预混胰岛素转换为甘精胰岛素联合口服降糖药治疗的疗效分析

目的 探讨2次/d预混胰岛素治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者转换为甘精胰岛素联合口服降糖药治疗血糖的控制情况.方法 将预混胰岛素(联合或不联合口服药物)治疗不达标的2型糖尿病患者转换为甘精胰岛素联合口服降糖药治疗3个月,采用动态血糖监测系统,评价转换前后血糖的控制情况.结果 与转换前相比,空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h-PG)、平均血糖(MBG)、血糖＞10 mmol/L时间百分比均明显降低(P<0.01).糖化血红蛋白(HbA1c)下降(P<0.05).低血糖由8次降至2次.胰岛素用量明显减少(P<0.05).体重指数无明显变化(P>0.05).结论 对于预混胰岛素治疗欠佳的2型糖尿病患者,转为甘精胰岛素联合口服降糖药治疗,可进一步促进血糖下降,增加血糖的达标率,减少低血糖发生及注射次数和胰岛素用量,提高患者的依从性,给患者带来更多获益.     

甘精胰岛素联合格列美脲治疗老年糖尿病的疗效观察

目的:甘精胰岛素是一种新型长效人胰岛素类似物,格列美脲是具有胰外降血糖作用的降糖药.文中比较甘精胰岛素联合格列美脲治疗老年糖尿病血糖控制情况与发生低血糖的风险. 方法:40例应用口服降糖药控制血糖效果不佳的老年糖尿病患者[空腹血糖(FBG)≥10mmol/L)],按治疗方法分为中效鱼精蛋白锌人胰岛素(NPH)联合格列美脲组19例,甘精胰岛素联合格列美脲治疗组21例.依照空腹血糖(FBG)水平调整胰岛素用量,治疗目标值FBG<7.0mmol/L,治疗时间12周.观察治疗后空腹及餐后2h血糖(2h PBG)水平、低血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)及体质量指数(BMI)等指标的变化情况. 结果:治疗后2组患者FBG、2h PBG及HbA1c均明显低于治疗前水平(P<0.05),甘精胰岛素联合格列美脲组低血糖发生率明显低于NPH联合格列美脲(P<0.05),甘精胰岛素联合格列美脲组治疗前后BMI无明显差异(P>0.05),而NPH联合格列美脲组治疗前后BMI有明显差异(P<0.05). 结论:甘精胰岛素联合格列美脲可较好地控制老年糖尿病患者的血糖,低血糖发生率低,对患者体质量影响小,具有安全、方便的特点,是老年糖尿病患者理想的治疗方案.     

甘精胰岛素加口服降糖药治疗2型糖尿病的疗效观察

观察使用甘精胰岛素加口服降糖药和每日2次预混胰岛素治疗原口服降糖药(oral antidibetic drugs OADs)控制不佳的2型糖尿病患者后的空腹血糖、糖化血红蛋白及C肽等指标的变化.结果甘精胰岛素加口服降糖药组空腹血糖更多达标,有更多的患者达到HbA1c≤7.0%且无明确的夜间低血糖,餐后C肽无明显升高,前者的安全性优于后者,提示甘精胰岛素加口服降糖药可作为OADs控制不佳的2型糖尿病患者的更易安全达标的备选降糖药物.     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效观察

目的观察甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗口服降糖药物血糖控制不佳2型糖尿病的疗效和安全性。方法将82例口服降糖药物血糖控制不佳2型糖尿病患者按1∶1随机分为治疗组（甘精胰岛素加瑞格列奈）和对照组（低精蛋白胰岛素加瑞格列奈）,比较两组治疗12周后的空腹血糖（FBG）和餐后2h血糖（2hBG）水平、糖化血红蛋白（HbA1c）达标率及治疗期间低血糖发生率。结果两组治疗12周后FBG、2hBG、HbA1c较治疗前均明显下降（P〈0.05）,但治疗后两组上述指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组HbA1c达标率分别为73.1%、70.7%（P〉0.05）。治疗组低血糖发生率低于对照组（P〈0.05）。结论甘精胰岛素联合瑞格列奈可有效控制口服降糖药物控制不佳的2型糖尿病患者的血糖,且低血糖特别是夜间低血糖发生率低。     

OAD联合甘精胰岛素与预混胰岛素治疗2型糖尿病的疗效比较

为比较OAD控制不良2型糖尿病患者,联合每日1次注射甘精胰岛素与改用每日注射2次预混胰岛素的治疗效果及安全性,选择78例口服降糖药血糖控制不理想的2型糖尿病患者随机分为两组,一组为OAD+甘精胰岛素治疗组(n=40),另一组停用OAD,改用每日2次注射预混胰岛素(诺和灵30R 30%短效,70%中效)(n=38),治疗12周后比较治疗后两组糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)和餐后2 h血糖(2 h PG)变化、低血糖发生率、两组患者HbAlc≤7%所占的比例.结果治疗后OAD+甘精胰岛素组FBG、2hPG、HbAlc较治疗前显著下降(P<0.01),预混胰岛素组FBC、2hPG、HbAlc较治疗前下降(P<0.05).治疗后两组比较,OAD+甘精胰岛素组FBG、2hPG、HbAlc降低更显著(P<0.05).0 AD+甘精胰岛素组低血糖发身率低于预混胰岛素组(P<0.05),且OAD+甘精胰岛素组有更多的患者达到HbAlc≤7%(31.6%VS 1500%).在口服降糖药基础上,联合每日1次甘精胰岛素作为2型糖尿病的胰岛素初始治疗更加安全有效.     

不同胰岛素联合方案治疗2型糖尿病的效果观察

目的观察不同胰岛素联合降糖方案治疗2型糖尿病的临床效果。方法以信阳市第二人民医院2012年2月至2015年2月就诊的100例2型糖尿病患者为研究对象,随机双盲法将其分为两组,每组50例。对照组采取甘精胰岛素+降糖药物治疗,观察组则行地特胰岛素+降糖药物治疗,比较两组治疗前后血糖水平、平均胰岛素用量、血糖达标时间及低血糖次数。结果两组治疗后FPG、2 h PG、Hb A1c较治疗前均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组平均胰岛素用量、血糖达标时间及低血糖次数差异无统计学意义(P>0.05)。结论地特胰岛素、甘精胰岛素联合降糖药物治疗2型糖尿病效果均较好,均能明显降低血糖水平。     

甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病临床观察

目的:评价甘精胰岛素(来得时)与阿卡波糖、二甲双胍联合应用对口服降糖药控制不佳的老年2型糖尿病治疗有效性及安全性.方法:采用预混胰岛素(诺和灵30)平行对照研究,60例血糖控制不佳的糖尿病患者随机分成来得时组与诺和灵30组,进行6个月的观察,定期监测FPG、2hPG、HbA1c.结果:甘精胰岛素组与预混胰岛素组治疗后FPG、2hPG、HbA1c较治疗前有明显下降,存在统计学差异(P<0.05);两组治疗后FPG、2hPG、HbA1c差异无统计学意义(P>0.05);低血糖发生率甘精胰岛素组低于预混胰岛素组(P<0.05).结论:甘精胰岛素联合阿卡波糖、二甲双胍能有效控制血糖,低血糖发生率低,依从性好,适合老年人.     

甘精胰岛素与预混胰岛素治疗老年2型糖尿病的疗效和安全性比较

目的评价甘精胰岛素联合口服降糖药物治疗与预混胰岛素治疗老年2型糖尿病的疗效与安全性。方法30例应用口服降糖药血糖控制不理想的老年2型糖尿病患者随机均分为甘精胰岛素组和预混胰岛素组。甘精胰岛素组采用口服磺脲类加每晚睡前注射甘精胰岛素。预混胰岛素组采用晚餐前30min皮下注射预混胰岛素。两组治疗目标HbAlc≤7％，FBG≤7．0mg／L。监测治疗前后的HbAlc、FBG和2hPBG。结果治疗后两组HbAlc、FBG和2hPBG均较治疗前明显下降，且甘精胰岛素组低血糖事件明显少于预混胰岛素组。结论甘精胰岛素联合口服降糖药可以良好地控制高血糖且低血糖发生率低，治疗依从性好，患者的治疗满意度较高。     

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病疗效观察

目的评价甘精胰岛素联合口服降糖药物治疗2型糖尿病与常规预混胰岛素治疗2型糖尿病的疗效。方法55例应用口服降糖药血糖控制不理想的2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素组(n=25)和预混胰岛素组(n=30)。甘精胰岛素组采用三餐时各嚼服50~100 mg阿卡波糖片,每晚10点注射甘精胰岛素。预混胰岛素组采用早、晚餐前30m in皮下注射胰岛素。两组治疗目标为空腹血糖≤6.7mmol/L和餐后2h血糖≤10.0mmol/L。结果治疗后两组果糖胺及空腹、餐后血糖均较前明显下降,两组下降幅度比较无统计学意义,但甘精胰岛素注射组低血糖事件明显少于预混胰岛素组。结论甘精胰岛素联合口服降糖药物可以良好地控制高血糖,且低血糖发生率低。     

胰岛素泵短期强化与甘精胰岛素联合三餐前速效胰岛素治疗2型糖尿病的疗效与安全性比较

目的:探讨胰岛素泵(CSII)短期强化与甘精胰岛素(IG)联合三餐前速效胰岛素治疗针对口服降糖药物效果不佳的2型糖尿病的疗效与安全性比较。方法:将70例2型糖尿病(T_2DM)患者随机分为胰岛素泵(CSII)短期强化组和甘精胰岛素(IG)联合三餐前速效胰岛素组,两组的年龄、BMI、FPG、2h PG、Hb A1C差异无统计学意义(P>0.05)。结果:两组FPG、2 h PG均较前明显下降(P<0.05)。胰岛素泵(CSII)强化组能够更有效控制空腹血糖,且血糖达标时间、胰岛素用量及低血糖发生风险均低于甘精胰岛素(IG)联合三餐前速效胰岛素组(P<0.05)。结论:针对口服降糖药物效果不佳的2型糖尿病,应用胰岛素泵(CSII)短期强化治疗可迅速控制血糖,且低血糖发生率低。     

甘精胰岛素联合二甲双胍在2型糖尿病初始胰岛素治疗中的应用效果

目的比较长效胰岛素类似物甘精胰岛素与中效低精蛋白胰岛素(NPH)联合二甲双胍治疗口服降糖药血糖控制差的2型糖尿病患者的疗效及安全性。方法40例口服降糖药治疗血糖控制差(7.5%≤糖化血红蛋白≤9%)的2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素组(n=20)与NPH组(n=20)。甘精胰岛素组患者予晚餐前皮下注射一次甘精胰岛素,NPH组予晚睡前皮下注射一次NPH,两组均联合二甲双胍三餐后服用。对空腹血糖控制良好而餐后血糖未达标持续2周者加用诺和灵R餐前皮下注射。观察12周,比较两组治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛素用量、空腹血糖达标时间、短效胰岛素注射次数、低血糖出现次数及体重增加情况。结果甘精胰岛素组空腹血糖达标时间、FBG、HbAlc水平及出现低血糖次数、体重增加值均低于NPH组(P<0.01);平均甘精胰岛素使用剂量大于NPH组;加用诺和灵R用量、总胰岛素量及诺和灵R注射次数显著低于NPH组(P<0.01)。结论口服降糖药疗效差的2型糖尿病患者应用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗,有更显著、安全的降糖效果。     

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病的疗效观察

目的:探讨甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病的疗效。方法:64例2型糖尿病患者随机平分两组,治疗组采用甘精胰岛素联合口服降糖药治疗,对照组单用口服降糖药治疗。结果:两组各监测点血糖及HbAlc治疗后与治疗前比较均明显下降(P<0.05),但是两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组低血糖事件发生例次低于对照组也无明显差异。结论:甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病可以良好地控制血糖,同时减少了低血糖的发生,血糖波动较小,为临床强化降糖治疗方案的探索提供了初步的实验依据,值得临床推广。     

口服药联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病观察

目的 观察2型糖尿病患者经口服降糖药联合甘精胰岛素治疗血糖控制情况.方法 60例经生活方式干预及口服降糖药控制不满意的2型糖尿病患者,随机分为2组:治疗组(30例,诺和龙1mg tid,二甲双胍0.5 tid,+甘精胰岛素),对照组(30例,采用诺和龙2mg tid,二甲双胍0.5 tid,+中效胰岛素(NPH)),治疗3个月.治疗前后观察FBG、PBG、HbA1c的变化.结果 入选前两组基线资料有可比性,加用甘精胰岛素的2型糖尿病患者,血糖得到了更有效的控制,治疗组总有效率优于对照组(P﹤0.05).结论 经生活方式干预及口服降糖药治疗,控制不佳的2型糖尿病患者,采取每天注射一次甘精胰岛素的治疗方案,具有良好的疗效和安全性.     

西格列汀联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的有效性和安全性观察

目的评价西格列汀联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的有效性和安全性。方法将46例使用两种或两种以上口服降糖药物治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者随机分成西格列汀联合甘精胰岛素组(治疗组)23例和预混胰岛素组(对照组)23例,两组均以空腹血糖3.9～7.2mmol/L为控制目标,共治疗12周。观察治疗前、治疗12周后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及体重指数(BMI)的变化。结果治疗前后两组患者FPG、2hPG、HbA1c均较基线水平明显下降(P<0.001),两组间下降幅度差异无统计学意义(P>0.05),治疗组体重指数治疗前后无明显变化。对照组治疗后体重指数的增加与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组低血糖事件的发生率低于对照组,(P<0.05)。结论与每日注射两次预混胰岛素比较,西格列汀联合睡前注射一次甘精胰岛素治疗口服降糖药物血糖控制不佳的2型糖尿病患者可使血糖得到良好控制,低血糖事件发生率低,治疗安全有效,而且依从性好。     

甘精胰岛素联合诺合龙在2型糖尿病初始胰岛素治疗中的作用

目的：比较长效胰岛素类似物甘精胰岛素与低精蛋白胰岛素（NPH）联合诺合龙在口服降糖药血糖控制差的2型糖尿病患者中的疗效。方法：2型糖尿病56例随机分为甘精胰岛素治疗组和NPH对照组各28例。结果：甘精胰岛素组空腹血糖达标时间、FBG、HbA1c水平及出现低血糖次数、体重增加值均低于NPH组（P〈0．05）,平均甘精胰岛素使用剂量大于NPH组。结论：口服降糖药疗效差的2型糖尿病应用甘精胰岛素联合诺和龙治疗,有更显著、更安全的降糖效果。     

甘精胰岛素辅助治疗老年糖尿病疗效观察

目的：探讨甘精胰岛素辅助治疗老年糖尿病的临床疗效。方法：对应用口服降糖药治疗但血糖控制不佳的49例老年2型糖尿病患者应用甘精胰岛素、瑞格列奈治疗。结果：治疗3个月后,49例患者空腹血糖、餐后2h血糖均较治疗前有明显改善(P＜0.05)。治疗期间49例患者有3例患者出现了低血糖症状,无1例发生夜间低血糖。结论：对口服降糖...     

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病

目的 探讨甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的安全性.方法 选择口服降血糖药物治疗血糖控制不佳[糖化血红蛋白(HbAlc)>7.5%]的2型糖尿病患者40例,应用甘精胰岛素联合口服降糖药治疗,观察用药后空腹血糖(FBG)和HbAlc的变化.结果 治疗后1、2、3、4、8、12周的FBG水平较前显著降低(P<0.01);治疗12周后HbAlc较前显著下降(P<0.01),治疗12周后所有患者HbAlc<6.5%;体重有轻微增加,差异无统计学意义,低血糖发生率低.结论 甘精胰岛素能有效降低血糖,尤其对空腹血糖的作用大,且不易出现低血糖,是一种较为理想的作为基础胰岛素使用的药物.甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病可以安全达标.     

口服降糖药联合甘精胰岛素治疗门诊2型糖尿病疗效观察

目的:探讨口服降糖药联合甘精胰岛素治疗门诊2型糖尿病患者的临床疗效。方法:选取我院门诊部在2011年1月至2013年10月收治的2型糖尿病患者60例,将所有患者随机分为观察组和对照组,对照组给予口服降糖药治疗,观察组在口服降糖药治疗的基础上联合应用甘精胰岛素治疗,比较两组治疗效果。结果:两组患者在治疗8周后的FBG、2hBG和HbA1c指标均较治疗前明显下降(P0.05),且观察组变化更为显著(P0.05);观察组血糖达标时间明显短于对照组(P0.05);两组低血糖发生率比较无明显差异(P0.05)。结论:在口服降糖药的基础上联合应用甘精胰岛素治疗2型糖尿病患者疗效显著,且具有平稳、持久、无峰值等特点,值得临床推广。     

基础胰岛素治疗糖尿病口服降糖药物继发失效的临床观察

目的:应用基础胰岛素对临床50例2型糖尿病口服降糖药物继发失效患者进行治疗,观察血糖控制情况,同时比较甘精胰岛素与中效胰岛素NPH的降糖效果及低血糖发生风险。方法:选取50例口服降糖药物继发失效患者,随机分为两组,分别使用来得时、诺和灵N于晚10时皮下注射,根据血糖调整用量,观察治疗1个月及3个月后的血糖水平。结果:治疗后FBG、PBG、HbA1 c均较前明显下降,P<0.01,且使用甘精胰岛素低血糖发生率低。结论:使用甘精胰岛素治疗2型糖尿病继发失效患者,能有效降低血糖,效果良好,安全性好。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病临床观察

目的:探讨睡前皮下注射长效重组甘精胰岛素与睡前皮下注射中效低糖蛋白锌人胰岛素(诺和灵N)联合口服阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效比较.方法:将90例口服降糖药血糖控制不理想的2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素治疗组和诺和灵N治疗组. 比较治疗后两组日平均血糖、血糖达标时间、低血糖事件发生率、空腹血糖达标时每日所用甘精胰岛素和诺和灵N的剂量、空腹C肽及平均空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量指数(BMI).结果:甘精胰岛素组在日平均血糖、血糖达标时间、低血糖发生率、每日应用胰岛素的剂量方面均低于诺和灵N组,差异有统计学意义(P＜0.05). 两组治疗后空腹血糖、糖化血红蛋白、体质量指数方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论:糖尿病患者应用甘精胰岛素联合口服阿卡波糖治疗降血糖效果更好,安全性更高.