丝裂霉素C联合带蒂结膜瓣移植术治疗翼状胬肉

目的探讨丝裂霉素C与带蒂结膜瓣移植术治疗翼状胬肉的临床效果。方法对42例（47眼）翼状胬肉切除术后用0.1%丝裂霉素C棉片局限作用于胬肉结膜面残端,之后再施行上方角膜缘带蒂结膜瓣移植术治疗翼状胬肉。结果本组术后随访8～20月,复发4眼（8.51%）,无手术并发症,取得良好的临床效果。结论本手术操作简便,取材容易,效果较好。     

游离结膜瓣移植联合丝裂霉素C的应用治疗翼状胬肉

目的探讨一种能最大限度降低翼状胬肉术后复发的治疗方法。方法对28例患者30只眼的翼状胬肉行胬肉切除,术中丝裂霉素C的应用和游离结膜瓣的移植,观察术后反应及效果。结果28例患者30只眼的移植片全部移植成功,未出现丝裂霉素的毒性反应,暂无胬肉复发病例。结论胬肉切除,丝裂霉素C术中的应用和游离结膜瓣移植三联手术是一种治疗翼状胬肉的好办法。     

翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植疗效观察

目的评价翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术治疗翼状胬肉的疗效观察.方法2008年3月-2012年3月收治翼状胬肉患者146例,采用胬肉切除联合自体结膜瓣移植治疗,术后随访3个月-2年.结果139例创面愈合良好,复发7例,无结膜瓣移位.结论此种方法简单,易操作,价廉,复发率低,是一种有效的术式.     

翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术疗效分析

目的：探讨自体结膜瓣移植术治疗翼状胬肉的临床疗效。方法：对46例（46只眼）翼状胬肉实施自体结膜瓣移植术。结果：术后所有病例结膜植片一期愈合，随访2个月～4年无1例复发。结论：自体结膜瓣移植治疗翼状胬肉，供体方便。疗效可靠。     

翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术的护理

目的:探讨翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术的护理对策。方法:术前加强心理和手术知识宣教以利术中患者配合,术后指导患者做好生活护理,预防并发症。结果:无感染发生及结膜瓣移位等并发症。结论:采用正确护理可促进恢复,降低复发率。     

丝裂霉素C联合自体游离结膜瓣移植治疗翼状胬肉的临床观察

目的探讨翼状胬肉切除并自体游离结膜瓣移植联合丝裂霉素C(MMC)治疗翼状胬肉后出现并发症的原因、治疗及预防。方法对139例翼状胬肉患者(153眼)行翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植,术中MMC(0.2 mg/mL)棉片于巩膜面湿敷2 m in,随访1年,对术后并发症进行分析。结果胬肉复发6眼(3.92%);结膜创口延迟愈合11眼(7.19%)及浅层点状角膜炎9眼(5.88%),未予特殊治疗;结膜瓣溶解7眼(4.58%)、巩膜无血管化2眼(1.31%)及继发青光眼1眼(0.65%),局部药物治疗有效;结膜肉芽肿2眼(1.31%)及角巩膜溶解患者2眼(1.31%),联合手术治疗。结论联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉可降低胬肉复发,但同时可能造成角巩膜溶解等并发症。应术前排除免疫性疾病史,术中注意敷贴放置位置,术后注重随访,以减少并发症发生。     

翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术的疗效观察

<正>沿海地区受紫外线照射较多,故翼状胬肉发病率较高,可达5%[1]。翼状胬肉单纯切除术的治疗效果虽然优于保守治疗,但其复发率高达39%[2]。为寻找一种能提高手术治愈率及降低复发率的方法,厦门大学附属中山医院眼科自2014年1月应用单纯切除联合自体结膜瓣移植术治疗翼状胬肉以来,已成功完成67例(67只眼),临床效果满意。本研究将之与同期60例(60只眼)行传统翼状胬肉单纯     

翼状胬肉切除自体结膜瓣移植的疗效观察

目的:观察胬肉切除自体结膜移植术后的远期疗效。方法:对18例(18眼)原发性胬肉和2眼复发性弩肉施行胬肉切除联合自体结膜瓣移植术,所有患者术后随访12~20个月,平均16个月。结果:20例患者手术成功,随访期间无1例复发。结论:胬肉切除联合自体结膜瓣移植可明显减低复发率,值得临床推广。     

球结膜自体干细胞移植术联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉

目的：观察自体角膜缘球结膜移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的疗效。方法：选择我院眼科门诊2007年5月～2008年11月翼状胬肉病患284例302只眼,包括35只复发眼,施行翼状胬肉切除联合丝裂霉素C及自体角膜缘球结膜移植手术。结果：术后2周结膜植片平整愈合,角膜光滑透明,视力不同程度的提高。仅有1例术后3个月后复发。术中、术后及随访期间其他患者均未发现严重的眼部并发症。结论：施行翼状胬肉切除联合丝裂霉素C及自体角膜缘球结膜移植手术治疗翼状胬肉是一种安全有效减少翼状胬肉术后复发的治疗方法。     

自体角膜缘结膜上皮移位联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉

翼状胬肉是常见多发病 ,病因复杂 ,高复发率。我科自 1 998年以来用自体角膜缘结膜上皮移位联合丝裂霉素Ｃ治疗翼状胬肉 ,获得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 34例 ,其中男性 9例 ,女性 2 5例 ,年龄 2 5～ 6 4岁 ,平均 44.5岁 ,原发性 31例 ,复发性 3例 ,局部均无活动性炎症。1 .2　手术方法　采用表麻和局部浸润麻醉 ,开睑器开睑 ,用刀片分离翼状胬肉头部及体部 ,将角膜和巩膜上的病变组织剥离干净 ,暴露透明的角膜 ,暂不切除胬肉组织 ,以0 .4ｍｇ/ｍｌ的丝裂霉素Ｃ棉片置于其组织下 ,与结膜及巩膜接触 ,不触及角…     

逆行切除+改良带蒂结膜瓣移植联合丝裂霉素治疗翼状胬肉的疗效观察

目的观察逆行切除翼状胬肉＋改良带蒂结膜辫移植联合丝裂霉素应用治疗翼状胬肉的疗效。方法对58例翼状胬肉由体部向头部逆行切除翼状胬肉＋改良带蒂结膜瓣移植联合丝裂霉素应用。结果术后随访6个月～2年,仅1例复发。复发率为1．7％。结论逆行切除翼状胬肉＋改良带蒂结膜瓣移植联合丝裂霉素应用治疗翼状胬肉,复发率低。     

带蒂结膜瓣移植联合丝裂霉素 C 在翼状胬肉术中的应用简

目的 观察自体带蒂结膜瓣移植联合术中应用丝裂霉素C治疗翼状胬肉的疗效,探讨减少翼状胬肉术后复发的问题.方法 翼状胬肉切除联合自体带蒂结膜瓣移植,手术治疗52例56眼,术中应用0.2 mg/mL的丝裂霉素C湿棉片,在巩膜面上湿敷3 min,术后随访12~18个月.结果 术后临床治愈56只眼,所有病例1周之内角膜创面即愈合,术后随访12~18个月,仅1例复发,复发率为1.8%.结论 带蒂结膜瓣移植联合丝裂霉素C能有效降低翼状胬肉切除术后复发率.     

角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉临床分析

目的:探讨角膜缘干细胞移植术中联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的治疗效果。方法:对474例(492眼)采用3种不同术式分3组行手术治疗。Ⅰ组:单纯翼状胬肉切除术;Ⅱ组:翼状胬肉切除术+自体角膜缘干细胞移植术;Ⅲ组:翼状胬肉切除术+自体角膜缘干细胞移植术+丝裂霉素C。经过6个月~5年的对比观察。结果:3种术式比较:单纯翼状胬肉切除术92眼,治愈62眼,复发30眼,复发率32.6%;翼状胬肉切除术+自体角膜缘干细胞移植术119眼,治愈104眼,复发15眼,复发率12.6%;翼状胬肉切除术+自体角膜缘干细胞移植术+丝裂霉素C手术281眼,治愈276眼,复发5眼,复发率1.8%。结论:翼状胬肉切除术+自体角膜缘干细胞移植术+丝裂霉素C治疗翼状胬肉复发率明显低于其他术式,且术后角、结膜上皮修复快,视力恢复好。     

翼状胬肉术中使用丝裂霉素降低复发率

目的观察翼状胬肉术中同一浓度的丝裂霉素(MMC)棉片留置不同时间对复发率的影响。方法采用前瞻性双盲随机对照研究,将240例患者分成2组。采用0.02%MMC,对照组术中(翼状胬肉去除后,球结膜缝合前)放置3 m in,试验组术中放置5 m in。随访1年,观察复发率及并发症。结果对照组和试验组的复发率分别为16.95%和15.83%,两组比较无统计学差异(P>0.05)。翼状胬肉术后复发率与年龄有关,年龄每增大5岁,其复发的危险性降低18.1%。结论术中应用MMC可降低翼状胬肉的复发率;0.02%MMC棉片术中留置3 m in与5 m in,术后复发率无明显差异。     

头部撕除联合带蒂结膜瓣移植术治疗原发性翼状胬肉

目的观察翼状胬肉头部撕除联合带蒂结膜瓣转位移植术治疗原发性翼状胬肉的疗效,探讨治疗原发性翼状胬肉的手术方法以及对翼状胬肉早期进行手术的可行性。方法原发性翼状胬肉患者15例(20眼),胬肉头部侵入角膜<2mm5眼,2～3mm12眼,达瞳孔缘3眼。由同一人进行手术,均采用显微镜下胬肉头部撕除联合带蒂结膜瓣转位移植术。术后定期随访观察疗效。结果翼状胬肉20眼,术后随访中均未复发。术后胬肉头部侵入角膜<2mm的5眼角膜术区透明,2～3mm12眼中9眼及达瞳孔缘3眼裂隙灯下观察术区角膜有淡淡云翳。手术前后视力变化:胬肉头部侵入角膜<2mm的5眼术前术后视力无变化,其余头部>2mm的15只眼中有12只眼术后视力有不同程度的提高。美容效果:所有患者于裂隙灯下均不易发现曾行过翼状胬肉手术。结论该手术方式能安全地切除原发性翼状胬肉,获得良好的视力和美容效果,且操作方便实用,具有在临床推广应用的价值。对原发性翼状胬肉可尽早手术。     

角膜缘结膜移植治疗翼状胬肉的临床观察

目的观察自体角膜缘结膜移植治疗翼状胬肉的疗效。方法按常规方法切除翼状胬肉组织，巩膜暴露区移植同样大小的自体角膜缘结膜。结果随访1a，角膜上皮1周内愈合，160只眼角膜透明，无新生血管及结膜样组织增生，巩膜暴露区结膜覆盖良好，充血消失，术后翼状胬肉无复发。结论自体角膜缘结膜移植是治疗翼状胬肉简便而理想的手术方法。     

术中术后联合应用丝裂霉素C防止翼状胬肉复发的疗效观察

目的 :探讨术中术后联合应用丝裂霉素C防止翼状胬肉术后复发的疗效。方法 :显微镜下对 78例 ( 86眼 )翼状胬肉患者进行切除和带蒂结膜瓣移植术 ,术中移植结膜前用 0 0 2 5 %的丝裂霉素C棉片浸泡巩膜裸露区 3min ;术后再用 0 0 1 %的丝裂霉素C滴眼每日 2次 ,5d ,并常规辅以类固醇眼水及抗生素眼水局部点眼。结果 :术后随访 5～ 2 4个月 (平均 1 4 5个月 ) ,仅有 1例复发 (复发率 1 2 %) ,未发生严重并发症。结论 :术中术后联合应用丝裂霉素C是防止翼状胬肉复发的有效、安全、简便的辅助措施 ,值得推广应用。     

自体结膜移植与MMC运用治疗翼状胬肉的Meta分析

目的:在联合自体结膜移植和Mitomycin C（MMC）治疗翼状胬肉的随机对照试验研究中,比较两种辅助治疗的有效性。 方法:检索发表时间在2010年12月前 Medline、Embase、Cochrane、Cochrane library、Science Citation Index,Google Scholar各项数据库相关文献。入选关于比较自体结膜移植和MMC运用治疗原发性翼状胬肉随机对照试验的RCT文献。分析比较两者预防翼状胬肉复发的有效性。 结果：共有8篇RCTs文献、663眼被纳入研究。自体结膜移植与MMC运用术后胬肉复发率分别为8.7%(30/343)、18.75%（60/320）。运用固定效应模式分析发现自体结膜移植组术后复发率明显低于MMC组（p<0.0001;优势比[OR],0.40;95%可信区间[CI],0.25-0.63）。敏感性分析包括随机效应模式分析、去除低质量文献分析、去除MMC术后给药途径组分析,仍然证明自体结膜移植比MMC运用更有效抑制胬肉复发。亚组分析中发现不带角膜缘自体结膜移植组（Conjunctival autograft,CA）与MMC组术后复发率分别为20.2%（20/99）、27.65%（26/94）,（p=0.22; [OR],0.65;95% [CI],0.33-1.28）,两者比较无统计学差异。然而,带角膜缘的自体结膜移植组复发率明显低于MMC组(p=0.0001;[OR],0.26;95% [CI], 0.14-0.48)。 结论：带角膜缘自体结膜移植（Conjunctival limbal autograft,CLA）比MMC运用更能有效预防翼状胬肉复发。然而,CA组与MMC组有效性比较有待于进一步研究。     

Efficacy of treatment for pterygium by autologous conjunctival transplantation and mitomycin C

Background  The recurrence of pterygium after surgery is high. A variety of adjunctive treatment approaches have been developed to improve the clinical efficacy and many related articles have been published. This study aimed to determine the risk for postoperative pterygium recurrence comparing autologous conjunctival transplantation (ACT) versus mitomycin C (MMC).

Methods  Relevant literature published until December 2010 in Medline, Embase, Cochrane, Cochrane library, Science Citation Index, and Google Scholar were searched. Qualified random clinical trial (RCT) studies on the comparison of recurrence rate of pterygium after ACT and MMC treatment were included in this study.

Results  Eight RCTs with 663 eyes entered the final analysis. The recurrent rate of pterygium was 8.7% (30/343) for ACT and 18.75% (60/320) for MMC. Using fixed-effect meta analysis, we found that the recurrence was significantly lower after ACT than MMC treatment (odds ratio (OR)=0.40, 95% confidence index (CI), 0.25–0.63, P <0.0001). In sensitivity analyses, we employed random-effects model and excluded studies of low quality or studies in which MMC was administrated after the operation. All the sensitivity analyses confirmed that ACT led to lower recurrence rates than MMC. Sub-group analysis revealed that the recurrence rate was 20.2% (20/99) and 27.65% (26/94) for conjunctival autograft (CA) and MMC respectively, and no significant difference in the recurrence rate was detected (OR=0.65, 95% CI 0.33–1.28, P=0.22). However, we found that conjunctival limbal autograft (CLA) had lower recurrence rate than MMC (OR=0.26, 95% CI 0.14–0.48, P=0.0001).

Conclusion  CLA has better therapy efficacy against the recurrence of pterygium than MMC. 

     

手术联合丝裂霉素C治疗原发性翼状胬肉

目的 :观察原发性翼状胬肉单纯切除术中使用丝裂霉素C对预防复发的效果及安全性。方法 :对 1997年 10月至 1999年 3月门诊原发性翼状胬肉患者施行单纯切除术 ,并在翼状胬肉切除后立即用浸有 0 0 1%丝裂霉素C的棉片覆盖 5min。对照组仅施行单纯切除术 ,不使用丝裂霉素C。随访观察 6～ 12个月。结果 :72只单纯切除术联合应用丝裂霉素C的患眼有 9只眼复发 ,复发率为 12 5 0 % ,未发现任何严重并发症。对照组 198只眼有 76只眼复发 ,复发率为 38 38%。两者差异有显著性。结论 :在术中联合应用丝裂霉素C能够减少原发性翼状胬肉单纯切除术后的复发 ,并且安全。