无锡地区孕妇弓形虫感染及危险因素调查

目的 调查江苏省无锡市孕妇弓形虫感染情况及其危险因素,为制定预防控制孕妇弓形虫感染措施提供参考依据。 方法 2011-2014年采用酶联免疫吸附试验（ELISA）对3 014例孕妇进行抗弓形虫IgM和IgG抗体检测并追踪随访,观察其妊娠结局;采用问卷调查孕妇弓形虫感染的危险因素。 结果 3 014例被调查的孕妇中,弓形虫抗体检测阳性215例,抗体阳性率为7.13%,其中IgM抗体阳性49例（占22.79%）,IgG抗体阳性166例（占77.21%）。随访结果表明,215例感染弓形虫的孕妇中46例出现不良妊娠结局（占21.40%）,其中35例IgM抗体阳性（76.09%）,11例IgG抗体阳性（23.91%）。275例未感染弓形虫孕妇中,7例出现不良妊娠结局（占2.55%）。弓形虫感染和未感染孕妇不良妊娠结局发生率差异有统计学意义（P < 0.01）。单因素分析显示,与动物密切接触、喜吃生肉、喜吃火锅或烧烤、品尝生肉馅等是孕妇感染弓形虫的重要危险因素（与未感染组比较,P < 0.01）。 结论 孕妇弓形虫感染可导致不良妊娠结局的发生,减少动物密切接触、养成良好的饮食卫生习惯以及做好孕期弓形虫感染监测工作等是避免不良妊娠结局的有效途径。     

孕妇弓形虫感染妊娠结局及危险因素调查

目的 目的 了解孕妇感染弓形虫感染后的妊娠结局及其危险因素。 方法 方法 2010-2013年采用酶联免疫吸附试验 （ELISA） 对在涿州市妇幼保健院行孕前检查的2 740例孕期妇女进行弓形虫IgM和IgG抗体检测并追踪随访, 观察其妊娠 结局; 采用问卷调查孕妇弓形虫感染的危险因素。 结果 结果 2 740例被调查的孕期妇女中, 弓形虫抗体检测阳性195例, 抗体 阳性率为7.12%, 其中IgM抗体阳性44例 （占22.56%）, IgG抗体阳性151例 （占77.44%）。随访结果表明, 195例感染弓形虫 的孕妇中41例出现不良妊娠结局 （占21.02%）, 包括32例IgM抗体阳性孕妇 （占78.05%） 和9例IgG抗体阳性 （占21.95%）; 未感染弓形虫孕妇6例出现不良妊娠结局 （占2.86%）, 两者差异有统计学意义 （P ＜ 0.05）。问卷调查表明, 与动物密切接 触、 喜吃生肉、 喜吃火锅或烧烤、 品尝生肉馅等是孕妇感染弓形虫的重要危险因素 （与未感染组比较, P ＜0.01）。 结论 结论 孕 妇感染弓形虫可导致不良妊娠结局的发生, 养成良好的生活卫生习惯是避免不良妊娠结局的有效途径。     

异常妊娠结局妇女弓形虫感染状况

目的 目的 探讨弓形虫感染与异常妊娠结局的关系。方法 方法 选择2013年3-12月廊坊市第四人民医院妇产科就诊 的126例异常妊娠结局妇女为实验组, 本地区263例正常妊娠育龄妇女为对照组, 采用酶联免疫吸附试验进行弓形虫 IgM、 IgG抗体检测, 对两组数据进行处理和分析。结果 结果 异常妊娠结局妇女弓形虫IgM、 IgG阳性率分别为7.94%和 19.84%, 对照组阳性率分别为1.90%和8.75%,两组差异均有统计学意义 （χ2 IgM =6.82、χ2 IgG =9.70, P均＜0.01）; 对照组弓 形虫IgM、 IgG阳性率明显低于各异常妊娠结局组, 差异均有统计学意义（χ2 自然流产 =10.40、χ2 早产 =9.03、χ2 胎停 =4.32、 χ2 出生缺陷 =4.04, P均＜0.05）。4种异常妊娠结局妇女弓形虫IgM、 IgG阳性率差异均无统计学意义 （P均＞0.05）。结论 结论 弓 形虫感染可致严重异常妊娠结局, 应采取综合措施预防孕妇弓形虫感染。     

弓形虫既往感染在孕期内对胎儿的影响

目的探讨既往感染者孕期内弓形虫的活动情况及对胎儿的影响。方法对68例抗弓形虫抗体IgG阳性、IgM阴性孕妇的血清、脐血采用酶联免疫吸附试验检测弓形虫抗体IgG、IgM、弓形虫循环抗原（CAg）,PCR法检测虫体DNA;胎盘样本采用直接涂片、匀浆涂片及PCR法观察弓形虫感染情况。结果68例弓形虫抗体IgG阳性孕妇中脐血弓形虫抗体IgG阳性28例,IgG胎盘垂直传播率41.2%;脐血弓形虫DNA阳性6例,宫内感染发生率8.8%;胎盘组织中虫体DNA阳性9例,宫内感染发生率13.2%。结论既往弓形虫感染孕期内仍可导致垂直传播。     

TORCH感染与不良妊娠结局的相关性分析

目的 目的 了解TORCH感染与不良妊娠结局间的关系。方法 方法 采用捕获ELISA法对900例孕妇血清进行TORCH? IgM抗体检测, 对阳性孕妇进行追踪, 并随访其妊娠结局。结果 结果 孕妇血清TORCH?IgM抗体总阳性率为4.11% （37/900）,其中巨细胞病毒、 单纯疱疹病毒、 风疹病毒和弓形虫特异性IgM抗体阳性率分别为2.00% （18/900）、 0.78% （7/900）、 0.44% （4/900） 和0.89% （8/900）。31例继续妊娠的孕妇中, 不良妊娠结局20例, 占64.52%。结论 结论 TORCH感染是引起不良妊娠结局的重要危险因素。孕期进行TORCH筛查并给予适当干预, 可减少不良妊娠的发生, 预防出生缺陷。     

妊娠期弓形虫感染与垂直传播

对492份孕妇妊娠各期外周血及其79份新生儿脐血进行弓形虫IgM抗体检测,对57份有异常妊娠史孕妇及其20份流产物进行弓形虫DNA检测。结果孕妇弓形虫IgM抗体阳性率为10．5％（52／492）,其新生儿脐血IgM阳性率为12．6％（10／79）,垂直传播北为16．7％（5／30）;孕妇外周血DNA阳性率为12．2％（7／57）,相应流产物阳性率为5％（1／20）,垂直传播率为14．2％（1／7）。本文中观察5例先天感染的婴儿均为孕早期垂直传播所致,孕妇中期感染者无一婴儿感染,故孕早期垂直传播危险性大,早期诊断十分重要。     

孕早期妇女弓形虫感染对妊娠结局的影响

目的 目的 探讨孕早期妇女弓形虫感染对妊娠结局的影响。方法 方法 采用酶联免疫吸附试验检测2 993例孕妇外周血 中弓形虫IgM和IgG抗体, 将感染者分为急性感染组、 既往感染组、 活动性感染组, 并从非感染者中随机抽取200 名孕妇作 为对照组, 对4组进行随访, 观察比较4组的妊娠结局。结果 结果 共检测出弓形虫感染者286例, 总感染率为9.56%（286/ 2 993）, 其中急性感染43例、 既往感染156例、 活动性感染87例; 以上3组及对照组不良妊娠结局发生率分别为13.95% （6/ 43）、 1.92% （3/156）、 5.75% （5/87） 和1.50% （3/200）。急性感染组和活动性感染组不良妊娠结局发生率与对照组比较, 差异 均有统计学意义 （P均＜0.05）; 既往感染组与对照组比较, 差异无统计学意义 （P＞0.05）。结论 结论 弓形虫急性感染和活动性 感染与孕早期妇女不良妊娠结局密切相关, 应将弓形虫IgM抗体检测作为育龄妇女孕前常规检查项目。     

产妇弓形虫感染对新生儿影响的研究

目的 探讨孕妇弓形虫感染对胎儿的影响。方法 采用酶免三联诊断法对356例母婴杨对标本进行血清学检测。结果 产妇弓形虫感染率平均为19.1%,各单项检测分别为CAg15.2%、IgM2.5%、IgG3.4%;新生儿弓形虫感染率平均为17.7%,其脐血各单项检测分别为CAg16.9%、IgM0.3%、IgG2.2%。CAg垂直传播率为35.2%(19/54),IgG垂直传播率为33.3%(4/12)。在4例畸胎儿中,2例脐血弓形虫血清学阳性。结论 孕妇感染弓形虫有1/3机会可通过胎盘垂直感染胎儿,影响胎儿发育,重者致畸、致死。     

无锡地区不良妊娠结局妇女弓形虫感染及弓形虫病知识知晓率调查

目的 调查无锡地区不良妊娠结局妇女弓形虫感染情况及弓形虫病相关知识知晓率。 方法 以2011年1月至2015年12月无锡市217例不良妊娠结局妇女作为研究对象（试验组）,以250例正常妊娠妇女作为对照。采用ELISA法检测并比较试验组和对照组血清抗弓形虫抗体阳性率。采用自行设计的问卷对试验组和对照组妇女进行问卷调查,比较两组弓形虫病相关知识知晓率。 结果 试验组妇女血清抗弓形虫抗体阳性率为30.88%,显著高于正常妊娠妇女的8.80%（[χ2]= 36.70,P < 0.01）;抗弓形虫IgG和IgM抗体阳性率分别为20.74%和10.14%,显著高于对照组的6.00%和2.80%（[χ2]= 22.53和10.74,P 均 < 0.01）。此外,以胎停、自然流产、早产和出生缺陷为妊娠结局的妇女血清抗弓形虫抗体阳性率及血清抗弓形虫IgG和IgM抗体阳性率均显著高于正常妊娠妇女（P均< 0.05）。试验组妇女对“你听说过弓形虫或弓形虫病吗？” （P < 0.01）、“你知道养宠物猫和犬会感染弓形虫吗？”（P < 0.05）和“你知道孕期需要进行弓形虫感染检查吗？”（P < 0.01）等3道问题的知晓率显著低于对照组,而两组妇女对“你知道吃火锅会感染弓形虫吗？”、“你知道家中砧板生熟不分可能会导致弓形虫感染吗？”、“你知道孕妇感染弓形虫会传给胎儿吗？”、“你知道孕期弓形虫感染会导致流产、死胎、胎儿畸形等不良妊娠结局吗？”和“你知道孕妇感染弓形虫需要治疗吗？”等问题的知晓率差异无统计学意义（P 均> 0.05）。结论 无锡市地区不良妊娠妇女弓形虫感染率显著高于正常妊娠妇女。考虑到孕妇感染弓形虫的危害以及孕妇对弓形虫病相关知识知晓率较低的现状,应进一步加大弓形虫病相关知识宣传和健康教育力度,特别是对备孕妇女开展有针对性的弓形虫病健康教育,以降低孕妇弓形虫感染率、提高优生优育水平。     

产妇弓形虫感染对新生儿影响的研究

目的探讨孕妇弓形虫感染对胎儿的影响.方法采用酶免三联诊断法对356例母婴配对标本进行血清学检测.结果产妇弓形虫感染率平均为1 9.1%,各单项检测分别为CAg 15.2%、IgM 2.5%、IgG 3.4%;新生儿弓形虫感染率平均为17.7%,其脐血各单项检测分别为CAg 1 6.9%、IgM 0.3%、IgG 2.2%.CAg垂直传播率为35.2%(19/54),IgG垂直传播率为33.3%(4/12).在4例畸胎儿中,2例脐血弓形虫血清学阳性.结论孕妇感染弓形虫有1/3机会可通过胎盘垂直感染胎儿,影响胎儿发育,重者致畸、致死.     

江苏省孕妇弓形虫感染情况调查

目的 了解江苏省孕妇弓形虫感染情况。 方法 2009-2010年选择全省7个市的孕妇作为调查对象,采用酶联免疫吸附试验检测抗弓形虫特异性抗体IgM、IgG。按照《江苏省弓形虫病个案调查表》统一录取信息进行统计分析。结果1 081名孕妇弓形虫IgM均为阴性,IgG阳性率为3.98%（43/1 081）,与对照组的2.27%（4/176）差异无统计学意义（ χ2 =1.23,P ＞ 0.05）;各市间阳性率差异无统计学意义（ χ2 = 2.07,P ＞ 0.05）。IgG阳性率早孕组为3.78%,中晚孕组为4.17%,与对照组3组间差异无统计学意义（ χ2 = 1.33,P ＞ 0.05）。既往有病理性流产史的孕妇无弓形虫IgG阳性者。仅1.84%（8/435）的孕妇曾做过弓形虫相关检测。结论 江苏省孕妇弓形虫感染率处于较低状态,地区间差异不大;应积极开展围孕期弓形虫检测,根据不同对象采取相应的防治对策;同时需进一步在居民中开展加强弓形虫病防治知识的健康教育。［关键词］ 弓形虫;弓形虫病;孕妇;江苏省     

弓形虫感染与孕妇自发性流产相关性的病例对照研究

目的　分析刚地弓形虫感染与孕妇自发性流产的相关性,为制定自发性流产预防措施提供参考依据。方法　以2018年1月至2019年12月采集的228份首次自发性流产孕妇血清样本作为病例组,以同期正常妊娠且无流产史的228份孕妇血清作为对照组。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测并比较病例组和对照组血清抗弓形虫IgG和IgM抗体检出率,分析弓形虫感染与自发性流产的相关性。结果　病例组年龄、学历构成、职业构成、居住地、养猫比例等差异均无统计学意义（P均 > 0.05）。病例组血清抗弓形虫IgM抗体阳性率为3.51%,对照组为0.44%,两组差异有统计学意义（校正[χ2] = 4.08,P < 0.05;OR = 8.25）;病例组血清抗弓形虫IgG抗体阳性率为10.09%,对照组为8.30%,两组差异无统计学意义（[χ2] = 0.42,P > 0.05）。结论　孕期急性弓形虫感染可显著增加自发性流产发生率,应加强孕前弓形虫病相关知识健康教育和孕期弓形虫感染检测。     

江苏省南部3市孕妇弓形虫感染情况调查

本次调查江苏省南部3市孕妇弓形虫感染率为3.36%,有必要加强对孕妇弓形虫感染的筛查。     

乙酰螺旋霉素联合阿奇霉素治疗孕期弓形虫感染的临床效果

目的 目的 探讨螺旋霉素联合阿奇霉素治疗孕期弓形虫感染的综合治疗方法。方法 方法 应用ELISA方法检测孕妇血清 特异性弓形虫IgG和IgM抗体, 并采用PCR方法检测羊水中弓形虫感染情况; 选取其中3例弓形虫IgM抗体阳性孕妇作为 治疗对象, 应用螺旋霉素联合阿奇霉素进行综合治疗, 通过血清学特异性抗体检测和PCR检测结果初步判断其疗效。结 结 果 果 经ELISA检测, 孕期妇女血清特异性弓形虫IgG和IgM抗体的阳性率分别为5.97% （17/285） 和1.05% （3/285）, 对3例血 清IgM抗体阳性孕妇的羊水进行PCR检测特异性弓形虫基因, 有2例呈阳性。经过2种药物的联合治疗, 这2例孕妇血清 特异性弓形虫IgM抗体滴度阴转, PCR检测产妇脐带血中弓形虫基因为阴性。结论 结论 螺旋霉素联合阿奇霉素治疗孕期弓 形虫感染安全、 有效。     

2015-2018年贵州省都匀地区孕产妇弓形虫感染情况调查

为调查贵州省都匀地区孕产妇弓形虫感染情况,收集2015-2018年就诊于贵州省都匀地区黔南州人民医院进行孕期、产前检查的妇女及曾出现过流产、死胎、畸形等病理妊娠的孕产妇血清,进行弓形虫特异性抗体IgM及IgG的ELISA检测。应用SPSS 17.0软件进行统计学分析,弓形虫抗体阳性率采用χ^2检验进行比较。共征集6931例孕产妇,包括6825例正常孕产妇和106例病理妊娠孕产妇。年龄为18~45岁,以汉族、布依族、苗族等为主。孕产妇弓形虫总抗体阳性率为6.1%(424/6931),其中正常孕产妇弓形虫抗体阳性率为5.9%(403/6825),病理妊娠孕产妇弓形虫抗体阳性率为19.8%(21/106),差异有统计学意义(P<0.01)。汉族、布依族、苗族、水族、土家族、侗族的孕产妇弓形虫抗体阳性率分别为7.5%(215/2886)、5.4%(132/2453)、5.5%(71/1300)、2.3%(3/131)、2.0%(2/100)、1.6%(1/61),差异有统计学意义(P<0.05)。职业为干部、教师、农村劳作、其他的孕产妇弓形虫抗体阳性率分别为1.3%(22/1714)、1.8%(22/1216)、13.2%(320/2418)、3.8%(60/1583),差异有统计学意义(P<0.01)。有、无动物接触史的孕产妇弓形虫抗体阳性率分别为26.2%(361/1379)和1.1%(63/5552),差异有统计学意义(P<0.01)。提示贵州省都匀地区孕产妇弓形虫抗体阳性者以有病理妊娠反应、汉族、主要从事农村劳作、有动物接触史等为主。     

重庆地区计划妊娠妇女弓形虫感染现况调查

目的 了解重庆地区计划妊娠妇女弓形虫感染现况,为本区域出生缺陷一级干预提供参考依据。方法 采用按比例多阶段分层整群随机抽样方法抽取11 953例计划妊娠妇女进行问卷调查,并采集静脉血,用ELISA法检测弓形虫特异性抗体。结果 11 953例妇女中,弓形虫IgM阳性71例,阳性率0.59%;IgG阳性771例,阳性率6.45%。一圈地区弓形虫IgM阳性率、IgG阳性率均高于渝东南和渝东北地区( χ²=35.28,P<0.000 1;χ²=82.65,P<0.000 1)。弓形虫IgM阳性率随文化程度升高而升高(χ²_趋势=3.25,P=0.0011)。不同职业妇女弓形虫IgM阳性率、IgG阳性率不同(χ²=13.93,P=0.016 0;χ²=15.58,P=0.008 1),IgM阳性率和IgG阳性率均公职人员最高。既往有不良妊娠结局史的计划妊娠妇女,弓形虫IgM阳性率、IgG阳性率高于对照组(χ²=6.85,P=0.008 9;χ²=59.25,P<0.000 1)。密切接触猫的计划妊娠妇女弓形虫IgM阳性率和对照组无统计学差异(χ²=0.23,P=0.628 6),IgG阳性率高于对照组(χ²=9.95,P=0.001 6)。结论 重庆地区计划妊娠妇女弓形虫感染率处于较低水平,不良妊娠结局与弓形虫感染有关。