临证治验

小陷胸加枳实方出自《温病条辨》,理中汤出自《伤寒论》,笔者将二方相合加减,辨证运用于临床,收效显著。现列验案数则如下。(一)胃痛治验高洪明,男,58岁,1978年5月4日诊。患者有胃痛宿疾,昨日突发呕吐胃剧痛,注射阿托品后稍缓解。现胃皖疼痛胀满拒按,稍进食则更剧。泛酸呕恶时嗳气,呈烧灼感,     

临证治验录

1　黄芪内托散治痢疾陈某,男,8岁,1992年10月10日诊。自5月患痢疾,至今未愈。初起腹痛,里急后重,痢下赤白相兼,赤多于白,日解数次,曾服中药葛根芩连汤、白头翁汤、加减黄芩芍药汤及灭滴灵、土霉素等药,诸症大减,唯大便带瘀血始终未除。8月因食不洁水果上症又作,中西药合治好转,除时有瘀血便外,并无所苦。本月初痢复作,腹微痛,日解2～3次,全属瘀血便,稍有里急后重,面色不华,纳食锐减,体重减轻,再服前方不效,脉细,舌淡嫩、苔黄。大便常规:粘液血便,脓细胞 ,红细胞 。证属中阳虚亏,阴邪盘踞,治以补脾温阳,化湿和营,予黄芪内托散。药用:黄芪2…     

临证治验二则

笔者应用中西医结合的方法治疗单纯用西药或中药而未好转的病症,疗效满意.今不揣愚陋,介绍2例,意在引玉.     

尿毒症临证治验

尿毒症是肾功不全所致体内氮质及其代谢产物潴留而出现的症候群,临床上出现厌食,精神萎靡,头痛,恶心呕吐等症。病情逐渐恶化,重者烦躁不安,进而嗜睡,昏迷,危及人的生命。祖国医学没有尿毒症之名,但是,在中医古典医籍中,有很多描述颇似尿毒症。如《灵枢》云:“肾气虚则厥”。又云:“肾病,少腹腰脊痛、胻酸,三日背(月吕)筋痛,小便闭。三日腹胀……。三日不已死”。张仲景《伤寒论》云“……若不尿腹满,哕者难治”。     

四逆散临证治验

<正> 《伤寒论》四逆散功专透解郁热,调和肝脾,通达气血。笔者谨守四逆散证阳郁不达之病机应用于临床,疗效满意,录其治验如下: 1 鼻渊冯某,女,36岁。1985年1月8日就诊。每年数发感冒,每次感冒引发鼻塞涕浊,头额疼痛,此次已逾2个月。日间鼻塞,鼻鸣如哨,不辨香臭,晚间鼻塞尤甚,张口以息而口干咽痛,尿少,四肢肿胀,舌淡红、苔薄白,脉沉弦。证属鼻渊,治宜透解郁     

临证治验四则

一、全身异臭魏某,男,20岁,学生,1990年4月5日就诊.患者自述近1周来,始觉口中甜腻,继有异味,3天后又感大小便有特殊气味,随之同室及同座同学都说他全身有一种怪味.就诊时,吾亦闻之身上有一种如中药山奈或端午节时市售的香囊之气味.望之面色微黄,如有一层油垢,舌苔白厚腻,脉缓.综观脉症,考虑乃脾湿所致,拟化湿健脾、淡渗利     

临证治验录

余临证五十年,愈入老境,愈觉学医之难,苟非慎思明辨,治多罔效。浅学如吾,本不敢著文以误人,为学术交流计,爰录近年临证治验二则如下。     

临证治验二则

一、鼻衄患者罗××,女,60岁,家妇。1985年3月26日初诊。诊时由家人挽扶而来。该患经常鼻衄三年,近半月来,鼻衄渗出,时多时少,淋漓不断。诊见:面色苍白,气短乏力,头晕眼花,心悸不安,畏寒,纳呆,二便尚可。舌质淡白,脉见沉弱     

临证治验二则

一、小儿遗尿《内经》云:“女子七岁,肾气盛,齿更发长……丈夫八岁,肾气实,发长齿更”。“肾司二便”。小儿遗尿正是肾气未充实之证,我常从肾治,习用“真武汤”加味,往往应手而愈。方为:制附片5克(先煎),云茯苓10克,白术5克,白芍10克,生姜3片,白果七枚。此方服后,小儿夜里有尿即不能安卧,反复转侧,此时大人将其唤起,可自行解溲,养成习惯,遗尿即愈。亦有小儿服此方后,即可整夜无尿,天明再解溲,不     

临证治验录

曹某某,女,33岁。2002年9月17日初诊。既往月经正常来潮,婚后顺产一男孩。近两年由于工作紧张,睡眠不足。觉精力日差,怕冷,四肢不温。今年3月月经来潮,4月注射黄体酮3支后来潮,量少色淡。延至7月又来潮,又注射黄体酮才来潮,量少色淡,伴腰酸腰痛。刻下经闭2月,腰酸痛,四肢不温,且下肢酸楚,精神困倦,不欲房事,纳食尚好,二便正常,形体消瘦,舌苔润滑,脉细弱无力。证属肾阳虚亏,经闭不行,治以温肾助阳。方药：仙茅10g,仙灵脾10g,     

临证治验一得

笔者治愈一例左腹热右腹冷之腹痛证,颇有心得,试述如下:奚××,女,42岁,职员,1980年1月就诊。腹痛伴有左腹热、右腹凉半年余,近4日加重。三年前曾患结核性腹膜炎,经多方求治疗效不显。现腹痛且扪之左侧发热,右侧发凉,并右头晕、倦怠,脘闷纳呆,口干不欲饮,易怒善叹息,晨起作泻,右腰部疼痛不移,下肢发凉有麻木感,经期错后,舌质隐青有瘀斑,脉沉涩。辨证:腹痛(寒湿血瘀)。治则:温经散寒,活血化瘀。     

徐景藩临证治验

<正>徐景藩教授系全国名老中医,行医60余载,学验俱丰,临床辨证颇具特色,笔者有幸侍诊,兹将所记录的有效病案整理数则如下。1补益脾胃、疏肝理气治疗胃下垂徐老认为胃下垂不仅指胃腑形态异常,更包括功能的不足,胃的消化分泌功能不足。胃下垂不能一概视为脾胃气虚、中气下陷所致,动辄就用补中益     

临证失误治验

1 外感风热,误投辛温表散,邪陷阳明灼津伤阴案董某某,男,24岁,于1982年10月2日就诊。患者始病,发热,微恶寒,汗出,口渴,头痛。某医投桂枝汤、附子汤之辛温剂,药后烦躁不安,发热更增,头痛如锥刺,口渴,恶寒,肢冷,周身酸痛。又投羌活、细辛、防风辛温散寒之药,药后头目眩晕,如坐舟车,额     

经方临证治验

对《伤寒论》四逆散证历来争论较多,看法不一。今余日新大夫用四逆散治外感热病传里,高热、惊惕,肢厥等症。此等治验,对如何认识《伤寒论》四逆散证,颇有启发,现特选载,供读者参考。     

临证治验录

王×,男,46岁。1983年8月14日诊。患者半年前因牙齿突然变黑四处求医诊治,服清胃散之类乏效,后又服六味地黄、桂附地黄之类,其齿黑非但不愈,近日又增腹胀一症,大便数日一行。察其齿,犹烟熏漆染,     

温胆汤临证治验

温胆汤出自孙思邈的《千金要方》,主治胆虚痰热之证。笔者用温胆汤加减,治疗多种痰扰证候,收效颇佳。【眩晕】张×,男,58岁。1981年1月5日诊。罹患眩晕三十余年,虽曾叠进中西药治疗,然每载亦必作2～3次。昨因劳累而宿疾复犯。刻觉头晕重胀,两眼昏花,视物模糊,喜静恶动,动则欲旋,恶心,呕吐痰涎,耳鸣重听,身倦乏力,舌胖边有齿痕,苔灰黄腻,脉弦滑。证属痰热上扰,清     

烫伤临证治验

1药物组成当归、紫草、白茹、黄连、冰片、黄蜡、香油等。2制作方法将当归、紫草、白益、黄连等入油内浸4－5日后，同入铁锅内，文火煎熬至药枯黄，捞出药渣过滤，将其余油火锅内加热投入黄蜡溶解后待冷却成青，用药前将冰片研极细木，人膏内搅匀即可外涂使用。3药用方法创面消毒后，将此育直接涂于患处，厚度finn。，暴露治疗，不需包扎。4治疗效果烧烫伤后，立即将此膏徐于患处，很快起到止痛的作用，同时也能预防感染，缩短病程，一般在7天左右创面愈合，对感染的浅B”或深卜烧烫伤创面，均可在几天内得到控制，减少渗液，无脓性分泌物…     

小青龙汤临证治验

小青龙汤是仲景治支饮、溢饮、肺胀、咳喘等证的著名方剂。笔者加减用之,治疗慢性支气管炎、支气管哮喘、老年性肺气肿等。临证加减治疗21例均有效。其中痊愈9例,好转12例。将本方试用于胸膜炎、胸腔积液等病亦取得较好疗效。兹举例如下: 例一、悬饮(胸膜炎、胸腔积液) 陈××,女,59岁,美国华侨。1986年9月17日     

临证治验散记

我于1982年7月～1983年3月,应邀赴日本神奈川县讲学。除进行课堂讲授外,有机会为华侨和日本朋友诊治疾病。增进了友谊,交流了经验。兹举临证治验数例于下。     

胃痛临证治验

胃痛是临床常见病、多发病,以中青年居多,反复发作,影响生活质量。中医学认为胃痛是一种病;西医学认为胃痛是一种症状,很多疾病如急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡等病均可出现胃痛。笔者认为:胃痛的发生多由寒、湿、食、瘀内客于胃,导致胃气不畅,不通而痛;发病初期,病变脏腑单一,调治简单;久则累及多个脏腑,且寒、湿、食、瘀可相互影响、相互转化,调治复杂,需根据不同证候采取相应治法。从寒、湿、食、瘀4个方面论述胃痛的发病机制,并举验案4则,以希有助于同道。