年青女性子宫平滑肌肉瘤2例

[例1]24岁。未婚。因月经增多1年，阴道流血20天于1997年3月3日入院。患者既往月经规律，1996年3月出现经期延长，每次12－15天，月经量增多，有大量血块，常需用止血药，周期无改变，伴有腹痛、腰骶酸痛，症状逐渐加重。1996年12月阴道分泌物增多，色黄、味臭。1997年2月12日开始阴道流血不止。曾多次B超检查均提示“子宫低回声结节。”由2．3cm×2．1cm大小增至入院时5．9cm×2．0cm。妇科检查：宫颈光滑，大小正常，立体如孕50天大小，诊断：子宫肌瘤（粘膜下）。于lop年3月6日行子宫肌瘤挖除术，术中见子宫如约孕50天大小，质地中等，…     

幼女尿道粘膜外翻2例报告

幼女以阴道出血为主诉的疾患,在妇科领域通常见于创伤、异物,至于卵巢功能性肿瘤、葡萄状肉瘤(子宫、阴道)等则很少见。来自尿道外翻所致出血,偶亦可见。作者曾在麻醉下确诊2例,现报道如下。【例1】患儿何××,女性,6岁。1977年5月1日因阴道流血1天来院。患儿由祖母照料,无外伤史,曾有两天     

原发性卵巢妊娠破裂并出血1例报告

患者27岁,孕1产1。因停经46天、阴道出血3天、下腹痛2天,于2004年3月24日入院。平素月经规律,经量中,无痛经史,于25岁上节育环避孕,末次月经2004年2月8日。入院体格检查：血压110／70mmHg,腹肌稍紧,下腹压痛( ),无反跳痛,移动性浊音(-)。妇科检查：外阴已产式,阴道畅,粘膜粉红色,皱壁正常,宫颈轻糜,宫口有少许暗红     

女性尿道憩室(附三例报告)

女性尿道憩室在临床中并不少见。但由于对本病特征缺乏认识,常可误诊。今介绍三例并加以讨论。病例一:女、28岁,工厂出纳员。两年前无意发现尿道口有一黄豆大肿块,无任何不适感。近两个月肿块逐渐增大,排尿时少许牵引胀感,但无明显尿频尿急尿痛。于1981年3月16日入院。阴道指诊发现尿道外口下方之阴道前壁可触及一核桃大肿块,质软,无压痛。尿道粘膜光滑.无糜烂出血。诊断为尿道旁腺脓肿、尿道肿瘤。手术取阴道前壁切口,见肿块与尿道粘膜粘连,并有与尿道相通之针尖大开口,稍加挤压,即从尿道口流出5毫升黄色脓液。将肿块切除,尿道粘膜即见一小口破损,予以缝合。镜下见横纹肌、平滑肌及疏松之结缔组织呈水肿玻璃     

以肺部症状为主要表现的川崎病1例

患儿 ,男 ,年龄 3/ 12岁。因发热、咳嗽 5天于 2 0 0 1年 3月 15日入院。患儿自入院前 5天开始发热 ,T波动于 39℃～ 4 0℃ ,伴轻微咳嗽。次日 ,在输注克林霉素时家长发现患儿面部、躯干出现淡红色粟粒大小斑丘疹 ,持续 1天自行消失。入院前一天患儿咳嗽明显加重。入院查体 :神清 ,精神差 ,急性热病容 ,皮肤粘膜无黄染 ,无皮疹。双侧颈部可触及黄豆大小淋巴结 1～ 2个 ,质软 ,活动。双眼球结膜充血。鼻翼扇动 ,轻微三凹征。唇红 ,微皲裂 ,杨梅舌 ,颊粘膜及咽部潮红 ,扁桃体1°肿大 ,无分泌物。双肺呼吸音稍粗 ,右下肺可闻及少许喘鸣 ,未闻…     

宫颈妊娠误诊一例报告

<正> 患者:41岁,藏族。住院号881618。因停经33天,阴道不规则出血7天,大出血伴下腹疼痛两天于88年9月22日急诊入院。末次月经:88年8月19日来潮,月经净后5天自服避孕药1号片共10天后停药。停药6天即有阴道点滴出血,继之出血增多。于入院前两天流出血疑块伴下腹疼痛。入院时查体,BP13.(?)/(?)KPaP(?)0次/分R24次/分,急情痛苦病客,失血貌,妇查发现阴道内有多量血块存积,宫颈上下唇各有0.2×0.5×0.5cm及0.2×0.3×0.3cm~3大之菜花样赘生物,触之易出血,宫颈口松驰并可见血自此流出,宫体软正常大,双附件     

一侧输卵管、卵巢同时 妊娠一例

患者24岁,未婚,有性生活史,因不规则阴道流血24天,下腹疼痛5天于1999年9月27日入院。患者平素月经规则,经型3/30～32天,无痛经,人工流产2次,LMP1999年8月5日,自9月2日起阴道出现少量流血,暗红色,2天后流血停止,无其它不适,一周后再次出现阴道出血,如量一,色鲜红,3天后出血减少并淋漓不净,5天前感下腹部胀痛,无进行性加重及畏寒、发热、恶心、呕吐等不适,尿hcG(+),B超检查提示右侧附件区可见-5.7cm×3.8cm大小的混合回声区,边界尚清晰,边缘欠光滑,内部回声不均,门诊按“附件炎”抗炎治疗3天后腹痛稍减轻,但仍有阴道流血。入院时体格检查:T…     

先天性急性单核细胞性白血病一例

患儿男,3月,因多发性皮下结节不规则发热三月伴腹泻二天入院。患儿出生时颌下即有一紫色包块及全身多发性皮下结节,20天时曾住我院外科,经针吸细胞学检查见少量小圆形细胞,细胞良恶性难定。患儿足月顺产,母孕期触电三次,无家族遗传病史。查体:T37℃面色灰白、鼻塞、张口呼吸,全身满布皮下结节,大小不等,质硬可活动,右大腿根部一结节大至3×4cm,呈紫色,右脚指及右肩部分别见约1×2cm 结节各一个,表面青灰略蓝,质坚硬,触痛明显,浅表淋巴结无肿大,咽微红,心肺无异常,肝肋下3.5cm,质中,脾未及,血常规 Hb90g/L、WBC 14.8×10~9/L,入院初诊:(1)婴儿腹泻;(2)多发性皮     

新生儿出血症致阴道大出血一例报告

患儿女性,出生7天。因阴道出血1天入院。患儿系头胎,足月顺产。旧法接生,出生体重不详。母乳喂养。无维生素K治疗史。患儿入院后阴道间歇出血4次,总出血量约80ml。母无肝病史,产前未使用过抗凝剂及抗癫痫类药物等。体检:体温37.2℃,     

宫颈妊娠1例报告

<正> 朱某某,30岁,住院号84—2227,于1984年6月14日入院。孕2产1,妊娠25周。末次月经1983年12月18日。孕50天时曾少许阴道出血,于入院前2天无痛性阴道出血持续约2小时。入院前日晚阴道再次出血,较前次量多,持续约12小时,次晨以孕25周,先兆流产,前置胎盘之诊断,急诊住院。查体:T36.7℃,P84次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,贫血貌,心肺肝脾阴性。子宫底脐上二指,无宫缩,无压痛,胎心140次/分,宫口松可容1指。化验:Hb4.6g%,RBC140万/mm~3,WBC9400/mm~3,N78%。“B 超”表现:胎头位于耻骨联合上,双顶径7cm,胎心胎动好,     

女性尿道平滑肌瘤3例报告

从1986年9月至1997年1月发现3例女性尿道平滑肌瘤，现结合有关文献讨论如下。1临床资料树1女，30岁。发现尿道口肿物20d于1986年9月入院。无特殊不适感。查体：尿道外目前壁粘膜下有肿物约2．5cm×2．5cm，质较硬，光滑活动，无触痛。行尿道肿瘤切除术。术后病理：尿道平滑肌瘤。例2女，38岁。发现尿道口肿物10月并出血，于1994年10月入院。会明都有下坠感，影响性交。查体：尿道前壁粘膜下有2．5cm×3．5cm大小肿物突出尿道口，表面潮红、轻度糜烂，质地韧，轻度触痛，触之易出血。行尿道肿瘤切除术。术后病理：尿道平滑肌瘤。例3女，32岁…     

子宫恶性苗勒氏混合瘤误诊1例

患者女 ,5 1岁 ,不规则阴道出血 40天 ,发现阴道肿物并阴道大出血 1天入院。患者平时月经规则 ,1998年 4月停经 ,10月 1日开始阴道出血 ,量时多时少 ,11月 10日阴道大量出血。自觉阴道口有一肿物 ,到当地医院急诊 ,妇检阴道内有一肿物 ,出血多。Ｂ超示“子宫内膜癌 ?子宫颈转移性癌 ?” 11月 11日急诊转我院。体检 :Ｔ 37 2℃ ,Ｐ 88次 /分 ,Ｒ 2 0次 /分 ,ＢＰ 12 5 / 8 3ｋＰａ,ＴＷ 45ｋｇ,心率 88次 /分 ,律整 ,呼吸音清 ,腹软平坦 ,肝脾未触及 ,无腹部包块 ,腹水征 (- )。妇科检查 :外阴有血液 ,外阴、阴道内有一肿物 ,约 13ｃｍ× 7…     

产后不完全性子宫外翻伴脱垂3天1例报告

<正>1病例简介患者,女,20岁。G_1P_1,顺产产后5天,子宫脱出阴道口伴外翻3天,于2007年4月1日21:00入院。产妇于3月27日足月产,在家自行分娩一女婴,因胎盘残留,阴道流血较多,于3月29日13:00胎盘自行排出,随后有肿块脱出阴道口,该物与外阴摩擦,导致组织炎症水肿,伴脓性分泌物,恶臭,大小便正     

子宫角部妊娠2例

病历资料 例1:患者,女,25岁,维吾尔族.主诉孕6月余,阵发性腹痛伴阴道出血1周于2008年3月10日入院.自诉既往孕4月,无腹痛性阴道不规则出血1天来我院就诊.门诊以:①中妊;②晚期先兆流产收入院.     

子宫粘膜下平滑肌瘤伴鳞状上皮化生及恶变(鳞癌)1例

1　病历报告患者 ,6 2岁 ,已婚。主因绝经 10年 ,阴道不规则出血 1年 ,加重 5ｄ ,于 1999年 3月 2 3日入院 ,查体 :Ｔ 37℃ ,Ｐ 80 /ｍｉｎ ,ＢＰ 13.3/9.33ｋＰａ。轻度贫血貌 ,身体无消瘦 ,营养中等 ,心肺无异常。腹部检查无异常发现。阴道检查 :外阴老年型 ,阴道内有少量暗红色血瘀 ,通畅 ,粘膜薄 ,阴道壁弹性尚好 ,自宫颈口脱出至阴道一肿物 ,4ｃｍ× 4ｃｍ× 2ｃｍ大小 ,红色 ,触之不硬 ,表面结节样 ,易出血 ,蒂伸入颈管。直径0 .5ｃｍ ,宫颈已萎缩 ,颈管及穹窿弹性好 ,宫体后位 ,小于正常 ,活动 ,附件区未触及异常。骶韧带及主韧带未…     

复方左旋甲基炔诺酮滴丸致女婴假性性早熟一例报导

患儿 ,女 ,2 9月龄 ,因不明原因阴道出血 2天 ,于2 0 0 0年 4月 2 8日就诊。患儿于 3月 2 5日因阴道出血 ,每日量约 3ｍｌ～ 5ｍｌ,在当地医疗室口服止血药物(药品名称、剂量不详 ) 3天血止。并于昨日又出现阴道出血 ,量约 3ｍｌ～ 5ｍｌ,色红 ,无腥臭味。患儿病前无发热、腹泻 ,无外伤病史 ,精神好 ,睡眠、吃奶及两便均正常。患儿平素体健 ,偶有感冒病史 ,系 2胎 ,足月顺产 ,无外伤及特殊病史 ,无用药史 ,母乳喂养 ,未断奶 ,否认有遗传病史。查 :Ｔ 3 6.3℃ ,Ｐ 84次 /分 ,ＢＰ 1 2ｋＰａ/8ｋＰａ ,发育良好 ,营养中等 ,精神可。面色红润 ,…     

羊水栓塞抢救成功1例

患者,28岁,于1998年3月22日入院,患者停经39~ 周,孕期正常,因不规律腹憋入院待产。查:Bp16/9kpa,P68次/分,心肺无异常,宫高32cm,腹围98cm,左枕前,胎心140次/分,入院给口服米索引产,宫口开大3cm时人工破膜,给予催产素点滴加速产程,于3月23日下午1点10分产钳助娩一女婴,体重3250g,产后出血250ml,产时羊水黄绿色,血压13/9kpa,产后1小时40分患者呕吐,胸憋,测血压7/3kpa,P127～160次/分,面色苍白,神志清晰,阴道无活动性出血,     

异位妊娠合并黄体破裂1例引发的思考

患者,23岁,以“下腹痛6天”为主诉,于2008年11月20日入院。平素月经周期规则,30天,经期3—5天,末次月经2008年10月20日。入院前6天患者无诱因出现持续性下腹胀痛,伴肛门坠胀感,无阴道出血。入院前3天测尿妊娠试验弱阳性,血HCG40mIU／ml,妇科彩超示宫内外未见孕囊,子宫直肠窝积液2．2cm×1．2cm。     

带蒂阴道全层壁瓣修复女性尿道缺如2例报告

<正>我院采用带蒂阴道全层壁瓣成功修复女性尿道缺如2例,报告如下:1病例报告 例1:21岁,因分娩后阴道内持续流尿1年于2003年3月入院。查体:膀胱颈有约3.0cm大小瘘口与阴道相通,尿液自瘘口流出,尿道完全缺如,仅阴道前壁有尿道痕迹。行全层阴道壁瓣尿道成形术,手术方法:截石位,于阴道前壁11点处切开阴道壁,向上达瘘口1.0cm处绕过瘘口,并将阴道壁游离翻向左侧。游离瘘口周围组织并将瘘口缝合缩小至1.5cm左右。于阴道右侧壁切取6.0cm×1.8cm带蒂全层阴道壁瓣翻转,围绕16F尿管用3／0可吸收合成缝线(SAS)连     

妊娠并发绒癌

张×,住院号C201162,女,20岁,农民,妊1产1,于1983年3月27日入院。主诉产后36天,不规则阴道出血4月余,咳嗽、咳血3个月。现病史患者既往月经周期正常,末次月经1980年5月11日,早孕期间无异常反应。孕6个半月后出现阴道流血,量不多,无组织物排出,出血淋漓不净。上厕所下蹲时发现阴道口有黄豆大小结节,渐增至核桃大,不痛,小便正常。孕8个月时开始咳嗽,痰中带血,无胸痛,经一般抗炎治疗