反应。现报告如下。     

强直性脊柱炎的鉴别诊断

强直性脊柱炎早期仅表现为腰骶、下背部疼痛及晨僵,常不引起注意而被误诊为其他疾病;另外,某些引起腰背疼痛的疾病,如脊柱、骨盆原发或转移的肿瘤、腰椎间盘突出等,也常易被误诊为该病。本文就强直性脊柱炎与类风湿关节炎、骨关节炎、椎间盘突出症、脊柱结核、急性或慢性腰肌劳损的鉴别作了叙述。     

老年性糖尿病多并发症1例

患者女,59岁。因全身关节疼痛5年,双下肢活动困难1月,视力模糊20天入院。入院前5年,患者无明显诱因出现大关节游走性疼痛,用药可缓解,以后逐渐加重,四肢麻木疼痛,无晨僵。于1993年8月4日入院。查体:左肘处可见皮肤糜烂面积1cm~2,未见环形红斑及皮下小结,视力模糊,四肢无红、肿、热、无活动障碍,心、肺、腹(一)。诊断:风湿性关节炎?痛风?后经追问病史,患者1984年开始出现四肢麻木疼痛,发凉,在某医院诊为“风湿热”。1987年开始     

玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的疗效观察

膝骨关节炎（osteoarthritis,OA）是引起成人膝关节疼痛的常见原因,起病缓慢,无症状,呈良性发展过程[1]。病变晚期常表现为：关节疼痛、腿无力、摩擦声、关节活动度减少和僵硬等。疼痛通常与活动相关,负重活动后关节疼痛加重,休息后缓解,屈膝用力时、休息后突然站起时加重。     

帕罗西汀治疗持续性躯体形式疼痛障碍1例

患者,女,37岁,主因后背部疼痛、僵硬、活动受限伴失眠8个月来诊。患者8个月前由于工作压力大,劳累,生活不规律,出现前胸痛,1个月后疼痛转移至后背痛,不规律,伴有失眠,曾就诊于当地某三甲医院,检查腰3、4压痛,风湿、类风湿、脊椎平片未见异常,HLA-B27阴性,曾按风湿病治疗半年无效,后又在另一家三甲医院疼痛科就诊,各种止痛药无效。自觉睡眠好时后背僵硬疼痛减轻,近半年来双手有发胀感,未见关节红肿、晨僵现象,需服用安定才能入睡,多梦,早醒,影响正常生活。     

晨时“定身”是中邪吗

有一种症状被不少患者称之为“定身术”：早晨起床后，手会有发僵的感觉、握不紧拳，甚至连扣衣扣、梳头、刷牙都难以完成，需要慢慢活动后，这种僵硬的感觉才得以减轻。     

髋关节疼痛是痛风吗

我2008年7月感到髋部屈伸疼痛，到医院检查，做了X线摄片及磁共振，诊断为痛风。8月开始服用别嘌呤醇、祖师麻、美洛昔康片等药，病情有所好转。一个月后，停用祖师麻，继续服其余两种药，但现在髋部仍有些僵痛。