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1.
袁晓倩 《中国组织工程研究与临床康复》2002,6(6):898-899
烧伤患者治愈后最关心的是烧伤后瘢痕问题犤1犦,创面愈合后均有不同程度瘢痕增生,严重者功能部位往往可发生畸形和功能障碍。我们对35例功能部位深度烧伤病人采用无细胞异体真皮+自体刃厚皮片复合皮手术移植,进行了细致周到的护理及功能训练,并随访2年效果较好,报道如下。1对象与方法1.1对象男20例,年龄8~51岁,女15例,年龄12~43岁。全身烧伤面积6%~85%,合并有手、足、上下肢关节部位、颈部深Ⅱ度、Ⅲ度烧伤,伤后7d内行切痂或削痂手术。复合皮移植50个部位,其中手23个部位,足3个,踝关节4个… 相似文献
2.
1996年5月~2000年10月对手部深度烧伤患者行早期切削痂植大张皮术与实施康复性的水浴疗法、体疗器械的功能锻炼结合起来,取得了及早恢复手部功能的满意效果,现报告如下。1对象与方法28例,计50只手,男21例,40只手,女7例,10只手,单手烧伤6例,双手烧伤22例。致伤原因:火焰烧伤18例,沥青烧伤2例,热烧伤4例,爆炸烧伤4例。烧伤部位:手背及指背烧伤6只,全手烧伤6只手,合并吸入性损伤8例,28例均伴有其他部位烧伤,其中大面积烧伤10例。方法:于伤后3~8d在麻醉下行切痂大张中厚皮移植术… 相似文献
3.
1资料与方法1.1 资料本院自1997年以来采用急诊切削痂更植皮治疗大面积深度烧伤32例,男27例,女5例;年龄:18~54岁,烧伤面积50%~90%,平均为68%,Ⅲ度15%~60%,平均为41%;火焰烧伤14例,化学烧伤10例,电烧伤6例,钢水烧伤2例,伴有骨折2例、热轧伤1例,吸入性损伤12例。1.2方法手术时间为伤后2~36h,平均10h。本组切痂10例,削痂22例,27例切削痂一次完成,5例分二次完成,对深Ⅱ度创面也实施削痂,尽量保留健康组织,削切痂后立即用湿润性戊二醛猪皮覆盖,有2例… 相似文献
4.
赵建尊 《实用诊断与治疗杂志》2000,(4)
大面积烧伤后腹泻是临床常见并发症之一,我们从1987年3月~1999年6月收治68例,应用双歧杆菌活菌制剂治疗,效果满意,报告如下。1 临床资料1.1病例男44例,女24例;年龄2-30岁。烧伤原因:火焰直接烧伤38例,热液烫伤19例,电击伤8例,化学烧伤3例。伤后 1h入院 16例,伤后 3 h入院24例,24 h入院 18例,48 h入院6例,72 h(外院转来)4例。面积 20%- 30% 38例,30%-40% 22例,40%-60% 8例,深度:深Ⅱ度~Ⅲ度。1.2治疗方法入院病人均按烧伤常规方法治… 相似文献
5.
我科1988~1998年间,共以微粒皮肤移植猪皮覆盖治疗大面积烧伤病人59例,取得较满意的效果,总结如下。1 临床资料1-1 一般资料 本组59例,男42例,女17例,年龄4~68岁,平均32岁。烧伤总面积32%~95%,平均78-9%,其中Ⅲ度烧伤面积20%~95%,平均51-5%。均为切削痂后行微粒皮移植,手术部位均为四肢,每次手术面积占7%~36%者58例,达50%者1例,平均26-1%,受皮面积与供皮面积之比为5~14∶1,首次手术大多在伤后3~5d,两次手术间隔期5~8d。1-2 手术… 相似文献
6.
薛东炜 《中国组织工程研究与临床康复》2002,6(6):837
手腕部电烧伤比较多见,多为高压电流烧伤。不仅造成皮肤坏死,且常引起深部组织如肌腱、神经、血管的损伤,手术治疗后如不早期施行康复介入,会使患者功能康复遗留很多问题。本文总结10年来开展早期康复介入的情况,现报告如下。1对象与方法1.1对象从1990年1月~2002年12月共治疗手腕部电烧伤31例,35例次(每侧手腕部为1例次)。其中男25例,女2例,年龄7~73岁。电压为0.6~6.6万伏。伤后当天入院者仅4例,7d内入院者21例,7~36d入院者6例。1.2方法入院后均采用手术方法治疗,伤后3d内… 相似文献
7.
1资料与方法本组病例108只手 ,全部为手背部深Ⅱ°以上烧伤。男性88例 ,女性24例。年龄最大65岁 ,最小1岁 ,均为中小面积烧伤。致伤原因55只手为火焰烧伤 ,20只手为开水烫伤 ,18只手为热油烫伤 ,15只手为化学烧伤。治疗方法 :在伤后2~5d ,确诊为深Ⅱ°烧伤的采用削痂的方法 ,Ⅲ°烧伤采用切痂的方法 ,去除手背部烧伤坏死组织 ,彻底止血 ,清洗后切取整张中厚皮移植于切(削)痂后的创面上 ,周边用“0”号丝线缝合固定 ,植皮后加压包扎 ,将手固定于功能位 ,8~10d拆开外敷料并开始功能锻炼。2结果108只手所植… 相似文献
8.
我院自2003年起,共收治大面积烧伤切痂植皮患者16例,通过全面加强术后护理工作,取得了满意效果,现将护理体会报告如下。1临床资料本组男12例,女4例;3~62岁,平均32.5岁;瓦斯爆炸伤2例,火焰烧伤4例,热液烫伤8例,化学烧伤2例;其中伴吸入性损伤11例;烧伤总面积90%以上3例,70%~90%5例,50%~70%8例;早期行气管切开者4例。于伤后2~4d一次性将Ⅲ度及其周围深Ⅱ度创面痂全部切除,用自体微粒皮移植+异体皮覆盖。最大切痂面积为60%,最大手术面积(含切痂和取皮面积)达78%。2护理2.1加强呼吸道管理对于有吸入性损伤,尤其是头、面、颈部有深度烧伤者,特… 相似文献
9.
早期磨痂术治疗面部深Ⅱ度烧伤93例护理体会 总被引:1,自引:0,他引:1
2000年7月~2005年4月,我院采用早期磨痂术治疗面部深Ⅱ度烧伤93例,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组93例,男80例,女13例,10~58岁,烧伤总面积4%~90%,火焰烧伤65例,热液烫伤10例,化学烧伤10例,矿井下粉尘燃爆伤5例,其他原因3例。1.2方法入院后给予清创,中小面积烧伤患者在清创的同时进行磨痂手术,合并休克的大面积烧伤患者先纠正休克,病情稳定后行磨痂术。手术在氯胺酮麻醉下进行,用无菌金属丝球对创面进行反复摩擦,去除坏死组织,直至烧伤创面出现广泛出血点或泛红为止。如创面有干硬痂皮,可在术前1d涂油剂软化痂皮。上眼… 相似文献
10.
1对象与方法于1995~2000年共收治手部深度烧伤132例,男96例,女36例。年龄在4~60岁之间,病程18~40d,均接受过一两次单纯瘢痕松解术,术后功能明显改善,康复治疗前患指肿胀明显,掌指及指间关节僵直,主动活动不能,被动活动差。方法:(1)伤后或术后21d内进行康复治疗。嘱患者提高患肢,鼓励作轻微手部活动,采取夹板或指端牵引法,保持患手功能位置。烧伤涉及腕关节的如:手背烧伤宜掌屈位;手掌烧伤宜背屈位;全手烧伤宜保持中立位;烧伤涉及掌指关节则手背烧伤的掌指关节应屈曲80°~90°使侧副韧… 相似文献
11.
颜面部硫酸烧伤治愈后常致严重的疤痕增生和畸形 ,给病人带来沉重的精神负担。为使这一情况得到改善 ,我们于1992年起采用早期面部切痂 ,移植厚中厚大张皮治疗面部硫酸烧伤病人26例 ,收到了较满意的效果。1资料与方法1.1临床资料本组病人26例 ,男9例 ,女17例 ,平均年龄(24.8±5.2)岁 ,均为硫酸烧伤。烧伤总面积 (10±7.6) % ,颜面部烧伤面积1%~3% ,深Ⅱ~Ⅲ度 ,手术时间伤后 (5.3±4.1)d。1.2治疗方法手术时机在伤后3~5d为佳。插管全麻后 ,先行面部切痂 ,全面部切痂范围以发际、耳前缘、下颌… 相似文献
12.
从1994~2000年共收治42例(65只手)手深度烧伤病人,采取以早期切削痂植皮为主的综合康复治疗方法,取得了非常满意的疗效,报告如下。1对象与方法1.1对象本组42例,计65只手。男19例,女23例。年龄3~66岁,平均年龄29.7岁。深Ⅱ度烧伤8例,Ⅲ度烧伤34例,所有病人均合并身体其他部位的烧伤,如头、面、颈、四肢等。致伤原因:热力烧伤35例,56只手;化学烧伤4例,6只手;电烧伤2例,2只手;热压伤1例,1只手。手术时间:<24h11例,<3d13例,<5d14例,>5d4例。1.2治疗方… 相似文献
13.
本院自1996年6月~1999年4月,选择了大面积烧伤休克早期,于伤后4—8h,在生命体征平稳的基础上,进行广泛的切削痂植皮。取得了较为满意的效果,现将观察的结果报告如下。1资料与方法1.1资料本组16例,男12例,女4例,年龄最大的58岁,最小的9岁,致伤原因中,火焰烧伤8例,化学烧伤5例,电击伤及电弧烧伤2例。1.2方法烧伤面积最大的95%,Ⅲ度烧伤66%,伴有重度呼吸道烧伤,首次切削痂面积占烧伤面积的75%。烧伤面积最小的为9岁小孩,电击伤伴大面积电弧烧伤总面积为35%,Ⅲ度烧伤20%,首… 相似文献
14.
杨法仁 《中国组织工程研究与临床康复》2001,5(24):98-99
自1991~2001年对40例迁延性昏迷(PVC)患者分组进行观察,在常规药物治疗基础上加以心理康复,疗效显著,现总结如下。1对象与方法1.1对象PVS患者40例,男30例,女10例;年龄16~30岁15例,31~40岁10例,41~50岁6例,51~60岁7例,61岁以上2例。其中车祸伤32例,坠伤4例,击伤4例。病程:伤后60~75d10例,76~90d20例,91~120d4例,121~150d4例,151d以上为2例。GOS评分8分8例,7~6分24例,5~3分8例。1.2方法对照组给予一般治疗:… 相似文献
15.
烧伤一般以手背较多、较重。将手背烧伤康复分为术前期、创面愈合期及功能恢复期3期康复,取得较好疗效,报告如下。1资料与方法1.1资料患者86例,136只手,均为深Ⅱ~Ⅲ度烧伤。男72例,女14例。年龄18~58岁。总烧伤面积8%~46%,平均(23. 36 ±11. 52)%。患者均于伤后 1周内行手背削痂后大张中厚皮片移植术。1.2方法(1)术前期康复此期为伤后至削痂的7d内。康复重点是心理康复、姿势疗法。心理康复即了解患者心理,做好疏导工作。姿势疗法是将手置于功能让,抬高患肢,速度静力肌肉收缩,促… 相似文献
16.
为避免深度烧伤自愈及植皮后的瘢痕增生而导致的功能障碍,烧伤及植皮后即介入康复,取得了满意的效果。1对象与方法1.1对象本组65例,男46例,女19例,年龄4~65岁。深度烧伤面积>50%的8例,30%~50%的18例,TBSA<30%以下的39例。功能部位大张植皮38例。康复部位238个。开始治疗时间2~4周,综合康复治疗时间3~18月。1.2方法(1)早期介入康复烧伤换药的同时,早期胸式、腹式呼吸训练;深呼吸训练;上肢上举;下肢静力性肌肉收缩训练,1次/2h,5~10min/次。(2)功能部位的深度… 相似文献
17.
高海燕 《中国组织工程研究与临床康复》2002,6(2):240-241
烧伤愈合后的创面奇痒难忍,可延续数月或数年。严重者整夜难眠,用镇静、安眠等办法收效甚微,给患者带来难以忍受的痛苦,影响工作、学习和生存质量。我们应用海普林(肝素钠)软膏对56例烧伤愈合后病人皮肤瘙痒进行治疗,取得满意疗效,现报告如下。1对象与方法1.1对象56例均为门诊病人,其中男36例,女20例,年龄16~64岁,平均29.3岁,均为II度烧伤创面后愈合的瘙痒症患者。其中热液烫伤37例,火焰烧伤13例,化学烧伤5,沥清烫伤1例,烧伤面积(TBSA)1%~10%。1.2方法对烧伤创面脱痂期后的创面… 相似文献
18.
手背深度烧伤早期修复与其功能效果的评价 总被引:1,自引:0,他引:1
评价手背深度烧伤早期行切、削痂植皮或皮瓣转移修复后的疗效。方法:于1984-01/2005—12选择泸州医学院附属医院整形烧伤外科手背深度烧伤患者307例586只手为观察对象,诊断明确后立即行焦痂切开减张术,油纱或抗生素纱布填塞包扎,其余创面行暴露疗法,并进行早期切、削痂植皮或皮瓣转移治疗,分析伤后手术时间(≤10d和〉10d)与术后近期疗效关系、烧伤面积(≤30%,31%~70%,≥71%)与术后近期疗效关系、术后近期疗效与远期疗效的对比。结果:纳入患者307例,均进入结果分析。①伤后10d内手术者优良率高于伤后〉10d手术者(分别为94.6%,80.4%,P〈0.05)。②烧伤面积≤30%患者术后近期优良率显著高于烧伤面积31%~70%和烧伤面积≥71%患者(分别为96.1%,90%,83.8%,P〈0.001);烧伤面积31%~70%患者术后近期优良率也显著高于烧伤面积≥71%患者(P〈0.05)。⑧术后近期疗效与随访远期疗效均优者占76.5%(140只手),均良者为60.7%(17只手),均差者为73.3%(11只手),两者之间有显著的相关性(P〈0.001)。结论:手背深度烧伤早期行切、削痂植皮或皮瓣转移修复有助于患手功能恢复和重建,烧伤面积越大术后指导性功能锻炼对手功能恢复更重要。 相似文献
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严重烧伤患者核黄素营养状况的分析 总被引:1,自引:1,他引:0
核黄素是中国人膳食中普遍不足的营养素〔1〕。为了解严重烧伤患者核黄素的营养状况,分析32例严重烧伤患者伤后3~7日和8~14日核黄素4小时尿负荷试验及核黄素、蛋白质和能量经不同途径摄入量,报告如下。1 资料与方法1.1 病例:烧伤患者32例中男22例,女10例;年龄20~44岁,平均(25.6±7.2)岁;烧伤面积30.2%±10.9%,平均烧伤指数19.7;无口服硫胺素药史。1.2 评价方法:①核黄素4小时尿负荷试验:于伤后3~7日和8~14日期间检测2次,每次测定前让患者排尿,然后给患者口服… 相似文献
20.
颜面是人们互相交往首先注意的部位,防止烧伤后期遗留畸形或减轻畸形程度非常重要。本科近6年来,采用烧伤早期剥痂分区大张植皮方法修复全颜面Ⅲ度烧伤20例,术后配合功能锻炼及压迫疗法,结果功能及外形满意。1资料与方法1.1临床资料本组20例,男11例,女9例。年龄2~68岁。烧伤总面积5%~65%,颜面部均为深度烧伤。烧伤原因为火焰烧伤,并伴有程度不同的吸入性损伤。手术时间为伤后9~13d。供皮区为侧胸、腹部、大腿内侧,植厚断层皮12例,全厚皮8例。1.2治疗方法(1)术前应做好常规术前准备。(2)手术通常在气管… 相似文献