阴道镜诊断宫颈上皮内瘤变159例分析

宫颈上皮内瘤变(CIN)是宫颈浸润癌演变发展过程中的癌前期病变阶段,此阶段持续时间相当长,对CIN的早期诊断和治疗是防治宫颈癌关键的环节。本文就CIN的阴道镜检出率,阴道镜图像的特征及与宫颈糜烂程度关系等问题总结如下。资料与方法1.一般资料2004年6月至2007年5月间,在我院妇科行阴道镜检查者共2 528例。疑似CIN在阴道镜定位下作宫颈刮片细胞学检查或取活检组织或行leep刀环切作病理检查212例(观察组),确诊CIN 159例。对照组为妇科门诊及妇女病普查发现病变时肉眼下宫颈刮片或活检340例,确诊CIN 11例。两组患者年龄22~65岁,平均35…     

118例宫颈上皮内瘤变情况分析

目的 探讨阴道镜在诊断CIN和宫颈癌方面的价值,了解该地区CIN的发病情况.方法 通过阴道镜检查对阴道镜图像异常取宫颈活组织检查及病理检查.结果 参加宫颈活组织检查和病理检查人数885人,慢性炎症131例,CIN Ⅰ 636例,CIN Ⅰ以上118例.对118例CIN Ⅰ以上的病例进性情况分析其病检报告为:CIN Ⅰ-Ⅱ73例,CINⅡ21例;CINⅡ-Ⅲ7例;CINⅢ9例;原位癌8例;CIN Ⅰ以上和原住癌的发生率为38.14%.CIN常见于20-50岁之间的女性,40岁以上的女性宫颈癌发生率明显上升.宫颈糜烂面积的大小不能作为评估CIN的程度.必须通过病检确认.结论 阴道镜普查CIN及早期宫颈癌是一种非常重要的辅助诊断方法.     

118例宫颈上皮内瘤变情况分析

目的探讨阴道镜在诊断CIN和宫颈癌方面的价值,了解该地区CIN的发病情况。方法通过阴道镜检查对阴道镜图像异常取宫颈活组织检查及病理检查。结果参加宫颈活组织检查和病理检查人数885人,慢性炎症131例,CINⅠ636例,CINⅠ以上118例。对118例CINⅠ以上的病例进性情况分析其病检报告为：CINⅠ-Ⅱ73例,CINⅡ21例;CINⅡ-Ⅲ7例;CINⅢ9例;原位癌8例;CINⅠ以上和原位癌的发生率为38.14%。CIN常见于20-50岁之间的女性,40岁以上的女性宫颈癌发生率明显上升。宫颈糜烂面积的大小不能作为评估CIN的程度,必须通过病检确认。结论阴道镜普查CIN及早期宫颈癌是一种非常重要的辅助诊断方法。     

阴道镜在宫颈上皮内瘤变诊断中的临床应用

目的评价阴道镜在宫颈上皮内瘤变（CIN）诊断中的临床应用价值。方法回顾分析2010年5月-2011年12月期间在我院行TCT检查异常的患者246例,行阴道镜检查并在阴道镜下定位活检送病理的临床资料。结果阴道镜拟诊CIN86例,阴道镜下定位活检确诊为CIN77例。阴道镜图像拟诊与病理诊断比较,CIN的诊断总符合率89.53%（77/86）。其中CINⅠ76.9%（40/52）、CINⅡ90.9%（20/22）、CINⅢ91.7%（11/12）;低诊断4例,过诊断14例;过诊断5.69%（14/246）,低诊断率只占1.62%（4/246）。结论阴道镜检查是辅助诊断CIN的有效手段,并可提高对CINⅡ、CINⅢ诊断的准确性和检出率。     

阴道镜联合宫颈细胞学涂片检查在宫颈上皮内瘤变筛查中的应用

目的：探讨阴道镜联合宫颈细胞学涂片在宫颈上皮内瘤变筛查中的临床应用价值。方法：2006年1月-2006年12月,在本院妇科门诊行宫颈细胞学涂片和阴道镜检查的病例,以其宫颈组织学检查结果为标准,将宫颈细胞学涂片与阴道镜俭查结果对照标准进行比较。结果：阴道镜检查较宫颈细胞学涂片特异性稍低,但敏感性明显增加,假阴性率下降,阴性预测值较高。结论：阴道镜联合宫颈细胞学涂片可弥补宫颈细胞学涂片检查的不足,在临床应用中为一种易为患者接受的较准确的宫颈上皮内瘤变筛查方式。     

宫颈上皮内瘤变108例临床分析

目的通过总结108例宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床与预后，探讨分析CIN的诊断与治疗。方法归纳总结共108例各级CIN的临床特点及治疗方法，术前肉眼多点活检及阴道镜下活检与术后病理诊断的符合率，分析其预后。结果所有病人均有性生活史。除45／108（417％）无症状外，63／108（58．3％）有分泌物增多，或同房出血或阴道不规则流血。术前阴道镜下活检与术后病理诊断的符合率高于肉眼多．最活检符合率，但统计学差异无显著性，（P〉0．05）。根据病人要求、CIN级别及病变部位、范围采取不同的手术方式，其中14例随访超过5a，全部病人无1例复发，3、5a存活率均为100％。结论临床上对有性生活史的生育年龄妇女要警惕CIN，肉眼多点活检或阴道镜下活检可作为确诊手段，对不同的病人，依据病灶的性质，采用不同的手术方式，可避免复发，获100％的治愈率。     

阴道镜在基层医院宫颈上皮内瘤变诊断中的应用探讨

目的:探讨阴道镜在基层医院宫颈上皮内瘤变(CIN)中的应用价值。方法:回顾分析2012年1月至2013年6月在武陟县人民医院妇科就诊因宫颈细胞学异常行阴道镜检查的患者501例,其中260例阴道镜图谱异常的患者在阴道镜指导下行宫颈活检,以宫颈病理检查报告为诊断标准,对所有诊断结果进行汇总分析。结果:经过对阴道镜检查与宫颈病理检查的比较,阴道镜诊断宫颈CIN的符合率为52.63%,其中CIN1级53.85%、CIN2级50%、CIN3级53.85%。结论:阴道镜作为基层医院宫颈上皮内瘤变的检查方法之一,结合宫颈细胞学及活检病理检查能及早发现宫颈上皮内瘤变,对提高妇女生活质量有重要意义。     

宫颈上皮内瘤变三种诊断方法比较

2002年1月-2004年9月我们对801例宫颈细胞学异常或宫颈肉眼观异常或有临床症状者行阴道镜检查，对其中发现有醋酸发白区、点状血管、镶嵌或其他异常的719例进行活组织检查，经病理诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)或癌者212例，现将这212例患者宫颈细胞学检查、阴道镜检查诊断CIN的结果，分析报告如下。     

宫颈上皮内瘤变164例分析

目的探讨阴道镜活检对宫颈上皮内瘤变的诊断价值。方法对2005年1月～2007年8月在我院门诊因宫颈病变行阴道镜活检，病理诊断为CIN者164例的年龄分布情况进行分析，并对其阴道镜拟诊和活检病理结果进行比较分析。结果CIN的发病年龄趋向年轻化；CIN的敏感度为62．2％，CIN的特异度为23．8％，其中CINⅡ、Ⅲ特异度为99．2％。结论阴道镜活检明显提高了CIN的检出率，明确CIN的程度有利于其进一步处理。     

宫颈锥切术在宫颈上皮内瘤变诊断中的应用价值

目的探讨宫颈锥切术在宫颈上皮内瘤变诊断中的应用价值。方法回顾性分析2006年8月～2008年11月我科收治的液基薄层细胞学（TCT）检查中的41例CIN患者的临床资料,对阴道镜下宫颈活组织检查与宫颈锥切术后的病理检验结果进行比较分析。结果阴道镜下宫颈活组织检查与宫颈锥切术后的病理检验结果的最终符合率为75．6％（31／41）;术后病理分级低于术前病理分级的有11例（268％）,高于术前病理分级的有10例（34％）;锥切术后发现5例浸润癌,行广泛全子宫切除＋盆腔淋巴结清扫术,2例原位癌行筋膜外全子宫切除术。结论宫颈锥切术对于早期发现、早期诊断、早期治疗宫颈G删及宫颈癌具有重要价值,值得基层医院推广。     

宫颈上皮内瘤变106例临床分析

目的：探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊治策略和全子宫切除术(切除阴道上段1cm)在CINⅡ级、CINⅢ级治疗中的地位。方法：对106例行全子宫切除术的CINⅡ级、CINⅢ级病例资料进行回顾性分析，总结其发病年龄、临床症状特点，以及行宫颈液基薄层细胞学涂片(经TBS系统报告)、阴道镜下多点活检术两种检查方法对CINⅡ级、CINⅢ级的诊断价值。结果：CINⅡ级、CINⅢ级在35～45岁年龄段患病人数最多(60例，56．6％)。临床多无特殊症状，其中无症状体检发现41例(38．7％)，因不规则阴道流血检查发现37例(包括接触性出血，34．9％)。术前宫颈液基薄层细胞学涂片与病理符合率为64．7％，术前经阴道镜下活检与术后诊断符合率为90．2％，术后病理诊断升级为9．8％，术前诊断为CIN术后发现为浸润癌7例(6．6％)。结论：阴道镜下多点活检是CIN诊断的一个重要方法。全子宫切除术对于无随访条件及术前不能排除浸润癌的CINⅡ级、CINⅢ级患者的治疗是有必要的。     

应用阴道镜进行宫颈上皮内瘤变筛查

目的 评估阴道镜在宫颈上皮内瘤变(CIN)筛查中的实用价值.方法 应用阴道镜常规检查,对资料齐全的803例进行分析.结果 正常宫颈43例,急性宫颈炎3例,慢性宫颈炎733例,宫颈湿疣4例,CIN 17例,宫颈癌3例.CIN与宫颈癌检出率2.49%,异常阴道镜图像下取活检40例.病理诊断;慢性宫颈炎16例,宫颈湿疣4例,CIN 17例,CIN检出率42.5%.结论 常规阴道镜检查,并于镜下多点活检率是CIN筛查的可行方法.     

阴道镜诊断宫颈上皮内瘤变112例分析

目的探讨阴道镜诊断宫颈上皮内瘤变（CIN）在临床中的价值。方法对阴道镜诊断的112例CIN行阴道镜下活检病理诊断并给予对比。结果阴道镜镜检与阴道镜下活检病理诊断相比,符合率达90％以上。结论阴道镜镜检对诊断CIN有重要价值,可作为CIN的筛查方法,以便早期诊治,避免宫颈癌的发生。     

阴道镜检查在宫颈上皮内瘤样变的诊断作用

目的 探讨阴道镜检查在宫颈上皮内瘤样变（cIN）的诊断作用。方法 2002年对1609例患者肉眼观察宫颈行宫颈刮片或活检，2003年对1033例患者阴道镜下行宫颈刮片及可疑部位宫颈活检，并对两者CIN的检出率进行比较。结果 肉眼观察宫颈并行宫颈刮片或活检CIN检出率为3．5％，阴道镜下行宫颈或可疑部位活检cIN检出率为12．2％，两者比较，有显著性差异（P〈0.05）。结论 阴道镜是辅助诊断CIN的重要方法。     

宫颈上皮内瘤变131例手术前后病理分析

目的通过对宫颈上皮内瘤变（CIN）患者手术前后病理结果对比,探讨CIN二次病理检查的临床意义。方法回顾性分析我院2005年9月—2007年12月间通过阴道镜进行活检诊断CIN病例131例,分析手术前后病理相符和不符合的情况。结果131例中手术前后病理相符占67.9%（89/131）,不相符在CINⅡ最多,占51.3%（20/39）。结论对于阴道镜下活检诊断为CIN的患者,治疗时最好选择切除性治疗如行宫颈锥切,应综合锥切术后的病理结果再修定处理方案。     

阴道镜下宫颈活检在诊断宫颈上皮内瘤变中的价值

目的:探讨阴道镜下宫颈活检在诊断宫颈上皮内瘤变(Cervical Intraepithelial Neoplasia,CIN)中的价值.方法:分析2007年1月至12月我院妇科门诊阴道镜下宫颈活检诊断为CIN,并在短期内行宫颈电热圈环切术(Loop dectrosurgical procedure,LEEP)和(或)宫颈锥切术和(或)子宫全切术后的228例患者的临床病理资料,对比阴道镜下宫颈活检和最终病理结果,评价阴道镜下官颈活检的准确性.结果:228例患者阴道镜下宫颈活检结果与最终病理结果比较完全符合者75.00%(171/228),不符合者25.00%(57/228),其中诊断过度12.72%(29/228),诊断不足12.28%(28/228).228例患者中最终诊断为宫颈侵润癌6例,漏诊率为3%,其中CIN1漏诊率0.92%(1/109),CIN3漏诊率7.25%(5/69),二者漏诊率无显著性差异(χ2=3.42,P＞0.05).结论:阴道镜下宫颈活检虽有一定比例宫颈侵润癌的漏诊,其漏诊率与CIN的级别无关,但其仍然是一项方便、经济、创伤较小而又可靠的诊断CIN的方法.     

阴道镜检查对宫颈上皮内瘤变的诊断价值

目的：探讨阴道镜检查对宫颈上皮内瘤变（CIN）的诊断价值。方法：对248例疑有宫颈病变的患者,在阴道镜引导下行活检,将两种结果进行比较。结果：阴道镜诊断宫颈上皮内瘤变的敏感性91.0%,特导性83.8%。结论：阴道镜是很有价值的筛查手段,可以避免不必要的宫颈活检,减少宫颈组织的创伤及感染的发生率。     

阴道镜对宫颈上皮内瘤变的诊断价值

目的探讨阴道镜对宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊断价值。方法对792例患者行阴道镜检查子宫颈病变,将阴道镜检查结果与组织病理学检查结果进行对比分析。结果792例阴道镜下活检诊断宫颈癌15例,CIN 121例,共136例占17.2%;CIN和宫颈癌的患者异常阴道镜图像醋酸白色上皮占86.2%,其次是镶嵌占44.7%、异常血管占34.1%、猪油状改变占9.8%,同时出现3种及以上异常阴道镜图像的达41.2%。结论对生育年龄妇女定期行阴道镜检查,并对可疑病变部位进行活检,对宫颈癌及癌前病变的早期发现具有一定的诊断价值。     

宫颈上皮内瘤变120例临床分析

<正>近年来,我国宫颈癌的发病率呈明显上升和年轻化趋势,宫颈上皮内瘤变(CIN)是一组与宫颈癌密切相关的癌前病变,因此对CIN的准确诊断和恰当的治疗对提高患者的生活质量具有十     

阴道镜检查在宫颈上皮内瘤样变的诊断作用

目的探讨阴道镜检查在宫颈上皮内瘤样变（CIN）的诊断作用。方法2004年对1609例患者肉眼观察宫颈行宫颈刮片或活检，2005年对1033例患者阴道下行宫颈刮片及可疑部位宫颈活检，并对两者CIN的检出率进行比较。结果肉眼观察宫颈并行宫颈刮片或活检CIN检出率为3．5％，阴道镜下行宫颈或可疑部位CIN检出率为12．2％，两者比较，有显著性差异（P〈0．05）。结论阴道镜是辅助诊断CIN的重要方法。