特利加压素治疗肝硬化顽固性腹水的临床观察

目的:探讨在常规治疗基础上应用特利加压素治疗肝硬化顽固性腹水的临床效果.方法:肝硬化顽固性腹水患者63例,分为对照组30例和观察组33例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上应用特利加压素治疗.比较两组患者治疗前、治疗2周后临床一般指标(体质量、腹围、24 h尿量)、肝功能(丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、白蛋白、总...     

特利加压素治疗肝硬化顽固性腹水22例临床观察

目的观察特利加压素治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法 22例肝硬化顽固性腹水患者,给予常规呋噻米、螺内酯利尿及补充白蛋白治疗,同时运用特利加压素1mg治疗2周,观察治疗前后及治疗期间腹围、体重、尿纳排泄情况。结果 16例患者腹围减小、体重减少、尿钠排泄明显增加,有效率达72.7%,尤其在60岁以下及伴有外周水肿患者组中疗效良好。结论特利加压素治疗肝硬化顽固性腹水可取得较好疗效。     

特利加压素联合腹水浓缩回输术对肝硬化并顽固性腹水患者肾功能及生命质量的影响

目的：观察特利加压素与腹水浓缩回输术联合运用对肝硬化并顽固性腹水患者肾功能与生命质量的影响。方法：随机选取88例在本院接受治疗的肝硬化并顽固性腹水患者，将其随机均分为研究组与对照组。研究组接受特利加压素与腹水浓缩回输术联合治疗，对照组接受腹水浓缩回输术治疗。比较两组患者的腹水指标变化，并对患者的肝功能、肾功能与生命质量展开分析观察。结果：治疗后研究组的腹围与腹水深度均显著低于对照组，且各项肾功能指标、肝功能指标以及生命质量指标评分均显著优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：以特利加压素与腹水浓缩回输术对肝硬化并顽固性腹水患者展开联合治疗，能有效改善患者的腹水症状，促进肝肾功能恢复，为患者的生命质量带来改善。     

特利加压素治疗肝硬化顽固性腹水的疗效

目的研究特利加压素治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法随机选取80例肝硬化顽固性腹水患者将其分为两组,实验组给予特利加压素治疗,对照组给予常规药物治疗,观察两组患者的临床变化。结果治疗后实验组患者的体重和腹围等下降幅度、尿钠排泄量和白蛋白浓度的增加幅度以及肌酐浓度的下降幅度、肾素以及醛固酮激素的浓度下降水平均大于对照组患者,两组患者差异显著P0.05具有统计学意义。结论特利加压素对肝硬化顽固性腹水患者的临床治疗疗效更高,患者的临床症状改善程度更明显,值得在临床上广泛使用。     

去甲肾上腺素与特利加压素治疗60例肝硬化顽固性腹水对比分析

目的对去甲肾上腺素与特利加压素在肝硬化顽固性腹水中的治疗效果进行调查。方法选取我院2012年5月至2016年5月间60例肝硬化顽固性腹水患者,将所有患者分为三组,对照组采用安慰剂进行治疗,治疗1组采用去甲肾上腺素治疗,治疗2组采用特利加压素进行治疗,对三组患者的治疗情况进行调查。结果对照组患者治疗总有效率为45%;治疗1组的总有效率为65%;治疗2组的总有效率为75%;两个治疗组的总有效率与对照组比较存在明显差异,P0.05;治疗2组的总有效与治疗1组比较存在明显差异,P0.05。结论去甲肾上腺素与特利加压素均能够改善患者病情,但特利加压素的治疗效果稍好。     

自拟柴苓汤联合治疗肝硬化腹水疗效观察

目的观察自拟柴苓汤对肝硬化腹水的疗效。方法对该院3年住院肝硬化腹水68例分组采取西药治疗（对照组）和西药＋中药（治疗组）治疗,观察腹水消失、肝功能指标恢复情况。结果治疗组总有效率、显效率分别为88.24%、41.18%,对照组总有效率、显效率分别为61.76%、17.65%,两组总有效率及显效率差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论自拟柴苓汤对肝硬化腹水患者的腹水及肝功能指标恢复有良好的效果。     

鳖甲黄芪汤治疗肝硬化腹水60例

应用鳖甲黄芪汤治疗肝硬化腹水６０例，并与单用西药４４例进行比较，结果表明：治疗组临床显效２７例（４５％），好转２６（４３．３３％），无效７例（１１．６７％），总有效率为８８．３３％。两组疗效相比，Ｐ＜０．０５，有显著性差异。     

柔肝化纤颗粒联合特利加压素治疗肝硬化腹水临床疗效及对门静脉压力和氧化应激水平的影响

目的 观察柔肝化纤颗粒联合特利加压素治疗肝硬化腹水临床疗效。方法 将我院148例肝硬化腹水患者随机分为治疗组与对照组各74例。对照组接受特利加压素治疗，治疗组在对照组治疗基础上联合柔肝化纤颗粒治疗。治疗2周后评价疗效，比较两组治疗前后身体一般情况（腹围、腹水深度、24h尿量）、肝功能指标[总胆红素（TBIL）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）]、门静脉压力指标（门静脉血流量、血流速度及主干内径）、氧化应激指标[丙二醛（MDA）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、超氧化物歧化酶（SOD）]、不良反应。结果 治疗后，治疗组总有效率高于对照组（ P<0.05）；两组腹围、腹水深度、TBIL、ALT、AST、门静脉血流量、门静脉主干内径、MDA显著降低，24h尿量、门静脉血流速度、GSH-Px、SOD显著升高（ P<0.05），且治疗组上述指标改善程度优于对照组（ P<0.05）；治疗期间，两组均未出现严重不良反应。结论 柔肝化纤颗粒联合特利加压素能改善肝硬化腹水患者身体一般情况，修复肝功能，调节门静脉压力，缓解氧化应激，疗效确切，值得推广。     

特利加压素治疗肝硬化顽固性腹水合并Ⅱ型肝肾综合征疗效观察

目的探讨特利加压素治疗肝硬化顽固性腹水合并Ⅱ型肝肾综合征的疗效。方法选取该院收治的50例肝硬化顽固性腹水合并Ⅱ型肝肾综合征患者作为研究对象,分为观察组和对照组,给予对照组采用护肝、抗感染、利尿和营养支持等内科综合性治疗,观察组在对照组治疗基础上,采取特利加压素进行临床治疗。结果 1观察组经过治疗后,体质量和腹围下降20%以上,尿量也上升至1 000 ml以上,其体质量、尿量以及腹围方面的改善情况,明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。2观察组总有效例数为23例,占比92.0%。对照组总有效例数为16例,占比64.0%。观察组与对照组在总有效例数上差异具有统计学意义(P0.05)。结论针对肝硬化顽固性腹水合并Ⅱ型肝肾综合征患者,采用特利加压素治疗能够有效降低患者的体质量和腹围,使尿量上升,有一定的治疗效果,具有临床应用价值。     

特利加压素治疗失代偿期肝硬化腹水临床观察

目的研讨失代偿期肝硬化腹水患者使用特利加压素治疗的临床疗效。方法以我院2016年5月至2018年5月收治的60例失代偿期肝硬化腹水患者作为实验对象,经随机模式分两组,Ⅰ组(n=30)予以托拉塞米治疗,Ⅱ组(n=30)予以特利加压素治疗,对两组的用药效果及相关生化指标进行分析比较。结果治疗前,两组在肌酐、白蛋白、腹水深度及Child-Pugh评分上的对比,无统计学意义(P0.05);治疗后,Ⅱ组上述生化指标测定值及腹水深度、Child-Pugh评分对比Ⅰ组均显著改善,有统计学意义(P0.05)。结论对失代偿期肝硬化腹水患者施以特利加压素治疗,可明显减轻患者的腹水症状,改善患者的肝功能及相关生化指标,值得推荐。     

三七总皂苷与特利加压素联合治疗肝硬化腹水的效果观察

目的探讨肝硬化腹水患者采用三七总皂苷联合特利加压素进行治疗的临床效果。方法研究对象为来我院就诊的84例肝硬化腹水患者，按治疗方法不同分为对照组和观察组,分别给予综合治疗方法、三七总皂苷联合特利加压素共同治疗。对两组患者临床治疗效果、症状及体征、肝肾功能及各项肝纤维化观察指标进行比较。结果观察组患者的总有效率与对照组比较明显较高（P〈0．05）；观察组治疗8周后更好的改善了腹胀、腹水及肝区痛等临床症状体征，与对照组比较差异具有显著的统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗6～8周后，肝纤维化各项指标均明显降低，但观察组下降幅度更为明显（P〈0．05）。结论肝硬化腹水患者采用三七总皂苷联合特利加压素进行治疗能够使患者的临床症状得到显著的改善，效果较为满意，可以在临床推广应用。     

特利加压素对Ⅰ型肝肾综合征的疗效评估

目的观察特利加压素治疗肝硬化失代偿期Ⅰ型肝肾综合征的疗效。方法选取60例Ⅰ型肝肾综合征患者,随机分成两组,每组各30例,在常规治疗基础上随机选择一组使用特利加压素,另一组为对照组,治疗期间分别检测患者血肌酐、尿素氮、肌酐清除率、尿量、腹围等指标变化情况。结果特利加压素组患者临床症状明显改善,尿量、肌酐清除率增加,肌酐降低,胱抑素C降低,腹水减少,尿钠、尿钾,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论特利加压素对Ⅰ型肝肾综合征有确切的治疗效果。     

奥曲肽联合中心静脉导管腹腔引流治疗肝硬化顽固性腹水疗效观察

目的观察奥曲肽联合中心静脉导管腹腔引流治疗肝硬化顽固性腹水疗效。方法将80例肝硬化顽固性腹水患者随机分为两组:治疗组40例,在常规治疗基础上加用奥曲肽联合中心静脉导管腹腔引流治疗;对照组40例,在常规治疗基础上,采用中心静脉导管腹腔引流治疗。疗程均为2周。结果治疗组显效21例,有效13例,无效6例,总有效率85.0%;对照组显效8例,有效13例,无效19例,总有效率52.5%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后体重下降、腹围缩小、尿量增加、血清白蛋白水平升高、肌酐值下降,均较治疗前好转(P<0.05),治疗组治疗后各指标均优于对照组(P<0.05)。结论奥曲肽联合中心静脉导管腹腔引流是治疗终末期肝硬化顽固性腹水的一种有效方法,其价廉、易操作、疗效好,值得临床推广应用。     

自拟益气化瘀汤治疗慢性肺心病急性发作期102例疗效观察

用自拟益气化瘀汤配合常规西医治疗慢性肺心病急性发作期１０２例，并与同期单用西药治疗的７０例对照组进行对比观察，结果治疗组１０２例中显效５１例，好转４３例，无效（包括死亡）８例，显效率５０．０％，总有效率９２．２％。对照组７０例中显效２３例，好转３４例，无效（包括死亡）１３例，显效率３２．９％，总有效率８１．４％。两组显效率和总有效率比较均有显著性差异（Ｐ均＜０．０５）；治疗组疗效明显优于对照组。血液流变学指标在中药治疗后均有下降，且与对照组治疗后相比有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。并对益气活血化瘀法应用于本病的机制进行了探讨。     

腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水

目的 探索治疗肝硬化腹水的方法.方法 使用北京伟力公司生产的WLFHY-500型电脑腹水超滤浓缩系统作为治疗仪器,治疗肝硬化大量顽固性腹水患者69例,每次超滤腹永4000～8000ml,并设对照组;入选患者78例,采用内科保守治疗方法.结果 超滤浓缩回输治疗后治疗组所有患者体重下降,腹围缩小,尿量增加,患者临床症状明显改善,化验指标观察治疗后血清总蛋白和白蛋白水平较治疗前有所提高,但无显著差异(P＞0.05),血清及腹水的电解质浓度基本无明显变化(P＞0.05),治疗组69例中有40例为有显著疗效,19例为有效,10例无效,治疗有效率为85.5％.对照组78例中仅20例为显效,25例为有效,33例治疗效果不明显,归于无效,总有效率为57.6％.两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 结果提示腹水超滤浓缩回输对治疗肝硬化肝硬化大量顽固性腹水有较好的疗效,操作及所需设备简单、安全,经济.可以推广临床应用.     

中西医结合治疗肝硬化腹水40例

选择肝硬化腹水８０例，其中中西医结合治疗４０例，西药治疗４０例。西药组采用利尿保肝；中西医结合组辨证分型，基础方随证加减，攻补兼施，扶正祛邪，重症者酌情加西药。结果表明：中西医结合组显效率为６２．５％，总有效率为９２．５％，２周内腹水消退率为５２．０％；西医组分别为３７．５％，７５．０％，２６．６％。两组比较经统计学处理差异显著（均Ｐ＜０．０５）。提示中西医结合治疗肝硬化腹水较单用西药治疗不仅腹水消退快、疗效好，而且可以减轻西药的副作用，增强疗效，缩短病程     

中西医结合治疗肝硬化腹水疗效分析

对８８例肝硬化腹水患者分别采用常规、腹腔注射药物和中西医结合治疗。结果发现：中西医结合治疗组平均每天尿量增多，腹围减小，腹水消退时间缩短，其疗效均较常规组和腹腔注药组显著（Ｐ＜０．０１）；且血清白蛋白与球蛋白比值明显上升（Ｐ＜０．０５），对减少腹水的再发率优于其他二组（Ｐ＜０．０１）。     

小剂量奥曲肽治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效观察

目的:观察小剂量奥曲肽治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法:将90例肝硬化顽固性腹水患者,按照治疗方法不同随机分为观察组(小剂量奥曲肽治疗组)和对照组(常规治疗组)各45例,比较两组患者临床疗效。结果:两组总有效率方面比较,差异有统计学意义(P<0.01),其中观察组显效23例,有效16例,总有效率为86.7%;对照组显效19例,有效15例,总有效率为75.6%。总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量奥曲肽辅助治疗肝硬化顽固性腹水效果理想,值得推广。     

腹腔内留置导管治疗顽固性肝硬化腹水23例临床疗效观察

目的研究腹腔内留置导管治疗顽固性肝硬化腹水的临床疗效。方法病例选自2000年9月至2005年9月本院43例顽固性肝硬化腹水,随机分为治疗组23例和对照组20例,治疗组采用腹腔内留置导管及综合治疗,对照组采用扩血管、利尿及综合治疗。观察腹水消退率、肾功能及电解质的消长情况。结果治疗组总有效率73.9%,其中显效12例(52.2%),有效5例(21.7%),无效6例(26.1%);对照组总有效例20例,显效4例(20.0%),有效6例(30.0%),无效10例(50.0%)。2组总有效率差异有显著性(P<0.05或P<0.01);其腹水消退、肾功能改善及电解质平衡的有效率亦高于对照组。结论腹腔内留置导管治疗顽固性肝硬化腹水是安全、简便的有效方法。     

应用临床路径管理特利加压素治疗肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血不良反应的效果

目的 观察临床护理路径(clinical nursing path,CNP)在特利加压素治疗肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血不良反应管理中的应用效果,探讨CNP干预在其中的临床价值。 方法 纳入2015年12月-2016年12月杭州市西溪医院收治的72例特利加压素治疗肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血患者进行研究,采用随机数字表法分为常规组(34例)和观察组(38例),常规组患者予常规护理干预,观察组患者予CNP干预,比较特利加压素相关不良反应发生率、治疗依从性、护理满意度和1周出血控制率等4个指标的组间差异,统计学比较差异有无统计学意义。 结果 观察组患者特利加压素的不良反应(腹痛腹泻、血压增高、心率减慢和低钠血症)发生率与常规组相近(44.7% vs. 44.1%,P>0.05),治疗依从性(97.4% vs. 82.4%)、护理满意度(89.5% vs. 70.6%)和1周出血控制率(100.0% vs. 85.3%)等均高于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。 结论 特利加压素治疗肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血时不良反应常见,CNP干预不能降低其发生率,但能提高患者的治疗依从性和护理满意度,为早期止血带来显著临床获益。