HE4、CA125、Atg5水平在不同级别浆液性卵巢癌患者组织内表达水平变化意义分析

目的 探讨浆液性卵巢癌组织中人附睾蛋白4(HE4)、人自噬相关蛋白5(Atg5)、血清糖类抗原125(CA125)的表达及其临床意义。方法 选取沧州市中心医院2021年8月至2022年7月收治的112例浆液性卵巢癌患者作为病例组、因子宫肌瘤妇科手术获取的正常卵巢组织标本60例作为对照组;检测两组患者的卵巢组织中的HE4、Atg5表达及血清CA125水平差异,并分别比较不同病理学分级、FIGO分期、是否发生淋巴结转移的浆液性卵巢癌患者上述指标的差异。结果 病例组患者卵巢组织标本中的HE4阳性表达率为60.71%,显著高于对照组的31.67%,差异有统计学意义（P <0.05）;病例组患者卵巢组织标本中的Atg5阳性表达率为34.82%,显著低于对照组的78.33%,差异有统计学意义（P <0.05）;病例组血清CA125水平显著高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;不同FIGO分期、不同病理学分级、是否发生淋巴结转移的浆液性卵巢癌组织中HE4蛋白阳性表达率进行比较,差异有统计学意义（P <0.05）;不同FIGO分期的浆液性卵巢癌组织中Atg5蛋白阳性表...     

人附睾蛋白4对子宫内膜癌的风险评估研究

目的：探讨血清人附睾蛋白4（HE4）、癌抗原125（CA125）对子宫宫体疾病患者患子宫内膜癌风险的评估价值。方法：采用电化学发光法检测453例子宫肌瘤患者、126例子宫腺肌病患者、26例子宫内膜增生患者、10例子宫内膜息肉患者、212例子宫内膜癌患者以及72例体检正常妇女血清HE4和CA125水平。结果：血清HE4在子宫内膜癌组的表达水平高于其他各组,差异有统计学意义（均P＜0.01）;血清CA125在子宫腺肌病组的表达水平高于其他各组,差异有统计学意义（均P=0.000）;子宫内膜癌患者血清HE4表达水平与国际妇产科联盟（FIGO）分期呈正相关（rs=0.538,P=0.000）;HE4与CA125联合检测子宫内膜癌的敏感度比单独HE4检测的敏感度高。结论：单独血清HE4以及与CA125联合检测对子宫内膜癌早期诊断、分期及预后评估都有一定意义,可以作为诊断子宫内膜癌的重要指标。     

血清CA199、CA125、HE4水平表达与卵巢癌的相关性分析

目的 探究血清糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)水平表达与卵巢癌的相关性。方法 选取60例卵巢癌患者纳入研究组;另选取同期健康体检者60例纳入对照组。两组均采用全自动化学发光免疫分析仪测定血清CA199、CA125、HE4水平以及卵巢癌不同分期患者的血清水平,并分析血清CA199、CA125、HE4水平与卵巢癌的相关性。结果 研究组血清CA199、CA125、HE4水平高于对照组（P<0.05）。研究组卵巢癌Ⅲ～Ⅳ期患者的血清CA199、CA125、HE4水平高于Ⅰ～Ⅱ期患者（P<0.05）。血清CA199、CA125、HE4水平与卵巢癌成正相关（r=0.387、0.379、0.383,P<0.05）。结论 血清CA199、CA125、HE4水平高表达与卵巢癌发病及进展有关,可作为临床预测、诊断、评估病情的关键指标。     

联合检测人附睾蛋白4与血清CA125用于诊断卵巢上皮性癌的诊断价值

目的:研究人附睾蛋白4(HE4)在卵巢上皮性癌患者血清及尿液中的表达水平,探讨其联合血清CA125用于卵巢上皮性癌诊断的临床应用价值。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测50例卵巢上皮性癌患者、38例卵巢良性肿瘤患者和40例正常人血清及尿液中的HE4水平和血清CA125水平。结果:卵巢癌患者组血清及尿液中的HE4水平明显高于卵巢良性肿瘤组及正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),血清及尿液HE4水平在卵巢良性肿瘤组及正常对照组之间差异无统计学意义(P>0.05)。血清HE4检测卵巢上皮性癌的灵敏度、特异度分别为58.0%、87.2%,与血清CA125联合检测其灵敏度、特异度提高至86.0%、89.7%;尿液HE4检测卵巢上皮性癌的灵敏度、特异度分别80.0%、91.0%,与血清CA125联合检测其灵敏度、特异度可达90.0%、94.9%;联合检测血清HE4、尿液HE4和血清CA125的灵敏度和特异度高达94.0%、94.9%。结论:联合检测血清及尿液HE4与血清CA125可显著提高卵巢上皮性癌的诊断率。     

监测上皮性卵巢癌患者术后血清HE4和CA125水平的价值

目的:探讨监测血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)水平变化在卵巢癌术后疗效评估中的应用价值。方法:应用电化学发光法随访34例上皮性卵巢癌(epithelial ovarian cancer,EOC)患者手术后1周、1个月、3个月、6个月HE4、CA125水平,并与手术前进行比较,同时将术后病情发展情况与对应的HE4、CA125水平变化进行比较。结果:EOC患者术前血清的HE4、CA125水平均高于健康对照组(P0.01);手术后病情缓解患者27例,其术后1周、1个月、3个月、6个月的HE4、CA125水平均低于术前,差异有统计学意义(P0.01);随着术后时间的延长,HE4、CA125水平不断降低,差异有统计学意义(P0.012 5);术后病情继续进展患者7例,其HE4和CA125水平术后1周和术后1个月降低,差异有统计学意义(P0.05);联合HE4和CA125水平与手术后EOC病情发展趋势符合率为85.3%。结论:联合检测HE4和CA125对EOC手术后疗效评估、监测病情发展有重要临床价值。     

人附睾分泌蛋白4、糖链多肽抗原125联合卵巢恶性肿瘤风险预测模型对上皮性卵巢癌预测和诊断价值

目的 探讨血清中肿瘤标志物人附睾分泌蛋白4（HE4）、糖链多肽抗原125（CA125）和卵巢恶性肿瘤风险预测模型(ROMA)预测和诊断上皮性卵巢癌的临床价值。方法 回顾性分析于2012年1月至2014年4月天津市中心妇产科医院因盆腔肿物就诊的225例病人,其中卵巢上皮癌113例,卵巢良性肿瘤112例,因体检来院的健康妇女33例。采用电化学发光法测定受试者术前血清HE4和CA125浓度,用卵巢风险评估模型计算ROMA指数。结果 卵巢癌组CA125、HE4及ROMA值高于卵巢良性肿瘤组和健康对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。卵巢良性肿瘤组CA125、HE4及ROMA值与健康对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。HE4、CA125、ROMA值诊断卵巢恶性肿瘤的敏感度分别为52.21%、85.84%、86.73%,特异度分别为100%、88.39%、83.93%,三者相比较,ROMA值的敏感度最好,HE4特异度最好。ROMA值绝经前后敏感度分别为85.71%和69.77%,特异度分别为86.90%和75%。结论 HE4作为一种新型肿瘤标志物,其在卵巢上皮性癌中具有重要的诊断价值,而ROMA值预测患卵巢癌风险的敏感度较CA125、HE4二者单项高,有助于帮助临床医生评估患卵巢上皮性癌的风险性。     

国产人附睾分泌蛋白4（HE4）ELISA试剂盒与CA_（125）联合诊断上皮性卵巢癌的研究

目的评价人附睾分泌蛋白4（HE4）ELISA试剂盒与CA125联合诊断卵巢癌的意义;方法两种（HE4）ELISA法检测上皮性卵巢癌114例。对照组为盆腔包块疑似样本59例,其他妇科良性疾病30例,肺癌、结直肠癌及乳腺癌患者45例,孕妇血清30例,正常人血清100例。实验组检测CA125。结果 HE4_义翘和HE4_康乃格试剂盒诊断卵巢癌敏感性为74.6%和70.2%,联合CA125诊断敏感性为73.2%和68.8%;在早期和晚期卵巢癌的诊断中,HE4_义翘试剂盒敏感性为66.7%和79%,HE4_康乃格试剂盒敏感性为48.1%和79%;HE4_义翘联合CA125敏感性为66.7%和77.2%,HE4_康乃格联合CA125敏感性为48%和77.2%。两试剂盒在各组数据中有强的相关性,相关系数为0.963。结论 HE4_义翘试剂盒在早期诊断卵巢癌方面较好。     

血清CA125及HE4诊断卵巢癌的研究进展

目前临床用于卵巢癌早期诊断的主要肿瘤标记物是血清糖链抗原125(CA125),CA125诊断卵巢癌的敏感性及特异性低。血清人附睾蛋白4(HE4)在卵巢癌中呈高表达,尤其是浆液性卵巢癌,其与CA125联合检测可有效提高卵巢癌的早期诊断率。本文就血清CA125和HE4单独及联合检测诊断卵巢癌的研究进展做一综述。     

子宫内膜异位症患者血清CA_(125)、HE4、EMAb的表达及其临床意义

目的:探讨血清癌抗原125(CA125)、人附睾分泌蛋白4(HE4)、抗子宫内膜抗体(EMAb)在子宫内膜异位症(EMT)中的表达及其临床意义。方法:选择2007年1月至2013年12月沂水中心医院收治的EMT患者60例为观察组,同期体检健康者53例为对照组。于治疗前检测CA125、HE4、EMAb水平,并计算敏感度、特异度。结果:观察组的血清CA125、HE4、EMAb水平均高于对照组,P0.05。观察组中血清CA125、HE4水平在Ⅲ~Ⅳ期患者均高于Ⅰ~Ⅱ期患者(P0.05),而血清中EMAb在Ⅲ~Ⅳ期患者虽略高于I~Ⅱ期患者,但差异无统计学意义(P0.05)。联合检测3项指标时,诊断EMT的敏感度、特异度,均高于单独检测血清CA125、HE4、EMAb的敏感度、特异度,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:EMT患者血清CA125、HE4及EMAb水平明显升高,且随着期别的升高血清CA125、HE4的表达水平逐渐增强。联合检测3项指标可明显提高诊断EMT的敏感度、特异度,提示联合检测3项指标对于诊断EMT有较高的价值。     

血清脂质结合唾液酸、组织多肽抗原、组织蛋白酶、卵巢癌抗原X1及CA125联合检测对卵巢上皮性癌的诊断价值

目的探讨血清脂质结合唾液酸(LASA)、组织多肽抗原(TPA)、组织蛋白酶(CATL)、卵巢癌抗原X1(OVX1)及CA125联检对卵巢上皮性癌(EOC)的早期诊断价值。方法选择2007年8月至2010年11月兰州大学第二医院和兰州市第一人民医院妇产科拟行手术治疗的卵巢上皮性癌患者86例及良性上皮性卵巢肿瘤患者100例、健康对照组50例,测定其LASA、TPA、CATL、OVX1血清水平。并收集相应卵巢肿瘤患者的临床资料,分析其CA125水平。结果 5项指标恶性组均明显高于良性组和健康对照组(P均<0.05)。TPA对EOC的总阳性率以及早期检测阳性率均最高,LASA和OVX1对EOC的总阳性率均低于CA125,CATL对EOC的总阳性率略高于CA125,但是对EOC早期检测阳性率均高于CA125。CA125+TPA对EOC的总阳性率以及早期检测阳性率也均为最高;余3项指标与CA125两两联合检测时对EOC早期检测阳性率均明显高于CA125单检(P均<0.05),对EOC的总阳性率均明显高于CA125单检,除CA125+OVX1与CA125单检时差异无统计学意义外,其余差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论血清LASA、TPA、CATL及OVX1是具有潜力的EOC诊断指标,TPA和CA125联检是理想的组合方式,兼顾了对EOC的总阳性率以及早期检测阳性率,提高了对EOC的诊断率。     

血清miR-222、HE4及CA125水平联合ROMA指数对上皮性卵巢癌的诊断价值

目的:探讨血清miR-222、血清人附睾蛋白4(HE4)及糖类抗原125(CA125)水平联合ROMA指数对上皮性卵巢癌(EOC)的诊断价值.方法:选取2016年1月至2019年12月海南西部中心医院收治的120例EOC患者、100例上皮性卵巢良性肿瘤患者和50例正常健康女性作为研究对象.实时定量PCR法检测miR-2...     

术前血清CRP测定对评估卵巢上皮癌预后的价值

目的:探讨血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)与上皮性卵巢癌(epithelial ovarian cancer,EOC)临床病理参数、CA125的相关性及评估EOC预后的价值。方法:测定61例EOC患者术前血清CRP及CA125,分析CRP与临床病理参数及CA125的相关性。结果:术前EOC患者血清CRP的中位数为13.06mg/L,CRP阳性者38例(38/61),明显高于对照组(P<0.001)。术前血清CRP水平与EOC的FIGO分期、淋巴结转移、腹水形成关系密切。FIGOⅢ~Ⅳ期、淋巴结转移阳性、腹水形成者CRP中位数显著增高。多因素Logistic回归分析也提示肿瘤FIGO分期、腹水形成和淋巴结转移与CRP阳性表达相关(P<0.05)。研究还表明,CRP水平与手术方式满意度及残余灶大小关系非常密切,CRP值越高,预示手术满意度越差、残余灶越大;血清CRP、CA125的秩和相关分析显示CRP与CA125之间存在正相关(P=0.000)。结论:术前血清CRP可作为判断EOC预后的有价值指标。     

sTWEAK在上皮性卵巢癌患者血清中的表达及其意义

目的:检测卵巢上皮性癌(EOC)患者外周血可溶性肿瘤坏死因子样凋亡微弱诱导剂(sTWEAK)的表达水平,并分析其临床意义。方法:选取2010年1月至2014年2月在上海交通大学附属仁济医院住院行手术的上皮性卵巢癌(EOC)患者和良性上皮性卵巢肿瘤患者共43例,采用ELISA法检测外周血血清中sTWEAK的表达水平。结果:(1)与良性上皮性卵巢肿瘤组相比,EOC组的sTWEAK的表达水平明显升高(P0.05)。两组患者中sTWEAK的表达与CA125呈正相关(r=0.42,P0.05),其中CA125500U/ml者的sTWEAK表达水平明显低于CA125500U/ml者(P0.05)。(2)EOC患者血清中,sTWEAK的表达水平与其临床分期、病理分级、组织类型以及腹水有无肿瘤细胞均无相关性(P0.05)。(3)EOC组中,CA125500U/ml者行满意肿瘤细胞减灭术的比例显著高于CA125500U/ml者(P0.05)。结论:sTWEAK虽不能反映EOC患者的肿瘤进展,但其与EOC的发生密切相关,sTWEAK可能成为判断卵巢肿瘤良恶性的新型血清学标记,在EOC诊断及预后预测中具有一定的应用前景。     

eIF-4E、OPN在上皮性卵巢癌患者血清中的表达及临床意义

目的:检测eIF-4E、OPN在上皮性卵巢癌患者血清中的表达,探讨eIF-4E、OPN作为肿瘤标志物,与CA125联合检测的临床意义。方法:采集卵巢上皮性癌46例,卵巢交界性上皮性肿瘤16例、卵巢良性上皮性肿瘤12例及健康妇女12例的血清标本,用双抗体夹心(ELISA)法检测血清标本中eIF-4E、OPN的浓度,血清CA125浓度用化学发光法检测。结果:卵巢恶性肿瘤组及交界性肿瘤组血清中eIF-4E、OPN、CA125的浓度明显高于卵巢良性肿瘤组及正常对照组。eIF-4E检测阳性率63.04%,OPN检测阳性率76.9%,CA125检测阳性率71.74%,eIF-4E和CA125联合检测阳性率93.48%,OPN和CA125联合检测阳性率89.13%,eIF-4E、OPN及CA125三者联合检测阳性率97.83%。Ⅲ、Ⅳ期卵巢癌患者血清中CA125、eIF-4E、OPN浓度明显高于Ⅰ、Ⅱ期。结论:eIF-4E、OPN可作为卵巢肿瘤标志物,用于卵巢癌早期诊断,与CA125联合检测有较高的临床应用价值。     

上皮性卵巢癌患者外周血中RRM2的表达及临床意义

目的:探讨核糖核苷酸还原酶M2(RRM2)在上皮性卵巢癌患者外周血中的表达,初步探讨其作为肿瘤标记物在上皮性卵巢癌诊断中的意义。方法:应用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(real-time RT-PCR)检测70例上皮性卵巢癌、16例低度潜能卵巢恶性肿瘤、15例卵巢良性肿瘤患者和15例健康外周血标本单个核细胞中的RRM2相对表达量。结果:(1)上皮性卵巢癌患者与低度潜能恶性肿瘤患者外周血中的RRM2 mRNA相对表达量显著高于良性卵巢肿瘤患者和正常对照组(P<0.05),后两组比较则无显著差异(P>0.05);(2)RRM2 mR-NA表达随临床分期的进展呈上升趋势(P<0.05),RRM2 mRNA表达量与FIGO分期、腹水、组织分化、淋巴转移及大网膜转移有关(P<0.05),与患者年龄、组织学分型无关(P>0.05);(3)上皮性卵巢癌患者外周血中RRM2 mRNA与血清中CA125、HE4的表达呈正相关(P<0.05);(4)ROC曲线分析显示,RRM2 mRNA临界值为1.759时诊断指数最大(敏感性94.3%,特异性76.6%),AUC=0.896(95%CI 0.819～0.948,P=0.000)。结论:RRM2 mRNA可能在上皮性卵巢癌的发生发展中发挥癌基因的作用,有望成为诊断上皮性卵巢癌的新指标。     

Prognostic significance of human epididymis protein 4 in epithelial ovarian cancer

Objective

The purpose of this study was to evaluate the prognostic significance of serum human epididymis protein 4 (HE4) level in patients with epithelial ovarian cancer.

Study design

A total of 78 women diagnosed with a pelvic mass and operated on in our institute comprised our cohort. Forty-five of these were diagnosed with epithelial ovarian cancer and treated with debulking surgery, followed by taxane and platinum-based chemotherapy as clinically indicated. Preoperatively obtained serum samples were analyzed for levels of HE4 and CA125.

Results

The elevated serum HE4 level was related to advanced stage and serous type of cancer. The median duration of the follow-up was 35.1 months. In advanced stage, the median progression-free survival (PFS) of patients with elevated serum HE4 levels was 20.1 months (95% CI, 15.7–24.6 months), whereas that of patients with normal serum HE4 level was 24.2 months (95% CI, 13.9–34.6 months) (p = 0.029). Independent predictors for PFS in patients with advanced stage EOC included serum HE4 level (hazard ratio 2.24; 95% CI, 1.14 to 6.84; p = 0.048).

Conclusions

Our results demonstrated that an elevated serum HE4 level was related to the advanced stage of epithelial ovarian cancer. An elevated serum level of HE4 is a poor prognostic factor for PFS in patients with epithelial ovarian cancer who were treated with debulking surgery and adjuvant taxane and platinum-based chemotherapy. The serum HE4 level is a promising indicator for the progression of cancer as well as a biomarker for the detection of epithelial ovarian cancer.     

175例子宫内膜异位症患者血清CA125水平的回顾性分析

目的:分析子宫内膜异位症患者合并子宫内膜息肉的情况,探讨血清CA125水平与痛经、内异症rAFS分期、病灶部位的相关性,为临床上更好地解读CA125水平提供依据。方法:回顾性分析2010年1月至12月我院术中或术后病理诊断为子宫内膜异位症的175例患者的临床资料。结果:(1)20.0%的子宫内膜异位症患者合并子宫内膜息肉;(2)36.6%的内异症患者有中、重度痛经,痛经程度与血清CA125水平无相关性;(3)Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期内异症患者的平均CA125水平分别为21.5U/ml、28.4U/ml、38.6U/ml、57.1U/ml,Ⅲ～Ⅳ期内异症患者血清CA125水平高于Ⅰ～Ⅱ期患者(P<0.05);(4)腹膜型、混合型、卵巢型内异症患者血清CA125的阳性率分别为21.4%、63.0%和67.4%,混合型、卵巢型内异症患者血清CA125阳性率显著高于腹膜型(P<0.001)。结论:血清CA125水平不能作为内异症合并子宫内膜息肉的预测指标;血清CA125水平可用于辅助鉴别内异症的分期和病灶部位,但是CA125对于内异症的早期诊断缺乏敏感性。     

CCL18在上皮性卵巢癌患者血清中的表达及意义

Objective?To investigate the expression and clinical significance of chemokine 18 (CCL18) in serum of patients with epithelial ovarian cancer (EOC). Methods?104 patients with EOC, 42 patients with benign ovarian diseases and 20 healthy women were enrolled and divided into malignant group, benign group and control group respectively. The serum CCL18 levels of the three groups were measured, and their relationship with clinicopathological features of EOC patients were explored. Results?The level of CCL18 in malignant group was significantly higher than that benign group and control group. (P<0.01) The level of CCL18 in patients with EOC was correlated with FIGO stage, the level of CA125 and response to chemotherapy (P<0.05). It was not correlated with age, degree of differentiation, pathological type, lymph node metastasis and ascites (P>0.05). The area under the ROC curve was 0.814, and the best cutoff value was 1.80, with a sensitivity of 0.712 and a specificity of 0.887. Conclusions?The expression level of CCL18 in serum of patients with epithelial ovarian cancer is increased, and related to FIGO stage, serum CA125 level and chemotherapy response. It could be used as a potential tumor marker of ovarian cancer.