死髓牙根管预备封药后并发急性根尖周炎的原因和治疗

目的：探讨死髓牙在根管预备封药后并发急性根尖周炎的原因和治疗。方法：对186例死髓牙根管预备封药后的继发感染的患者进行回顾性分析。结果：90％患牙分次根管预备后无继发感染。结论：原因可能与机械刺激，化学刺激，牙位有关。     

冠根向无压力技术治疗死髓牙72例

临床上 ,无症状死髓牙在进行根管治疗时常并发急性炎症 ,据报道发生率达到 2 5 %～ 40 % [1] 。考虑到术者的操作尤其是机械扩大根管时器械及根管内坏死物质对根尖周的刺激是造成并发症的主要因素 ,从 1997年以来作者采用冠根向无压力技术[2 ] ,预防死髓牙根管治疗术并发的急性炎症 ,疗效较满意 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　按照临床探查根管 (- ) ,牙髓活力测验(- ) ,Ｘ线牙周膜增宽或出现根尖区阴影为标准诊断死髓牙 ,排除急性根尖周炎 ,共选择治疗 146颗患牙 ,随机分技术组和对照组。技术组 72例 ,其中前牙 2 0例 ,后牙 5 2例 …     

抗生素糊剂治疗急性根尖周炎的疗效分析

目的 :观察抗生素糊剂在治疗急性根尖周炎及慢性根尖周炎急性发作过程中对疼痛症状的影响。方法 :选门诊患者 180例随机分成抗生素糊剂组及Fc组 ,每组各 90例 ,常规根管预备后封药观察 1～ 7d疼痛的变化。结果 :抗生素组封药 1d后患牙疼痛消失 2 3例 ,其余 6 7例在 2～ 4d疼痛全部消失。Fc组封药 2d后有16例疼痛消失 ,其余在 3～ 7d疼痛消失。结论 :抗生素糊剂治疗急性根尖周炎和慢性根尖周炎急性发作的患者疼痛消减早于Fc组     

64例根管治疗后出现疼痛肿胀临床分析

在临床上,牙髓病、根尖周病是口腔科常见多发病。临床治疗是开髓、根髓神经失活、根管扩锉、根管内封药等步骤结束治疗。作者于2010年7月至2011年8月期间接治牙髓坏死、根尖周病共64例患者,经治疗结束后,64例患者在不同时间段出现牙龈肿胀、疼痛。患牙复诊时给予照片并再次治疗,并对治疗结束后出现肿胀、疼痛的原因进行临床分析,总结治疗经验,避免或减少根管治疗后出现肿胀、疼痛发生。     

甲硝唑糊剂根充治疗50例患者疗效评价

对５０例急性根尖周炎或慢性根尖周炎急性发作的患者经常规治疗，髓腔反复换药无明显效果者采用甲硝唑糊剂根充来治疗。结果显示：封药一段时间后患牙明显好转可以进行临床充填。认为：甲硝唑糊剂根充可以作为根管治疗过程中一个辅助治疗方法。     

无症状死髓牙治疗中根尖脓肿形成原因

目的探讨死髓牙根管治疗中形成根尖周脓肿的原因。方法选择残髓、残冠或牙冠完整而无根尖周炎症症状的死髓牙,经常规的根管预备处理后,封入根管消毒药物,而在复诊时间内出现的疼痛、肿胀的病例进行病因分析。结果无症状死髓牙根管治疗中有164例病例出现疼痛和肿胀。结论死髓牙根管治疗中因操作不当及全身系统疾病对根尖脓肿形成有直接影响。     

探究急性牙髓炎采用牙髓孔封药治疗的效果

目的对急性牙髓炎患者给予牙髓孔封药治疗,探究临床治疗效果。方法选取近两年收治的60例急性牙髓炎患者作为观察对象,并根据不同的治疗方法将患者进行分组,分为治疗组30例和对照组30例,对照组患者按照以往的开髓引流术治疗,治疗组患者给予牙髓孔封药治疗,治疗2-3天后对患者进行复诊,并询问患者的疼痛情况,对比观察两组患者急性根尖周炎的发生情况及治疗效果。结果经过治疗后,治疗组患者的总有效率明显高于对照组,且疼痛及根尖周炎的发生情况明显优于对照组,组间差异进行比较具有显著性(P0.05)。结论对于急性牙髓炎给予牙髓孔封药治疗疗效明显优于常规开髓引流术,能够有效缓解患者的疼痛,且急性根尖周炎发生率低,在临床具有广泛的推广使用价值。     

牙髓孔封药治疗急性牙髓炎临床疗效观察

目的采用牙髓孔封药治疗急性牙髓炎患者,并观察其临床疗效。方法 120例急性牙髓炎患者随机分组,试验组和对照组各60例,试验组行牙髓孔封药治疗,对照组行开髓后开放引流术,丁香油棉球于开髓孔处,2～3d后复诊,复诊时了解疼痛缓解的情况,对急性根尖周炎发生情况并进行比较。观察临床疗效。结果试验组有效率高于对照组,急性根尖周炎发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。60例患者中,显效37例,有效7例,无效4例,绝大部分有效,有效率为91.67%。结论采用牙髓孔封药治疗急性牙髓炎患者比开放引流处理更有效地缓解疼痛,值得临床推广应用。     

地塞米松辅助根管治疗临床研究

目的：地塞米松局部应用对死髓牙根管治疗期间疼痛，肿胀的防治效果。方法：对100例死髓牙进行根管治疗，根管预备后封地塞米松棉捻于根尖1／3，采用临床观察分析法，观察治疗组与对照组临床反应差异。结果：应用地塞米松治疗根管治疗期间根尖局部肿胀，疼痛明显减轻，结论：局部应用地塞米松棉捻能有效防治根尖区肿胀，疼痛，明显缩短复诊次数。     

干髓剂空管疗法治疗根尖周病280例疗效分析

笔者自 1995～ 1999年采用常规干髓糊剂代替抗生素糊剂治疗根尖周病 2 80例 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :随机选择诊断为牙髓坏死、坏疽和慢性根尖周炎患者 2 80例 ,3 0 0牙 ,男 15 1例 ( 166牙 ) ,女 12 9例 ( 13 4牙 ) ,年龄 2 1～ 5 8岁 ,均为后牙。1 2　药物 :采用上海医药材料厂生产的干髓糊剂 ,由粉液二组分构成 ,用时调成糊状。1 3　方法 :根管预备、FC消毒根管 (暂封 5～ 7天 ) ,封药至少二次 ,待牙齿无叩痛时 ,将干髓糊剂 2mm覆盖在根管口 ,垫底永久充填。1 4　疗效标准 :成功 :患牙无疼痛、肿胀 ,功能良好…     

不同牙髓状态下根管治疗术近期疗效

目的 探讨牙髓不同的感染状态对根管治疗期间疼痛的影响.方法 选择82例根管治疗病例,每人1颗患牙,分为死髓牙组和活髓牙组.对比根管预备后、根管充填后两组患者的疼痛情况.结果 根管预备24 h内,死髓牙疼痛发生率、疼痛程度均高于活髓牙.根管充填后12 h内,死髓牙疼痛程度高于活髓牙.结论 根管治疗早期死髓牙疼痛情况高于活髓牙.     

死髓牙根管预备封药后的急性炎症（附78例报告）

临床上，死髓牙在经过根管预备封药消炎的过程中，有时会引起急性炎症反应，主要表现为疼痛和肿胀。现将我们近三年中遇到的78例报告如下。     

复方新诺明糊剂治疗急性根尖周炎96例

运用复方新诺明糊剂治疗急性根尖周炎96例,封药后临床症状消除,再分别采用常规根管充填术或变异干髓术,取得了满意的效果,现报道如下。1　临床资料11　一般资料　自1996年以来,选择急性根尖周炎患者,共96例、101牙,其中男性59例、61牙,女性37例40牙,患者年龄20～68岁,平均年龄515岁。12　药物配方　按复方新诺明05ｇ、地塞米松5ｍｇ比例配制,充分研磨混均,装瓶备用。使用时取少许粉剂加丁香油调成糊状即可。13　治疗方法　常规开髓,清理根管,用体积分数为3%的双氧水及生理盐水反复冲洗根管,吸干,取少许糊剂,用髓针送入根管内,尽量送至根尖部…     

急性牙髓炎和急性根尖周炎一次性根管治疗效果观察

目的 探讨一次性根管治疗急性牙髓炎和急性根尖周炎的效果.方法 选择急性牙髓炎和急性根尖周炎的患者108例(108颗牙),分为观察组及对照组,各54例(54颗患牙).观察组采用一次根管治疗,对照组采用二次根管治疗.观察两组在根管治疗术后的疼痛情况,术后6个月的治愈情况.结果 两组术后1～3 d及术后1周疼痛差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).观察组术后6个月均成功,对照组1例失败,因个人原因未及时行保护冠不慎咬硬物纵裂而拔除.结论 一次性根管治疗用于急性牙髓炎和急性根尖周炎在临床上是可行的.     

根充并发皮下气肿的临床报告

患者,男,42岁。因右上牙疼痛,于2004年9月25日来我科就诊。查:4|深龋,冷热(刺激未见异常),叩痛(明显),无松动。X线片示:牙周膜稍增宽,根管无畸形。诊断:4|根尖炎。治疗过程:行4|开髓引流,次日复诊,诉疼痛明封FC棉捻于根管中5d。5d后复诊诉已无疼痛,查叩痛(无),行根充术。隔湿,取出FC药棉,吹干行根充时,患者自觉患侧颜面及眼睑发胀,上至前额,下至锁骨上窝,出现弥散性肿胀,尤以上下眼睑肿胀明显。触之肿胀之皮下有明显捻发音,暂停根管填充,嘱患者卧床休息,给予抗生素预防感染。4d后皮下气肿消失,行根管充填。体会:形成皮下气肿的主要原因,由…     

瘘管型尖周炎用HAP复合根充糊剂的治疗体会

目的：探讨用HAP复合根充糊剂治疗瘘管型根尖周炎临床效果。方法：选28例患者34颗牙作为治疗组,另选23例患者23颗牙作为对照组,均诊断为瘘管型根尖周炎。X光片根尖密度减低或阴影范围0．5mm×0．5mm～5．0mm×5．0mm,常规开髓、冲洗,换药1-2次,当根管内无分泌物时,不必等瘘管愈合即可充填HAP根管糊剂,对照组常规治疗,6个月～3年观察治疗效果。结果：治疗组34例中无临床症状32例,明显高于对照组的17例。结论：用HAP复合材料试用于慢性瘘管型根尖周炎有明显根尖骨质破坏区,根尖阴影缩小或消失．有效率达94．12％。     

碘仿氢氧化钙糊剂在慢性根尖周炎中的应用

目的探讨碘仿氢氧化钙糊剂在慢性根尖周炎中的临床效果。方法选择患有慢性根尖周炎,常规封药,瘘管持续不愈,或根管内渗液较多,或治疗后疼痛不适的患者42例43颗患牙,碘仿氢氧化钙糊剂进行根管封药。结果43颗患牙经1～2次碘仿氢氧化钙糊剂根管封药,症状消失,完成根管充填。结论碘仿氢氧化钙糊剂可作为根管消毒的替代药物。     

急性根尖周炎首诊预备封药疗效的临床研究

目的:研究急性根尖周炎首诊封药后疼痛的缓解情况,为急性根尖周炎的首诊治疗提供临床参考.方法:单根管急性根尖周炎患牙303例,随机分为A组(根管开放组101例)、B组(标准法"H"锉预备封药组99例)、C组(冠下法、大锥度镍钛锉预备封药组103例),A组常规开髓拔髓、根管简单清创后开放;B组使用"H"挫预备后封樟脑酚;C组采用大锥度旋转镍钛锉预备、超声荡洗等现代根管治疗技术和药物首诊完成根管的机械化学预备并封氢氧化钙,观察各组治疗后疼痛的缓解情况.结果:A组疼痛不缓解的发生率为1.0%,B组19.2%,C组8.7%,3组间均有显著性差异(P<0.05).结论:大锥度镍钛旋转器械、超声器械、氢氧化钙的使用可显著降低急性根尖周炎首诊封药后疼痛的发生率.     

氢氧化钙加碘仿在根管消毒中的临床应用

目的 探讨氢氧化钙加碘仿糊剂在根管消毒治疗中的临床效果. 方法 2006年1月-2008年1月到我科治疗的根尖周炎、牙髓坏死患者112 例,患牙共计126颗,对患牙用氢氧化钙加碘仿糊剂给予根管消毒治疗.结果 患者主要症状如疼痛、根尖部红肿消失,根管渗液、叩痛、瘘管等病例的治疗成功率较高,疗效十分明显.结论 氢氧化钙加碘仿糊剂的抗茵作用强,无刺激性、无细胞毒性,具有收敛性,不引起过敏反应,能减轻患者根管治疗期间的疼痛,并能够减少根管封药消毒的次数,是临床上较理想的根管消毒混合剂.     

儿童急性根尖周炎开髓治疗并发心肌损害一例报告

现将我们最近遇到的一例开髓后并发心肌损害者报道如下,以期引起临床的重视。患儿,女,6岁,1991年4月9日来我院口腔科门诊就诊.主诉左侧上后牙疼痛和面部肿胀二天。检查见左侧上颌体部肿胀,(?)(牙合)面深龋穿髓,叩痛( ),松动1°颊侧龈肿无波动,诊断急性根尖周炎并发牙槽