莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫的临床研究

<正>糖尿病胃动力障碍是糖尿病常见的并发症,可累及全胃肠道,资料显示50%～70%的糖尿病患者有胃排空障碍[1,2]。其主要是由于代谢性疾病累及胃肠神经及肌肉而引起,临床上约半数糖尿病患者存在消化道症状,如腹胀、消化不良等,严重者出现胃轻瘫。莫沙必利是一种新型消化道动力药,其对     

胃轻瘫综合征

1 概述 胃轻瘫综合征(简称胃轻瘫)是一种以胃排空延缓为特征的临床症状群,主要表现为早饱、餐后上腹饱胀、恶心、发作性干呕和呕吐、体重减轻等,而有关检查未发现上消化道或上腹部有器质性损害。 胃轻瘫可分为原发性和继发性两种。原发性胃轻瘫又称为特发性胃轻瘫,其病因不清,属于功能性或特发性上消化道综合征。引起继发性胃轻瘫的原     

糖尿病胃轻瘫中医征候的胃动力相关研究

目的探讨不同中医证型的糖尿病胃轻瘫胃动力与主要胃肠激素的相关性。方法对46例已确诊的糖尿病胃轻瘫患者进行中医辨证分型、检测空腹血浆胃动素、胃泌素和胃排空功能。结果肝胃不和组、胃热津伤组、脾胃虚弱组胃排空障碍程度和胃动素、胃泌素与正常对照组比较有显著性差异。结论糖尿病胃轻瘫患者中医证型不同,胃动力功能障碍程度不一,胃动素和胃泌素水平在某种程度上影响着中医证型的变化。     

门脉高压与胃轻瘫

胃轻瘫最常由于胃或上消化道内源性动力障碍所致,以胃排空延迟为特征。临床发现很多肝硬化门脉高压病人有不同程度的上腹饱胀、暧气、叹道等消化不良症状,服用西沙必利,吗叮啉等促动力药物症状缓解。基此笔者对肝硬化门脉高压病人行同位素ECT胃排空测定,用以研究肝硬化门脉高压病人胃排空的情况。 临床资料 1.一般资料　患者为本院收治的肝硬化门脉高压患者10例。男 8例、女 2例,年龄 22～66岁,平均(48± 2.8)岁。其中肝炎后肝硬化9例,酒精性肝硬化1例,均经胃镜证实有食道胃底静脉曲张,胃本身未见特异病变。对照组10名无胃肠及肝脏疾患,男…     

消化不良药物的合理选用

消化不良是消化系统最常见的症状，也是消化门诊就诊率最多的疾病。根据中华医学会消化病学分会的调查，在我国城市人口中消化不良症状发生率高达20%～54%，其发病率随年龄的增长而增加，50～59岁年龄段达到高峰，而且消化不良会明显影响患者的工作生活。很有可能您或您身边的人正深受消化不良的困扰。消化不良是由胃动力障碍所引起的疾病，也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食道反流病。消化不良主要分为功能性消化不良和器质性消化不良。功能性消化不良属中医的“脘痞”、“胃痛”、“嘈杂”等范畴，其病在胃，涉及肝脾等脏器，宜辨证施治，予以健脾和胃，疏肝理气，消食导滞等法治疗。     

2型糖尿病胃轻瘫患者调整胰岛素注射时间的效果分析

<正>2型糖尿病并发上消化道动力异常并不少见,糖尿病患者出现的胃症状比较多,有人称之为糖尿病性胃病当无幽门或十二指肠梗阻时,胃排空延长被称为胃轻瘫(gastroparesis)[1]。其发生率占糖尿病患者的50%～76%,出现临床表现者约为10%。2型糖尿病合并胃轻瘫后,可使食物在胃内停留时     

粮尿病性胃轻瘫的诊断与治疗

糖尿病患者血糖控制不良,可并发自主神经病变导致胃轻瘫。血糖水平与胃排空呈负相关,高血糖可抑制胃运动,延迟胃排空,干扰胃消化间期移行性复合运动(IMMC)周期活动和胃肠道激素分泌。诊断本病需做胃运动功能检查如:双核素胃排空和胃电图。糖尿病性胃轻瘫的治疗需联合应用降糖药和促胃动力药物。多潘立酮(吗丁啉)和西沙必利都可促进胃蠕动,加快胃排空,改善胃轻瘫,但在使用西沙必利时应严格掌握其适应证、禁忌证和药物剂量,忌与红霉素联用。     

糖尿病性胃轻瘫的诊断与治疗

糖尿病患者血糖控制不良,可并发自主神经病变导致胃轻瘫。血糖水平与胃排空呈负相关,高血糖可抑制胃运动,延迟胃排空,干扰胃消化间期移行性复合运动(IMMC)周期活动和胃肠道激素分泌。诊断本病需做胃运动功能检查如：双核素胃排空和胃电图。糖尿病性胃轻瘫的治疗需联合应用降糖药和促胃动力药物。多潘立酮(吗丁啉)和西沙必利都可促进胃蠕动,加快胃排空,改善胃轻瘫,但在使用西沙必利时应严格掌握其适应证、禁忌证和药物剂量,忌与红霉素联用。     

香砂六君子汤加减治疗糖尿病胃轻瘫临床研究

糖尿病胃动力障碍是糖尿病的常见并发症,可累及全胃肠道,资料显示有50％～70％的糖尿病患者有胃排空障碍,其主要是由于糖尿病引起自主神经病变,特别是与迷走神经脱髓鞘病变有关。另外,降糖药物的长期使用对上消化道的局部刺激,以及糖尿病微血管病变可能影响上消化道动力功能。临床上有半数糖尿病患者存在消化道症状,如腹胀、消化不良,严重者出现胃轻瘫。     

胆道术后胃瘫2例分析

胃瘫是指以胃功能性排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征,是胃癌及各种腹部手术后的早期并发症之一。因其特征是胃排空速度延迟,故也称胃排空延迟症、胃弛缓症。术后胃瘫是指腹部手术后胃肠动力紊乱所致的非机械性胃排空延迟,是腹部术后相对少见的近期并发症。近年我院共收治胆道术后胃瘫2例,观报道如下：     

糖尿病胃轻瘫患者异常胃肌电活动的观察与分析

目的通过胃电图检查研究糖尿病胃轻瘫患者异常胃肌电活动，探讨胃动力异常在糖尿病胃轻瘫发生中的作用。方法67例糖尿病胃轻瘫患者行餐前和餐后体表胃电图检查，对正常胃慢波百分比和胃电主功率两项参数进行分析。结果本组糖尿病性轻瘫患者中胃电节律正常占41．8％、胃动过缓占32．8％、胃动过速占7．5％和混合性胃电节律紊乱占17．9％。在胃电节律正常的糖尿病胃轻瘫患者中，10例（35．7％）存在餐后／餐前胃电主功率比异常。结论胃动力异常在糖尿病胃轻瘫发病机制中起有重要作用。     

糖尿病胃轻瘫临床特征及治疗综述

糖尿病胃轻瘫（DGP）是糖尿病患者在无机械性梗阻情况下,出现的以胃排空延迟为特征的胃动力异常状态。这种功能的紊乱不仅严重影响患者营养状况、血糖调节,而且还耗费大量医疗费用,严重影响患者生活质量。近年来,国内外对糖尿病胃动力障碍的研究也逐渐增多,笔者现就其临床特征及治疗作一综述。     

食管癌、贲门癌术后胃瘫综合征中西医结合治疗临床观察

胃瘫是食管、贲门手术后出现的一种功能性胃排空障碍,是以胃排空延迟为特征的胃动力紊乱综合征,包括恶心、呕吐、腹胀等一系列症状。是食管癌、贲门癌术后的早期并发症之一,可严重影响患者术后康复和生活质量。其发生率为1.2%～5.0%[1]。我院2005年1月至2010年6月采用中西医结合疗法治疗食管癌、贲门癌术后胃瘫106例,疗效显著。     

胃动力治疗仪、莫沙必利治疗功能性消化不良疗效对比

比较胃动力治疗仪、莫沙必利治疗功能性消化不良的疗效方法采用开放随机对照试验,将80例功能性消化不良患者随机分为2组,莫沙必利组60例,胃动力治疗仪60例观察2组患者情况并作对比分析结果2组症状均有消失或改善结论胃动力治疗仪、莫沙必利治疗功能性消化不良疗效肯定、相似,是目前治疗FD的可行方案.     

西沙必利治疗糖尿病性胃轻瘫40例

糖尿病是内分泌系统的常见疾病,糖尿病患者中有相当一部分伴发消化不良,又称糖尿病性胃轻瘫,由于胃肠道功能紊乱导致胃排空功能延缓的机理,已得到了充分的肯定。西沙必利是一种新型独特的全胃肠促动力药,已广泛用于临床,我们在2003年4月～2004年4月间进行了西沙必利治疗糖尿病性胃轻瘫40例疗效观察。     

胃苏颗粒治疗功能性消化不良50例

目的;观察胃苏颗粒治疗功能性消化不良的疗效.方法;50例功能性消化不良患者,按轻、中、重分级,给予胃苏颗粒口服,5 g,tid,疗程4周,观察即刻症状缓解率和1个疗程后的疗效.结果;胃苏颗粒治疗功能性消化不良即刻缓解症状率84.0%,1疗程后症状缓解率90.0%.结论;胃苏颗粒有较好的缓解功能性消化不良症状的作用.     

胃苏颗粒治疗功能性消化不良50例

目的:观察胃苏颗粒治疗功能性消化不良的疗效.方法:50例功能性消化不良患者,按轻、中、重分级,给予胃苏颗粒口服,5g,tid,疗程4周,观察即刻症状缓解率和1个疗程后的疗效.结果:胃苏颗粒治疗功能性消化不良即刻缓解症状率84.0%,1疗程后症状缓解率90.0%.结论:胃苏颗粒有较好的缓解功能性消化不良症状的作用.     

胰腺手术后胃瘫13例诊治体会

胃瘫是指以胃排空障碍为主要表现的胃动力异常，常见于胃手术后，而继发于胰腺手术后比较少见，易误诊为胃流出道的炎症性或机械性梗阻，甚至再次手术探查而造成不良后果。因此及时准确诊治胃瘫有重要意义。本文对13例胰腺手术后胃瘫作一回顾性分析。     

西沙必利治疗糖尿病性胃轻瘫患者的临床观察

随着糖尿病发病率的升高及糖尿病患者寿命延长,糖尿病胃肠功能障碍亦愈多见.1958年Kassander首先将其命名为糖尿病性胃轻瘫(diabetic gastroparesis,DGP),其后为各国学者所重视,DGP已成为糖尿病常见慢性并发症之一,严重影响患者生活质量.西沙必利(CIS)为胃肠动力药,其用于治疗功能性消化不良效果显著.笔者对30例DGP服用西沙必利后,通过对胃排空时间测定及临床症状进行观察,现报告如下.     

不透X线标志物测定功能性消化不良患者的胃排空

目的:探讨功能性消化不良患者的症状与不消化固体胃排空的关系。方法:采用不透X线标志物检查30例功能性消化不良患者的胃排空情况。结果:功能性消化不良患者中有63.33%存在不消化固体,胃排空延迟;7种功能性消化不良症状出现率与胃排空延迟或正常无差异。症状总分比较也未发现症状轻重与胃排空有直接关系。结论:功能性消化不良有胃窦功能异常;对功能性消化不良的分型诊断和治疗应以胃运动功能检查为依据;不透X线标志物法是研究胃排空功能较准确而简便的方法。