针刺对急性癫痫大鼠脑电功率及海马氨基酸类递质的影响

【目的】探讨针刺对急性实验性癫痫模型大鼠脑电功率和海马内氨基酸类神经递质含量的影响。【方法】SD大鼠40只随机分为正常组、模型组、针刺组和西药组;针刺组针刺大鼠大椎、丰隆、肝俞透胆俞,西药组以丙戊酸钠灌胃给药,均连续治疗3 d;除正常组外,其他3组均采用腹腔注射青霉素钠法复制急性癫痫大鼠模型,观察造模后70~85 min内顶中线Pz区脑电地形图各频段功率及大脑海马区中兴奋性氨基酸谷氨酸(Glu)、天门冬氨酸(ASP),抑制性氨基酸γ-氨基丁酸(GABA)、甘氨酸(Gly)、丙氨酸(Ala)、牛磺酸(Tau)含量的变化。【结果】模型组δ、θ、α1、α2、β1、β2各频段的功率均高于正常组(P<0.01),而针刺和丙戊酸钠均可显著性降低δ、θ、α1、α2、β1频段的功率(P<0.05或P<0.01);模型组海马区内兴奋性氨基酸Glu、ASP,抑制性氨基酸GABA、Ala、Gly、Tau的含量均高于正常组(P<0.01),而针刺和西药可降低模型大鼠异常升高的兴奋性氨基酸Glu、ASP及抑制性氨基酸Tau的含量(均P<0.05或P<0.01),针刺可升高抑制性氨基酸Ala的含量(P<0.01),但针刺对抑制性氨基酸GABA、Gly的含量及bGABA/bGlu比值无显著性影响。【结论】针刺可通过抑制痫性放电,调节海马内抑制性氨基酸与兴奋性氨基酸的水平而发挥抗癫痫作用。     

愈痫灵对慢性致痫大鼠海马区氨基酸含量的影响

目的探讨以化瘀通络为组方原则的愈痫灵 (YXL)颗粒剂对慢性致痫大鼠氨基酸含量的影响。方法采用腹腔注射戊四氮 (PTZ)造成慢性癫痫大鼠模型 ,以高效液相色谱法 (HPLC)检测海马区氨基酸的含量。结果愈痫灵颗粒剂可明显减轻癫痫大鼠发作程度或缩短发作时间 ;使癫痫大鼠海马区兴奋性氨基酸Glu、Asp的含量减少 ,抑制性氨基酸GABA含量升高 ,与模型组比较具有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论愈痫灵颗粒剂可调节海马区兴奋性和抑制性氨基酸含量的平衡失调 ,从而减轻癫痫大鼠发作程度和发作时间     

颞叶癫痫大鼠不同时期海马和皮层氨基酸类递质的变化

目的 探讨颞叶癫痫大鼠不同时期海马和皮层内氨基酸类递质水平的变化与颞叶癫痫发生发展的关系.方法 建立颞叶癫痫大鼠模型,视频监控癫痫发作行为学特征,高效液相色谱法测定脑组织中谷氨酸(Glu)、甘氨酸(Gly)和γ-氨基丁酸(GABA)含量.结果 与对照组相比,在癫痫发作急性期,模型组海马Glu/GABA比值显著升高(P＜0.05),Glu/Gly比值无显著变化,皮层Glu/GABA和Glu/Gly比值亦无显著变化,在癫痫发作静止期,模型组海马和皮层Glu/GABA和Glu/Gly比值均无显著变化;在癫痫发作慢性期,模型组海马和皮层Glu/GABA和Glu/Gly比值均显著性升高(P＜0.05).结论 海马脑区兴奋性和抑制性氨基酸类递质水平比例的失衡可能是导致癫痫发生发展的重要机制之一.     

白藜芦醇对慢性癫痫大鼠脑组织中氨基酸类递质含量的影响

目的:测定慢性癫痫大鼠脑组织谷氨酸(Glu)和γ-氨基丁酸(GABA)含量,分析白藜芦醇抗癫痫作用机制。方法:动物分为生理盐水组(NS组)、癫痫组(KA组)、低剂量白藜芦醇组(L-Res组)和高剂量白藜芦醇组(H-Res组)。利用立体定位技术,在大鼠右侧海马CA3中心区注射海人草酸,建立癫痫大鼠模型,以高、低剂量白藜芦醇干预10 d,利用高效液相色谱法测定慢性癫痫大鼠海马和皮层Glu和GABA含量。结果:与NS组比较,KA组大鼠海马和皮层Glu含量、Glu/GABA比值均明显升高(P<0.05);与KA组比较,L-Res组大鼠海马Glu含量、Glu/GABA比值均明显降低(P<0.05),但皮层Glu含量、Glu/GABA比值却明显高于NS组(P<0.05);H-Res组大鼠海马和皮层Glu含量、Glu/GABA比值均明显高于NS组(P<0.05)。结论:白藜芦醇通过维持海马Glu/GABA平衡达到抗癫痫作用效果。     

清开灵对癫痫大鼠EAAs、IAAs干预作用的研究

目的与方法通过观测、对比使用清开灵注射液或苯巴比妥前后癫痫点燃模型大鼠海马组织谷氨酸(Glu)、γ-氨基丁酸(GABA)的含量以及神经元形态学的改变,以探索癫痫的发病机制以及清开灵注射液对癫痫的干预作用.结果所有大鼠均达到癫痫模型点燃标准.使用清开灵的中药干预组与点燃模型组比较,Glu含量明显下降,GABA含量则明显升高(P<0.01),同时神经元形态学改变明显好转.结论清开灵注射液可能具有减轻痫性发作,使神经元得到保护的作用.     

宁痫冲剂对戊四唑致痫大鼠脑源性神经营养因子蛋白表达的影响

[目的]探讨以升清降浊法组成的中药复方宁痫冲剂的抗痫作用机理。[方法]SD大鼠40只,随机分为5组:即正常组,模型组,宁痫冲剂高、低剂量组(10g/kg和5g/kg)及苯巴比妥组(60 mg/kg);除正常组外,其他4组均以戊四唑(PTZ)亚惊厥剂量35mg/kg诱导慢性癫痫模型,造模同时各组按设定剂量分别给药,1次/d,连续4周;动物处死后以免疫组织化学方法,观察宁痫冲剂对大脑额叶皮质、海马CA3区脑源性神经营养因子(BDNF)蛋白表达的影响。[结果]模型组大鼠脑内海马、皮质区免疫标记阳性神经元数目均增多(P<0.05或P<0.01),标记强度增强;宁痫冲剂低剂量组能减少免疫阳性神经元数目(P<0.05或P<0.01),减弱免疫反应性。[结论]PTZ慢性诱导癫痫反复发作可导致脑内BDNF表达增强;宁痫冲剂的抗痫作用机制可能与降低BDNF蛋白表达有关。     

槐定碱致痫大鼠海马Glu、GABA 及血清中TNF-α、IL-2和IL-6含量变化的研究

目的探讨槐定碱(Sophojridine,SRI)致痫大鼠海马组织中谷氨酸(Glu)和γ-氨基丁酸(GABA),血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)和白细胞介素-6(IL-6)的变化。方法腹腔注射槐定碱(47.83mg/kg)诱导大鼠癫痫,采用放射免疫测定法检测TNF-α、IL-2和IL-6表达的水平,免疫组化法测定Glu和GABA阳性神经元的含量。结果模型组大鼠血清中TNF-α、IL-2和IL-6含量均明显高于对照组(P<0.01),大鼠海马组织中Glu免疫反应阳性细胞数,模型组均明显高于对照组,GABA免疫反应阳性细胞数,模型组均明显低于对照组(P<0.05)。结论TNF-α、IL-2、IL-6可能参与了癫痫的发病;Glu和GABA等氨基酸类神经递质平衡紊乱可能是癫痫发病的基础之一。     

致痫大鼠海马谷氨酸及γ⁃氨基丁酸在痫性发作后含量变化规律

目的：通过检测戊四氮（pentrazole，PTZ）致痫大鼠海马谷氨酸（glutamic amino acid，Glu）及γ?氨基丁酸（γ?aminobutyric amino acid，GABA）在痫性发作后30 min内的含量变化，研究癫痫的终止机制。方法：通过PTZ皮下注射建立SD雄性大鼠急性痫性发作模型，当大鼠痫性发作达Ⅳ~Ⅴ级时，分别于发作时（立即）及发作后5、10、15、20、25、30 min处死大鼠，断头取海马，采用高效液相色谱法检测海马组织Glu与GABA含量。生理盐水皮下注射作为正常对照组。结果：痫性发作达到Ⅳ~Ⅴ级时，0、5、10、15、20、25 min组海马组织Glu含量较正常对照组明显升高，差异具有统计学意义（P < 0.05），之后开始下降，30 min组Glu含量与正常对照组相比差异无统计学意义（P > 0.05）；海马组织中GABA含量在5 min时显著增高（P < 0.05），随后开始下降，10 min时下降至最低，在15 min时再次缓慢升高，持续至25 min时达到高峰（P < 0.05），之后开始下降。结论：痫性发作后Glu与GABA含量存在随时间变化的规律，Glu与GABA之间达到动态平衡，是癫痫发作终止的原因之一。     

氧化苦参碱对青霉素致痫大鼠海马神经递质的影响

目的观察氧化苦参碱（Oxy）对青霉素（PEN）致痫大鼠大脑海马谷氨酸（Glu）和γ-氨基丁酸（GABA）神经递质的影响。方法腹腔注射PEN制备癫痫动物模型,采用免疫组化SABC法测定腹腔内注射Oxy后癫痫大鼠海马Glu和GABA阳性细胞数目。结果腹腔注射Oxy的实验组癫痫大鼠海马Glu平均阳性细胞数低于未注射Oxy的模型组,而实验组GABA平均阳性细胞数高于模型组（P〈0．05）。结论Oxy抗癫痫作用机制与兴奋性神经递质Glu和抑制性神经递质GABA的作用有关。     

氧化苦参碱对青霉素致痫大鼠海马GABA、Glu及血清中细胞因子的影响

目的研究氧化苦参碱(Oxymatrine,Oxy)对青霉素致痫大鼠海马内谷氨酸(Glu)、γ-氨基丁酸(GABA)和血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)和白细胞介素-6(IL-6)含量的影响,探讨其抗癫痫的可能机制。方法以青霉素诱导SD大鼠癫痫模型,采用放射免疫测定法检测血清中TNF-α、IL-2和IL-6的含量,免疫组化SABC法测定海马谷氨酸(Glu)和γ-氨基丁酸(GABA)阳性神经元的含量。结果Oxy组与青霉素模型组比较:血清中TNF-α、IL-2和IL-6的含量明显降低(P<0.05),海马内GABA阳性细胞数明显增加,Glu阳性细胞数明显减少(P<0.01)。结论Oxy拮抗癫痫发作,机制可能与调节癫痫大鼠脑内的GABA与Glu的水平,降低TNF-α、IL-2和IL-6有关。     

中西医结合治疗胎盘植入

胎盘植入是产科少见而危重的一种并发症。为寻找一种免行清宫术及子宫切除的保守治疗方法,将１７例胎盘植入患者分为２组,治疗组采用在静脉滴注甲氨喋呤（ＭＴＸ）的基础上,结合中医活血化瘀治疗,方用血府逐瘀汤加减（柴胡、生地、当归、川芎、枳实、桃仁、红花、赤芍、三棱、莪术等）。对照组不服中药,加用宫缩素及抗菌素治疗。结果：治疗组９例胎盘植入患者全部免行清宫术及子宫切除而获痊愈。而对照组８例中,５例行清宫术,     

甲氟喹治疗恶性疟与青蒿琥酯的随机比较

目的：评价甲氟喹治疗恶性疟的疗效与安全性。方法：采用甲氟喹７５０ｍｇ一次顿服与青蒿琥酯片５ｄ疗程总量６００ｍｇ各治疗无合并症恶性疟３０例，进行随机比较。结果：两组病例均能迅速控制临床症状，平均退热时间两组相似，分别为甲氟喹组（２４．２±１４．７）ｈ和青蒿琥酯组（１８．３±９．０）ｈ（ｔ＝１．８４３，Ｐ＞０．０５）。平均原虫转阴时间甲氟喹组（５７．２±２０．０）ｈ慢于青蒿琥酯组（４３．０±１７．１）ｈ（ｔ＝２．９０７，Ｐ＜０．０１）。追踪观察２８ｄ，甲氟喹组治愈率为７６．７％，原虫复燃率为２３．３％；青蒿琥酯组治愈率为７３．３％，复燃率为２６．７％，两组无显著性差异（χ２＝０．０８９，Ｐ＞０．０５）。两组除极少数患者可见轻微的恶心或呕吐，可能与病情本身有关外，未见其他明显毒副作用。结论：甲氟喹７５０ｍｇ一次顿服与青蒿琥酯５ｄ疗程总量６００ｍｇ治疗恶性疟的治愈率及症状控制疗效相似，甲氟喹组原虫清除时间慢于青蒿琥酯组。     

肾衰汤改善慢性肾衰贫血的临床研究

肾衰汤是广东省名中医骆继杰主任医师治疗慢性肾衰的经验方，本研究观察了其改善２９例住院病人慢性肾衰贫血的临床症状和实验室检查情况，，结果表明该方治疗后临床症状明显改善；尿素氮、血肌酐分别下降４２．７％和４９．３％；Ｈｂ、Ｒｃ和Ｐｔ则分别上升２４．３％、３７４％和２２．２％，同时全血粘度和血红细胞压积也明显上升。经配对ｔ检验，这些差异均有统计学意义，表明肾衰汤改善慢性肾衰贫血有确切疗效。     

中医平衡阴阳法治疗尿路结石的临床研究

[目的]观察中医平衡阴阳法对尿路结石的疗效。[方法]在补肾利水、溶石排石的基础上,配合酸甘化阴或甘温成扶阳中药治疗尿路结石患者100例,并与西药对照组100例做疗效比较。[结果]治疗组治愈85例,好转10例,无效5例,治愈率85％,总有效率95％;对照组治愈24例,好转70例,无效6例,治愈率24％,总有效率为94％。两组比较总有效率差异无显著性(P>0.05),但治愈率差异有显著性(P<0.001)。[结论]中医平衡阴阳法治疗尿路结石,可使结石加速溶解,具有一定的疗效。     

中药生化祛瘀汤与米非司酮,米索前列醇终止初期妊娠的协同作用

为探索中药活血祛瘀法对终止初期妊娠的影响，本研究对停经３３～５３ｄ，确诊为妊娠并自愿终止妊娠的健康妇女２００例，随机分为两组，分别采用米非司酮、米索前列醇（称西药组，１００例）与采用米非司酮、米索前列醇基础上加服生化祛瘀汤（称中西药组，１００例）相对照。结果：中西药组流产成功率为９６％，流产后阴道平均出血天数为（１２．８５±８．７７）ｄ，尿中绒毛膜促性腺激素（ｈｕｍａｎｃｈｏｒｉｏｎｉｃｇｏｎａｄｏｔｒｏｐｉｎ，ＨＣＧ）恢复正常时间为２０ｄ。其流产成功率比西药组高，流产后阴道出血量、阴道出血时间、阴道平均出血天数以及尿中ＨＣＧ恢复正常时间均比西药组要少，经统计学检验，差别均有显著意义或非常显著意义。说明由当归、川芎、桃仁等组成的中药生化祛瘀汤对用米非司酮、米索前列醇终止初期妊娠有协同作用     

双盲法观察甲氟喹和法西密对恶性疟原虫配子体感染性的影响

18例配子体和无性体均阳性的恶性疟患者,随机双盲分为A、B和C三组,各组均6例。A组顿服甲氟喹750mg,B组顿服甲氟喹750mg+周效磺胺1500mg+乙胺嘧啶75mg,C组顿服甲氟喹750mg+伯喹45mg。以大劣按蚊检测配子体的感染性,以志愿者试验于孢子的感染性。结果全部患者治愈,治疗后7天,A组按蚊涎腺感染率为33.3～87.5％,B组为33.3～85.7％,被叮咬的志愿者全部感染恶性疟;治疗后14天,A组按蚊感染率为0～57.1％,B组为0～60.0％;治疗后21天,A组和B组的感染率均为0。C组仅1例治疗后1天能感染蚊媒,其余各天都未能感染蚊媒。显示甲氟喹和法西嘧对恶性疟配子体感染性无明显抑制作用,可能当地恶性疟原虫对法西达有抗性,当地恶性疟的潜伏期是7～13天。     

青蒿琥酯与二盐酸奎宁治疗恶性疟的随机比较

青蒿琥酯３天疗程总量４．８ｍｇ／ｋｇ，二盐酸奎宁３天疗程总量１００ｍｇ／ｋｇ，随机分组，分别治疗恶性疟３０例。平均退热时间青蒿琥酯组为１７．６ｈ，奎宁组为２９．２ｈ（Ｐ＜０．０１）；平均原虫转阴时间青蒿琥酯组为５８．８ｈ．奎宁组为７８．８ｈ（Ｐ＜０．０１）；原虫复燃率青蒿琥酯组５６．７％，奎宁组５０％（Ｐ＞０．０５）；清除原虫９５％所需时间青蒿琥酯为１６ｈ，奎宁为２８ｈ。青蒿琥酯组未见任何副反应，奎宁组有明显的中枢神经系统和胃肠道副反应。     

破瘀通络汤对急性脑梗塞患者血浆TNF_α含量的影响

目的 :观察破瘀通络汤 (补阳还五汤加石菖蒲、水蛭、白僵蚕 )对急性脑梗塞患者治疗前后血浆中肿瘤坏死因子 (TNFα)的影响。方法 :中西医结合组采用破瘀通络汤加西医常规疗法 ,西药组采用西医常规疗法 ,患者血浆中TNFα水平采用双抗体夹心酶联免疫吸附法 (ELISA)检测。结果 :中西医结合组和西药组治疗前TNFα水平较正常组增高 (P <0 .0 5) ;治疗后两组TNFα水平均明显下降 (P <0 .0 1) ;其中中西医结合组降低较西药组明显 (P <0 .0 5)。结论 :破瘀通络汤治疗本病的作用机理可能与调节机体免疫功能、减轻脑细胞损害有关。     

内服与直肠滴注中药配合导管扩通术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床观察

[目的]观察内服与直肠滴注中药配合导管扩通术治疗输卵管阻塞性不孕症的效果及对术后再粘连的作用。[方法]52例输卵管阻塞性不孕症患者随机分为中药组和西药组。两组均于X线下行输卵管导管扩通术治疗。中药组配合口服通管助孕汤(主要由柴胡、枳实、赤芍、丹参、三七、穿山甲、路路通、麦冬、甘草等组成)与直肠滴注直肠滴注方(主要由丹参、赤芍、三棱、乳香、没药、枳实等组成);西药组于术后第2～3天以地塞米松针剂5 mg、玻璃酸酶1 500U,加0.15 mmoL/LNaCl注射剂20mL进行宫腔注射,比较两组扩通术后输卵管再粘连率、妊娠率的差异性。[结果]中药组与西药组导管扩通有效率分别为96.5％与95.1％(P>0.05);输卵管再粘连率分别为10.7％和17.9％(P<0.01),妊娠率分别为53.3％和27.2％(P<0.01)。[讨论]中药内服与直肠滴注可比西药更有效减少输卵管导管扩通术后再粘连,提高妊娠率。     

中药治疗幽门螺杆菌相关性胃炎

幽门螺杆菌相关性慢性胃炎治疗是难题，本研究通过前瞻对照法探讨中药的疗效。经确诊的本病患者随机分入中医辨证治疗组和西药对照组，结果治疗组症状缓解率８５％，和西药组相近（Ｐ〉０．０５），但组织学改善率８０％，Ｈｐ根除率２５％，均优于西药组（Ｐ〈０．０５），说明中医治疗有一定优点。