香菇多糖注射液联合化疗对晚期胃癌患者免疫功能和临床疗效的影响

目的:观察香菇多糖注射液联合FOLFOX4方案化疗对晚期胃癌患者免疫功能的影响及临床疗效。方法:86例晚期胃癌患者随机分为观察组与对照组,对照组采用FOLFOX4方案化疗,观察组加用香菇多糖注射液。观察2组的近期疗效、不良反应、生活质量及免疫功能变化。结果:在化疗后,测定的细胞免疫指标中,观察组与对照组比较CD8+降低,CD4+、NK、CD4+/CD8+、IgG、IgA和IgM均明显升高(P<0.05);观察组治疗有效率为46.5%,对照组为44.2%;观察组KPS评分较对照组高,且主要毒副反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:香菇多糖注射液可减轻晚期胃癌患者FOLFOX4方案化疗而引起的毒副反应,增强患者免疫系统功能。     

香菇多糖联合化疗治疗晚期胃癌30例

目的探讨香菇多糖联合化疗治疗晚期胃癌的治疗效果。方法60例晚期胃癌患者随机分为两组,A组30例予香菇多糖加TPF方案（紫杉醇＋顺铂＋5-氟尿嘧啶）化疗作为试验组,B组30例除不用香菇多糖外其他治疗相同作为对照组。8周后观察近期疗效、生活质量变化及毒副反应情况。结果近期疗效A组高于B组,分别为73%和47%,有显著性差异（P〈0.05）。Karnofsky评分评定为上升的比率A组高于B组,分别为47%（14/30）和27%（8/30）,有显著性差异（P〈0.05）。下降的比率A组低于B组,分别为17%（5/30）、40%（12/30）,有显著性差异（P〈0.05）。B组恶心、呕吐较A组严重,差异有显著性意义;骨髓抑制（白细胞减少）两组无明显差异。结论香菇多糖联合化疗较单纯化疗治疗晚期胃癌能增加疗效,减少化疗毒性反应,并改善生活质量。     

香菇多糖对胃癌患者术后化疗毒副作用的保护作用

目的 探讨香菇多糖减轻胃癌患者术后化疗毒副反应的效果和对患者免疫功能的影响.方法 设计两组患者作为研究对象,对照组(n=51)用紫杉醇和5-Fu方案;治疗组(n=32)用香菇多糖、5紫杉醇和5-Fu方案.毒副反应按WHO标准评估,同时测定胃癌患者NK细胞活性和CD4/CD8用以评价患者的免疫功能.结果 治疗组比对照组在血液学(P＜0.01)、胃肠道(P＜0.01)、皮肤及毛发(P＜0.05)上的毒副反应明显下降;而且较对照组能免疫功能明显提高(P＜0.01).结论 香菇多糖可减轻胃癌患者术后化疗的毒副反应,而且增强胃癌患者的免疫功能.     

香菇多糖联合化疗治疗晚期胃癌临床观察

目的观察香菇多糖联合化疗治疗晚期胃癌的疗效。方法将62例晚期胃癌患者随机分为2组,全部患者均采用5-Fu、EPI、DDP方案化疗。3周后重复第二程化疗。治疗组于化疗同时应用天地欣2mg静滴,每周1次,连续6周为1疗程。结果治疗组化疗总有效率46．9％,对照组化疗总有效率40．0％,差异无显著性。CD3、CD4阳性细胞数上升,CD8阳性细胞数下降,CD4^＋／CD8^＋比值升高,与对照组比较,差异有显著性。结论天地欣作为化疗的辅助用药,可以显著提高患者的免疫功能,及胃癌化疗的客观有效率。     

香菇多糖联合化疗综合治疗晚期胃癌的临床研究

目的 观察香菇多糖联合化疗综合治疗晚期胃癌的疗效和毒性。方法 115例晚期胃癌随机分为对照组57例和治疗组58例，对照组接受顺铂（DI）P）和氟尿嘧啶（5-Fu）及亚叶酸钙治疗；治疗组接受草酸铂（L—OHP）联合方克（替加氟，FT-207）及亚叶酸钙（CF）化疗方案，配合香菇多糖及维生素B12、叶酸等综合治疗。结果对照组PR18例，总有效率为31．6％，中位疾病进展时间（TTP）为3．1个月，中位生存时间（MST）为5．5个月，1年、2年生存率分别为56．1％、22．8％；治疗组CR1例，PR29例，总有效率为51％，中位疾病进展时间（TTP）为4．5个月，中位生存时间（MST）为9．8个月，1年、2年生存率分别为81．1％、51．7％，两组比较有显著性差异。两组毒性反应主要为骨髓抑制和消化道反应，血红蛋白下降、口腔粘膜炎发生率两组比较有显著性差异。结论香菇多糖联合化疗综合治疗晚期胃癌的有效率高，毒性反应小，值得临床推广。     

香菇菌多糖对癌症化疗后骨髓及免疫功能的影响

2003年1月~2004年11月,我们应用香菇多糖配合化疗治疗癌症病人230例,取得了满意的效果,现报告如下。资料与方法本文230例肿瘤患者随机分为两组,治疗组120例,对照组110例,均经病理确认,入院前1个月没有进行过放疗或化疗。治疗组于化疗前2天服用香菇多糖片,每日3次,每次1片(10mg)     

香菇多糖联合化疗治疗晚期肿瘤20例

目的:探讨香茹多糖联合化疗治疗晚期肿瘤的疗效。方法:42例病人分成联合化疗加香茹多糖的实验组和单用联合化疗的对照组。对两组疗效进行分析对比。结果:试验组过期疗效及细胞免疫功能优于对照组。结论:应用化疗药物的同时应用香茹多糖,能提高近期疗效,改善机体免疫功能而起到抗肿瘤治疗的作用。     

香菇多糖治疗晚期恶性肿瘤的疗效

目的观察香菇多糖辅助治疗晚期恶性肿瘤的疗效。方法100例晚期恶性肿瘤患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各50例,均按照NCCN2005临床肿瘤治疗指南进行化疗;治疗组在对照组基础上加用香菇多糖1毫克静脉滴注,每周2次。结果治疗组总有效率为38％,对照组总有效率为20％,治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。结论香菇多糖能够提高肿瘤治疗的有效率。     

香菇多糖联合ECF治疗晚期胃癌临床观察

目的观察香菇多糖联合化疗治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法 66例晚期胃癌患者分为治疗组和对照组,治疗组36例应用香菇多糖联合ECF方案,对照组30例单用ECF方案化疗。6周后观察两组近期疗效和药物毒副反应。结果治疗组36例1例CR,21例PR,有效率61.1%,对照组30例无CR,11例PR,有效率36.7%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。治疗组比对照组在血液学、胃肠道的毒副反应明显下降。结论香菇多糖联合化疗治疗晚期胃癌可提高近期疗效,减轻晚期胃癌患者的毒副反应。     

香菇多糖对恶性血液病患者免疫功能的调控作用

观察香菇多糖配合化疗治疗对恶性血液病患者细胞免疫功能的影响。恶性血液病６８例（ＡＬ３０例，ＣＬ９例，ＭＬ２９例）分为两组，香菇多糖治疗组４４例，单纯化疗组２４例，香菇多糖组治疗ＣＤ４、ＣＤ４／ＣＤ８及ＮＫ细胞活性明显提高，ＣＤ８及ＨＬＡ－ＤＲ抗原活性减低，治疗有效率及Ｈｂ、ＷＢＣ亦高于单纯化疗组。结果提示：香菇多糖配合化疗可提高恶性血液病细胞免疫功能及机体抗肿瘤活性，并改善临床症状及提高化疗疗效。     

腹腔镜进展期胃癌根治术对患者免疫功能的影响

目的：比较进展期胃癌根治术中腹腔镜与开腹手术两种术式对患者免疫功能的影响。方法对2012年6月至2013年4月兰州军区兰州总医院及兰州大学第一医院收治的100例进展期胃癌患者随机分为两组,A组（腹腔镜手术组）和B组（开腹手术组）,每组各50例,比较两组术后免疫功能的变化及术中术后情况。结果两组患者均手术成功,无围手术期死亡病例,术后免疫检测显示（C3、C4、IgG、IgA、IgM）,第24、72小时免疫指标变化较术前均有明显抑制,第72小时后逐渐恢复,但腹腔镜组术后变化平缓,较术前差异无统计学意义,开腹组术后免疫功能受到明显抑制。术后各时间节点两组患者CRP均升高,但开腹组升高更明显,与腹腔镜组比较,差异具有统计学意义。结论腹腔镜进展期胃癌根治术对患者术后免疫功能影响小,机体损伤小。     

胃癌患者外周血淋巴细胞免疫功能的研究

目的检测胃癌患者外周血淋巴细胞免疫功能状态,探讨其与胃癌新临床病理分期(TNM)及组织病理学类型的关系.方法流式细胞仪测定胃癌患者外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞数量,以胃溃疡患者及正常人作对照分析.结果胃癌患者外周血CD3 、CD4 、NK细胞数量及CD4 /CD8 比值较正常对照组和胃溃疡组均明显下降(P＜0.01),而CD8 细胞水平显著升高.T淋巴细胞亚群及NK细胞数量的改变与胃癌组织病理学类型无关,而与胃癌临床病理分期有关,分期越晚,CD3 细胞、CD4 细胞、CD4 /CD8 细胞比值及NK细胞数量越低,CD8 细胞水平越高;在Ⅰ、Ⅱ期胃癌患者与Ⅲ、Ⅳ期患者之间存在显著差异(P＜0.05或P＜0.01).结论胃癌患者外周血淋巴细胞免疫功能低下,且临床病理分期越晚,其免疫功能越低.积极的外科手术治疗以及免疫治疗有助于恢复其免疫功能.     

早期肠内营养对胃癌患者术后免疫功能的影响

目的：探讨胃癌病人术后早期肠内营养对机体免疫功能的影响。方法：选择胃癌根治性手术病人60例,随机分为两组：早期肠内营养组30例,于术后24h应用瑞素进行早期肠内营养,共实施7d;肠外营养组30例,术后给予全肠外营养治疗。两组病人分别于手术前1d、术后第1天和第8天检测体液免疫指标IgA、IgG、IgM及细胞免疫指标CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋/CD8^＋。结果：术后第1天两组病人IgA、IgG、IgM、CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋比值均较术前有所下降,而术后第8天IgA、IgG、IgM、CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋/CD8^＋等免疫指标迅速恢复,与完全肠外营养组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组病人在观察期间均未出现严重并发症。结论：早期肠内营养支持对胃癌术后病人有明显的免疫增强功能,其作用优于肠外营养。     

DOS辅助化疗对进展期胃癌患者术后免疫功能的影响

目的探讨DOS辅助化疗对进展期胃癌患者术后免疫功能的影响。方法选取2016年1月～2017年10月我院收治的71例进展期胃癌患者的临床资料进行回顾性分析。按照治疗方式的不同分为研究组(n=36)和对照组(n=35)。对照组患者直接进行开腹胃癌根治术治疗。研究组患者在手术前给予DOS辅助化疗治疗,治疗3个化疗周期后休息4周,然后进行手术治疗。对比两组的疗效。记录两组的手术情况,包括手术时间、术中失血量、淋巴结清扫数目、R0手术切除情况。检测两组的免疫功能指标(CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、NK细胞)的水平。结果两组的缓解率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组的总有效率比对照组高,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后的CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、NK细胞显著降低(P0.05);观察组治疗后的CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、NK细胞比对照组高,差异有统计学意义(P0.05);两组的手术时间、术中失血量、淋巴结清扫数目无明显差异,差异无统计学意义(P0.05);观察组的R0切除率比对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论 DOS辅助化疗能提高进展期胃癌的临床疗效,改善患者免疫功能,降低肿瘤标志物水平。     

腹腔镜与开腹根治术对进展期胃癌患者机体炎症反应、免疫功能及疼痛因子的影响

目的 探讨腹腔镜与开腹根治术对进展期胃癌患者机体炎症反应、免疫功能及疼痛因子的影响。 方法 选取2019 年6 月—2020 年6 月诸暨市人民医院收治的进展期胃癌患者86 例,按照手术方法不同分为腹 腔镜组和开腹组,各43 例。腹腔镜组采用全腹腔镜根治术治疗,开腹组采用开腹胃癌根治术治疗。比较两 组手术指标和术后并发症,术前和术后3 d 炎症反应［C 反应蛋白（CRP） 和白细胞介素-6 （IL-6）］、免 疫功能［CD3 +、CD4 +和CD4 +/CD8 +］ 和疼痛因子［5-羟色胺（5-HT）、P 物质（SP） 和去甲肾上腺素 （NE）］ 的变化。结果 开腹组术中出血量多于腹腔镜组（P <0.05）,开腹组胃肠道恢复时间、手术时间长 于腹腔镜组（P <0.05）。开腹组术后并发症发生率高于腹腔镜组（P <0.05）。开腹组手术前后血清CRP、 IL-6 的差值大于腹腔镜组（P <0.05）。开腹组手术前后血清CD3 +、CD4 +和CD4 +/CD8 +的差值大于腹腔镜组 （P <0.05）。开腹组手术前后血清5-HT、SP 和NE 的差值大于腹腔镜组（P <0.05）。结论 腹腔镜根治术治 疗进展期胃癌患者术后并发症少,胃肠功能恢复快,对机体炎症反应、免疫功能和疼痛因子影响较小。     

硬膜外阻滞复合全麻及术后镇痛对胃癌患者围术期T淋巴细胞亚群及NK细胞的影响

目的 观察硬膜外阻滞复合全麻及术后硬膜外镇痛对胃癌患者围术期免疫功能的影响。方法 选择36例ASAⅠ-Ⅱ级择期行胃癌根治术病人，随机分为三组，每组12例。Ⅰ组为全麻组，Ⅱ组为硬膜外阻滞复合全麻组，Ⅲ组为硬膜外阻滞复合全麻＋PCEA组。三组分别于麻醉前（TO）、术毕（T1）、术后1天（T2）、术后3天（T3）、术后5天（T4）及术后7天（T5）六个时间点取外周静脉血2ml，用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群及NK细胞的变化。结果 三组术毕及术后1天CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋及NK细胞活性均明显下降，P〈0．05；术后1天下降较为显著，与诱导前比，Ⅰ组P〈0．01，Ⅱ、Ⅲ组P〈0．05。术后3天，Ⅲ组T淋巴细胞亚群及NK细胞活性基本恢复（P〉0．05），术后5天，Ⅱ Ⅲ组各项指标恢复至术前水平（P〉0．05），术后7天三组数据均恢复至术前水平。结论 硬膜外阻滞复合全麻及术后硬膜外镇痛能减轻胃癌患者围术期免疫功能的抑制，缩短免疫抑制的时间。     

介入化疗栓塞治疗原发性肝癌患者的效果及对细胞免疫功能的影响

目的研究原发性肝癌患者实施介入化疗栓塞治疗的效果及对细胞免疫功能的影响。方法选取我院2015年10月～2016年10月接受介入化疗栓塞治疗的原发性肝癌患者50例纳入实验组,另选取同期50名于我院行体检的健康志愿者纳入参照组,对实验组患者治疗前后及志愿者均行细胞免疫功能检验,对比其免疫功能指标,同时比较不同肝功能的原发性肝癌患者介入化疗栓塞治疗期间不良反应发生情况,并总结肝癌患者应用介入化疗栓塞治疗3年生存率。结果实验组治疗前后CD3~+及治疗后与参照组CD4~+/CD8~+水平无显著差异(P0.05),实验组治疗前后与参照组CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+差异明显(P0.05)。原发性肝癌患者发热发生比例未见显著差异(P0.05),Child-Pugh分数6分患者胃肠反应、肝功能损害、骨髓抑制等不良反应发生率明显高于Child-Pugh≤6分患者,差异有显著性(P0.05)。2年总生存率为24.00%。结论与健康群体相比,原发性肝癌患者细胞免疫功能有所下降,应用介入化疗栓塞治疗能够提升其细胞免疫功能,临床治疗效果较好,且不良反应发生率较低,应予以临床推广。     

高强度聚焦超声与新辅助化疗对乳腺癌患者免疫功能的影响

目的通过研究乳腺癌患者细胞免疫功能的变化比较高强度聚焦超声(HIFU)消融术与新辅助化疗术前辅助治疗乳腺癌的疗效。方法本研究为开放、随机、对照试验。60例经穿刺病理确诊的乳腺癌患者随机分为HIFU消融组(I组30例)和新辅助化疗组(II组30例),另设对照组30例,均为乳腺良性疾病患者,分别于试验组治疗开始前、术前及对照组术前抽取患者静脉血,采用流式细胞术检测外周血中CD3+、CD4+、CD8+T细胞百分比及CD4+/CD8+的变化情况。结果试验组治疗前CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均明显低于对照组(P<0.05),CD8+T细胞百分比明显高于对照组(P<0.05);I组消融后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显高于消融前(P<0.05),CD8+T细胞百分比明显低于消融前(P<0.05);II组化疗前后各免疫指标差异无统计学意义(P>0.05);I组消融后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平明显高于II组化疗后(P<0.05)。结论乳腺癌患者细胞免疫功能受抑制,术前行HIFU治疗可明显改善机体免疫功能,HIFU有望成为一种新的术前辅助治疗手段。     

改良FOLFOX方案治疗晚期胃癌临床观察

目的观察大剂量氟尿嘧啶(5-FU)联合奥沙利铂(OXA)与亚叶酸钙(CF)治疗晚期胃癌的疗效和安全性.方法改良FOLFOX方案,CF 200mg/m2,静脉滴注2 h,5-FU 500mg于CF滴完后静脉推注,继5-FU 4000 mg持续静脉摘注46 h;奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注4 h.每3周重复.结果全组21例中,CR 2例,PR 8例,有效率(CR PR)47.6%,不良反应主要为胃肠道反应和外周神经毒性反应.结论大剂量氟尿嘧啶联合奥沙利铂与亚酸钙治疗晚期胃癌疗效较高,不良反应轻,可作为晚期胃癌的一线化疗方案应用.     

多西紫杉醇治疗晚期胃癌的进展

多西紫杉醇作为新一代的紫杉类抗癌药物，经过多年的临床研究显示，其对晚期胃癌有较好的疗效。其单药有效率在17％～24％，联合顺铂或联合5-氟尿嘧啶的有效率在20％～50％之间。最近多西紫杉醇治疗胃癌的多中心Ⅲ期临床试验结果显示，多西紫杉醇联合顺铂和5-氟尿嘧啶的中位疾病进展时间显著延长，疾病缓解率显著改善，多西紫杉醇治疗组患者6个月、9个月、1年生存率均较对照组患者有明显提高。