阿卡波糖对比二甲双胍治疗2型糖尿病的有效性、安全性和经济性分析

目的： 分析阿卡波糖对比二甲双胍治疗2型糖尿病（T2DM）的有效性、安全性和经济性。方法： 选择我院2013年10月1日至2014年10月1日收治的92例2型糖尿病患者,分为A组与B组两组,每组各46例。其中对A组采取二甲双胍治疗,B组采用阿卡波糖治疗。结果： A组与B组的治疗总有效率分别为84.78%与82.61%,P＞0.05;A组与B组的不良反应发生率分别为13.04%与15.22%,P＞0.05;A组具有较为明显的经济学优势,P＜0.05;比较两组治疗前后的餐后血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白(HbAlc)水平无明显差异,P＞0.05。结论：对2型糖尿病患者采取二甲双胍与阿卡波糖进行治疗均可获得较为明显的疗效,药物安全性均较高,且二甲双胍更为经济有效。     

阿卡波糖和二甲双胍治疗糖耐量受损患者的临床观察

目的 观察阿卡波糖和二甲双胍治疗IGT患者的效果.方法 选择2009年08月～2010年07月门诊和体检中糖耐量受损患者104例,阿卡波糖组予阿卡波糖25～100mg,3次/d;或二甲双胍组予盐酸二甲双胍片250～500 mg/次,3次/d;疗程1年.结果 2组患者空腹和餐后2h血糖与治疗前比较均明显下降,2组药物降低空腹血糖差异无统计学意义,阿卡波糖组控制餐后2h血糖优于二甲双胍组,差异有统计学意义.结论 阿卡波糖降低餐后血糖优于二甲双胍.     

不同干预方法对糖耐量减低胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的影响

目的 比较不同干预方法 对糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的影响.方法 选取深圳市5个区社区健康中心、体检中心、门诊及病房IGT患者382例,按照干预方案分为对照组、饮食加运动组、阿卡波糖组、二甲双胍组和中药组,各组进行相应的干预方案.受试者分别于干预前后测定身高、体重、血糖、胰岛素(INS)、C肽等,并计算体重指数、胰岛素抵抗指数和β细胞功能.结果 5年末,饮食运动组胰岛素、F-CP、IR及其他干预组FPG、2hPG、胰岛素、C肽、IR均明显低于干预前(P<0.05),饮食运动组FPG、2hPG、胰岛素、C肽、IR显著低于对照组(P<0.05).二甲双胍组、阿卡波糖组FPG、2hPG、胰岛素、F-CP、IR显著低于对照组及饮食运动组,且阿卡波糖组P-CP也明显低于对照组及饮食运动组(P<0.05).中药组FPG、2hPG明显低于对照组,但FPG高于阿卡波糖组和二甲双胍组,2hPG高于阿卡波糖组,差异有统计学意义(P<0.05),F-Ins、P-Ins、F-CP、IR明显低于对照组.但F-Ins和P-Ins及IR显著高于二甲双胍组和阿卡波糖组(P<0.05),中药组P-Ins低于饮食运动组,且有统计学意义(P<0.05).结论 二甲双胍、阿卡波糖、中药及饮食运动都能有效降低IGT患者胰岛素水平、F-CP及IR,但在改善IR方面,二甲双胍及阿卡波糖效果比中药和饮食运动好(P<0.05).     

低剂量二甲双胍与阿卡波糖对2型糖尿病患者血糖控制的效果比较

目的：比较低剂量二甲双胍与常规剂量阿卡波糖对非肥胖2型糖尿病患者血糖控制的效果。方法：选取本院本科室56名非肥胖2型糖尿病患者（体重指数BMI〈30），将其随机分为两组（A组n=28，B组n=28）。A组患者前3个月接受低剂量二甲双胍（500～750mg／d）单药治疗，后3个月转为接受常规剂量阿卡波糖（150—300mg／d）单药治疗。B组患者前3个月接受阿卡渡糖治疗，后3个月接受二甲双胍治疗，剂量与A组相同。检测两组基线、第3个月末和第6个月末的空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、BMI、血压和血脂水平。结果：①低剂量二甲双胍显著降低了A组（P〈0．01）和B组（P〈0．05）患者的FPG水平；②低剂量二甲双胍降低了A组（P〈0．01）和B组（P〈0．01）患者的HbA1c水平。阿卡波糖只降低了B组的HbA1c水平（P〈0．05）；③低剂量二甲双胍和阿卡波糖单药治疗能降低餐后2hPG，但是不能达到治疗目标值。结论：低剂量二甲双胍与常规剂量阿卡波糖相比，前者对非肥胖2型糖尿病患者的血糖控制效果更佳。     

不同降糖药物干预糖耐量异常患者疗效及经济分析

目的探讨不同降糖药物对糖耐量异常(IGT)患者临床疗效、相关并发症及经济性的影响差异。方法随机数字表法将168例IGT患者分成阿卡波糖组(阿卡波糖50 mg/次,tid)、二甲双胍组(二甲双胍250 mg/次,tid)和对照组(饮食、运动调节)各56例。比较三组患者治疗前、治疗6个月后口服糖耐量试验(OGTT)结果及生活质量结果变化情况,分析其疗效、心脑血管事件及经济差异。结果治疗6个月后,三组患者空腹血糖(FPG)、服糖后2 h血糖(2 h PBG)水平均较治疗前明显降低(P0.05),世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BEFF)评估结果则较治疗前明显提高(P0.05),且阿卡波糖组、二甲双胍组上述指标改善效果均明显优于对照组(P0.05),但两组组间比较无统计学意义(P0.05)。阿卡波糖组、二甲双胍组治疗有效率及治疗干预成本均明显高于对照组(P0.05);阿卡波糖组治疗有效率与二甲双胍组比较无统计学意义(P0.05),但治疗日成本、治疗6个月成本及成本-效益比(C/E)均明显高于二甲双胍组(P0.05)。随访2年间,三组心脑血管事件发生率显示:二甲双胍组阿卡波糖组对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论阿卡波糖和二甲双胍均在IGT的临床治疗中有较高应用价值,其中二甲双胍经济性更强、对心脑血管疾病的抑制效果更突出。     

二甲双胍和阿卡波糖治疗早期糖尿病肾病疗效比较

目的:比较二甲双胍和阿卡波糖对早期糖尿病肾病的疗效。方法:将87例2型糖尿病早期糖尿病肾病的患者随机分为二甲双胍组和阿卡波糖组。二甲双胍组45例口服二甲双胍片,阿卡波糖组42例口服阿卡波糖片,疗程48周,观察2组治疗前后的血压(BP)、空腹血糖(FPG)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清高敏C反应蛋白(Hs-CRP)、尿白蛋白排泄率(UAER)的变化。结果:2组患者FPG、HbA1c均显著下降,但在降低BP、HOMA-IR、Hs-CRP、UAER方面二甲双胍组优于阿卡波糖组(P<0.05)。结论:对于2型糖尿病早期糖尿病肾病的患者,二甲双胍较阿卡波糖更有效地降低UAER。     

阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效观察

目的：分析研究阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：34例2型糖尿病采用格列齐特联合二甲双胍治疗为对照组,36例2型糖尿病患者采用阿卡波糖联合二甲双胍治疗为观察组,连续治疗10周后,评价患者的治疗效果。结果：两组患者的治疗效果比较无明显差异,无统计学意义（P ＜0.05）,两组患者治疗后,FPG、2hPG、HbA1C、lR 与治疗前相比,有明显下降,治疗后,观察组患者的 lS 与对照组相比有显著差异,有统计学意义（P ＜0.05）。结论：临床治疗2型糖尿病时,采用阿卡波糖联合二甲双胍治疗,可起到较好的降低血糖效果,值得应用推广到临床治疗中。     

两种治疗2型糖尿病联合用药方案的费用-效果分析

目的:探讨两种常用的联合用药方案对2型糖尿病的治疗效果和经济效果。方法:选择2型糖尿病患者100例,随机分为A、B两组,每组50例,分别运用混人胰岛素联合阿卡波糖和阿卡波糖联合二甲双胍进行治疗,并对其进行费用-效果分析。结果:A组的总有效率为86%,B组的有效率为92%,两种治疗方案具有相似的临床疗效,但阿卡波糖联合二甲双胍治疗方案的费用为235.48元,明显低于应用混人胰岛素联合阿卡波糖治疗方案的费用(389.10元),差异具有统计学意义(P<0.05),更具有经济学价值。结论:从药物经济学考虑,两种方案中阿卡波糖联合二甲双胍治疗方案在社区治疗2型糖尿病中更为理想,值得推广。     

阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病的药物经济学分析

目的分析国产与合资厂生产的阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)的有效性、安全性和经济性。方法选取2014年9月至2016年9月于济源市卫生学校附属医院治疗的78例T2DM患者。采用随机数表法分为观察组和对照组,各36例。对照组接受合资厂生产的阿卡波糖+二甲双胍治疗,观察组接受国产阿卡波糖+二甲双胍治疗。统计对比两组临床治疗效果、不良反应发生情况及治疗成本-效果情况。结果观察组临床治疗有效率为83.33%(30/36),与对照组88.89%(32/36)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率为13.89%(5/36),与对照组5.56%(2/36)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组成本-效果比为322.55元,对照组为421.67元,观察组有效率每增加一个百分点,比对照组节省99.12元。结论国产与合资厂生产的阿卡波糖联合二甲双胍在2型糖尿病的疗效、安全性无明显差异,国产阿卡波糖联合二甲双胍具有较高药物经济学优势。     

二甲双胍与阿卡波糖联合治疗Ⅱ型糖尿病临床效果研究

目的：对二甲双胍与阿卡波糖联合治疗Ⅱ型糖尿病临床效果进行深入探讨和剖析。方法：以该院自2015年3月至2016年3月一年间所接收的Ⅱ型糖尿病患者60例作为研究对象,随机分为两组即观察组及对照组各30例,对照组患者采取二甲双胍治疗,观察组患者采取二甲双胍联合阿卡波糖治疗,对两组患者治疗前后空腹血糖（FPC）、餐后2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）及不良反应出现率进行对比分析。结果：两组患者治疗前 FPC、2hPG、HbAlc 无显著差异（P ＞0．05）,治疗后均显著降低,但观察组显著低于对照组（P ＜0．05）;两组患者不良反应出现率对比无显著差异（P ＞0．05）。结论：对Ⅱ型糖尿病患者采取二甲双胍与阿卡波糖联合治疗临床效果更佳,且不良反应出现率较低,值得在临床推广和应用。     

阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察

目的 探讨阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效.方法 选择2010年1月～2013年1月在我院内分泌科住院治疗的2型糖尿病患者80例,符合1999年世界卫生组织糖尿病诊断标准,治疗前3个月内无严重心肝肾脏或胰腺并发症及妊娠女性.采用随机数字表将纳入的80例2型糖尿病患者分为观察组和对照组各40例,两组患者均严格控制饮食、加强锻炼,在此基础上对照组予二甲双胍每次0.5g,口服,每日3次,观察组同时联合予阿卡波糖50 mg嚼碎吞服,每日3次,疗程共12周.结果 治疗前对两组患者的FPG、2hPG、HbA1c组间分别比较,差异不显著（P＞0.05）.治疗12周后,两组患者的FPG、2hPG、HbA1c均分别较治疗前明显降低,差异具有显著性（P＜0.05）.且观察组治疗12周后其FPG、2hPG、HbA1c分别较对照组降低更显著,组间比较,差异具有显著性（P＜0.05）.观察组患者显效17例,有效20例,无效3例,对照组显效15例,有效15例,无效10例,观察组患者治疗后的总有效率达92.5%,对照组治疗后的总有效率75.0%,两组治疗后的疗效比较差异具有显著性（P＜0.05）,观察组患者治疗12周后血糖控制的疗效明显优于对照组.治疗12周期间,观察组出现低血糖2例,低血糖发生率达5.0%,对照组治疗期间出现低血糖8例,低血糖发生率达20.0%,观察组低血糖的发生率明显低于对照组（χ2=4.873,P＜0.05）.结论 在严格控制饮食、加强锻炼的基础上应用阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效确切,可以显著改善患者的血糖水平,降低低血糖发生率,值得广泛推广和应用.     

二甲双胍联合吡格列酮在治疗肥胖2型糖尿病患者中的应用

目的观察二甲双胍联合吡格列酮在治疗肥胖2型糖尿病（T2DM）患者中的临床疗效。方法2008年1月-2009年1月,84例肥胖T2DM患者随机分为观察组和对照组,每组42例。观察组采用二甲双胍联合吡格列酮治疗,对照者单纯采用二甲双胍治疗,观察两组血糖、胰岛素及血脂水平的变化。结果治疗后两组FPG、2hPG、FINS及P2 INS水平均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗后FPG、2hPG、FINS及P2 INS水平均低于同期对照组水平,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后TC、TG及LDL-C水平略有下降,而HDL-C水平略有升高,但与治疗前比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论二甲双胍联合吡格列酮可降低肥胖T2DM患者血糖、胰岛素水平,是治疗2型糖尿病肥胖患者理想的方法。     

利拉鲁肽联合阿卡波糖治疗肥胖型2型糖尿病临床疗效观察

目的探讨利拉鲁肽联合阿卡波糖治疗肥胖型2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。方法将2010年2月至2013年6月沧州市中心医院南院区内分泌科收治的98例肥胖型T2DM患者按随机数字表法分为两组:对照组(49例)应用阿卡波糖治疗,治疗组(49例)应用利拉鲁肽联合阿卡波糖治疗,观察两组治疗前后的血糖、血脂水平及体质量指数(BMI)、空腹胰岛素、稳态模型评估的胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)和血清nesfatin-1水平变化情况。结果两组患者治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、三酰甘油水平均较治疗前显著降低,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组BMI较治疗前降低(P<0.05),HOMA-β值和血清nesfatin-1水平较治疗前增加(P<0.05),对照组BMI、HOMA-β值和血清nesfatin-1水平治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论利拉鲁肽联用阿卡波糖通过升高血清nesfatin-1水平、降低BMI、改善糖脂代谢对肥胖型T2DM起到治疗作用,可作为肥胖型T2DM的优选治疗方案。     

马来酸罗格列酮与罗格列酮钠对2型糖尿病疗效及安全性的比较

目的观察和比较马来酸罗格列酮和罗格列酮钠对糖尿病的疗效及安全性。方法将150例2型糖尿病患者随机分成两组,在保持原服用降血糖药物剂量不变的基础上,分别给予马来酸罗格列酮和罗格列酮钠治疗,观察治疗前后患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FIns)、糖化血红蛋白(HbA1 c)、肌酐(C r)、尿素氮(BUN)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)等指标变化情况。结果两组患者治疗12周后的FPG、2hPG、FINS、HbA1 c与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),C r、BUN、ALT、AST等指标与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗12周后,两组患者所有指标组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组水肿发生率间差异有统计学意义(P<0.01)。结论马来酸罗格列酮和罗格列酮钠均能通过增加胰岛素的敏感性而降低血糖,罗格列酮钠不良反应的发生率稍大于马来酸罗格列酮,但不造成人体损害,用于2型糖尿病的治疗是有效而安全的。     

中药联合二甲双胍对超重人群糖代谢的影响

[目的]观察自拟中药联合二甲双胍口服对超重人群糖代谢影响。[方法]将2011年1月至2012年12月就诊的128例糖代谢异常的超重患者随机分为对照组63例和治疗组65例,对照组予以二甲双胍口服,治疗组在此基础上加用自拟中药口服,12周为1个疗程,观察治疗前后两组空腹血糖、OGTT 2h血糖和糖化血红蛋白指标。[结果]两组治疗后各项血糖指标与同组治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;两组治疗后比较,各项血糖指标比较差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]自拟中药联合二甲双胍能显著降低糖代谢异常超重患者的各项血糖指标,对超重者的糖代谢有明显改善作用。     

拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病疗效及药物不良反应分析

目的研究2型糖尿病采用拜糖平与二甲双胍治疗的疗效及药物副作用,以便为临床诊治提供借鉴。方法随机将88例2型糖尿病患者均分为A组与B组。A组采用拜糖平治疗,B组采用二甲双胍治疗,对比分析疗效及药物不良反应。结果两组患者在治疗后空腹血糖与餐后2 h血糖及糖化血红蛋白相较于治疗前差异有统计学意义,组间空腹血糖、餐后2 h血糖也差异有统计学意义（P〈0.01）;两组治疗后空腹胰岛素与餐后2 h胰岛素水平皆未发生明显改变,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组药物不良反应发生率对比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 2型糖尿病采用拜糖平与二甲双胍治疗皆可取得比较良好的效果,可推广应用。     

拜糖苹和二甲双胍干预糖稳态受损病例的结果研究

目的:观察拜糖苹和二甲双胍对糖稳态受损包括糖耐量减低(IGT)和空腹血糖异常(IFG)病例的影响,为不同类型糖稳态受损病例提供更合理的预防糖尿病的方案.方法:按1999年WHO诊断标准判断的糖稳态受损病例69例,经卫生宣教,自主选择干预方案,其中饮食运动组15例,二甲双胍组28例,拜糖苹组26例.观察时间6个月,干预前后分别测空腹血糖(FPG),餐后2h血糖(2HPG),总胆固醇(TC),甘油三酯(TG).结果:饮食运动组经干预6个月,检测指标均有不同程度下降,但无统计学意义(P>0.05);两治疗组FPG及2hPG与治疗前比较有明显下降(P<0.01),对FPG控制两组无明显区别,对2hPG的控制拜糖苹组优于二甲双胍组(P<0.01),两治疗组TC、TG与治疗前对比明显下降(P<0.05).结论:在饮食运动基础上,对IFG病例建议选用二甲双胍,对IGT病例建议选用拜糖苹预防糖尿病的发生.     

阿卡波糖联合诺和锐30治疗肝源性糖尿病的疗效观察

目的观察阿卡波糖联合诺和锐30治疗肝源性糖尿病的疗效。方法肝源性糖尿病患者46例,随机分为两组,每组23例,治疗组在早、晚餐前30 min皮下注射诺和锐30（12-40 U/d）及口服阿卡波糖片50 mg,1-3次/d;对照组仅给予诺和锐30治疗,用法与治疗组相同。比较两组空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPG）及糖化血红蛋白（HbA1c）水平。结果两组患者治疗后FBG、2hPG及HbA1c水平与治疗前相比均明显下降（P〈0.05）;治疗后两组FBG水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,治疗组2hPG及HbA1c水平均明显低于对照组（P均〈0.05）。结论阿卡波糖联合诺和锐30治疗肝源性糖尿病,可以有效降低患者的2hPG、HbA1c水平。     

老年2型糖尿病个体化营养治疗的意义

目的研究个体化营养治疗对于老年2型糖尿病的临床效果。方法选择2008年11月。2010年10月浙江省舟山医院共收治的124例老年2型糖尿病患者为研究对象,采用对比治疗的方法,按照1：1的人数比例分为实验组和对照组,每组各62例。实验组给予个体化营养治疗,对照组采用常规方法进行治疗,观察两组患者治疗后免疫球蛋白A（I啦）、免疫球蛋白G（IgG）、C型反应性蛋白（CRP）、微量白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）、空腹血糖（FPG）和餐后2h血糖（2hPG）情况,比较两组患者的治疗效果。结果免疫学指标：治疗后两组患者的IgA、IgG、ALB、Hb水平均较治疗前均明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）,CRP比治疗前显著降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;实验组治疗后IgA、IgG、ALB、Hb[（3．3±1．4）、（14．5±3．2）、（38．7±1．3）、（130．6±35．5）g／L]明显高于对照组[（2．4±1．2）、（13．5±4．5）、（35．5±2．4）、（118．5±21．8）g／L],差异有统计学意义（P〈0．05）。血糖指标：治疗后两组患者FPG、2hPG均比治疗前显著下降（P〈O．05）;实验组FPG、2hPG[（8．1±1．6）、（11．3±2．4）mmol／L]低于对照组[（9．4±5．5）mmol／L、（12．5±7．8）mmol／L],差异有统计学意义（P〈0．05）。结论个体化营养治疗能有效降低老年2型糖尿病患者的血糖,提高其免疫功能,提高患者的生存质量,值得临床推广。