老年急性上消化道出血患者的治疗

目的 探讨老年急性上消化道出血的早期治疗要点。方法 回顾分析23例老年急性上消化道出血患者的临床资料，其中男17例，女6例；所有病例出血量均〉500ml，其中6例出血量〉1000ml。结果 23例患者中抢救成功20例，2例食管胃底静脉曲张破裂出血和1例胃癌并发出血抢救无效。结论 早期判断出血的速度与部位，分析出血的原因，结合医院设备条件，采取及时有效的治疗措施，是成功抢救老年急性上消化道出血的关键。     

内镜下硬化剂注射治疗食管胃底静脉曲张的护理

<正>0引言食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压症的严重并发症,也是上消化道出血最常见的病因之一。首次出血病死率高达30%-70%,反复出血发生率为50%-80%,因此应给予紧急有效的抢救措施[1]。而内镜下食管静脉曲张硬化治疗(EVS)是治疗食管静脉曲张急性出血的有效办法[2]。2014年12月至2015年12月我院内镜中心急症内镜治疗肝硬化食管胃底静脉破裂出血患者共120例,总结其内镜治疗方法的急诊止血效果     

肝硬化上消化道出血的循证治疗

上消化道出血是肝硬化的常见并发症，急性大量失血如不及时进行有效的抢救治疗，可危及患者生命。肝硬化患者上消化道出血的主要原因包括：食管胃底静脉曲张破裂出血和门脉高压性胃病等，其中而肝硬化上消化道大出血的大部分系由静脉曲张破裂所引起的。肝硬化首次食管胃底静脉曲张破裂出血的早期病死率为30％～50％，幸存者中再出血的发生率高达70％。近来也有非静脉曲张破裂出血发生率高于静脉曲张破裂出血的报道。     

浅谈80例产后出血的护理

目的探讨产后出血的抢救措施及护理方法.方法 针对我科收治的80例产后出血的患者进行回顾性分析,总结抢救措施以及护理方法,进行术前准备术前访视、心理护理医护的配合、病情观察、静脉通道的管理等护理措施是防治产后出血以及大出血抢救成功的关键.结果 80例患者经及时抢救有效的护理,其中12例孕妇行子宫次全切除术,死亡2例;66例患者抢救成功,18例患者均恢复良好.结论 产后出血属于急危症,进行及时的抢救以及全面有效的护理措施是预防及抢救产后大出血的有效保障.     

急性上消化道出血的护理分析

目的探讨急性上消化道出血的护理分析.方法针对我科收治的107例急性上消化道出血患者,对患者进行抢救、并给予止血及补充血容量、基础护理、病情观察.饮食指导等多种护理措施,记录并分析护理的实际后的临床效果.结果所有患者均给予急救措施以及内科护理,其中效果为:显效88例,有效12例,无效7例,总体有效100例.结论急性上消化出血患者伴有失血性休克情况,必须紧急采取救治、有效的止血处理治疗,在护理工作中要确保认真、细致的工作性质,注意观察病情的发展变化,及时作出相应的处理;及时有效的护理能够增大急性上消化道出血患者的抢救成功率,降低并发症的发生,减少二次出血率.     

内镜下食管静脉曲张硬化剂治疗的护理

目的 总结24例内镜下食管静脉曲张硬化剂治疗(EVS)的护理措施.方法 采取常规护理、心理护理及健康指导等措施.结果 24例不同程度的食管静脉曲张患者治疗成功.术后无明显并发症.结论 内镜下食管静脉曲张硬化剂治疗可有效治疗急性出血、预防再出血,提高生存率,且操作安全可行.良好而周到的护理是治疗成功的关键.     

内镜下食管静脉曲张破裂出血硬化治疗效果观察

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压最严重的并发症之一,严重威胁患者生命安全,因此,早期采取积极有效的抢救治疗措施非常必要。2010年1～12月我院对64例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者采用内镜下注射小剂量硬化剂治疗并取得较好效果。现报告如下。     

三腔二囊管应用及护理体会

应用三腔二囊管是治疗肝硬化胃食管静脉曲张破裂出血较为有效的急诊处理措施,可达到有效止血目的,为患者的进一步治疗赢得宝贵时间.科学细致、合理有序的临床和心理护理对提高抢救的成功率至关重要.     

胃镜治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的个性化护理疗效观察

个性化护理是相较于传统护理而言的一种新型护理方式,该种护理方式更注重患者的个性化需求,提倡根据不同的患者采用不同的护理,从而提高治疗效果.内镜治疗已成为临床治疗消化道出血的首选,上消化道出血是急症,如抢救不及时可危及生命,而严密观察病情,迅速准确地配合抢救、细致地做好临床护理工作是抢救患者生命的重要环节.为了提高胃镜临床治疗效果,宁波市第一医院内镜中心对2008年4月至2010年4月急性非静脉曲张性上消化道出血患者胃镜治疗的临床效果以及出院时间进行观察研究,评估个性化护理因素在胃镜治疗急性非静脉曲张性上消化道出血中的作用,提出相关的护理对策,以供临床参考.现将结果报道如下.     

上消化道出血83例临床诊治分析

目的分析上消化道出血原因,总结有效治疗措施.方法回顾性分析我院自2010年8月至2011年12月普外科83例上消化道出血住院患者病例资料,总结诊断及治疗措施.结果83例上消化道出血患者病因有胃溃疡37例,晚期胃癌出血2例,肝硬化21例,食道静脉曲张出血11例,胃底静脉曲张10例十二指肠球部溃疡所致出血2例.经采用胃镜止血方式配合外科手术方式抢救成功79例,死亡4例.结论急诊胃镜检查是确诊上消化道出血部位及止血的首选方法,及时实施止血处理是成功救治止血的关键,对保守治疗无效的患者应适时地选择外科手术治疗,可降低死亡率.     

上消化道出血的抢救及护理

目的分析探讨上消化道出血的抢救及护理措施。方法分析106例急性上消化道出血患者的抢救和护理措施。结果抢救成功率得以提高,降低了死亡率,避免了再次出血并有效减少并发症的发生。结论通过强化对上消化道出血的抢救和护理,能够及时发现病情变化并作出相应的有效处理,缩短了患者的住院时间,康复快,治疗效果好,减轻患者负担。     

食管胃底静脉破裂采用三腔二囊管压迫止血效果观察

目的食管胃底静脉曲张破裂出血,常因突发出血量大,使患者迅速进入失血性休克状态,在药物应用的基础上配合三腔二囊管压迫止血控制出血、抢救生命。方法对72例食管胃底静脉曲张破裂出血患者采用三腔二囊管压迫止血及有效护理措施,观察24-72h止血效果。结果经三腔二囊管压迫治疗后,12例外科手术,2例死亡,余出血控制,病情稳定后出院。结论三腔二囊管在处理门脉高压导致的食管胃底静脉曲张破裂出血时最为方便、安全、有效,是治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的急救措施之一。     

高海拔地区应用聚桂醇治疗胃底静脉曲张出血的临床护理

目的:探讨内镜下注射聚桂醇硬化剂治疗胃底静脉曲张出血的护理体会。方法:30例肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者行内镜下注射聚桂醇硬化剂治疗,采用静脉注射,实施护理措施。结果:综合护理措施提高了30例胃底静脉典张出血患者治疗成功。结论:内镜下胃底静脉曲张硬化剂可有效治疗急性出血,减少出血引起的肝功损害及并发症,提高生存率,且操作方便、安全、便于推广。     

高海拔地区应用聚桂醇治疗胃底静脉曲张出血的临床护理

目的：探讨内镜下注射聚桂醇硬化剂治疗胃底静脉曲张出血的护理体会。方法：30例肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者行内镜下注射聚桂醇硬化剂治疗,采用静脉注射,实施护理措施。结果：综合护理措施提高了30例胃底静脉典张出血患者治疗成功。结论：内镜下胃底静脉曲张硬化剂可有效治疗急性出血,减少出血引起的肝功损害及并发症,提高生存率,且操作方便、安全、便于推广。     

双气囊三腔管留置及护理体会

食管-胃底静脉曲张、破裂出血是肝硬化、门静脉高压症 的严重并发症,直接威胁患者的生命,双气囊三腔管压迫术是 抢救食管胃底静脉曲张、破裂出血的重要而有效的措施。自 2002年4月起,我科共25例消化道出血病人使用双气囊三腔 管,现报告如下: 临床资料 本组25例     

急性非静脉曲张性上消化道出血临床治疗

目的分析急性非静脉曲张患者出现上消化道出血的临床特征.方法对2011年1月~2012年7月间诊治的150例非静脉曲张上消化道出血患者的临床资料进行分析,所有患者均经胃镜证实为非静脉曲张上消化道出血,对患者的出血原因及治疗措施进行分析,并对所有患者予以经内窥镜治疗方法进行治疗.结果患者出现非静脉曲张性上消化道出血的原因,按照发病几率从高到低分别为:消化性溃疡、消化道肿瘤.进行抗酸治疗及内镜治疗可以有效控制出血.通过对本组患者进行治疗,临床症状均得到明显改善,90例患者为显效,显效率达到60%,有55例为有效,有效率为36.7%,5例患者为无效,无效率3.3%,总有效率达到96.7%.结论在非静脉曲张性上消化道出血患者中,最常见的病因为消化性溃疡,针对不同的病情,制定相应的治疗方案,在临床上取得了较好的治疗效果.     

肝硬化并上消化道出血患者的预见性护理

门脉高压性食管、胃底静脉曲张破裂出血,发病突然、来势凶猛,若处理不及时,常可危及患者生命.该文收集了夏邑县人民医院2002～2004年,肝硬化并上消化道出血76例患者的资料,总结了抢救肝硬化并上消化道出血患者的预见性护理措施,报道如下.     

应用三腔二囊管压迫止血的观察与护理

目的 观察积极护理干预在三腔二囊管压迫止血治疗食管胃底静脉曲张破裂出血中的作用.方法 对40例食管胃底静脉曲张破裂出患者采用三腔二囊管压迫止血,在插管前、插管时、拔管前及拔管后采取积极主动的护理措施.结果 经三腔二囊管治疗后,2例外科手术,1例死亡,余出血控制,病情稳定后好转出院.结论 应用在三腔二囊管压迫止血治疗食管胃底静脉曲张破裂出血仍是一种有效的治疗方法,娴熟的操作加精心的护理,是抢救患者生命,提高生存率的关键.     

食管静脉曲张套扎术临床疗效观察

目的:探讨肝硬化食管静脉曲张破裂出血的套扎术治疗效果。方法:对88例肝硬化患者进行常规的胃镜检查,确诊食管静脉曲张,随后在内镜下对曲张静脉进行急诊、择期单次或多次套扎,其中42例食管静脉曲张破裂出血患者进行急诊胃镜检查及急诊内镜下套扎术,46例进行择期内镜下套扎术。结果:88例肝硬化食管静脉曲张套扎术患者,有80例(90.91%)在套扎术后(2~3)周复查内镜,静脉曲张程度均明显减轻,部分患者静脉曲张完全消失,急诊抢救止血成功率为95.23%,择期内镜下套扎术成功率100%。结论:内镜下食管静脉曲张套扎术不仅是治疗食管静脉曲张破裂出血的首选止血方法,同时也是预防食管静脉曲张破裂出血积极有效的处理措施。     

肝硬化门脉高压症食管和胃底静脉曲张内镜下套扎262例临床疗效分析

目的 分析应用胃镜进行内镜下食管胃底曲张静脉套扎术治疗肝硬化门脉高压症引起的食管和胃底静脉曲张破裂出血的疗效.方法 首先对262例门脉高压症患者进行常规的胃镜检查.观察其食管和胃底静脉曲张程度,是否适合进行镜下治疗,然后在胃镜下对曲张静脉进行单次或多次套扎治疗.其中196例行择期胃镜下套扎术,66例食管和胃底静脉曲张破裂出血患者进行急诊胃镜检查并行胃镜下曲张静脉套扎术止血.结果 262例肝硬化门脉高压食管和胃底静脉曲张套扎术患者中255例(96.6%)在术后4周复检胃镜,静脉曲张程度均明显减轻,部分患者静脉曲张近消失,急诊抢救胃镜下套扎术止血成功率达100%.结论 胃镜下食管和胃底静脉曲张套扎术是治疗及预防食管胃底静脉曲张破裂出血的有效措施.