非手术治疗颅内血肿32例体会

我院自1989年4月～1994年10月收治颅内血肿148例,有35例经CT证明为颅内血肿,其中3例观察中转为手术,余32例采用非手术治疗取得满意效果。现报道如下。 1 临床资料本组中,男性23例,女性9例,年龄15～68岁,15～29岁16例,30～39岁11例,40～68岁5例,32例均有外伤史,伤后无原发性昏迷8例,昏迷在30     

113例老年性外伤性颅内血肿非手术治疗体会

我院自1988年1月至1996年6月共收治189例老年性外伤性颅内血肿病人,其中非手术治疗113例,占病人总数59.8％,取得满意效果。现将113例非手术治疗老年性外伤性颅内血肿报告如下。1 临床资料1.1 性别与年龄男性75例,女性38例。年龄60～87岁,平均年龄70.2岁。1.2 住院时间最短3天,最长89天,平均36.3天。     

外伤性颅内血肿374例临床分析

我院自1996年3月至2001年12月收治外伤性颅内血肿374例,现分析报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料男性236例,女性138例,年龄4个月至76岁,平均31.6岁。车锅伤208例,打击伤102例,坠落伤64例。均经CT扫描确诊。硬膜外血肿201例,硬膜下血肿105例,脑内血肿42例,多发血肿26例。按GCS计分:3分～5分46例,6分～8分54例,9分～12分274例,伤后始终清醒48例,入院时清醒。以后不同程度昏迷者206例.其余为持续昏迷。单侧瞳孔扩大86例,双侧瞳孔扩大27例。     

56例外伤性迟发性颅内血肿临床分析

外伤性迟发性颅内血肿 (ＤＴＩＣＨ)发生率为 1 37%～ 10 % [1] ,占颅内血肿的 2 % [2 ] ,病人伤后ＣＴ不显示血肿迹象 ,但经过不同时间病情恶化 ,后再复查ＣＴ发现颅内血肿。临床上易忽视 ,是病情恶化不可忽视因素之一。本文就我院 1992年 10月至 2 0 0 0年 10月期间诊治的 56例ＤＴＩＣＨ进行回顾性临床分析 ,探讨ＤＴＩＣＨ诊断、治疗及其诱发因素。1　临床资料1·1　一般资料　本组男 36例 ,女 2 0例 ,年龄最小 12岁 ,最大 73岁 ,平均年龄 52 7岁。受伤机制 :加速伤2 2例 ,减速伤 34例。致伤原因交通肇事 2 8例 ,打击伤13例 ,高处坠落…     

外伤性迟发性颅内血肿29例临床分析

目的探讨外伤性迟发性颅内血肿的发生机理和治疗方法，提高对它的认识和处理，更好的指导临床治疗。方法回顾性分析29例外伤性迟发性颅内血肿的病例资料。结果治愈24例，重残1例，死亡4例。结论对于外伤性迟发性颅内血肿的早期发现和及时处理是降低死亡率的关键，一经确诊，根据血肿大小及病人全身状况决定手术或保守治疗。     

迟发性外伤性颅内血肿94例临床分析

目的探讨迟发性外伤性颅内血肿（DTICH）临床特点，以提高早期诊断和正确处理能力。方法回顾性分析我院94例DTICH患者的病因、发病机制、血肿类型、部位、临床表现及诊断治疗。结果恢复良好52例，中残16例，重残12例，植物生存6例，死亡8倒。结论压力填塞效应变化、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、颅骨骨折、凝血功能异常、首次影像学检查时间为DTICH高危因素，早诊早治可以改善其预后。     

迟发性外伤性颅内血肿20例临床分析

[目的]探讨迟发性外伤性颅内血肿的发病机理、诊断及治疗要点[方法]对20例迟发性外伤性颅内血肿进行回顾性分析，总结其诊断依据、影像学特点和治疗方法。[结果]20例头颅外伤患者首次CT检查未发现颅内血肿，在伤后4－24h出现迟发性血肿9例，24－48h6例，48－72h至伤后1周2例。通过手术治疗和保守治疗17例良好。重残2例，死亡例。[结论]迟发性外伤性颅内血肿诊断较易，关键在于提高警惕，早期诊断、及时治疗。治疗上除手术清除血肿外，应注意改善脑缺氧、缺血，改善微循环。如果早期诊断，及时合理治疗，预后较好。     

迟发性外伤性颅内血肿28例临床分析

自French和Dubin根据头颅CT扫描所见首次提出外伤性迟发性颅内血肿（DTIH）的概念以来，DTIH越来越受到神经外科医生的重视。我院自2000年4月至2007年10月共收治外伤性迟发性颅内血肿的患者28例，约占同期颅内血肿患者的10％。现报告如下。     

外伤性迟发性颅内血肿64例报告

我院自1994年1月至2001年12月收治颅脑损伤、颅内血肿清除开颅手术800余例。其中外伤迟发性颅内血肿64例，由于观察细致，措施得力，取得了满意的效果，现报告如下。     

外伤性颅内血肿清除术后继发迟发性血肿临床分析

目的：探讨急性外伤性颅内血肿清除术后，如何及时发现颅内迟发性血肿并及时处理、提高疗效。方法：对25例颅内血肿清除术后有瞳孔和意识改变的患者及时行CT检查。结果：CT检查后均发现迟发性颅内血肿，再次手术清除颅内血肿18例，保守治疗7例，治愈11例，轻残3例，重残3例。植物生存4例，死亡4例。结论：对首次CT提示颅内血肿伴脑挫裂伤或小出血灶、术后病情有变化者应考虑有迟发性颅内血肿形成，宜动态复查CT，早诊早治以改善预后。     

116例外伤性颅内血肿临床表现及治疗

[目的]了解外伤性颅内血肿临床特点及治疗方法。[方法]对116例外伤性颅内血肿患者的临床资料进行分析,总结其致伤原因、血肿类型及其合并伤及治疗情况。[结果]患者男女之比为3.6︰1,青壮年最多,占75%。以硬膜外血肿最多,占39.66%,伤后有意识障碍者占44.8%。保守治疗36例,死亡率11%,手术治疗80例,死亡率20%,总死亡率17.3%。[结论]积极的治疗是提高治疗水平及降低死亡率的关键环节。     

外伤性后颅凹血肿

分析外伤性后颅凹血肿的发生原因、早期诊断和治疗。     

外伤性后颅凹血肿

分析外伤性后颅凹血肿的发生原因、早期诊断和治疗。     

锥颅钻孔颅内血肿引流术后引流管的护理

目的探讨锥颅钻孔颅内血肿引流术后引流管的护理经验。方法对28例脑出血患者行锥颅钻孔颅内血肿引流术后引流管的回顾性护理研究。结果本组28例于术后12h内神志清醒者14例,12~24h7例,大于48h4例,术后意识未发生改变、一直处于昏迷状态者2例,死于多脏器功能衰竭1例,无一例并发颅内感染或颅内低压综合征。结论护士掌握不同引流管的护理要点,使引流处在最佳位置,保持引流管通畅,仔细观察和记录引流液的性质、颜色和量,保持引流管伤口处纱布的清洁干燥,减少污染,及时更换引流袋,减少并发症,是提高锥颅钻孔颅内血肿引流成功率的有力保障。     

外伤性颅内血肿同侧体征临床探讨

外伤性颅内血肿同侧体征病人，其血肿部位以颞部或颞顶部多见，体征以偏瘫及巴氏征阳性为主，本文探讨了其发生与血肿类型、血肿部位的关系，并讨论了其发生的可能机理。１临床资料１．１一般资料男１０例，女６例，年龄４～６８岁，平均４１．８岁。急性硬膜外血肿１２例...     

外伤性迟发性颅内血肿62例分析

目的研究迟发性颅内血肿的病情演变及治疗方法.方法对62例迟发性颅内血肿患者进行CT监测,发现有迟发性颅内血肿者,根据其病情演变情况分别处理,对有病情进行加重者,进行手术治疗.对病情稳定者,进行保守治疗.结果62例当中开颅手术者46例,保守治疗者16例.其中痊愈者38例,好转14例,重残4例,死亡6例.结论迟发性颅内血肿的发生在CT的监测下,能够及时发现,优于传统的临床观察,根据病情变化及时手术是治疗此病的关键措施.     

外伤性颅内血肿的临床观察及护理

颅内血肿是神经外科的常见疾病,它起病急,变化快,常伴有意识障碍等神经精神症状,严重危及患者生命。严密细致的护理观察和敏捷的护理急救技术、加强基础护理和心理护理、做好康复锻炼指导,对患者的预后及减少后遗症具有重要意义。     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的重症监护分析

目的探讨颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的重症监护方法,为治疗高血压脑出血提供临床依据。方法选取2010年6月—2012年6月来该院治疗高血压脑出血的重症患者60例,全部采用颅内血肿微创清除术治疗,同时抽吸血肿,注入尿激酶,疗程为7～14d。结果 60例患者痊愈39例,好转16例,死亡5例,总有效率为91.7%,死亡率为8.3%。结论颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血死亡率低,能有效缩短住院时间,手术简单,对患者的损伤小,是一种科学有效的方法,在临床上可大力推广。