咪唑安定配伍异丙酚用于颅内占位手术的麻醉体会

目的 观察咪唑安定＋异丙酚联合用药对血液动力学影响及苏醒质量。方法 择ASAⅠ－Ⅱ级颅内占位手术32例,随机分为异丙酚组（P组）、咪唑安定＋异丙酚组（D＋P组）。麻醉诱导。P组：异丙酚2．0－2．5mg/kg;P组：异丙酚4－8mg.kg^-1.h^-1,D＋P组：先以咪唑安定0．08－0．12mg/kg,术毕前2h改为异丙酚2－4mg.kg^-1.h^-1持续泵入,两组镇痛肌松均用芬太尼2－4μg.kg^-1.h^-1,维库溴铵0．05－0．1mg.kg^-1.h^-1。分别于术前（T1）、术始（T2）、术中（T3）、术毕（T4）,送回病房（T5）5个时点记录BP和HR,手术结束后记录患对指令的反应和完全清醒的时间。结果 两组各项指标及麻醉恢复情况差异有显性（P＜0．05）。结论 咪唑安定与异丙酚联合用药,麻醉效果佳,不良反应少,费用低,是一种较为理想的麻醉方法。     

异丙酚和咪唑安定联合诱导在先心手术麻醉的应用

30例房间隔缺损、室间隔缺损患者，ASAⅠ～Ⅱ级，接受体外修补手术，随机分为咪唑安定组(M组)、异丙酚组(P组)和联合诱导组(C组)，每组10例。麻醉诱导：芬太尼15μg／kg静滴，随后，M组：静注咪唑安定0．2mg／kg；P组：慢注异丙酚2mg／kg；C组：静注咪唑安定0，1mg／kg，1分钟后．再推注异丙酚1mg／kg。3组肌松剂均给泮库郎宁0．15mg／kg。麻醉维持：M组：酌情追加芬太尼5～10μs／ks；P组：异丙酚8～9mg／kg／h静滴；C组：异丙酚5～6mg／kg／h静滴。结果M组：插管切皮及劈胸骨后，心率、血压升高最为明显，术后呼吸支持时间最长；P组：插管后，血压略有下降，劈胸骨后有轻度上升；C组：插管、切皮后，心率、血压变化不大，仅在劈胸骨后略有上升，术毕清醒者最多，术后呼吸支持时间最短。联合诱导即应用二种或二种以上的麻醉药进行麻醉诱导，异丙酚和咪唑安定被研究是较为理想的药物搭配．它们同时作用于GABA受体，增强了大脑边缘系统神经受体一调节反应。由于二者药效特性的不同，当二者合用时．既能产生强而持续的抗焦虑、暂时遗忘和快速起效的短时睡眠，又能使循环呼吸较为平稳；由于二者药代动力学的不同．静注咪唑安定1分钟后再给异丙酚，既能达到快速睡眠，又能在相当时间内，维持一定深度的睡眠。三组病人在气管插管、切皮及劈胸骨后，心率和血压的变化结果，证明了C组联合用药后，产生了协同作用甚或增强作用的理论研究的结果，同时．明显缩短了术后呼吸支持时间，并大大减少了异丙酚的用量．降低了麻醉药成本。综上所述，异丙酚和咪唑安定联合诱导在先心尤其是术后不需长时间呼吸支持的手术麻醉，大有益处。     

异丙酚与咪唑安定协同诱导麻醉在腹腔镜手术中的应用价值

目的研究并探讨异丙酚与咪唑安定协同诱导麻醉在腹腔镜手术中的临床应用价值。方法以我院2009年12月至2012年6月期间共进行腹腔镜手术的360例患者为研究对象,并运用随机分组的方式将所有的患者分为三组,即异丙酚组(A组)、咪唑安定组(B组)及异丙酚与咪唑安定协同组(C组),每组分别由120例患者组成,对比三组患者在麻醉诱导期的血压、心率等变化情况,以及患者在手术中的麻醉用量、麻醉恢复时间、患者睁眼时间以及患者正确回答问题的时间等。结果三组患者在给药之后血压均有所下降,与给药前相比具有显著的差异;插管时,三组患者的心率均显著加快,与诱导之前相比具有显著的差异,C组在血压以及心率的恢复方面显著优于其他两组患者;三组患者的麻醉用量为A组>B组>C组;三组患者术后麻醉的恢复时间为A组相似文献   

异丙酚、芬太尼及咪唑安定复合用于短小手术的麻醉

目的探讨异丙酚、芬太尼及咪唑安定在短小手术患者中麻醉效果和安全性。方法随机选择2009年3月至2012年3月在我院住院治疗的100例短小手术患者分研究对象,应用随机数字表法将本研究入选患者分为对照组和观察组,对照组患者采用异丙酚联合芬太尼麻醉方式,而观察组患者进行异丙酚、芬太尼及咪唑安定复合麻醉方式,观察对照组和观察组患者的麻醉效果和安全性。结果对照组和观察组患者在整个麻醉过程中血流动力学稳定,观察组患者在麻醉麻醉起效时间、麻醉效果和肌肉松弛效果方面均明显短于/优于对照组患者的（P〈0.05）。结论异丙酚、芬太尼及咪唑安定复合麻醉方式麻醉短小手术患者疗效确切,安全可靠,不良反应少,具有麻醉具有起效快、麻醉效果好和肌肉松弛效果满意的特点,值得进一步推广。     

异丙酚-芬太尼-咪唑安定复合麻醉在成人短小手术中应用观察

目的探讨异丙酚-芬太尼-咪唑安定复合麻醉用于成人门诊短小手术应用价值。方法 ASAⅠ-Ⅱ级手术280例随机分为对照组和观察组各140例。对照组静注芬太尼0.5μg·kg^-1、异丙酚2.0mg·kg^-1;观察组静注咪唑安定0.06mg·kg^-1、芬太尼0.5μg·kg^-1、异丙酚1.5mg·kg^-1。术中根据情况追加异丙酚用量。观察麻醉前和手术中生命体征;异丙酚用量、相关时间;完全遗忘率,手术满意程度。结果麻醉过程中对照组MAP、RR、UR下降较明显（P〈0.05）：两组入睡时间、操作时间、苏醒时间、定向力恢复时间无差异（P〉0.05）;观察组完全遗忘率为98.3%、手术满意程度为95.6%高于对照组的87.9%、92.1%（P〈0.05）。结论门诊短小手术中异丙酚-芬太尼-咪唑安定入三药复合麻醉时,不仅可以增强催眠作用,而且可以抑制对伤害性刺激的反应,可在门诊手术值得推广。     

力月西复合异丙酚用于腹腔镜手术的麻醉体会

我院自1998年以来，以力月西复合异丙酚用于腹腔镜手术麻醉共685例，收到较好的麻醉效果，现报告如下。     

咪唑安定复合异丙酚行无痛胃镜3000例分析

我院自 2 0 0 2年 8月起 ,将咪唑安定与异丙酚复合应用于无痛胃镜 30 0 0例 ,取得良好的效果 ,报告如下。1　资料与方法30 0 0例中 ,男性 1884例 ,女性 1116例 ,年龄 4～ 87岁 ,合并高血压、冠心病、糖尿病的 6 5 2例。严重心、肺、肝、肾疾患 ,重度阻塞性通气功能障碍 ,心电图严重异常者除外。入室后监测血压、心率、脉搏血氧饱和度 ,开放静脉 ,缓慢推注咪唑安定 1～ 2 mg(2 min内 ) ,异丙酚 1.5～ 2 m g/kg(4 0～ 6 0 mg/ min) ,密切观察生命体征变化 ,待睫毛反射消失 ,肌肉松弛 ,呼吸平稳后行胃镜检查。根据检查时间长短及病人反应 ,追加…     

氯胺酮咪唑安定用于体表手术麻醉体会

目的探讨氯胺酮与咪唑安定合用并保留自主呼吸的静脉全麻在体表手术中的应用。方法用异丙酚2．5mg／kg静注诱导并插入喉罩,麻醉维持采用咪唑安定、氯胺酮及芬太尼合剂,用电动微量泵持续泵入,此合剂配方是咪唑安定5mg、氯胺酮200mg及芬太尼200μg加生理盐水至50ml,麻醉中保留自主呼吸并在喉罩远端置导管给氧。结果除8例在麻醉中维持中出现皱眉、手指活动而追加氯胺酮外,其余病例均能耐受手术,恢复过程平稳、无谵妄、躁动、恶梦等不良反应。结论此麻醉方法简单,效果满意,是一种安全有效的麻醉方法,可用于体表手术,尤其适用于不具备或不适合使用吸入麻醉药及机械通气设备的情况。     

腰麻联合硬膜外麻醉辅以咪唑安定在妇科腹腔镜手术中的应用

腹腔镜手术以其切口小,出血少,患者痛苦轻、术后恢复快等优点,已被临床广泛应用。妇科腹腔镜手术的麻醉不仅要使手术区无痛和肌肉松驰,还要能减轻或消除头低位和气腹给患者带来的不适。为此采用腰麻联合硬膜外麻醉辅以咪唑安定用于妇科腹腔镜手术,效果良好,现报道如下。1资料与     

异丙酚与氯胺酮合用和咪唑安定与氯胺酮合用于小儿不完全性唇裂手术麻醉效果的比较

异丙酚是一种短效的静脉麻醉药.催眠及镇静作用迅速、平稳、苏醒快而完全、毒性小、体内无积蓄、且不同剂量有不同程度的镇吐作用,但镇痛作用较弱,剂量偏大或注药速度过快易抑制呼吸和循环系统[1].很小剂量的氯胺酮即有较强的镇痛及交感神经兴奋作用.而咪唑安定亦有明显的抗焦虑、催眠和顺行性遗忘作用.本文旨在研究异丙酚与氯胺酮合用和咪唑安定与氯胺酮合用于小儿麻醉临床效果.     

异丙酚和咪唑安定在胃镜检查中的镇静作用

胃镜检查术多在咽喉表面麻醉下进行 ,患者有明显的咽喉部不适、咳嗽、恶心、呕吐等 ,往往难以配合检查 ,部分患者难以接受及惧怕再次检查。无痛胃镜检查术是在常规胃镜检查中应用一定剂量的镇静剂 ,使病人有一短暂睡眠过程 ,胃镜检查操作完毕 ,病人立即清醒如常 ,对整个检查过程无记忆、无痛苦感[1] 。我院今年将异丙酚和咪唑安定联合应用于胃镜检查患者的镇静 ,取得满意效果 ,现报告如下。资料与方法　 2 0 0 2年 1 1月至 2 0 0 3年 2月选择在我院门诊或住院的胃镜检查患者 960例为镇静组 ,于胃镜检查前用异丙酚和咪唑安定镇静。其中男性 5…     

氯胺酮 咪唑安定用于体表手术麻醉体会

目的探讨氯胺酮与咪唑安定合用并保留自主呼吸的静脉全麻在体表手术中的应用。方法用异丙酚2.5mg/kg静注诱导并插入喉罩,麻醉维持采用咪唑安定、氯胺酮及芬太尼合剂,用电动微量泵持续泵入,此合剂配方是咪唑安定5mg、氯胺酮200mg及芬太尼200μg加生理盐水至50ml,麻醉中保留自主呼吸并在喉罩远端置导管给氧。结果除8例在麻醉中维持中出现皱眉、手指活动而追加氯胺酮外,其余病例均能耐受手术,恢复过程平稳、无谵妄、躁动、恶梦等不良反应。结论此麻醉方法简单,效果满意,是一种安全有效的麻醉方法,可用于体表手术,尤其适用于不具备或不适合使用吸入麻醉药及机械通气设备的情况。     

咪唑安定、氯胺酮复合麻醉应用于小儿短小手术

我院采用咪唑安定、氯胺酮复合麻醉应用于小儿短小手术96例 ,既安全 ,又方便 ,现报道如下。1临床资料1 1一般资料 :年龄3月～10岁 ,体重4～35kg,ASA分级为Ⅰ～Ⅱ级。手术种类 :普外科34例、泌尿科26例、烧伤科11例、口腔科12例、眼科6例、骨科7例。手术时间 :最短20分钟 ,最长1     

氯胺酮和咪唑安定联合应用于小儿麻醉

氯胺酮用作小儿基础麻醉十分广泛 ,我们采用氯胺酮联合咪唑安定进行麻醉与单纯使用氯胺酮相对照 ,于 2 0 0 2年 5月～ 2 0 0 3年 6月共对 6 0例病例进行临床观察 ,现将结果报告如下 :1　资料和方法1 1　一般资料　随机选择 2～ 8岁的小儿体表短小手术 6 0例 ,分成A、B两组 ,其中A组为实验组 ,氯胺酮与咪唑安定联合使用 ,B组为对照组 ,单纯使用氯胺酮。两组患儿年龄 ,性别 ,身高 ,体重无统计学差异 ,身体一般情况可 ,无明显手术、麻醉禁忌症。1 2　麻醉方法　术前 30分钟患儿均肌注阿托品 0 0 2mg/kg。两组均于入室后肌肉注射氯胺酮 4～ 6…     

异丙酚静脉复合麻醉在腹腔镜手术中的应用

异丙酚是一种新型短效静脉全麻药，具有起效快作用时间短恢复迅速而平稳、不良反应少等药理学特征，很适合于短而快的手术，近年来已广泛用于全麻诱导和麻醉维持。腹腔镜胆囊切除术旨在为病人减少开腹的痛苦，缩短手术时间，但为了术中视野清晰，便于操作，必需全麻且需要用ＣＯ_２进行气腹条件下才能施行手术，而且要尽量减少并发症的发生。为此，我们选用异丙酚静脉复合全麻下施行腹腔镜胆囊切除术，取得了满意效果，现报告如下。１临床资料 １９例择期腹腔镜下行胆囊切除术患者，ＡＳＡＩ～Ⅱ级，无呼吸、心血管及内分泌疾病史。其中男６…     

异丙酚联合小剂量咪唑安定在结肠镜检查中的应用

结肠镜检查是一项非创伤性的诊疗技术。在操作中，由于镜体局部刺激引起反射，患者有明显的不适，甚至导致心血管意外而放弃检查。随着异丙酚短效静脉麻醉药的出现，无痛结肠镜检查应运而生。异丙酚是一种起效快，苏醒也快的新型静脉全麻药，咪唑安定作为镇静催眠药，具有抗焦虑，镇痛和顺性行遗忘作用，两种药物联合应用被广泛应用于门诊手术，取得了比较好的效果，现报告如下：     

异丙酚及异丙酚复合咪唑安定用于胃镜检查中的比较

无痛胃镜检查即是静脉应用镇静药物,使病人处于麻醉状态下行电子胃镜检查。本文选择我院2002年12月开展无痛胃镜检查以来的部分病人,分别采用静脉注射不同镇静药进行比较。1 资料与方法 选择120例做电子胃镜检查的患者,ASAⅠ-Ⅱ级、男性70例、女性50例、年龄50.2±15.4岁,体重59.2±12.5kg,随机分为3组,A组为对照组,B、C组为静脉用药组,B组静脉推注异丙酚2mg/kg,C组静脉推注异丙酚1.5mg/kg,咪唑安定0.04mg/kg。患者入室后,对照组需用2％利多卡因喷喉两次,共计1ml,取在侧卧位。静脉组则须在备好抢救用品如喉镜、气管导管、氧     

异丙酚配合小剂量咪唑安定用于无痛胃镜检查506例观察

目的：观察胃镜检查中廊用异丙酚加用小剂量咪唑安定的效果、安全性。方法：在胃镜检告中用异丙酚加小剂量眯唑安定进行麻醉。结果：506例胄镜检查中，廊用上述方法麻醉取得了满意的效果，不良反应小、安全、舒适、方便。结论：异丙酚配合小剂量咪唑安定用于无痛胃镜检查中，效果确切、舒适、安全、方便、实用。值得临床推广。     

氯胺酮、咪唑安定合用于小儿临床麻醉的观察

氯胺酮是小儿基础麻醉的一种常用药，由于该药在临床麻醉中有一定的不完善和副反应的存在，故本文试用氯胺酮、咪唑安定静脉复合应用，旨在探讨一种合理有效的麻醉方法。我们对两药合用的麻醉效果及有关数据进行了观察，现报告如下。