大黄联合新斯的明足三里穴位注射对急性胰腺炎患者肠功能的影响

目的观察急性胰腺炎患者给予大黄及新斯的明足三里穴位注射辅助治疗后肠功能改变情况。方法随机选择我科治疗的40例急性胰腺炎(AP)患者,住院时间自2016年1月~2017年5月,并随机分为2组:对照组、实验组各20例,两组均给予常规原则性治疗,包括禁食、抑酸、抑酶、补液及预防性抗炎等,但实验组加用大黄及新斯的明足三里穴位注射辅助通便治疗,并记录肠道功能变化情况及辅助治疗前后相关炎性因子水平的改变。结果 2组相比,实验组患者不仅肠道功能恢复时间较短,疗效更好,且治疗前后相关炎性指标改善显著。结论急性胰腺炎患者应用大黄及新斯的明足三里穴位注射辅助治疗后肠道功能改善明显,能够有效提高治愈率及减轻体内炎症反应。     

长春花碱致麻痹性肠梗阻患者的护理

对7例使用长春花碱类药物后引起肠麻痹患者采用阿拉明和酚妥拉明静脉滴注,并配合新斯的明足三里穴位注射等方法,同时密切观察病情,做好心理护理及对症护理.结果6例患者痊愈,有效率达85.7%,1例因肠道感染并发中毒性休克死亡.     

新斯的明联合四磨汤对促进剖宫产手术后肠道蠕动功能恢复的疗效观察

目的观察应用新斯的明联合四磨汤对促进剖宫产手术后肠道蠕动功能恢复的疗效。方法将40例剖宫产术后使用镇痛泵的初产妇随机分为两组。每组20例。对照组给予新斯的明2 mg加入到镇痛泵(配置为125 mg布比卡因+吗啡6 mg+生理盐水共100 ml,2.5 mL/h,PCA 1 ml/15 min),观察组20例在应用新斯的明的基础上予术后6 h应用四磨汤口服液,20 ml/次,3次/d,口服。,观察两组肠蠕动开始时间、肛门排气时间及肠胀气等并发症发生情况。结果观察组肠鸣音开始及肛门排气时间均提前与对照组,观察组术后并发症发生率3.33%(2/60),对照组术后并发症发生率10.00%(6/60),两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论对剖宫产手术患者实施新斯的明联合四磨汤能有效地加快胃肠功能恢复,减少腹部并发症发生。     

小容量不同液体治疗对内毒素血症大鼠肾血流的影响

目的 评价小容量不同液体治疗对内毒素血症大鼠肾血流的影响.方法 清洁级雄性SD大鼠30只,体重180～250 g,随机分为5组(n=6):对照组(C组)、内毒素血症组(LPS组)、7.5%高渗氯化钠溶液组(HS组)、羟乙基淀粉130/0.4溶液组(HES组)和高渗氯化钠羟乙基淀粉40溶液组(HSH组).LPS组、HS组、HES组和HSH组经左侧颈总动脉导管注射LPS 1 mg/kg,C组注射等容量生理盐水.30 min后,C组和LPS组注射生理盐水4 ml/kg;HS组、HES组和HSH组分别注射7.5%高渗氯化钠溶液、羟乙基淀粉130/0.4溶液或高渗氯化钠羟乙基淀粉40溶液4 ml/kg.于给予LPS前、给予LPS后30 min、液体治疗后10、30、60 min时进行左肾脏超声多普勒检测,记录左肾动脉的收缩峰值血流速度(Vmax)、舒张末期血流速度(Vmax)和阻力指数(RI).取肾组织,观察病理学结果.结果 内毒素血症大鼠肾血流逐渐减弱,分布面积减小,肾皮质血流几乎消失,肾小管上皮细胞严重变性、崩解脱落、集合管内可见细胞碎片充塞,左肾段动脉Vmax和Vmin降低,RI升高(P＜0.01).与LPS组比较,HS组、HES组和HSH肾血流增强,Vmax和Vmin升高,RI降低,其中HSH组效果更佳(P＜0.01).结论 小容量羟乙基淀粉130/0.4溶液、高渗盐水和高渗氯化钠羟乙基淀粉40溶液治疗可增强内毒素血症大鼠肾血流,改善肾脏微循环;高渗氯化钠羟乙基淀粉40溶液效果更佳.     

中药外敷治疗产妇痔发作38例

目的：观察中药冲泡液、高渗盐水交替局部湿敷在产妇痔发作时的临床治疗效果。方法：60例痔发作产妇分为2组，A组38例为治疗组，B组22例为对照组，治疗组给予中药冲泡液、高渗盐水交替局部湿敷，对照组给予硫酸镁液湿敷，观察两组临床疗效。结果：治疗组24h疼痛程度降低有效率为84％，对照组45％；治疗组96h疼痛消失有效率为86％，对照组为45％。治疗组在降低患者疼痛程度及缩短疼痛时间方面明显优于对照组，（P〈0．05）。两组术后水肿发生率一致（P〉0．05）。结论：中药冲泡液与高渗盐水交替局部湿敷是治疗产妇痔发作时缓解疼痛的有效方法。     

针灸联合耳穴贴压治疗剖宫产术后尿潴留40例临床分析

目的探讨针灸联合耳穴贴压治疗剖宫产术后尿潴留的效果。方法随机将剖宫产术后发生尿潴留的80例产妇分为2组,各40例。对照组实施腹部热敷、水声诱导、新斯的明肌注等方法,观察组在常规治疗基础上联合针灸和耳穴贴压治疗。比较2组产妇恢复自主排尿的时间及疗效。结果观察组恢复自主排尿时间短于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对剖宫产术后尿潴留产妇实施针灸联合耳穴贴压治疗,有利于早期恢复自主排尿,效果满意。     

复方大承气汤联合鼻肠减压治疗病理性肠麻痹的临床研究

目的：探讨复方大承气汤联合鼻肠减压治疗病理性肠麻痹的可行性。方法：选择病理性肠麻痹31例,在X线透视下置入鼻肠减压管减压,随机分为两组。治疗组16例,复方大承气汤100 mL经鼻肠减压管内滴入,每日3次;对照组15例,新斯的明0.5 mg肌肉注射,每日2次。结果：鼻肠减压管置入后减压量明显增多,腹内压迅速下降,患者腹胀较快减轻。与对照组比较,治疗组肠鸣音、肛门排气、排便恢复早（P〈0.05）。结论：鼻肠减压管可快速减压、缓解腹胀;复方大承气汤能促进肠功能的恢复,二者联合应用治疗病理性肠麻痹安全有效。     

新斯的明降低分娩期患者A控硬膜外镇痛（PCEA）的布比卡因用量：一项随机对照研究

背景鞘内注射新斯的明产生镇痛作用的同时可能导致重度恶心。相反,硬膜外注射新斯的明可以增强阿片类药物和局部麻醉药的镇痛作用而不产生恶心呕吐。以往的研究只针对单次硬膜外注射新斯的明,而对连续硬膜外注射新斯的明和母婴安全性未进行评估。因此,本研究拟验证在分娩期患者中新斯的明复合布比卡因硬膜外注射是否减少布比卡因用量。方法12例择期剖宫产的健康产妇随机分组,分别接受40μg（n=6）和80μg（n=6）新斯的明单次注射,监测20分钟胎心率（fetalheartrate,FHR）和宫缩。然后,另外40例健康的分娩期产妇随机分组,分别接受布比卡因1．25mg／ml或联合新斯的明4μg／ml产妇自控硬膜外镇痛（patient—controlledepiduralanalgesia,PCEA）。主要观察指标为每小时布比卡因用量。结果硬膜外新斯的明单次注射未导致FHR基础值改变,未诱导宫缩或产生恶心。硬膜外新斯的明的使用可使全部产妇的布比卡因用量减少19％,P〈0．05（使用4小时以上产妇用量减少达25％,P〈0．05）,但可能导致轻度镇静。两组产妇的分娩方式、恶心发生率和FHR异常情况均相似。结论以上数据显示硬膜外使用新斯的明可降低PCEA中布比卡因每小时需要量的19％-25％。单次给药和连续注射新斯的明均不会诱发恶心、诱导宫缩或FHR异常,但可能导致轻度镇静。     

新斯的明穴位封闭治疗下肢骨折腹胀患者疗效观察

目的 探讨新斯的明于足三里穴位封闭对下肢骨折腹胀患者的疗效.方法 将96例下肢骨折腹胀患者随机分为观察组和对照组各48例.对照组在腹胀时予肛管排气;观察组应用新斯的明注射液0.5 mg于健侧足三里穴封闭.观察两组腹胀缓解情况.结果 观察组总有效率93.8%,与对照组(62.5%)比较,差异有显著性意义(x2=13.7,P＜0.01).结论 新斯的明足三里穴位封闭治疗下肢骨折腹胀患者效果较好.     

长春花碱致麻痹性肠梗阻患者的护理

对7例使用长春花碱类药物后引起肠麻痹患者采用阿拉明和酚妥拉明静脉滴注．并配合新斯的明足三里定位注射等方法。同时密切观察病情．做好心理护理及对症护理。结果6例患者痊愈．有效率迭85．7％．1例因肠遗感染并发中毒性休克死亡。     

护士社会支持与焦虑状况相关因素调查分析

目的 探讨新斯的明于足三里穴位封闭对下肢骨折腹胀患者的疗效。方法 将96例下肢骨折腹胀患者随机分为观察组和对照组各48例。对照组在腹胀时予肛管排气；观察组应用新斯的明注射液0．5mg于健侧足三里穴封闭。观察两组腹胀缓解情况。结果 观察组总有效率93．8％，与对照组（62．5％）比较，差异有显著性意义（χ^2=13．7，P〈0．01）。结论 新斯的明足三里穴位封闭治疗下肢骨折腹胀患者效果较好。     

臭氧髓核消融术联合高渗盐水盘内注射治疗腰椎间盘突出症

目的评价臭氧髓核消融术联合10%高渗盐水盘内注射治疗腰椎间盘突出症（LIDH）的疗效。方法选取356例LIDH患者,采用CT定位,以60μg/ml浓度的臭氧8～20ml注射后加注10%高渗盐水1.5～2.5ml于椎间盘内（臭氧联合高渗盐水组）。另选取279例LIDH患者进行单纯臭氧髓核消融术（单纯臭氧治疗组）。根据改良MacNab标准分级对比评价两组疗效。结果臭氧联合高渗盐水组显效213例（213/356,59.83%）,改善126例（126/356,35.39%）,无效17例（17/356,4.78%）;其总有效率为95.22%（339/356）,高于单纯臭氧治疗组（253/279,90.68%,P=0.024）。注射后无并发症发生。结论臭氧髓核消融术联合高渗盐水椎间盘内注射治疗LIDH有效、微创、安全。     

中药穴位注射治疗糖尿病周围神经病变患者的效果观察

目的 探讨中药穴位注射治疗糖尿病周围神经病变的效果和护理方法 .方法 将60例2型糖尿病周围神经病变患者随机均分为观察组和对照组各30例,两组均取足三里、三阴交、阳陵泉、太溪及阿是穴,对照组取维生素B1注射液2 ml和维生素B12注射液1 ml,选一侧肢体,进行穴位注射,双下肢交替进行.观察组取黄芪注射液5 ml或红花注射液5 ml,每次选一侧肢体,进行穴位注射,肢体左右交替,药物隔2 d交替.12次为1个疗程,间隔7 d,进行下1疗程,共治疗3个疗程.同时给予糖尿病一般护理,针对穴位注射肢体进行局部护理,观察并记录疗效.结果 观察组治疗效果显著优于对照组(P＜0.05).结论 黄芪及红花注射液交替穴位注射治疗糖尿病周围神经病变效果较好.     

中药穴位注射治疗糖尿病周围神经病变患者的效果观察

目的探讨中药穴位注射治疗糖尿病周围神经病变的效果和护理方法。方法将60例2型糖尿病周围神经病变患者随机均分为观察组和对照组各30例,两组均取足三里、三阴交、阳陵泉、太溪及阿是穴。对照组取维生素B,注射液2ml和维生素B12注射液lml,选一侧肢体,进行穴位注射,双下肢交替进行。观察组取黄芪注射液5ml或红花注射液5ml,每次选一侧肢体,进行穴位注射,肢体左右交替,药物隔2d交替。12次为1个疗程,间隔7d,进行下1疗程,共治疗3个疗程。同时给予糖尿病一般护理．针对穴位注射肢体进行局部护理,观察并记录疗效。结果观察组治疗效果显著优于对照组（P〈0．05）。结论黄芪及红花注射液交替穴位注射治疗糖尿病周围神经病变效果较好。     

高渗盐水湿敷联合红外线照射治疗产后会阴水肿疗效观察

目的提高产后会阴水肿治疗效果。方法将120例侧切会阴水肿的产妇随机分为对照组和观察组各60例,对照组采用0.5%碘伏消毒后用0.5%碘伏纱布湿敷,观察组采用0.5%碘伏消毒后用高渗盐水纱布湿敷,湿敷第2天均辅以红外线照射。结果两组均100%痊愈,观察组治愈时间显著短于对照组（P〈0.01）。结论用高渗盐水纱布湿敷治疗会阴水肿可显著缩短疗程。     

高渗盐水湿敷联合红外线照射治疗产后会阴水肿疗效观察

目的 提高产后会阴水肿治疗效果.方法 将120例侧切会阴水肿的产妇随机分为对照组和观察组各60例,对照组采用0.5%碘伏消毒后用0.5%碘伏纱布湿敷.观察组采用0.5%碘伏消毒后用高渗盐水纱布湿敷,湿敷第2天均辅以红外线照射.结果 两组均100%痊愈,观察组治愈时间显著短于对照组(P<0.01).结论 用高渗盐水纱布湿敷治疗会阴水肿可显著缩短疗程.     

加味大承气汤灌肠对腹膜炎术后肠功能恢复的影响

目的:观察加味大承气汤灌肠对腹膜炎术后肠功能恢复的影响.方法:对97例患者随机分成两组,分别给予一般常规治疗及加用中药(加味大承气汤)保留灌肠,观察对比其肠功能恢复情况.结果:中药组在灌肠后各时段与对照组比较,其肠鸣音次数及排气排便时间有明显差异(P值均＜0.01).结论:大承气汤保留灌肠对弥漫性腹膜炎术后肠功能恢复有明显疗效.     

可乐定和新斯的明复合罗哌卡因用于硬膜外分娩镇痛的临床效果观察

目的:研究可乐定和新斯的明复合罗哌卡因用于硬膜外分娩镇痛的效果。方法:80例单胎初产妇随机分为两组,每组40例。研究组硬膜外首剂量给予可乐定75μg、新斯的明500μg和罗哌卡因10mg用生理盐水稀释至10ml;对照组硬膜外给予罗哌卡因10mg用生理盐水稀释至10ml;以0.1%罗哌卡因患者自控镇痛(PCA,6ml,锁定时间15min)持续镇痛。观察分娩情况、分娩过程中疼痛的视觉模拟评分(VAS)、罗哌卡因用量和不良反应。结果:两组产妇分娩方式、新生儿评分、运动阻滞和不良反应发生率差异均无显著性。研究组硬膜外首剂量镇痛时间显著延长,罗哌卡因用量显著降低。结论:可乐定和新斯的明用于硬膜外分娩镇痛可以提高镇痛效果,降低罗哌卡因用量,没有明显的不良反应。     

经空肠造口管注入甘油促进腹部术后患者肠功能恢复

目的探讨经空肠造口管注入甘油对腹部术后患者肠功能恢复的影响.方法将72例腹部术后行肠内营养患者随机分为观察组和对照组各36例.观察组经空肠造口管注入甘油50 ml,1次/d;对照组采用甘油灌肠剂110 ml灌肠,1次/d.比较两组肠功能恢复效果和时间.结果观察组疗效显著优于对照组(χ2=4.18,P＜0.05);肠功能恢复时间显著短于对照组(t=6.61,P＜0.01).结论经空肠造口管注入甘油对腹部术后患者肠道功能恢复有很好的促进作用.     

高渗盐水治疗脊髓急性压迫损伤的实验研究

目的观察高渗盐水对脊髓损伤的治疗作用,并探讨其作用机制.方法 36只SD大鼠造成T10节段脊髓急性压迫损伤后,随机分为三组:高渗盐水治疗组、生理盐水治疗组及对照组,每组观察损伤后1、4周两时间段;评价动物神经功能,观察各时间段脊髓病理改变,计算脊髓残留组织保留率.结果①高渗盐水治疗组动物神经功能恢复更快、更完全,与生理盐水组及对照组相比差异有显著意义(P＜0.05);②损伤后1周,高渗盐水治疗组脊髓组织炎症反应、水肿明显减轻;③损伤后4周,高渗盐水治疗组脊髓残留组织保留率显著增加,与其它两组相比差异有显著性意义(P＜0.01).结论高渗盐水能减轻脊髓组织病理改变,促进神经功能恢复;减轻损伤后脊髓组织的炎症反应及水肿是其作用机制之一.