乙型肝炎病毒血清学标志物与DNA检测结果的对比分析

我国为乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染高发区．约有１亿人为乙肝表面抗原携带者．ＨＢＶ感染后血清学检测组合的标志模式多且复杂．由于ＰＣＲ方法的引入,可以直接检测病毒核酸（ＤＮＡ）［１］,所以对患者体内ＨＢＶ复制及传染性有了更深刻地认识．然而,由于基层单位开展ＰＣＲ检测受到条件限制,仅以血清学检测结果作为实验诊断依据,可能会出现漏检．因此,将ＨＢＶＤＮＡ与血清学标志物（ＨＢＶＭ）进行对比分析,对临床诊断ＨＢＶ感染及治疗效果的判断具有重要作用．我们采用聚合酶链反应（ＰＣＲ）及酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ…     

HBsAg携带者HBV五项指标测定结果分析

ＨＢｓＡｇ携带者ＨＢＶ五项指标测定结果分析青岛市李沧区卫生防疫站（２６６０４１）张艳为了解区划后区域内乙型肝炎表面抗原（ＨＢｓＡｇ）携带者其抗原滴度与乙肝病毒（ＨＢＶ）五项指标间的关系，我们对１２０例饮食行业及公共场所从业人员ＨＢｓＡｇ阳性者，用反向...     

HBsAg和HBsAb双阳性检测结果的初步分析

目的对临床检测中少见的HBsAg和HBsAb双阳性结果进行分析,寻找可能的产生原因。方法对3家医院初筛HBsAg和HBsAb双阳性的81份血标本进行同种和不同种试剂盒复检,并检测HBsAg145位氨基酸变异（G145R变异）、HBVDNA基因型和血清型分析。结果81份双阳性标本经复检有30例（37％）仍然为双阳性;对30例复检双阳性标本应用不同试剂盒再次检测,HBsAg／HBsAb仍为双阳性者18例（22．2％）;18例双阳性标本G145R检测全部为阴性;其中8例HBV DNA阳性血清的基因型分布为B型2例和C型6例,血清型分布为adw2例、adr5例和ayr1例,与9份对照血清的检测结果比无显著性差异。结论HBsAg和HBsAb双阳性检测结果大多数与操作或试剂的质量有关,少数可能为S基因变异或不同血清型的再次感染等有关。     

昆明地区无偿献血者HIV感染情况分析

目的探讨无偿献血者艾滋病病毒（HIV）感染情况,为更好地开展无偿献血工作,为保证血液安全提供依据.方法收集昆明地区2000年6月～2004年6月无偿献血者中HIV感染情况的有关资料,进行统计分析.结果2000年6月～2004年6月参加街头无偿献血人数为155 756人,其中HIV感染者73例,感染率为0.047%,并呈逐年上升趋势.无偿献血人群涉及面广,以流动人群为主,HIV感染率为0.095%;在校大中专学生及公务员等人群中亦有11例,且HIV感染者以20～40岁青壮年为主.结论昆明地区HIV流行情况严峻,应加强和改进献血者病史/暴露史询问,并建立稳定的无偿献血队伍.     

中和确证试验对ELISA两步法HBsAg阳性结果的风险评价

<正>我国采供血实验室将乙型肝炎表面抗原(HBsAg)作为HBV感染的常规检测指标,使用2种不同的酶联免疫吸附试剂进行筛查。但是由于不同厂家生产的试剂灵敏度和特异性存在差异,往往出现不同试剂对弱阳性标本检测结果不一致的情况,由此可导致不同程度的漏检或假阳性。血液安全至关重要,我们通过对85例HBsAg ELISA阳性标本的确证试验,分析ELISA阳性与确证阳性的符合性,评价国产HBsAg ELISA两步法试剂的检     

HBsAg携带者的诊治

HBsAg携带者意味着乙肝病毒(HBV)的感染,提示肝细胞内有HBsAg和HBcAg存在,但无任何症状,肝脾不肿大,肝功能检测正常者,称为ASC(Asymptomatic HBsAg Carrier)。按感染过程,可有以下几种情况:     

分析147份输血前检查HBsAg呈弱阳性反应样本的复检结果

目的:通过对147份输血前检查乙型肝炎表面抗原(HBsAg)呈弱阳性反应样本的复检结果分析,总结用手工酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测HBsAg过程中影响实验结果准确性的各种因素,为减小实验误差提供参考。方法:对147份HBsAg初次试验呈弱阳性反应的血清样本,由另一操作人员使用同一生产厂家的检测试剂进行双孔复检,复检结果S/CO值双孔均≥1者为阳性、S/CO值一孔≥1而另一孔1者为可疑、S/CO值双孔均1者为阴性。结果:147份HBsAg初次试验呈弱阳性的血清样本,双孔复检结果仍呈阳性反应者76份(51.7%)、可疑者5份(3.4%)、阴性者66份(44.9%),吸收度A值对比初次试验时下降者84份(57.1%)、升高者63份(42.9%),其中升高幅度最大者达16倍。结论:实验室工作人员不严格按试剂说明书操作是造成初次检测结果偏差较大的主要原因,对初次检测结果呈弱阳性反应的样本有必要进行双孔复检。对备血、输血和血液透析前的患者血样本,若能同检测供血者的血样本一样,采用由2位操作人员、2种检测试剂进行二次检测的模式,则更能保证结果的准确性。     

鸭血清中鸭乙型肝炎病毒感染标志的检测及其意义

本文采用ＥＬＩＳＡ技术成功地检测鸭血清中乙型肝炎病毒感染标志。发现鸭感染ＤＨＢＶ后会出现类似人感染ＨＢＶ后的免疫反应，这种免疫反应在麻鸭与北京鸭间具有一定差异。ＤＨＢＶ不仅表面成分，而且核心成分都与ＨＢＶ之间存在一定交叉反应。这些结果不仅对鸭作为ＨＢＶ感染的实验模型，而且对鸭业生产和人类乙型肝炎的防治具有意义。     

抗-HCV的ELISA阳性结果与RIBA确证结果比较

目的:比较分析抗丙型肝炎病毒(抗-HCV)酶联免疫吸附试验(ELISA)阳性结果与重组免疫印迹试验(RIBA)确证结果之间的关系。方法:采用2个不同产家ELISA试剂对36 283份无偿献血者血清标本作抗-HCV检测,并收集104份抗-HCV检测不合格血清标本进一步作RIBA确证试验。结果:104份抗-HCV ELISA检测不合格标本中,双试剂呈阳性反应标本32例,RIBA确证阳性15例,不确定12例,阴性5例;单试剂呈阳性反应标本72例,RIBA确证阳性1例,不确定35例,阴性36例。S/CO≥1标本81例,RIBA确证阳性16例,不确定40例,阴性25例;0.7≤S/CO1.0标本23例,RIBA确证不确定7例,阴性16例。结论:简单以ELISA检测S/CO值大于等于或小于1作为判定抗-HCV是否阳性容易产生较多的假阳性甚至假阴性结果,我们在对献血员反馈检测结果信息和进行永久屏蔽时应慎重考虑。     

HBsAg阴性乙型肝炎病毒感染与S基因插入变异的关系

为探讨乙型肝炎表面抗原阴性乙型肝炎病毒感染这一特殊临床现象的分子生物学基础，对２例血清ＨＢｓＡｇ（－）／ＨＢＶＤＮＡ（＋）慢性肝炎患者ＨＢＶ的Ｓ基因全序列进行了分析，并与同时获得的１５例ＨＢｓＡｇ阳性患者序列和已发表的序列进行比较。     

ELISA法检测血清HBcAg的意义及临床关系的研究

本文报告用ＥＬＩＳＡ法检测６３１份乙肝患者血清中ＨＢｃＡｇ，此法可避免放射免疫法探针的放射污染，不受放射性物质半衰期时间长短的影响，可随时检测临床血清标本。其结果不仅能反映患者体内ＨＢＶ感染状况、ＨＢＶ复制情况、ＡＳＣ病情及有无传染性，还可以评估ＨＢＶ感染后肝脏病变程度、预后及抗病毒药物的治疗效果。     

HIV1+2抗体筛查阳性与免疫印迹试验结果分析

目的 对比HIV1+2抗体筛查试验阳性与免疫印迹蛋白试验（WB）结果,探讨筛查与确认实验结果之间的关系,为HIV抗体诊断提供科学依据。方法 按照《全国艾滋病检测技术规范》2020修订版对河南省漯河市艾滋病筛查实验室送检疑似样本复核,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）和快速胶体金试验（RT）两种方法检测,经复检后任何1种筛查试验结果呈现HIV阳性反应需进行WB试验,2种试剂复核结果与WB结果比较研究。结果 复检1 564份疑似样本经WB确认,1 420份呈现HIV型抗体阳性（90.79%）,74份阴性（4.73%）、70份不确定（4.48%）。2种筛查试验与WB结果的阳性符合率为90.93%和91.94%。结论 复核实验中酶联免疫试验吸光度值/临界值（S/CO）值越高,RT检测带越深,WB试验结果的阳性率也越高,HIV抗体阳性确认结果以WB为准。ELISA、RT存在一定的假阳性,而WB试验结果为HIV抗体阴性或不确定。     

唐山地区献血人群隐匿性乙型肝炎病毒感染分析

目的了解唐山地区无偿献血人群隐匿性乙型肝炎感染情况。方法用ELISA法检测无偿献血者的乙型肝炎血清标志物,对于HBsAg阴性样本,进行HBV核酸检测（NAT）,NAT阳性样本,用罗氏试剂确证HBV DNA载量。结果共检测116 741例血样,证实隐匿性乙型肝炎感染者35例,占总献血人数的0.29‰。其中97.1%隐匿性乙型肝炎感染者样本的HBV DNA滴度低于102IU/ml。在HBV DNA阳性人群中,抗-HBc阳性率较高,占81.5%,抗-HBs阳性或乙型肝炎病毒血清标志物全阴性也可检出HBV DNA分别占55.6%和22.9%。结论唐山地区献血人群中血清HBsAg阴性者存在一定比例的隐匿性HBV感染,其HBV病毒载量均较低,核酸检测能够提高HBV感染的检出率。     

慢性乙型肝炎病毒感染者HBsAg和抗-HBs共存的不同血清学模式及其意义分析

目的探讨慢性HBV感染者HBsAg和抗-HBs共存的不同血清学模式及其意义。方法在3042例慢性HBV感染者中筛选出HBsAg和抗-HBs共存患者93例,分析其临床特征、HBsAg和抗-HBs相对滴度模式、HBeAg状态和HBV DNA水平。结果根据HBsAg和抗-HBs水平的高（H）或低（L）,将HBsAg＋/抗-HBs＋血清学模式分为H/L、H/H、L/L和L/H四型,分别占43.0%、14.0%、35.5%和7.5%;其HBeAg＋比例依次为H/L（55.0%）〉H/H（38.5%）〉L/L（18.2%）〉L/H（14.3%）;H/L与L/L型患者HBV DNA水平之间差别显著（P=0.016）,而在H/L与H/H（P=0.569）以及H/H与L/L之间（P=0.095）均无显著性差别。结论在HBsAg和抗-HBs共存患者,HBsAg水平越低和抗-HBs水平越高,则HBeAg阳性率和HBV DNA水平越低。     

HBsAg阳性的胃溃疡患者HCV感染的情况分析

为探讨ＨＢｓＡｇ阳性的胃溃疡患者ＨＣＶ感染情况。方法用ＥＬＩＳＡ法及ＰＣＲ法对ＨＢｓＡｇ阳性的胃溃疡患者７５例（其中接受输血者３８例,未输血者３７例）和单纯ＨＢｓＡｇ阳性患者３２例的血清进行抗－ＨＣＶ和ＨＣＶＲＮＡ测定。结果接受输血者抗－ＨＣＶ及ＨＣＶＲＮＡ阳性率明显高于未输血者及单纯ＨＢｓＡｇ阳性患者（Ｐ＜０．０１）。结论输血为传播ＨＣＶ的主要途径,未发现消化道传播ＨＣＶ的证据。     

无偿献血者传染病指标初筛不合格的原因分析

随着无偿献血事业和医疗技术的不断发展,血液的需求量也在逐年递增,世界卫生组织规定要从低危人群中采集血液,因此建立一支固定无偿献血者队伍就显得十分必要。固定无偿献血者是指至少献过3次血,且近12个月内献血至少1次,并承诺未来一年内再次献血者。     

无偿献血者血液HBsAg、抗-HCV、抗-HIV和抗-TP不合格情况分析及研究

目的:分析献血者乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、艾滋病病毒抗体(抗-HIV)和梅毒螺旋体抗体(抗-TP)不合格情况,为制定安全血源招募策略和血液筛查反应性献血者归队提供依据.方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和核酸检测技术(NAT)对湖州地区2017年1月-2019年12月献血者进...     

乙型肝炎病毒HBeAb和HBcAb双阳性的实验分析

目的分析乙型肝炎病毒(HBV)表面标志物HBeAb和HBcAb双阳性的实验结果。方法用ELISA法检测HBV表面标志物HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb和HBcAb,筛查出HBeAb和HBcAb双阳性标本100例,采用化学发光免疫分析仪重测HBV表面标志物。结果 ELISA法检测HBeAb和HBcAb双阳性的100例标本中,化学发光法检测出HBsAg阳性者60例,HBsAb阳性17例。ELISA和化学发光法所得出的HBeAb和HBcAb的阳性符合率分别为97%和99%。结论化学发光法敏感度高、重复性好。ELISA法出现HBeAb和HBcAb双阳性者建议用化学发光免疫分析进行HBsAg和HBsAb复检,以区分患者处于HBV感染期或康复期,帮助临床诊断。     

HIV抗体ELISA阳性标本蛋白印迹确证试验的研究

用获ＦＤＡ准许的美国ＣａｍｂｒｉｄｇｅＢｉｏｔｅｃｈ公司ＨＩＶ－１蛋白印迹剂盒（ＷＢ）对ＨＩＶ－１／２抗体诊断试剂盒（ＥＬＩＳＡ）初筛阳性的６２份血清标本做确证试验。一次性确证ＨＩＶ抗体阳性者８名；阴性者１２名；不确定者４２名，对８名ＨＩＶ抗体不确定者做追访采样监测，其中１人１２天后ＷＢ血清ＨＩＶ抗体由不确定性转为阳性，另７人在６～１５个月经２～３次采样检测，ＷＢ区带反应无变化或略有变化，本研究证