健脾滋阴利水方联合腹水浓缩回输治疗肝硬变顽固性腹水38例临床观察

目的：观察中药联合自体腹水浓缩后直接回输腹腔治疗肝硬变顽固性腹水的临床疗效。方法：38例顽固性腹水患者在西医常规治疗的基础上,运用自拟健脾滋阴利水方,同时采用WLPHY-500型伟力电脑腹水超滤浓缩回输系统对患者进行自体腹水浓缩回输腹腔治疗。结果：总有效率为89.47%。治疗后腹围减少、体质量下降、尿量增多（P〈0.01）,血浆中钾、钠、氯、钙无明显改变（P〉0.05）,肝肾功能明显改善（P〈0.01）,未见明显不良反应。结论：健脾滋阴利水方联合腹水浓缩回输是治疗肝硬变顽固性腹水的一种有效方法。     

健脾利水方合超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水12例

目的:观察健脾利水方联合超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水脾虚水停证的临床疗效。方法:将24例脾虚水停型肝硬化顽固性腹水患者,随机分为治疗组和对照组各12例。对照组在西医常规治疗基础上行腹水超滤浓缩回输治疗,治疗组在对照组基础上加用健脾利水方治疗。疗程均为3个月。观察治疗前后患者腹水消退情况、平均24h尿量及临床症状的改善情况等,综合评价两组的临床疗效。结果:治疗后腹水消退率治疗组为91.67%,对照组为83.33%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前后24h尿量和主要症状积分组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:健脾利水方联合超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水脾虚水停证,能促进腹水消退,明显缓解患者临床症状。     

健脾活血利水方加减治疗肝硬化腹水合并低钠血症临床分析

目的:探讨健脾活血利水方加减对于肝硬化腹水合并低钠血症的临床治疗效果。方法:选取肝硬化腹水合并低钠血症患者60例,分轻、中、重度3组,在西医基础治疗上采取自拟的健脾活血利水方加减治疗,观察临床疗效及治疗前后患者血钠、肌酐、尿素氮、腹水量等的变化情况。结果:3组不同程度的低钠血症患者治疗后的血钠明显提高,差异有显著性(P0.05);中重度低钠血症患者肌酐、尿素氮治疗后明显下降,差异有显著性(P0.05);患者经过治疗后,轻、中、重度的腹水量明显减少,有效率分别为95.0%、80.0%、60.0%,组间疗效对比差异有显著性(P0.05);血钠也明显升高,轻、中、重度的有效率分别为85.0%、63.3%、50.0%,有明显治疗效果,差异有显著性(P0.05)。结论:健脾活血利水方加减联合西医基础方法治疗肝硬化腹水合并低钠血症具较好临床疗效,低钠血症的程度影响腹水的治疗效果,在治疗本病过程中要监测血钠变化。     

腹水超滤回输术配合益气活血利水汤治疗肝硬化顽固性腹水临床研究

<正>肝硬化顽固性腹水患者病程长,生活质量差,由于大量腹水压迫,影响呼吸及循环。特别是压迫肾脏影响肾功能,使尿量进一步减少,形成恶性循环。一般的疗法(利尿、输蛋白、放腹水)疗效差。笔者     

健脾理气活血利水法治疗顽固性腹水

自1997年-2002年,笔者以健脾理气、活血利水法治疗肝硬化导致的顽固性腹水59例,获得满意疗效。现报告如下。1临床资料 59例中,男38例,女21例;年龄最大者58岁,最小者26岁,平均44岁;均有乙肝病史,并发上消     

健脾利水方治疗肝硬化顽固性腹水临床观察

目的 探究健脾利水方治疗肝硬化顽固性腹水的效果及对肝肾功能的影响。方法 择取2019年10月—2020年9月沈阳市第六人民医院接收的肝硬化顽固性腹水患者66例,按随机数字表法分为对照组和试验组,各33例。对照组行常规西药治疗,试验组在对照组基础上行健脾利水方治疗。观察对比2组治疗前后肝肾功能改善情况以及总体疗效。结果 2组患者治疗前BUN、Cr、ALT和SB等肝肾功能指标差异无统计学意义（P>0.05）,经治疗后试验组BUN、Cr、ALT和SB等肝肾功能指标均低于对照组;试验组总有效率78.79%(26/33)显著高于对照组的57.58%(19/33),差异有统计学意义（P <0.05）。结论 在肝硬化顽固性腹水的治疗中予以健脾利水方效果确切,更有利于改善患者肝肾功能,提升总体疗效,值得临床大量推广应用。     

健脾疏肝活血利水治疗肝硬化腹水73例

肝硬化腹水属中医学症积、臌胀范畴,是风、痨、膨、隔四大顽症之一。目前,一般公认肝硬化腹水的病因病机为气、血、水三端。笔者认为,其气有二：一为肝气郁结,肝失疏泄;一为脾气不足,牌运失健。其血为血行瘀滞。其水为水湿停积。气血为本,水停为标。因此,拟定了健牌蔬肝、活血利水法治疗肝硬化腹水,经多年临床验证,取得较好疗效。现把从1988年至1997年的73例总结如下。1临床资料73例中肝炎后肝硬化59例,占80．8％;胆汁性肝硬化7例,占9．6％;酒精性肝硬化4例,占5．5％;原因未能确定者3例,占4．1％。病程：最长5…     

自体腹水回输治疗顽固性肝硬化腹水64例

顽固性肝硬化腹水患者，由于大量腹水压迫，影响呼吸及循环，特别是压迫肾脏影响肾功能，使尿量进一步减少，形成恶性循环；且长期大量腹水的存在，容易并发自发性细菌性腹膜炎、肝性脑病、肝肾综合征及消化道出血等并发症，预后极差。一般的疗法(包括利尿、输蛋白、放腹水等)疗效差，且不恰当使用利尿剂可导致肝肾综合征、电解质紊乱而危及生命。     

利水消臌汤合腹水自体回输治疗顽固性腹水36例

自1990年以来,我们采用自拟利水消臌汤配合腹水自体回输,治疗顽固性腹水患者36例,收到满意效果,现报道如下。1 临床资料 选择36例顽固性腹水患者,男26例,女10例;年龄最小20岁,最大78岁,平均48.6岁;病程最短1年余,最长26年,平均8.7年;腹围90.1cm～118cm,平均98cm;血浆蛋白     

疏肝健脾活血利水汤治疗肝硬化腹水48例

我院2001，2003年收治肝硬化腹水患者94例，其中48例以中药疏肝健脾活血利水汤为主治疗，收到较好疗效。现报告如下。     

腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水的研究

目的　观察超滤浓缩腹水回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水的疗效及不良反应。方法　取左下腹为穿刺点作为腹水引出端 ,取右侧腹作为腹水回输端 ,与透析机相连 ,超滤浓缩腹水回输腹腔。结果　 6 0例患者共进行 10 6次治疗 ,总有效率 73% ,治疗后尿量增加 ,部分患者肾功能改善 ;治疗中有发热、血压下降、肝性脑病等不良反应 ,总不良反应发生率 2 2 %。结论腹水超滤浓缩回输腹腔是治疗顽固性腹水的有效方法 ,但存在一定的不良反应     

健脾活血方治疗肝硬化腹水患者30例

目的观察用中西医结合方法治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法将60例肝硬化腹水患者随机分为两组,对照组给予常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗的基础上加用健脾活血方观察并比较两组患者的改善情况。结果与对照组相比较,治疗组患者纳差、腹胀、浮肿等临床症状改善更快(P0.05);治疗组患者前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT)明显低于对照组。治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为63.3%,两组差异显著(P0.05)。结论中西医结合治疗肝硬化腹水在改善临床症状、提高白蛋白等方面优于单用西医治疗组疗效显著,值得临床推广。     

健脾利水方治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效及对肝肾功能的影响

目的分析健脾利水方治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效及对肝肾功能的影响。方法 92例肝硬化顽固性腹水患者按随机数字表法分为51例对照组和41例研究组,对照组采用常规治疗,研究组在对照组基础上联合健脾利水方治疗。比较两组临床疗效,治疗前后腹围、体重、24 h尿量、腹部B超指标、肝肾功能、生活质量和安全性。结果研究组总有效率高于对照组,比较有统计学差异(P <0. 05)。治疗前,两组腹围、体重、24 h尿量、腹部B超指标、肝肾功能、生活质量比较无统计学差异(P> 0. 05);治疗后,两组腹围、体重、24 h尿量、腹部B超指标、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)均下降,白蛋白(ALB)及生活质量均上升,研究组以上指标变化更明显,比较有统计学差异(P <0. 05)。两组不良反应发生情况比较无统计学差异(P> 0. 05)。结论健脾利水方治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效确切,安全可靠,可改善患者肝肾功能,减轻临床症状。     

腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水疗效观察

目的观察腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法选择肝硬化顽固性腹水患者26例,采用腹水超滤浓缩腹腔回输方法治疗,观察治疗后体质量、腹围、尿量、血清及腹水生化指标的变化。结果总有效率为73%,治疗后患者临床症状体征明显改善,血清白蛋白、腹水总蛋白较治疗前有显著增加,而血和腹水中电解质无明显变化。结论腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水方法简单易行,安全有效。     

健脾活血利水汤治疗乙肝肝硬化腹水临床观察

目的探讨健脾活血利水汤联合利尿剂治疗乙肝肝硬化腹水患者的临床疗效。方法回顾性分析2018年2月—2019年6月接受治疗的乙肝肝硬化腹水患者(84例)的临床资料,视其药物治疗方案的不同,分为对照组(基础治疗+利尿剂,42例)与观察组(基础治疗+利尿剂+健脾活血利水汤,42例)。2组均连续治疗4周,观察2组患者临床症状积分、治疗前后肝功能指标变化及24 h尿量、腹围、腹腔积液深度。结果治疗后,观察组临床症状积分均低于对照组,血清白蛋白(ALB)水平均高于对照组,总胆红素(TBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平均低于对照组,24 h尿量均高于对照组,腹围、腹腔积液深度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾活血利水汤联合利尿剂治疗乙肝肝硬化腹水患者利于缓解临床症状,改善肝功能指标,增加24 h尿量,缩小腹围及腹腔积液深度。     

疏肝活血健脾利水治疗肝硬化腹水38例

采用中医疏肝活血、益气健脾、利水消肿法治疗肝硬化腹水38例，疗程2个月。治愈8例，显效21例，无效9例，总有效率76．3％。     

益气健脾活血利水汤联合西医治疗肝硬化合并腹水疗效观察

目的观察益气健脾活血利水汤联合西医治疗肝硬化合并腹水的临床效果。方法将80例肝硬化合并腹水患者随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予益气健脾活血利水汤治疗,观察2组治疗效果、腹水消退时间、用药安全性及治疗前后肝功能指标变化情况。结果治疗后观察组治疗总有效率、中医证候疗效总有效率均明显优于对照组(P均<0.05),谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)水平均显著低于对照组(P均<0.05),而白蛋白(ALB)水平显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论益气健脾活血利水汤联合西医治疗肝硬化合并腹水患者疗效更好,且安全。     

健脾清化利水方治疗肝硬化继发腹水疗效观察

目的 观察健脾清化利水方治疗肝硬化继发腹水的疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组40例给予西医常规治疗,观察组41例在西医治疗基础上,加用健脾清化利水方治疗,1个月为1疗程,持续治疗3个疗程.观察腹水消退、肝功能变化情况.结果 观察组总有效率为90.24％,高于对照组的72.50％（P＜0.05）;两组治疗后总胆红素（TBIL）、白蛋白（ALB）、天冬氨酸转氨酶（AST）、血清丙氨酸转氨酶（ALT）均低于治疗前（P＜0.01）,观察组下降幅度大于对照组（P＜0.05）;观察组腹水消退时间、腹围下降幅度、尿量等疗效指标均优于对照组（P＜0.01）.结论 在西医保肝及支持治疗基础上,对肝硬化继发腹水患者加用健脾清化利水方,可促进腹水消退,改善肝功能.     

健脾活血利水法为主治疗肝硬化腹水纂要

目的分析健脾活血利水法为主的中西合治方法对于肝硬化腹水的疗效、常用中西药物及随症加减方法.方法在严格文献、病例及药物入选标准的基础上,运用荟萃分析的方法,分析该疗法总有效率等指标.结果总有效率88.2%,95%CI(0.808,0.972),常用健脾中药有党参、白术、黄芪;常用活血中药有丹参、当归、赤芍;常用利水中药有大腹皮、泽泻、猪苓.常用西药有利尿、护肝等对症用药.结论健脾活血利水法是中西结合治疗肝硬化腹水的主要治法之一,该法疗效可靠,值得临床推广.