丹红、参附注射液治疗老年慢性阻塞性肺疾病疗效观察

1临床资料1．1一般资料：选择2006年1月-2008年1月在本院住院的COPD患者共40例，依据COPD急性加重期诊断均符合2002年中华医学会呼吸病学分会制定的COPD急性加重期的诊断标准确诊。血气分析指标符合Ⅰ或Ⅱ型呼吸衰竭依据文献的诊断标准。排除病例：昏迷或自主呼吸微弱，出现休克，严重的心脏病，鼻腔阻塞者。     

慢性肾功能衰竭中医证型与西医客观化指标的临床研究

目的：研究慢性肾功能衰竭（CRF）患者中医证型在CRF四期（代偿期、失代偿期、衰竭期、尿毒症期）的分布规律以及不同中医证型中尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、内生肌酐清除率（CCr）、血浆内皮素（ET）的水平变化。方法：198例CRF患者按照中医证候诊断标准分为脾肾气虚夹湿浊血瘀、脾肾气阴两虚夹湿热血瘀等5型，了解中医证型在CRF四期的分布规律，同时检测各中医证型中BUN、SCr、CCr、ET的含量。结果：（1）脾肾气虚夹湿浊血瘀型在代偿期占55．8％，脾肾气阴两虚夹湿热血瘀型在代偿期占46．5％，阴阳两虚夹水气血瘀型在尿毒症期占67．6％，肝肾阴虚夹湿热血瘀型在失代偿期占50．0％。（2）ET、BUN、Scr含量在中医各证型中趋势为脾肾气阴两虚夹湿热血瘀或脾肾气虚夹湿浊血瘀型〈肝肾阴虚夹湿热血瘀型〈脾肾阳虚夹水气血瘀型〈阴阳两虚夹水气血瘀型。CCr含量在中医各证型中与上述趋势相反。结论：（1）中医证型在CRF四期（代偿期、失代偿期、衰竭期、尿毒症期）的分布是不同的。阴阳两虚夹水气血瘀型CRF患者病情较重，正虚浊瘀是CRF患者一大特点。（2）BUN、SCr、CCr、ET可为中医证候的微观辨证提供一定的客观化依据。血浆ET也可以作为判断CRF严重程度的一个客观指标。     

中医药治疗心绞痛研究渐入佳境

诊断：辩证逐步客观化。国家卫生部曾3次修订中医病诊断、疗效标准，将“心痹”分为心血瘀阻、寒凝血脉、痰浊内阻、气血虚弱、心肾阴虚、心肾阳虚6型。目前，科研人员进行的高锰钢临床证型调查和实验室检查为辩证客观化提供了数据，建立了冠心病心绞痛不同证型的客观辩证标准。     

不同证型肺心病急性发作期心律失常类型的观察

心律失常是肺心病常见的井发症。本文对486例住院肺心病急性发作期患者进行中医分型，同时做心电图，了解两者的关系，现将结果报道如下：1临床资料观察1994～1995年2年间住院肺心病急性发作期患者486例．所有病例均按1977年第二次全国肺心病会议诊断标准明确诊断。合并有冠心病及其他心脏病者除外。其中男395例，女91例；年龄47～88岁，平均66．4岁。按中医分型，主证是咳喘、气短、咯白痰或恶寒、周身不适、苔白、脉浮紧（偏寒型）或有咳嗽喘促、不能平卧、痰黄粘稠或发热，苔黄，脉滑数（偏热型）老属肺肾气虚外感型，共227例，主证是浮…     

十味龙胆花颗粒治疗慢支急发257例临床疗效观察

慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咯痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。十味龙胆花颗粒是西藏自治区藏药厂生产的新藏成药。我们在几家医院对其治疗慢性支气管炎急性发作期的临床疗效进行观察,并与临床常用中成药急支糖浆进行对照,现报道如下: 一、资料和方法 1.诊断标准:西医诊断标准以及病情程度分级;中医辩证标准:热痰症:咳嗽、咯痰、气喘、痰鸣、痰性状为脓、粘脓或粘浊痰、常不易咯出、或兼发热、流涕、咽痛、口渴、尿黄、便干、舌红、苔黄、脉弦滑数。 2.病例纳入标准:为符合西医诊断标准及急性发作期表现且符合中医热痰证的辩证标准者。     

2型糖尿病中医症候量化诊断标准的临床分析

目的：探究2型糖尿病的中医证候量化诊断标准。方法：通过查阅病例,建立糖尿病诊断的中医症候标准,将满足相应症候的患者归类,通过与西医的诊断结果,分析各类症候诊断糖尿病的准确率。结果：胃热炽盛型的中医诊断符合率为95．83％,胃热滞脾型的中医诊断符合率为96．15％,气阴两虚型的中医诊断符合率为97．78％,肺热津伤型的中医诊断符合率为98．21％,阴虚夹癖型的中医诊断符合率为96．00％,气阴两虚型的中医诊断符合率为97．96％。结论：2型糖尿病证候可以归纳为胃热炽盛型、胃热滞脾型、气阴两虚型、肺热津伤型、阴虚夹癖型、阴阳两虚型,经前瞻性临床验证,符合率都大于95％,这一结果更具有科学性、先进性、合理性、客观性、可靠。     

2886例胆囊壁病变及其超声声像图分析

我院1993－1996年以超声诊断胆囊壁增厚改变病例2886例，现将其图像分析与探讨如下。1临床资料1．1本组病例为门诊及住院病例，年龄2－85岁，平均32岁。病例一般临床上有右上腹痛、尿黄或黄疽，或无症状。1．2仪器：采用PHILIPSSDR3250型凸阵式探头，频率3．5－5MHz及TOSHIBASAL－32B型线阵式探头，频率SMHI，摄片记录。1．3探查方法：患者空腹8小时以上，小儿或不合作者应用镇静安眠类药物在睡眠状态下操查。一般采用仰卧或右前斜位，也可灵活应用其他有利于观察胆囊病变的体位。探头右肋缘下斜切、右肋间隙斜切，右肋线下纵向…     

慢性阻塞性肺病呼吸衰竭致酸碱失衡54例临床分析

慢性阻塞性肺病（COPD）常导致呼吸衰竭，而准确判断分析水电解质酸碱平衡失调又，是抢救呼吸衰竭中非常关键性的问题。本文就我院1992年3月至1996年6月收治的54例COPD呼吸衰竭患者动脉血气分析及血电解质作一分析。1临床资料1．1一般资料：本组54例患者（男32例，女22例），年龄47～84岁，均符合1979年全国慢性支气管炎诊断标准’“，并合并阻塞性肺气肿，病程5～32年。1．2方法：选用美国产康尔一170型血气分析仪。病人入院后立即取已用1：1000肝素湿润注射器内壁的2ml空针穿刺挠动脉或股动脉，取血lml，将针头插入橡皮塞内，双手施控…     

中西医结合治疗不孕症的临床体会

1临床资料1．1治疗组128例均为已婚妇女，年龄20～42岁，平均31岁；不孕者2～4年82例；5～6年34例；7～10年12例。据国家中医药管理局《中医妇科病诊断疗效标准》中不孕症的诊断标准，属原发不孕86例，继发不孕42例。对照组46例均为已婚妇女，年龄最小ZI岁，最大年龄41岁，平均31岁；不孕症2～4年34例；5～6年8例；7～10年4例。属原发不孕者28例，继发不孕者18例。1．2征候分类治疗组128例为肾阳亏虚型34例；肾明亏由型40例；痰湿内阻8例；肝郁气滞型32例；瘀阻跑官型14例。现代医学诊断子宫发育不良6例；输卵管不通或通而不畅48例；卵巢黄…     

自拟清畅口爽汤治疗小儿便秘、口疮58例

便秘是儿科常见病，据我院门诊患者统计，便秘以主症或伴随症状出现者约占门诊患者的１／３左右。口疮在临床中也极为常见，伴随便秘而出现者颇多。二者常常同时存在。目前临床中尚无特效的药物，往往几种药物同时应用。几年来，我们用自拟清畅口爽汤方治疗便秘、口疮患者５８例，疗效满意，现报告如下：１　临床资料１．１　诊断标准　依据中医管理局１９９５年颁发的中医病证诊断标准：①口腔粘膜出现单个或数个３～５ｍｍ溃疡，灼热疼痛，周围充血明显，大便秘结、数日１行或大便艰难，干燥如粟，舌苔黄或黄厚腻；②口腔检查：口腔粘膜溃…     

慢性阻塞性肺病肺虚型微量元素测定与分析

慢性阻塞性肺病（慢阻肺）包括慢性支气管炎。肺气肿、哮喘等病证,属中医咳嗽、喘证、哮证范围。肺气虚者与微量元素的关系,文献已有报道「’：。本文对41例辨证属于肺气虚,进一步区分为痰浊型与痰热型的慢阻肺病人的微量元素改变进行了研究,现将有关结果报告如下：l临床资料1．1一般资料所有病例均为1998年1月一1999年5月门诊或住院病人。41例中,男15例,女26例;年龄20－74岁,平均42．6岁。患者均先经西医检查确诊为慢性支气管炎和肺气肿“。,然后再根据中医有关标准辨证分型。其中肺气虚痰浊型24例（慢性支气管炎1例,肺气肿10例…     

中风康复丸治疗中风半身不遂56例临床观察

1临床资料 1．1诊断标准 参照国家中医药管理局脑病急症协作组制定的《中风病诊断与疗效评定标准（试行）》，诊断为中风病（中风后遗证）。中医辨证参照《中医病证诊断疗效标准》（气虚血瘀型）。     

针灸合牵引治疗颈椎病90例

1临床资料1．1诊断标准：根据《中医病证诊断疗效标准》中颈椎病的诊断依据。①长期低头工作者或习惯于长时间看电视、录相者，有慢性劳损或外伤史；②颈、肩、背疼痛，有明显压痛点，颈部板硬，手指麻木无力，颈项活动可诱发或加重疼痛、麻木；③X线摄片或CT检查，有颈椎病理改变．或有颈椎间盘病变，或进行性病变。     

中医药治疗老年脾肾阳虚型肾衰30例

笔者采用温阳益肾，渗湿泄浊法治疗老年脾肾阳虚型肾衰30例，取得一定疗效，现报告如下：l临床资料本组3O例中，男18例，文门例；年龄55－75岁，平均63．7岁。本组病例西医诊断均为慢性肾功能不全，中医诊断为肾衰。血尿素氮（BUN），血清肌吁（Scr），内生肌酥清除率（Ccr）见表1。中医辨证属脾肾阳虚。30例中原发病确诊为慢性肾小球肾炎19例，高血压动脉硬化5例，慢性肾盂肾炎4例，多囊肾2例。2治疗方法2．l对症治疗所有病例在住院期间，均给予西药对症治疗，包括抗感染，纠正水、电解质及酸碱平衡，降血压或强心利尿等，并做好饮食护…     

150例脂肪性肝病的中医证型与CT诊断对照研究

目的：分析脂肪性肝病患者的中医证型和CT表现，得出两者的联系。方法选取150例脂肪性肝病的患者，分析患者的中医证型和给予CT诊断。结果各中医证型都可以通过CT诊断对脂肪肝的严重程度进行量化分级。150例脂肪肝患者的6个中医证型中，弥漫型或中重度脂肪肝患者的常见中医证型是气虚型、肝郁气滞型、肾阴不足型、阴虚阳亢型；CT诊断局灶型或轻度脂肪肝常见于肝郁气滞型、肝胆湿热型、肾阴不足型、阴虚阳亢型、痰浊闭阻型这5个中医证型；而单纯性肥胖脂肪性肝病患者多见于气虚型。结论中医证型与CT诊断存在相关联系。     

健脾消积汤治疗小儿疳积115例疗效观察

我们采用自拟健脾消积汤治疗小儿沉积已有10余年，临床效果满意。现将择期治疗的115例，并与化积口服液对照，报道如下：1临床资料选择1996年5月～1997年10月期间小儿形积门诊病例175例，年龄8个月～6岁，病程最短1个月，最长2年。临床表现：面色萎黄、毛发稀黄，食欲不振，形体消瘦，院腹胀满，大便秽臭。诊断为小儿府积（唐气型、府积型）。诊断标准依据江育仁主编的高等医药院校教材《中医儿科学》（上海上海科技出版社1985：59）。175例患儿随机分为二组。治疗组115例，男60例，女55例，平均年龄35岁，平均病程2．5个月，中医辨证：唐气…     

社区体检诊断慢性阻塞性肺疾病198例分析

目的 了解上海市各临床分级慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的一般情况、临床表现及诊断、治疗状况。方法 社区体检中经肺功能测定诊断为COPD的198例患者，通过问卷调查获得其生活习惯、呼吸道症状、既往呼吸道疾病的诊断及治疗等信息。结果 198例中，男性占68．2％，女性占31．8％；40～60岁占24．8％，60岁以上占75．2％。曾经或现在吸烟者占56．6％，因父母或配偶吸烟而被动吸烟者分别占67．2％和62．1％。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级COPD分别占19．2％、51．5％、27．8％和1．5％；Ⅰ和Ⅱ级COPD咳嗽、咳痰者分别为17．9％和17．9％；Ⅲ和Ⅳ级COPD呼吸困难、咳嗽、咳痰者分别为74．1％、56．9％和46．6％。2．5％先前诊断为COPD，11．1％曾接受肺功能测定，1．5％使用过支气管扩张剂。结论 上海地区COPD的医院诊断率低，与疾病早期症状易被忽视、患者未及时就诊、门诊医师缺乏认识及未广泛开展肺功能测定有关。     

辨证分型治疗上消化道出血60例疗效观察

上消化道出血为内科常见急症，上消化道的炎症、肿瘤、溃疡、血管破裂等均可导致本症，严重者将危及病人生命。现将我院内科1988年至1992年有较完整病历资料的60例进行分析讨论。1临床资料1．1病例选择：全部病例均有较详尽的脉、舌、症资料及西医对原发疾病的诊断，并按中医辨证分型论治。全部病例均有黑便或伴呕血，大使匿血试验强阳性。2中医辨证论治2．1证候分型：参照国家中医药管理局发布，自1995年元月1日起实施的《中医病证论断疗效标准》(1)，分型如下：肝火犯胃：则血色鲜红或紫暗，大便色黑，嘈杂泛酸，心烦易忽，胁痛口苦，舌红…     

茵栀黄注射液致过敏性休克5例

茵栀黄注射液炎，应用中常发生皮疹或皮肤搔痒等轻度过敏反应，但引起过敏性休克较少见，我院在住院肝炎患者中遇到5例，报道如下。一、临床资料1．一般资料：5例肝炎患者中男1例，女4例。年龄41～74岁，平均57．6岁。入院诊断：急性黄疽型肝。血清总胆红素（TB）97．3～2．55μmol／L，ALT193～755．5。血清总胆红素（TB）97．3～2，55μmol／L，ALT193～755．SU／L。5例患者既往均无药物过敏史。2．药物及用法：5例患者均在一般口服护肝、降酶药物基础上，加用茵栀黄（北京第四制药厂生产，批号：951209、961128．970314）。其剂量…     

定喘汤加减治疗小儿哮喘102例疗效观

笔者于1994年7月至1995年6月运用定喘汤加减治疗小儿哮喘急性发作102例，经临床观察，取得满意的疗效，兹报道如下．1临床资料1．1一般资料：治疗组102，男性54例．女性48例．年龄3～12岁。对照组50例．男26例，女24例．年龄2～12岁．1．2诊断依据：全部病例符合1989年国家中医药管理局颁布的《中医内、外、妇、儿科病证诊断疗效标准》中的哮喘急性发作的诊断标准。2治疗方法2．！治疗组：定喘汤方药组成：白果、杏仁、黄苹、制半夏、桑白皮、苏子、叙冬花各109．甘草sg．加减法：发热者加鱼腥草309，气喘甚者加地龙12g．香红阴虚者，加生地…