自攻型微螺钉种植体内收上前牙的临床研究

目的：评价自攻型微螺钉种植体作为正畸支抗内收上前牙的有效性。方法：从临床病例中选择30例矫治设计拔除4颗第一双尖牙、上颌强支抗的双颌前突患者,均采用自攻型微螺钉种植体作为支抗手段,植入部位选择在上颌第二双尖牙和第一磨牙牙根间的颊侧牙槽骨,植入4周后施加350g以内矫治力,观察微螺钉种植体的稳定性,并对30例患者治疗前后X线头颅侧位片进行测量,评价治疗效果。结果：微螺钉种植体5个月内的成功率为93.3%,稳定性高。30例双颌前突患者上前牙内收效果明显,获得了磨牙强支抗的效果。结论：微螺钉种植体能作为稳定的正畸支抗,能有效地内收上前牙,起到了加强磨牙支抗的效果。     

微种植体支抗压低磨牙的临床研究

目的:探讨微种植体支抗在压低磨牙中的疗效。方法:选择7例需要压低磨牙的患者(包括5例开牙合患者和2例因对牙合牙缺失而致磨牙伸长的修复前正畸患者),使用微种植体支抗压低磨牙,治疗前后拍摄头颅定位侧位片,测量并比较磨牙在矫治前后的压低量。结果:矫治结束后开牙合患者前牙达到正常的覆牙合、覆盖,修复前正畸患者矫治至缺牙区能进行常规修复。磨牙压低范围2～4mm。结论:应用微种植体支抗能有效地压低磨牙,为磨牙伸长的修复前正畸和开牙合畸形的矫治提供了思路。     

微螺钉种植体和口外弓增强支抗矫治成人安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形的临床疗效对比

目的:比较应用微螺钉种植体和口外弓支抗矫治成人安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形的临床效果。方法:将30例成人安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形患者随机分为实验组和对照组,每组15例,分别采用微螺钉种植体支抗和口外弓支抗结合直丝弓技术矫治,分析治疗前后头影测量指标的变化和正畸疗程的差异。结果:实验组的OJ、U1-SN、U1-NA和U6-Ptm治疗前后的变化较对照组明显,两组差异有统计学意义(P0.05);实验组的正畸疗程平均为(19.35±1.29)个月,对照组平均为(24.02±1.21)个月,两组差异具有统计学意义(P0.05)。结论:相对口外弓支抗,微螺钉种植体支抗能更好地保护磨牙支抗,缩短正畸疗程,更有效地改善成人安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形患者的面型凸度及覆牙合覆盖关系。     

微种植体支抗矫治错牙合畸形的美学效果及其对牙周炎症的影响

目的:分析正畸微种植体支抗对错牙合畸形患者的美容效果及对其牙周炎症的影响.方法:选择2016年1月-2018年1月笔者医院收治的错牙合畸形患者120例,以随机数字表法分为微种植体支抗矫治组(60例)和口外弓矫治组(60例).口外弓矫治组接受口外弓矫治,微种植体支抗矫治组接受正畸微种植体支抗矫治.观察两组美容修复效果及治...     

微螺钉种植体支抗矫治骨性Ⅱ类错颌畸形的面部美学效果

目的 探究微螺钉种植体支抗矫治骨性Ⅱ类错颌畸形的面部美学效果。方法 选择2018年1月-2022年 12月在北京整齐娃娃口腔门诊部接受矫治的66例骨性Ⅱ类错颌畸形患者作为研究对象,根据治疗方法不 同分为对照组（n =33）与观察组（n =33）。对照组应用口外弓强支抗治疗,观察组应用微螺钉种植体支 抗植入治疗,比较两组临床疗效、牙根吸收情况及面部美学指标变化。结果 观察组治疗总有效率为 96.97%,高于对照组的75.76%（P ＜0.05）;两组治疗后上下颌中切牙、侧切牙、尖牙牙根体积均少于治 疗前（P ＜0.05）,但治疗后组间比较差异无统计学意义（P ＞0.05）;观察组治疗后SNA、SNB、ANB 均优于对照组（P ＜0.05）。结论 微螺钉种植体支抗联合正畸矫治骨性Ⅱ类错颌畸形效果良好,能够更好 地改善患者面部美观,值得临床应用。     

骨性Ⅲ类错牙合患者应用微种植支抗的临床研究

目的:比较应用微种植支抗与多曲方丝弓矫治骨性Ⅲ类错牙合患者软硬组织的变化,研究不同方法掩饰性治疗骨性Ⅲ类错牙合的临床矫治效果。方法:骨性III类错牙合患者16例,8例应用微种植支抗牵引下牙列整体远中移动;8例多曲方丝弓代偿性治疗反牙合,运用Winceph8.0软件对矫治前、后软硬组织垂直向、矢状向的变化进行测量,应用SPSS13.0软件对矫治前、后各测量项目进行两样本配对t检验。结果:16例患者均获得较理想的治疗效果,达到正常覆牙合、覆盖和尖窝关系。矫治前后两组的∠L1-MP、∠L6-MP、L1c-Y轴及L6c-Y轴均明显减小,差异具有统计学意义(P0.05);两组的UL-EL距离均增大,变化差异均无统计学意义(P0.05);两组的LL-EL、L1r-Y轴、L6r-Y轴距离均减小,其中微种植支抗组变化差异具有统计学意义(P0.05),多曲方丝弓组变化差异无统计学意义(P0.05);微种植支抗组L6-MP距离减小,常规支抗组L6-MP距离增大,两组的变化差异均无统计学意义。结论:种植支抗可使下颌磨牙达到远中整体移动,切牙主要为倾斜移动,较好控制后牙垂直高度;多曲方丝弓通过远中竖直下颌磨牙获得间隙,牙齿以倾斜移动为主,较难控制后牙垂直高度;两种矫治方法均能达到改善软组织侧貌的治疗目的,但微种植支抗容貌改善效果更好;临床应用中应根据具体情况选择好适应证。     

自攻型微螺钉种植体支抗推磨牙向后的临床应用研究

目的：评价自攻型微螺钉种植体作为强支抗推上颌磨牙向远中移动的有效性。方法：选择3例安氏Ⅱ类,上颌拥挤量5～7mm,采用自攻型微螺钉种植体作为支抗,推磨牙向远中移动的临床病例。通过X线头影测量分析比较矫治前后上颌第一磨牙和中切牙的变化情况。结果：所有病例均达到了预期矫治效果。治疗前后头影测量分析比较上颌第一磨牙和腭平面的夹角（6／ANS—PNS）、上颌第一磨牙牙冠到过翼上颌裂点作眶耳平面的垂线之间的距离（6-coronal／PTV）、上颌第一磨牙根尖到PTV的距离（6-apical／PTV）、上颌第一磨牙釉牙骨质界到PTV的距离（6-CEJ／PTV）等指标有显著统计学意义。治疗过程中种植体均保持了稳定,种植体周围软组织健康。结论：利用自攻型微螺钉种植体作为强支抗推磨牙向远中移动,是不拔牙矫治上颌牙齿前突,解除轻、中度拥挤的有效方法之一,简便、有效且不受患者依从性的影响。     

骨性Ⅲ类错群（牙合）者应用微种植支抗的临床研究

目的：比较应用微种植支抗与多曲方丝弓矫治骨性Ⅲ类错（牙合）患者软硬组织的变化,研究不同方法掩饰性治疗骨性Ⅲ类错（牙合）的临床矫治效果.方法：骨性Ⅲ类错（牙合）患者16例,8例应用微种植支抗牵引下牙列整体远中移动;8例多曲方丝弓代偿性治疗反（牙合）,运用Winceph8.0软件对矫治前、后软硬组织垂直向、矢状向的变化进行测量,应用SPSS13.0软件对矫治前、后各测量项目进行两样本配对t检验.结果：16例患者均获得较理想的治疗效果,达到正常覆（牙合）、覆盖和尖窝关系.矫治前后两组的∠L1-MP、∠L6-MP、L1c-Y轴及L6c-Y轴均明显减小,差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组的UL-EL距离均增大,变化差异均无统计学意义（P＞0.05）;两组的LL-EL、L1r-Y轴、L6r-Y轴距离均减小,其中微种植支抗组变化差异具有统计学意义（P＜0.05）,多曲方丝弓组变化差异无统计学意义（P＞0.05）;微种植支抗组L6-MP距离减小,常规支抗组L6-MP距离增大,两组的变化差异均无统计学意义.结论：种植支抗可使下颌磨牙达到远中整体移动,切牙主要为倾斜移动,较好控制后牙垂直高度;多曲方丝弓通过远中竖直下颌磨牙获得间隙,牙齿以倾斜移动为主,较难控制后牙垂直高度;两种矫治方法均能达到改善软组织侧貌的治疗目的,但微种植支抗容貌改善效果更好;临床应用中应根据具体情况选择好适应证.     

微种植体支抗在上下颌不对称拔牙矫正中的应用

目的:评价微种植体支抗在上下颌不对称拔牙矫正病例中的临床应用效果。方法:选择30例年龄13～20岁,安氏Ⅱ类,严重拥挤需上下颌不对称拔牙矫治的错牙合畸形患者,随机分成两组。实验组使用微种植体支抗辅助进行矫治,对照组仅使用常规直丝弓矫治技术,通过治疗前后模型和头颅侧位片测量进行分析,比较两组病例矫治前后的临床效果。结果:30例错牙合畸形患者均解除拥挤,排齐牙齿,但实验组上颌切牙的后移距离大于对照组,而支抗牙(下颌第二磨牙)的前移距离却小于对照组(P<0.001)。结论:微种植体支抗在上下颌不对称拔牙矫正病例中不仅能更好地内收前牙、改善侧貌,而且可以更加有效地防止支抗丧失,值得临床推广。     

微型种植体支抗在口腔正畸的应用探讨

目的:探索临床应用微型种植体作为支抗矫正错合畸形的方法和疗效,方法:选择6例需强支抗的病例及3例修复前正畸需压低磨牙的病例,选用专用微型种植体作为支抗,观察其可行性及疗效.结果:所有患者在9个月的治疗时间内良好地耐受了微型种植体,微型种植体保持稳定,矫治结束后6例正畸患者前牙达到正常的覆牙合覆盖,面形良好;3例修复前正畸患者矫治至缺牙区能进行常规修复,磨牙平均压低3.7mm.结论:微型种植体能作为稳定的骨性正畸支抗,该种种植体具有操作简单、灵活,不依赖患者合作的优点.     

自攻型微螺钉支抗远移下颌牙弓的临床研究

目的:探讨应用自攻型微螺钉支抗远中移动下颌牙弓的临床效果。方法:选择50例仅下颌第三磨牙拔除或缺失、需要远中移动下颌牙弓的成年患者,在下颌磨牙后区或颊棚区植入自攻型微螺钉,以其为支抗远中移动下颌牙弓。通过临床评价、X线头影测量分析,比较治疗前后下颌第一磨牙、中切牙矢状向以及牙合平面、下颌平面的变化情况。结果:所有病例治疗后均达到预期效果,达到正常前牙覆牙合、覆盖及良好后牙尖窝关系。微螺钉治疗过程中均保持稳定。治疗前后X线头影测量分析显示下颌第一磨牙及中切牙分别平均远中移动(3.55±0.25)mm、(3.45±0.11)mm(P0.01),差异有统计学意义,而下颌第一磨牙远中倾斜、中切牙舌向倾斜以及牙合平面、下颌平面变化均无统计学意义(P0.05)。结论:自攻型微螺钉能发挥强支抗作用,可有效地同步远中移动下颌牙弓。     

对缩短椅旁工作时间正畸种植支抗方法的分析

目的:对微螺钉支抗种植进行分析,找出失败的原因,为各位同道提共成功的种植经验.方法:对64例各类错牙合畸形采用方丝弓矫治技术配合自攻型微螺钉支抗种植体进行了矫治,按微螺钉支抗的标准规程操作,共计种植微螺钉128颗,分剔对即刻种植后、种植4周启及负载后4周的稳定性进行统计分析.微螺钉支抗种植体的种植成功与失败情况通过其脱落率及折断率来评价.结果:64例128颗微螺钉支抗种植体,共有6例8颗脱落,成功率为93.75%,脱落率为6.25%,其中种植后即刻脱落2例4颗,4周后脱落1例2颗,负载4周后脱落2例2颗,无种植体折断情况发生.结论微种植支抗体的种植成功率与种植手术的术式、技巧及手术设备、环境有关,同时,患者的个体因素年龄、性别、骨密度及口腔卫生情况也是微种植支抗种植成功及能否成功行使功能的关键.     

种植钉远移Ⅱ类高角病例上牙列的临床研究

目的:评价采用微螺钉种植体作为强支抗的Ⅱ类高角病例中远中移动上颌全牙列治疗方法的有效性。方法:选择15例安氏Ⅱ类成人高角病例,双侧上颌磨牙区植入自攻型微螺钉种植体作为支抗,实现上颌全牙列远移。通过对比头颅侧位片来分析矫治前后侧貌以及上颌磨牙和中切牙的变化情况。结果:头影测量分析比较上颌第一磨牙和第二磨牙明显远中移动同时伴有冠远中倾斜和少量压入,参与研究病例的正畸效果都达到预期。治疗中,种植体周围组织健康,种植体稳定。结论:设计远中移动上颌牙列的成人Ⅱ类高角病例,配合微螺钉种植体作为强支抗,治疗结果良好,是不拔牙解除Ⅱ类关系,矫治上颌牙齿前突,轻度拥挤的有效方法之一。     

自攻型微螺钉支抗远移上下后牙的临床研究

目的:探讨自攻型微螺钉作为强支抗远移上下后牙的有效性。方法:选择成人牙列拥挤患者25例,在上颌颧牙槽嵴区和(或)下颌磨牙后区或颊棚区植入自攻型微螺钉作为支抗远中移动上下后牙,通过临床评价、X线头影测量分析,比较矫治前后上下后牙矢状向移动距离、远中倾斜度、腭平面、牙合平面以及下颌平面的变化情况。结果:所有病例治疗后均达到预期效果,微螺钉治疗过程中均保持稳定。治疗前后X线头影测量分析显示上下颌第一磨牙分别平均远中移动距离(4.12±0.66)mm、(3.22±0.25)mm(P0.01),差异具有统计学意义,而上下第一磨牙远中倾斜、腭平面、牙合平面、下颌平面变化无统计学意义(P0.05)。结论:自攻型微螺钉能发挥绝对强支抗作用,可有效地远中移动上下后牙,解除牙列拥挤。     

两种正畸矫治器联合微种植体支抗对先天性缺牙患者美观及咬合功能恢复的比较

目的:探讨无托槽隐形矫治联合微种植体支抗对先天性缺牙美观及咬合功能的影响.方法:选择临夏市人民医院2016年5-2018年5月收治的先天性缺牙患者105例,随机分为两组:Nc组(自锁陶瓷托槽联合微种植体支抗)51例,Yk组(无托槽隐形矫治联合微种植体支抗)54例,观察两组的修复效果、咀嚼效能及牙周状况,整齐美观度及舒适...     

种植体支抗在安氏Ⅱ＇类错（牙合）非常规拔牙矫治中的应用研究

目的：分析探讨微螺钉种植体支抗技术在安氏Ⅱ类1分类错（牙合）非常规拔牙矫治中的应用效果。方法：选择安氏Ⅱ类1分类错（牙合）患者32例,年龄15～40岁,所有患者经头影测量和模型分析都是上颌需要最大支抗的病例,其中上颌拔除左右两个第一双尖牙共计17例,上颌由于第二双尖牙不同程度龋坏而拔除左右两个第二双尖牙或一侧拔除第一双尖牙而另一侧拔除第二双尖牙共计15例。合理设计种植体植入部位,在左右第一磨牙近中牙槽间隔植入微螺钉种植体。矫治前后拍摄头颅例位片,比较矫治前后第一磨牙的前移量、上前牙的内收量。结果：所有病例拔牙间隙都完全关闭,上前牙内收效果明显,1／NA角从33．7°减小到22．5°,平均减小11．2°（P〈0．01）;1-NA距从10．3mm减小到5．9mm,平均减小4．4mm（P〈0．01）;6-参考线（经翼上颌裂点与FH垂线）距离从22．8mm增加至23．7mm,平均增加0．9mm（P〉0．05）,说明上颌第一磨牙前移不明显;SNA、SNB、1／NB的变化均无统计学意义。结论：微螺钉种植体可以为那些非常规拔牙患者需要最大支抗的病例提供稳定而可靠的支抗。     

微螺钉种植体支抗治疗在口腔正畸患者中的应用效果

目的 探讨微螺钉种植体支抗治疗在口腔正畸患者中的应用效果。方法 选择2018年5月-2022年 5月于我院行口腔正畸的70例患者为研究对象，随机分为对照组和研究组，各35例。对照组行口外弓强支 抗治疗，研究组行微螺钉种植体支抗治疗，比较两组临床疗效、牙根体积变化及并发症发生情况。结 果 研究组治疗总有效率为91.43%，高于对照组的71.43%（P＜0.05）；两组治疗后上下颌中切牙、侧切 牙及尖牙体积均低于治疗前（P＜0.05）；两组上下颌中切牙、侧切牙及尖牙体积比较，差异无统计学意 义（P＞0.05）；研究组并发症发生率为5.71%，低于对照组的22.86%（P＜0.05）。结论 与口外弓强支抗相 比，微螺钉种植体支抗更有利于提高患者的咀嚼功能及治疗效果，且并发症较少，安全性更高，在口腔正 畸治疗中应用效果确切。     

微种植体支抗在Angle氏Ⅱ类1分类错牙合畸形矫正中的应用研究

目的：探讨微种植体支抗对Angle氏Ⅱ类1分类错牙合畸形患者的矫正效果。方法：选取2015年8月-2020年8月在笔者医院就诊的60例Angle氏Ⅱ类1分类错牙合畸形患者为研究对象。其中30例使用微种植体支抗（种植支抗组），30例使用传统支抗（传统支抗组），矫治前后头影测量分析对比疗效。结果：种植支抗组平均（17.50±1.56）个月完成矫治，传统支抗组平均（19.25±2.37）个月完成矫治，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者的Ptm-U6均增加（P<0.05）,Ptm-U1、U1-SN均降低（P<0.05）；治疗后，种植支抗组的Ptm-A、SNA较治疗前显著降低（P<0.05），而传统支抗组治疗前后的Ptm-A、SNA变化无统计学意义（P>0.05）。Ptm-U1、U1-SN减少量：种植支抗组>传统支抗组（P<0.05）;Ptm-U6增加量：种植支抗组<传统支抗组（P<0.05）。结论：微种植体支抗作用强且比传统支抗稳定可靠，可有效矫正安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形，改善患者面型，值得在临床推广应用。     

腭部微螺钉种植支抗在安氏Ⅱ类错牙合矫治中的应用

目的:评价腭部微螺钉种植支抗+改良腭弓在安氏Ⅱ类错牙合畸形矫治中推上颌磨牙远移的临床效果。方法:30例安氏Ⅱ类错牙合患者,采用在上颌双侧第二前磨牙和第一磨牙间腭侧植入微螺钉种植支抗,配合改良腭弓推上颌磨牙远移,上下颌直丝弓固定矫治,改善磨牙关系,解除前牙拥挤和前突,矫治前后拍摄口腔全景片和头颅侧位片、取研究模型,进行头影测量和模型分析,并做统计学分析。矫治结束后对患者进行问卷调查,通过综合分析评价矫治效果。结果:30例患者均顺利完成矫治,推磨牙远移时间平均为4~6个月,磨牙远移量平均为(4.23±1.08)mm/侧,LU6-b(°)倾斜度平均为(0.13±1.16)°,RU6-b(°)倾斜度平均为(0.18±0.79)°,矫治时间平均为20个月,矫治后面型良好,咬合关系正常,头影测量分析UI-NA角度平均减少(10±2.04)°,UI-NA距离平均减少(3±0.78)mm,UI-SN角度平均减少(9.5±3.01)°,患者满意度100%。经t检验:SNA(°)、SNB(°)、ANB(°)、MP-SN、UL6-b(°)、UR6-b(°)治疗前后值无明显差异(P0.05),UI-NA(°)、UI-NA、UI-SN(°)、U6-a治疗前后值差异明显(P0.05)。结论:微螺钉种植支抗+改良腭弓推上颌磨牙远移是一种有效的矫治方法,不完全依赖于患者的依从性,磨牙整体远移,减少正常牙列中牙齿的拔除,患者满意度高,值得临床推广应用。     

锥形束CT在辅助微种植体支抗植入及评价成人安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形患者矫治效果中的应用研究

目的:探究锥形束计算机断层扫描(Cone-Beam Computed Tomography, CBCT)在辅助微种植体支抗植入及评价成人安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形患者矫治效果中的应用价值。方法:选取2015年7月-2016年3月笔者医院正畸科收治的102例安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形患者为研究对象。所有患者均在CBCT引导下进行微型种植体支抗拔牙矫治,并记录患者治疗前后CBCT扫描数据,观察患者牙槽骨开裂、开窗发生情况,比较治疗前后患者软组织和牙槽骨等各项指标的变化。结果:患者治疗后Ns-Sn-Pos、NLA等软组织指标均明显优于治疗前,有显著性差异,具有统计学意义(P0.01),ULL、LLL优于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);UA、LA等牙槽骨指标明显优于治疗前,差异有统计学意义(P0.01);上、下中切牙、侧切牙的牙根长度较治疗前明显缩短,有统计学意义(P0.01),下颌尖牙牙根长度较矫治前稍有缩短,差异有统计学意义(P0.05),上颌尖牙牙根长度较矫治前无明显变化,两组比较差异无统计学意义(P0.05);患者矫治后均有前牙区牙槽骨开窗、开裂情况发生,但发生率较低,其中前牙区牙槽骨总开裂率为17.00%,总开窗率为7.76%。结论:CBCT在辅助微种植体支抗植入及评价成人安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形患者矫治效果中作用显著,通过提高矫治方案的科学性、准确性有效提高了矫治效果,同时降低了患者牙槽骨开裂、开窗风险,值得临床推广使用。