多胎妊娠的母体并发症及处理

一次妊娠宫腔内同时有两个或两个以上胎儿,称为多胎妊娠,不包括子宫、输卵管同时妊娠.多胎妊娠虽为生理现象,但多胎妊娠孕妇并发症多,早产发生率及围生儿死亡率高,故属高危妊娠范畴.为提高多胎妊娠的保健质量,应对其倍加关注.     

多胎妊娠的胎儿并发症及处理

多胎妊娠围生儿的死亡率为10%～12%,明显高于单胎妊娠. (一)流产 多胎妊娠时自然流产的发生率是单胎妊娠的2～3倍,其中单卵双胎比双卵双胎更多见.     

多胎妊娠临床并发症治疗新进展研究

目的探讨如何治疗多胎妊娠孕期、围生儿的并发症以及产科处理方法。方法结合笔者临床工作体会。并回顾性学习10年来相关文献。结果多胎妊娠孕期及围生儿并发症较单胎明显增多。结论随着多胎妊娠的增多,产科医生需高度重视预防各种并发症,并对其做出合理有效的治疗。     

多卵多胎妊娠第三产程处理85例分析

目前随着助孕生殖技术的广泛开展，多胎妊娠的发生率升高，特别是多卵多胎妊娠，多胎妊娠并发症得到相应改善，早产率下降，第三产程处理成为当前新的课题，我院2000年1月-2004年12月收治多胎妊娠121例，其中多卵多胎妊娠85例（70．2％），现总结如下：     

75例多胎妊娠并发症及新生儿情况临床分析

<正> 本文对75例多胎妊娠和4678例单胎妊娠作了并发症和新生儿情况的比较分析,现报告如下:     

多胎妊娠108例临床分析

目的　探讨多胎妊娠的母婴并发症和减少多胎妊娠的对策。方法　将 10 8例多胎妊娠与同期 8390例单胎妊娠的各种产科并发症的发生率进行对照分析。 10 8例多胎妊娠组与同期 2 16例单胎妊娠组的新生儿资料 (出生体重、身长、头围、Apgar评分 )作回顾性对照分析。结果　多胎妊娠组并发早产、胎膜早破、妊高征、胎儿宫内发育迟缓、胎儿窒息的发生率显著高于对照组 (P <0 0 5 )。两组新生儿平均出生体重、身长、头围、Apgar评分差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论　多胎妊娠的母婴并发症发生率显著高于单胎妊娠。有效减少多胎妊娠的发生必须严格掌握促排卵药物的适用指征和进行选择性减胎术。     

121例多胎妊娠临床分析

目的 探讨多胎妊娠并发症、分娩方式及围生儿预后，预防及减少多胎妊娠的发生，正确处理多胎妊娠并发症，减少多胎妊娠对母婴的危害。方法 比较121例多胎妊娠与同期3925例单胎妊娠的产科并发症、围生儿情况；分析多胎妊娠孕周与围生儿预后的关系，多胎妊娠分娩方式与Apgar评分、围生儿预后的关系。结果 多胎妊娠并发妊娠高血压综合征、早产、贫血、羊水过多的发生率等明显高于对照组，多胎妊娠的死胎、死产、低体重儿、极低体重儿发生率明显高于对照组。新生儿窒息的发生率、围生儿死亡率高，胎龄〈34周的围生儿，其死产率、窒息率、早期死亡率明显高于胎龄≥34周者，足月围生儿死亡率与早产儿相比，差异有统计学意义p〈0．01。结论 多胎妊娠母婴并发症显著高于单胎妊娠，严格掌握促排卵药物的适应证，实施选择性减胎术，减少多胎妊娠的发生，加强多胎妊娠孕期监护，正确处理多胎妊娠并发症，选择合理的分娩时机与分娩方式，减少其对母婴的危害。     

多胎妊娠的理论研究

多胎妊娠是指一次妊娠宫腔内同时有两个或以上的胎儿。多胎妊娠虽属生理现象，但其并发症和围生期死亡率均高于单胎妊娠，临床应予以高度重视。本文通过病例回顾的方式，了解多胎妊娠临床特点，分析造成各类不良妊娠结果的原因，以期为临床多胎围生期保健和并发症防治提供参考。     

多胎妊娠20例临床分析

目的 探讨多胎妊娠的病因及妊娠分娩期易出现的问题.方法 对20例多胎妊娠产妇进行病因分析及围生期结局分析和孕产妇并发症分析.结果 20例中自然受孕15例,应用促排卵治疗4例,早产9例,足月分娩11例,剖宫产15例.新生儿存活43例,死亡2例,窒息5倒,低体重儿30例.合并高血压病8人,贫血10人,早产9人,产后出血5人,胎膜早破8人,宫缩乏力5人,前置胎盘1人.结论 多胎妊娠的发生与促排卵药物的应用及辅助生育技术的应用有关.其早产和产科并发症的发生明显高于单胎妊娠,应引起产科工作者的关注.     

多胎妊娠的理论研究

多胎妊娠是指一次妊娠宫腔内同时有两个或以上的胎儿。多胎妊娠虽属生理现象,但其并发症和围生期死亡率均高于单胎妊娠,临床应予以高度重视。本文通过病例回顾的方式,了解多胎妊娠临床特点,分析造成各类不良妊娠结果的原因,以期为临床多胎围生期保健和并发症防治提供参考。     

多胎妊娠并发症的护理措施

一次妊娠同时有两个或两个以上的胎儿,称为多胎妊娠.多胎妊娠的妊娠期、分娩期并发症多,围生儿死亡率、新生儿死亡率高,故属高危妊娠.其并发症如早产、妊高征、产后出血等明显增加,常会导致妊娠结局不良,对母子造成极大的危害.现对多胎妊娠并发症的护理措施总结如下.     

多胎妊娠并发症的护理措施

一次妊娠同时有两个或两个以上的胎儿，称为多胎妊娠。多胎妊娠的妊娠期、分娩期并发症多，围生儿死亡率、新生儿死亡率高，故属高危妊娠。其并发症如早产、妊高征、产后出血等明显增加，常会导致妊娠结局不良，对母子造成极大的危害。现对多胎妊娠并发症的护理措施总结如下。     

辅助生殖治疗中多胎妊娠的防治

随着辅助生殖技术(ART)的开展,多胎妊娠率明显升高。多胎妊娠造成的各种孕期并发症、早产、低出生体质量儿可严重威胁母婴生命健康,使其成为影响ART结局的常见医源性并发症。促排卵治疗及鲜胚、冻胚周期移植多个胚胎是导致多胎妊娠的主要原因。加强医务人员及公众对多胎妊娠母儿危害的教育,尽快修订更加细化的促排卵药物应用及移植胚胎数目等ART法规是防止多胎妊娠的最有效保证,严格合理使用促排卵药物、推行单胚胎移植及多胎妊娠减胎术等均可有效预防多胎妊娠的发生。     

多胎妊娠44例临床分析

目的探讨多胎妊娠对母婴的影响,降低母婴并发症的发生。方法选择44例多胎妊娠孕妇(观察组)与44例单胎妊娠孕妇(对照组)进行对照分析,观察2组妊娠结局及母婴并发症情况。结果多胎妊娠母婴并发症发生率高,贫血、胎膜早破、早产、新生儿窒息、产后出血发生率与对照组相比显著升高(P<0.01)。结论多胎妊娠属高危妊娠,应加强围生期保健,合理营养,延长孕周,提高围生儿存活率,降低母婴并发症。     

1O年多胎妊娠的变化

目的调查上海市6所医院10年多胎妊娠情况的变化.方法选择1993年1月～2002年12月的多胎妊娠病例,对其家族史、病史、妊娠并发症及妊娠结局进行统计学分析.结果10年中双胎的发生率为0.66%,3胎的发生率为19.01100 000,4胎的发生率为0.95100 000,前、后5年多胎妊娠发生率的差异无显著性(P＞0.05).与前5年相比,后5年的多胎妊娠中,使用辅助生殖技术的比率明显增加(P＜0.000 1).多胎妊娠的并发症以贫血最为多见,其次为妊娠高血压综合征、胎膜早破、妊娠肝内胆汁淤积症及产后出血,发生率分别为59.08%、21.94%、18.28%、9.00%和3.52%.多胎妊娠的早产发生率为65.26%,低体重儿发生率为48.20%,围产儿死亡率为27.46‰.前5年围产儿死亡15例,死亡率为23.92‰;后5年围产儿死亡24例,死亡率为30.26‰,两者间的差异无显著性(P=0.47).分娩方式中,剖宫产率为67.67%,其中后5年较前5年明显增加(P=0.046).结论上海10年的多胎妊娠发生率未受辅助生殖技术的影响,多胎妊娠的并发症多,早产、低体重儿发生率及围产儿死亡率较高,剖宫产的增加未能改善围产儿的死亡率.     

多胎妊娠并发症的分析及护理

多胎妊娠与单胎妊娠相比,围产期并发症如早产、妊娠高血压综合征、产后出血等明显增加,常会导致妊娠结局不良,对母子造成极大的危害,因此,针对多胎妊娠的并发症进行分析和讨论,提出有针对性的护理措施极为重要。