弥漫性轴索损伤42例临床分析

目的探讨弥漫性轴索损伤的发生机制、病理特征、临床诊断、治疗及预后。方法归纳、分析和总结42例DAI患者的临床资料。结果42例患者交通事故32例（72．2％），坠落伤6例（14．3％），跌伤4例（13．5％）。死亡18例（42．9％），植物生存6例（143％），重残6例（14．3％），恢复良好12例（28．5％）。结论DAI是较重的颅脑外伤，常由外力使颅脑产生旋转加速度和／或角加速度所致，重型DAI诊断较易，轻中型表现不典型，治疗多采用综合治疗措施，预后总体不佳。     

脑弥漫性轴索损伤的临床分析

探讨弥漫性轴索损伤的诊断和治疗。方法分析４２例本病的临床表现,ＣＴ、ＭＲＩ诊断和治疗方法。结果ＣＴ表现为弥漫性脑肿胀,ＭＲＩ能提高小出血灶的检出率,采取非手术治疗。结论诊断依靠ＣＴ和ＭＲＩ,治疗主要采取非手术治疗。     

脑弥漫性轴索损伤的临床分析

脑弥漫性轴索损伤是闭合性颅脑损伤中最严重的原发性损伤、其临床病情严重死亡率及伤残率高。本文通过对６０例ＤＡ从的临床过程及ＣＴ分析，认为该病预后差，ＣＴ表现主要为弥漫怀脑肿胀及脑多发性攻在小出血灶，其治除一般闭合性颅脑损伤的综合治疗外，主要在于脑继发性损伤的及时发现和处理。     

弥漫性轴索损伤42例临床分析

目的探讨弥漫性轴索损伤的发生机制、病理特征、临床诊断、治疗及预后。方法归纳、分析和总结42例DAI患者的临床资料。结果42例患者交通事故32例(72.2%),坠落伤6例(14.3%),跌伤4例(13.5%)。死亡18例(42.9%),植物生存6例(14.3%),重残6例(14.3%),恢复良好12例(28.5%)。结论DAI是较重的颅脑外伤,常由外力使颅脑产生旋转加速度和/或角加速度所致,重型DAI诊断较易,轻中型表现不典型,治疗多采用综合治疗措施,预后总体不佳。     

弥漫性轴索损伤52例临床分析

弥漫性轴索损伤（diffuse axonal injury,DAI）属原发性闭合性颅脑外伤,是在特殊外力（主要是旋转暴力）作用下,脑组织间发生剪切力,造成以神经轴索断裂为特征的系列病理生理变化。意识障碍是典型的临床表现,其程度常与CT影像不一致。DAI致残、致死率极高,预后极差。本文回顾性分析我院2004年6月至2011年6月收治的DAI52例临床资料,现报道如下。     

弥漫性轴索损伤46例临床分析

目的:分析弥漫性轴索损伤(DAI)的临床特点、诊断标准及预后。方法:回顾性分析46例DAI的致病原因、临床特点、CT征象、GCS评分与预后关系。结果:46例DAI患者痊愈6例(13.0%),轻残10例(21.7%),重残7例(15.2%),植物生存6例(13.0%),死亡17例(37.0%)。结论:DAI的致死率和致残率高。GCS评分对判断DAI患者的预后有指导意义。     

脑弥漫性轴索损伤89例临床分析

1　资料和方法1.1　一般资料 :本组病例采集于华西医大附一院1997年 1月～ 2 0 0 0年 6月收治的 89例 DAI患者。其中男性 67例 ,女性 2 2例 ;年龄 9/ 12～ 78岁 ,平均32 .5岁 ;均行 CT扫描 ,2 3例行 MRI扫描 ;受伤至入院时间 1/ 2～ 72小时不等。1.2　伤情资料1.2 .1　伤情分类 :89例中闭合伤 81例 ,开放伤 8例 ,交通事故致伤 61例 ,双重性暴力致伤 39例。本组病人中有 54例的病人受到两次以上的暴力。1.2 .2　神经系统症候 :呼吸不规则或呼吸频率加快 /减慢 ;有体温改变 4 6例 ,其中 2例为体温不升 ,余为体温升高 ;血压升高 61例 ,血压…     

弥漫性轴索损伤48例临床分析

<正>弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)是颅脑损伤病人致死、致残的主要原因之一,是颅脑损伤病人长期昏迷的唯一确切原因,给其家庭和社会带来沉重的负担。临床治疗比较困难。我院自2006年5月-2010年1月共收治弥漫性轴索损伤病人48例,现将诊治体会报告如下。     

脑弥漫性轴索损伤40例临床分析

脑弥漫性轴索损伤(DAI)是严重闭合性颅脑损伤的一种特殊类型，病死率和致残率均较高。1995年～2003年10月，我院共收治重型闭合性颅脑损伤236例，根据CT及临床表现，其中40例为DAI。现报告如下。     

67例脑弥漫性轴索损伤临床特点与诊治

目的探讨脑弥漫性轴索损伤(Diffuse Axonic Injury,DAI)的临床特点、诊断及治疗.方法对67例DAI进行回顾性调查,分析其临床特点,病理改变,诊断及治疗方法.结果 DAI是重型原发性脑损伤的一种特殊病理类型.DAI的临床表现与影像学检查并不一致,诊断困难,本病的特征是昏迷时间长,CT与MRI虽然不能直接显示轴索损害,但能直接显示出血性病变的大小,形态与部位.在诊断脑实质内小病灶或挫伤方面,特别是对脑干、胼胝体、小脑、透明隔和穹窿损伤的观察上,MRI明显优于CT.治疗方面如能阻止非崩解性轴索损伤的继发性轴索断裂或能促进损伤轴索的恢复,则可以提高DAI的救治水平.结论 DAI是影响颅脑损伤病死率、致残率与预后的最重要的因素.正确有效地处理DAI,是提高颅脑损伤救治效率的关键.     

弥漫性轴索损伤58例临床分析

目的探讨脑弥漫性轴索损伤（DAI）的诊断和治疗。方法回顾性分析我院2006年4月-2013年4月收治的58例脑弥漫性轴索损伤患者的病例资料。对58例DAI的致伤原因,发生机制,临床表现和影像学特点及治疗方法选择进行分析。结果 48例患者进行保守治疗后：生活自理29例,重残6例,植物生存3例,死亡10例。10例手术治疗后,生活自理7例,重残1例,死亡2例。结论早期诊断、综合治疗、手术治疗是治疗弥漫性轴索损伤的关键。     

弥漫性轴索损伤早期治疗的临床分析

我院 1992年 12月— 2 0 0 0年 12月收治弥漫性轴索损伤12例 ,本文就其早期治疗进行分析 ,报告如下。1　临床资料本组共 12例 ,其中男 9例 ,女 3例 ,年龄 2 0～ 6 8岁 ,平均5 2 .5岁。老年 6例 ,中年 3例 ,青年 3例。GCS评分≤ 8分 ,本组患者受伤机制均为头部遭受加速性旋转暴力 ,挥鞭样损伤的因素。表现为受伤当时即出现昏迷 ,并且昏迷程度逐渐加深。 5例出现抽搐、大小便失禁及呕吐。神经系统检查 :8例患者双瞳孔呈针尖大小 ,2例瞳孔忽大忽小 ,2例瞳孔不等大 ,对光反射均迟钝 ,6例四肢肌张力增高。所有患者角膜、腹壁浅反射均消失 ,BCR…     

弥漫性轴索损伤58例分析

弥漫性轴索损伤 (ＤｉｆｆｕｓｅＡｘｏｎａｌＩｎｊｕｒｙ,ＤＡＩ)是闭合性颅脑损伤中一种重要的原发性脑损伤类型[1] 。 1996年 1月～2 0 0 0年 1月我院共收治 5 8例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 38例 ,女 2 0例 ,男女比为 1 9∶1。年龄 12～ 6 0岁 ,其中 2 0～ 40岁者 36例 ,占 6 0 %。受伤至入院时间为 30分钟～ 16小时 ,平均约 6小时。1.2　受伤原因　交通事故伤 46例 (79 3% ) ,高处坠落伤 10例 (17 2 % ) ,打击伤 2例 (3 5 % )。1.3　临床表现　患者均有原发性昏迷 ,入院时ＧＣＳ评分 :3～ 5分 2 0例 ;6～ 8分 2 8例 …     

弥漫性轴索损伤

弥漫性轴索损伤(DAI)是在特殊的外力作用下脑内发生的以神经轴索断裂为特征的系列病理生理变化,意识障碍是其典型临床表现,诊断和治疗困难,预后极差,本文对近年来DAI研究进展予以综述.     

脑弥漫性轴索损伤26例临床分析

目的：探讨脑弥漫性轴索损伤的发病机制及其与脑挫裂伤、原发性脑干损伤、脑震荡的关系。方法：分析26例DAI患者的临床资料和影像学特点与原发性脑损伤的特征进行比较。结果：死亡5例，植物生存4例，重残2例，中残4例，轻残6例，良好5例。结论：DAI是常见的弥漫性脑损伤，是外伤直接引起的脑白质广泛性轴索损伤，常包含脑震荡、原发性脑干损伤、脑皮质挫裂伤。     

脑弥漫性轴索损伤50例临床分析

目的:探讨脑弥漫性轴索损伤的产生机理、病理改变、临床表现、诊断、治疗及预后.方法:50例颅脑损伤患者,车祸致伤42例(占84%),深昏迷者45例(占90%),死亡33例(占66.7%).结论:脑弥漫情形轴索损伤是由于头部加速性或减速性旋转运动所引起的脑深部剪应力损伤,临床病情重,昏迷程度深,持续时间长,治疗以防治脑水肿、降低颅内压及预防并发症等保守治疗为主,部分患者因继发颅内血肿或水肿及中线移位明显者,及时行手术清除及去骨瓣减压,但该类患者预后差,死亡率高,如何降低死亡率及提高其生存质量,需在今后工作中进一步研究及探讨.     

弥漫性轴索损伤69例临床分析

目的 探索弥漫性轴索损伤的临床表现和CT诊断依据。方法 回顾分析69例符合诊断者的临床资料和治疗转归。结果 弥漫性轴索损伤患者均有：①头部加速或减速旋转剪应力伤；②伤后即刻出现昏迷，少有中间清醒期；③入院时均有瞳孔异常变化、生命体征紊乱、格拉斯哥昏迷记分≤8分；④CT影像可有弥漫性脑肿胀、脑室脑池受压、变形甚或消失，弥漫性脑密度减低伴脑实质内散在小点状出血灶，直径＜2．0cm，中线多无移位或＜0．5cm，少数可合并较大硬膜外／下血肿。结论 依据临床和CT征象可明确弥漫性轴索损伤诊断，该类患者病情重，死亡率高，预后差。     

弥漫性轴索损伤28例临床分析

弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)属原发性闭合性颅脑外伤,好发于神经轴索聚积区.即胼胝体、大脑脚、脑室周围、脑干及小脑上脚等部位.多为毛细血管破裂所致的损伤,是在特殊外力(主要是旋转暴力)作用下,脑组织间发生剪切力,造成以神经轴索断裂为特征的系列病理生理变化.意识障碍是典型的临床表现.其程度常与CT影像不一致.DAI致残、致死率极高,预后极差.本文回顾性总结我院2005年1月-2006年1月收治的DAI 28例临床资料,报告如下.