30例异位妊娠误诊分析

随着异位妊娠发病率的不断升高 ,异位妊娠已成为妇科常见病之一 ,延误诊断易危及患者生命 ,早期诊断对治疗有重要意义。我院自 1999年 10至 2 0 0 1年 10月共收治异位妊娠2 0 0例 ,现将其中误诊的 3 0例总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料3 0例患者年龄 2 0～ 4 2岁 ,其中 2 5～ 3 5岁 2 5例 ,占83 .3 %。有人工流产史 2 8例 ,置宫内节育器 15例 ,不孕史 2例 ,行女扎术 10例 ,慢性盆腔炎史 2例 ,再次异位妊娠 1例。有停经史 2 5例 ,停经 4 0～ 75 d。首诊时阴道流血 2 0例 ,腹痛 10例 ,腹痛时间 1～ 2 0 d,入院时伴休克 5例。1.2　辅助…     

异位妊娠50例误诊原因分析

目前异位妊娠发病率呈明显上升趋势犤1犦。由于异位妊娠的临床表现和体征呈多样化,易与多种疾病相混淆,误诊率极高,异位妊娠的误诊导致误治,甚至可因大出血导致病人死亡犤2,3犦。本院从1995年1月～2001年12月收治异位妊娠272例,对其中50例误诊病例进行分析,探讨其误诊原因及减少误诊的对策。1临床资料1.1一般资料本文误诊是指患者首诊后一直以误诊疾病进行治疗,直到手术时方诊断为异位妊娠者。包括院内误诊12例,院外误诊38例。患者年龄19～42岁,其中2l～36岁44例,占88%。有人工流产史38例;宫内置节育器6例;不孕2例;慢性盆腔炎4例;停经史40例…     

异位妊娠伴休克42例误诊分析

我院自 1996年 1月～ 1999年 12月共收治异位妊娠 112例 ,其中伴休克 42例 ,占同期异位妊娠的 37 5 %。现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :42例中年龄为 18～ 39岁 ,平均 2 5 2岁。有人工流产史 13例 ,置宫内节育器 7例 ,不孕史 4例 ,输卵管结扎史 6例 ;未婚 14例。1 2　误诊疾病 :以呕吐、腹痛及里急后重感首诊内科误诊为急性胃肠炎 12例 ;以急性腹痛首诊外科误诊为急性阑尾炎 14例 ,首诊妇产科误诊为急性盆腔炎 6例 ;以停经伴阴道出血误诊为早孕及先兆流产 7例 ;哺乳期出现阴道出血误诊为产褥期感染 3例。1 3　辅助检查 :Ｂ超检查提…     

输卵管妊娠55例诊治体会

近年来 ,异位妊娠的发生率呈上升趋势 ,而输卵管妊娠是异位妊娠中最常见的一种。现将我院 1999年 1月 1日～ 2 0 0 0年 12月 3 0日收治已确诊的输卵管妊娠 5 5例总结分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :5 5例输卵管妊娠患者年龄在 2 0～ 45岁 ,平均年龄 3 3 5岁 ,已生育的有 46例 ,有人工流产史 5 0例 ,放置宫内节育器 3 0例 ,不孕史 2例 ,有慢性盆腔炎史 6例 ,曾有异位妊娠史 1例 ,有停经史 43例 ,停经时间 3 7～ 80天 ;首诊时阴道少量流血 2 2例 ,腹痛 12例 ,腹痛时间 1小时 2 0分～ 15天 ,外院人流术未刮出绒毛 3例 ,以早孕就诊产检时…     

异位妊娠误诊分析82例

现将我院近 1 0年收治的异位妊娠 1 0 2 6例中的误诊病例 82例作一回顾性总结 ,分析其误诊原因及应吸取的教训 ,探讨如何降低误诊率。1　临床资料本组 82例均为首诊后一直以误诊疾病进行治疗 ,直至手术时方诊断为异位妊娠者 ,包括院外误诊5 1例 ,院内误诊 31例 (其中内、外科误诊 2 2例 )。患者年龄 2 0～ 42岁 ,其中 2 2～ 35岁 74例 ,占 90 .2 %。有人工流产史 5 8例 ,置宫内节育器 30例 ,不孕史1 1例 ,慢性盆腔炎史 2 5例 ,重复异位妊娠 5例。停经 32～ 65天 70例 ,不规则阴道出血 5 6例 ,腹痛 71例 ,休克 31例。75例测尿 HCG,70例阳性…     

异位妊娠误诊47例分析

异位妊娠指受精卵在宫腔以外的地方着床和发育 [1 ] ,是妇产科常见的急腹症之一 ,若不及时诊断和治疗 ,可危及生命。本院 1997年至 2 0 0 0年 6月共收治 10 3例异位妊娠患者 ,其中有 47例曾被误诊。现将 47例误诊病例进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　 10 3例异位妊娠患者中 ,年龄最大 40岁 ,最小 17岁 ,平均年龄 2 6岁。停经平均 5 4天 ,阴道流血平均 8天。无明显停经史 6例 ,有宫内节育环 10例 ,已行双侧输卵管结扎 7例 ,死亡 2例。1.2　诊断标准　开腹手术者以术中见绒毛或病理检查为准 ;保守治疗者以有停经、腹痛或阴道流血 ,尿或血…     

异位妊娠34例误诊分析

异位妊娠是妇产科常见急腹症之一 ,现对我院 3 4例异位妊娠临床资料作一分析 ,以探讨误诊原因以吸取教训 ,现报道如下。1 临床资料于 1 990～ 1 999年间 ,我院共收治异位妊娠 1 2 8例 ,其中 3 4例误诊为其他疾病 ,误诊率为 2 6.6% ,年龄 2 0～40岁 ,平均 2 8.7岁。误诊病种 :宫内妊娠 1 7例 ,不全流产 7例 ,子宫内膜炎 3例 ,葡萄胎、黄体破裂、尿路结石各1例 ,阑尾炎 4例。2 误诊分析将停经及尿妊娠试验阳性当作宫内妊娠 ,本组误诊的 1 7例单凭停经史及尿妊娠试验阳性就确定为宫内妊娠 ,行人工流产。 7例停经后出现阴道流血当作不全流产行…     

异位妊娠流产48例临床分析

异位妊娠是妇科常见急腹症 ,临床典型病例以短期停经、阴道流血和突然腹痛、贫血体征为特点。因其与某些常见病相似特征较多 ,故误诊时有发生。也常因误诊失去抢救机会而造成患者死亡。减少误诊是降低死亡率的主要措施。现将我院 1986年 1月～ 2 0 0 2年 12月异位妊娠 ,误诊病例回顾分析如下。1　一般资料1986年 1月～ 2 0 0 2年 12月我院共收治异位妊娠 392例 ,其中手术治疗 376例 ,保守治疗 16例 ,首诊确诊 34 4例占87.7%,误诊 48例 ,占 12 .2 %。2　误诊原因2 .1　无停经史者 15例 ,占 3.82 %。此类病人多为输卵管峡部妊娠。月经 2 0d左…     

特殊部位异位妊娠10例报告

异位妊娠是妇产科常见急腹症,但特殊部位的异位妊娠,术前诊断率不高,应引起重视.我院1994年1月-2002年1月收治132例异位妊娠,其中特殊部位异位妊娠10例,现回顾性分析报告如下. 1 临床资料 1.1. 一般资料患者年龄24～40岁,平均33.8岁.初产妇7例,经产妇1例,未产妇2例,妊娠1～5次.本组10例均有停经史,停经6～14周.其中卵巢妊娠3例,输卵管间质部妊娠3例,宫角部妊娠3例,残角子宫妊娠1例.     

卵巢妊娠21例临床分析

卵巢妊娠是一种少见的异位妊娠 ,其发生率呈明显上升趋势 ,因其临床无典型症状及体征极易误诊。现对我院 2 1例卵巢妊娠分析报道如下。1 对象与方法 :自 1997年 1月～ 2 0 0 2年 12月共收治异位妊娠 16 82例。其中卵巢妊娠 2 1例 ,占同期异位妊娠的1 2 5 %。近 2年卵巢妊娠 11例 ,为同期异位妊娠数的1 74 % ( 11/ 6 31)。卵巢妊娠患者年龄 2 2～ 4 5岁 ;经产妇 15例 ,经孕妇 4例 ,初孕妇 1例 ;有人工流产史 12例 ;置宫内节育器 13例 ;有剖宫产史 2例 ;卵巢成熟性囊性畸胎瘤 1例。停经 38～ 5 0d 12例 ,6 0d以上 3例 ,无停经史 5例 ,无明显停…     

异位妊娠81例阴道超声诊断

异位妊娠是妇产科急腹症中常见疾病 ,及时准确的诊断甚为重要。阴道超声接近扫描部位 ,分辨率高 ,可清楚地显示盆腔的解剖及其病理改变 ,对异位妊娠的早期诊断具有重要意义。作者探讨异位妊娠的超声影像特点 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 1月在门诊就诊 ,疑诊为异位妊娠 ,经阴道超声诊断异位妊娠的患者 81例 ,年龄2 1～ 4 1岁。 4 6例患者有停经史 ,停经 36～ 70d ,6 1例患者有不同程度的下腹胀痛及阴道流血。 4例有人工流产病史 ,2例有口服药物流产病史 ,3例有清宫病史。1.2　方法　阴道超声为日立EU…     

8例宫颈妊娠的临床分析

宫颈妊娠是一种少见的异位妊娠 ,占妊娠数的 1/ 2 5 0 0～1/ 180 0 [1 ] ,占异位妊娠数的 1/ 10 0～ 1/ 5 0 ,占总月活产数的 1/10 0 0～ 1/ 5 0 0 0 0 [2 ] 。我院 1993～ 1994年共收治宫颈妊娠 8例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　年龄为 2 5～ 40岁。 2 5～ 30岁 3例 ,31～ 40岁 5例。均有人工流产史 ,人流 1次者 2例 ,2次者 3例 ,3次及 3次以上者 3例。经产妇 5例 ,上环避孕者 4例。1.2　临床表现　有停经史和阴道流血。停经时间长短不等 ,绝大多数在 6～ 8周。 1例停经 35 d,少许点滴样阴道出血 ,B超提示宫颈妊娠。 1例停经 …     

异位妊娠176例临床分析

异位妊娠是妇产科一种常见疾病 ,其发生率有不断上升的趋势 ,严重危害着育龄妇女的身心健康。由于异位妊娠的临床表现和体征变化多端 ,易与多种疾病相混淆而误诊 ,易造成患者死亡的严重后果。因此 ,早期正确诊断及治疗极为重要。本文就我院收治的 176例异位妊娠进行回顾性临床分析 ,报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　选择 1996年 1月— 2 0 0 2年 1月 6年间收治的 176例异位妊娠。年龄 <2 5岁 5 0例 ,2 5～ 35岁 10 1例 ,>35岁 2 5例 ,其中最小 16岁、最大 4 8岁。经产妇 14 9例、未产妇 2 7例。1.2.　临床表现　有明显停经史 137例 ,…     

急腹症误诊异位妊娠原因分析

1　临床资料　 1999年 5月～ 2 0 0 2年 5月在我院妇科住院确诊为异位妊娠者 5 32例 ,误诊 2 1例 ,误诊率 3 80 %。患者年龄在 18～ 5 0岁 ,平均年龄 (34 5 1± 4 76 )岁 ,症状为腹痛、停经或阴道不规则出血 ,起病时间 2h～ 10d不等。 2 1例中 ,宫内早孕、先兆流产误诊异位妊娠 7例 ;卵巢黄体破裂出血误诊异位妊娠 4例 ;出血性输卵管误诊异位妊娠 3例 ;急性盆腔炎误诊异位妊娠 2例 ;早孕合并外科急腹症误诊异位妊娠 4例 ;卵巢原发性绒癌误诊异位妊娠 1例。2　讨论　实际工作中 ,妇科医生往往侧重于妇科检查而忽忽略了对全身其它部位的检查…     

宫颈妊娠11例临床分析

宫颈妊娠极为少见 ,但它是异位妊娠中的一种严重类型 ,其胚胎植入部位在子宫颈管内[1] ,本文对北京妇产医院 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 5月共收治的宫颈妊娠 11例作一回顾性分析 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　收集 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 5月同期 4 2 6例异位妊娠中 11例宫颈妊娠病例 ,占异位妊娠的 2 .6 %。患者年龄在 2 1～ 4 6岁 ,平均年龄 33.2岁 ,初孕妇 1例 ,有既往流产史者 10例。均有停经史 ,停经 6～ 8周 7例 ,9～ 10周 4例。1.2　临床表现　 1)停经后不规则无痛性阴道流血为主要临床特点 ,其中 2例流血量很大 ;2 )…     

特殊部位异位妊娠lO例报告

异位妊娠是妇产科常见急腹症 ,但特殊部位的异位妊娠 ,术前诊断率不高 ,应引起重视。我院 1994年 1月— 2 0 0 2年 1月收治 132例异位妊娠 ,其中特殊部位异位妊娠 10例 ,现回顾性分析报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　患者年龄 2 4～ 4 0岁 ,平均 33.8岁。初产妇7例 ,经产妇 1例 ,未产妇 2例 ,妊娠 1～ 5次。本组 10例均有停经史 ,停经 6～ 14周。其中卵巢妊娠 3例 ,输卵管间质部妊娠 3例 ,宫角部妊娠 3例 ,残角子宫妊娠 1例。不规则阴道流血 6例 ,其中 3例有不规律腹痛伴有肛门坠胀感 ,4例腹痛突然且剧烈 ,伴大汗、晕厥 ,以失血性休克…     

15例子宫角妊娠临床分析

子宫角妊娠虽然发病率较低 ,但后果严重 ,常被误诊为异位妊娠行急诊手术。我院于 1997年 1～ 12月共收治宫角妊娠15例 ,仅 6例诊断明确 ,误诊 9例 ,误诊率达 6 0 % ,现就其误诊原因作一初步探讨。1　临床资料1.1　一般资料　本组 15例 ,年龄 2 2～ 5 0岁 ,平均 33岁。除 2例为初次妊娠外 ,其余均有过 1次以上人工流产史。放置宫内节育器者 6例。1.2　临床特征　 15例中除 1例无明显停经史外 ,余均有停经史 ,平均停经天数 5 8d(39～ 93d) ,下腹痛 12例 ,不规则阴道流血 10例 ,2例发生休克 ,腹部压痛 8例 ,反跳痛 4例 ,腹部移动性浊音 4例 ,附…     

异位妊娠误诊46例分析

异位妊娠是妇科的常见病。由于异位妊娠的部位不同 ,病理过程不一 ,临床表现也较复杂 ,常为诊治带来困难。我院自 1 990年 1月至 2 0 0 0年 1月 ,收治异位妊娠误诊病例 46例 ,现分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 46例病人 (本院误诊 1 7例 ,外院误诊 2 9例 )。年龄 1 9～ 47岁 ,其中宫内放置节育器 2 0例 ,产次最多 4次 ;未婚者 2例 ,绝育后 2例 ,再次异位妊娠 1例。有停经史 31例 ,有阴道流血史 1 6例 ,有腹痛史 1 4例 ,其中伴有恶心、呕吐、腹泻 6例。术前有休克史 9例。 32例行尿妊娠试验 ,其中 2 8例阳性。1 2　误诊情况　 4…     

异位妊娠30例误诊分析

异位妊娠是妇产科常见病 ,由于其早期临床表现不典型 ,变化多 ,临床上常易误诊。现将我院 5年中收治的 30例异位妊娠误诊病例作一回顾性分析 ,以便吸取教训 ,减少误诊。1　临床资料1 1　一般资料 :我院自 1995年 5月至 2 0 0 0年 5月 ,共收治异位妊娠 181例 ,误诊 30例 (16 6 %) ,其中院外转诊误诊 2 5例 (13 8%) ,院内误诊 5例 (2 8%) ,30例均为已婚女性 ,年龄 2 1～ 37岁。安放宫内节育器者 10例 ,不孕症 3例 ,慢性盆腔炎 5例。有人流术史 5例。1 2　症状与体征 :30例中有停经史 2 0例 ,腹痛 2 8例 ,不规则阴道流血 10例 ,肛门坠胀…     

特殊部位异位妊娠30例

特殊部位异位妊娠包括子宫颈、残角子宫、卵巢、腹腔等部位妊娠 ,术前易误诊误治。我院 1986年 6月至 2 0 0 0年 8月共诊治特殊部位异位妊娠 30例 ,现对术前误诊治原因及如何提高诊治水平综合分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组患者年龄为 2 1～ 37岁 ,其中宫颈妊娠 2例 ,残角子宫妊娠 6例 ,卵巢妊娠 13例 ,腹腔妊娠 9例 ,术后均经病理证实 ;初孕 5例 ,未产 12例 ,1产 15例 ,人流史 19例 ,宫内节育器 14例 ,曾行输卵管绝育术 1例 ;有明确停经史者 2 0例 ,最短停经 33ｄ(卵巢妊娠 ) ,最长停经 16 6ｄ(残角子宫妊娠 ) ,其余 10例无…