老年人结直肠癌术后胃肠功能紊乱原因分析及护理

目的分析老年人结直肠癌术后胃肠功能紊乱原因,制定护理方法。方法对我科2005年5月～2008年12月收治的67例结直肠癌患者术后胃肠功能紊乱4例患者,进行相关因素调查分析,进行促进术后胃肠功能早期恢复的护理。结果本组老年人结直肠癌患者67例,术后胃肠功能紊乱4例,经护理干预后症状减轻,2例术后第6d排气,1例术后第7d排便,1例术后第8d排气,均于术后8～14d痊愈出院。结论老年人结直肠癌术后胃肠功能紊乱与机体老化,机能下降,手术刺激等因素有关,进行早期肠内外营养、促进胃肠功能恢复及舒适护理可预防胃肠功能紊乱。     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血疗效观察

目的观察选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血的临床疗效。方法收集我院2006年1月—2012年1月收治的大咯血患者180例,对其进行支气管动脉造影后采用明胶海绵联合聚乙烯醇进行选择性支气管动脉栓塞术,术后随访6个月～6年。结果 180例患者术后均立即止血,术后3 d内再咯血26例。术后随访6个月～6年,复发21例,其中6例为肺癌,经保守治疗后,咯血量减少;15例为支气管扩张,经二次支气管动脉栓塞术后未再咯血。结论选择性支气管动脉栓塞术治疗各种肺部疾病引起的大咯血近期疗效显著,不良反应、并发症少,复发率低,是抢救大咯血患者生命的有效治疗手段。     

肾移植62例的临床分析

我院2004年1月至2006年9月进行肾移植术62例,现对肾移植术前准备、术中术后管理及术后并发症进行分析.     

结肠癌并发急性肠梗阻38例治疗体会

目的 :探讨结肠癌并发急性肠梗阻的治疗方法。方法 :对 38例结肠癌并发急性肠梗阻患者术中进行有效的肠道减压、灌洗 ,癌肿一期切除 34例 ,肿瘤切除率为 89.2 %。术后发生吻合口瘘 2例 ( 5 % )。结果 :38例无手术死亡 ,术后随访 1～ 8年 ,8例术后 2年死亡 ,术后平均存活 4年 ,最长已达 8年。结论 :只要患者病情允许 ,术中有效的肠道减压、灌洗 ,对于结肠癌并发急性肠梗阻进行一期肿瘤切除吻合手术是可行的。     

乳癌根治术术野种植性转移的预防

我科1987年3月以来对乳癌手术严格按无瘤术的要求进行操作,术野种植发生率明显下降,治疗效果满意报道如下: 临床资料自1987年3月起截止1992年3月我科对60例乳癌根治术病人均按严格无瘤术要求进行手术操作,术后作了随访,除6例术后2年死于远隔脏器转移外,其余54例均无局部种植性转移,其中20例根治术后5年;34例分别为2年以上者19例,1年以上者15例而非无瘤术要求的乳癌根治术45例(1982年1月至1987年3月),其中局部种植转移7例均在术后一年内发生占15.6％。     

43例子宫内膜异位症患者术后复发情况临床观察与分析

目的：分析子宫内膜异位症术后复发的诊治。方法：我院从2007年1月—2010年1月收治的43例患有子宫内膜异位症患者诊治对其术后复发情况进行跟踪分析。结果：手术43例,其中根治性手术31例,术后复发14例,复发率45.2%,半根治性手术12例,术后复发8例,复发率,66.7%。发病时间为术后4个月-10年,但大多数在术后6个月~2年。术后3年复发率为53.5%。手术治疗是无法根治的。结论：不论是根治性手术或半根治性手术,均不能将病灶完全剔除,因此,术后继续药物治疗是必要的。     

侵及颅底的鼻窦、鼻咽恶性血管内皮瘤——附6例报告

报告6例侵及颅底的鼻窭、鼻咽恶性血管内皮瘤的手术治疗，其中5倒手术前进行化疗，4例术后行放疗。经随访术后存活6年1例，术后4年仍健在1例，术后1年、2年及2年半死亡各1例，1例术后已1个月，局部情况良好。对该病的病理诊断及治疗等问题进行讨论，供参考。     

剖宫产术后患者的护理

目的探讨剖宫产患者术后的护理方法以及术后对患者的影响。方法对2010年4月到2011年6月826例在我院行子宫下段剖宫产术患者进行护理。结果对剖宫产术患者进行必要的观察和术后护理,能有效防止剖宫产术的并发症和后遗症,826例剖宫产术后患者恢复良好。结论采取剖宫产术后护理有效的缓解了产妇的紧张情绪,确保了母婴的安全和健康。     

术前化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌患者生存的影响

目的用Meta分析方法对国内外已发表的高质量的有关术前辅助化疗对NSCLC患者术后生存期影响的随机对照试验进行综合定量分析,确定该辅助化疗对患者生存期的影响,为非小细胞肺癌外科治疗中是否采用术前化疗处理模式的选择提供参考依据。方法收集已公开发表的有关比较术前化疗加手术治疗和仅进行手术治疗对Ⅲ期非小细胞肺癌患者术后生存期影响的所有临床研究,对检索到的原始研究的质量进行评估,对符合条件的所有研究结果进行Meta分析,计算术前化疗组相对于术前未化疗组死亡危险的OR,评价术前辅助化疗对患者生存期的影响。结果符合纳入标准的共5篇文献,总样本量1238例。其中术前化疗组631例,术后3年死亡279例,术后5年死亡421例;术前未化疗组607例,术后3年死亡336例,术后5年死亡450例;术后3年合并OR=0.62,95%可信区间是（0.49,0.78）,术后5年合并OR=0.69,95%可信区间是（0.53,0.88）。结论与仅进行外科手术相比,术前化疗可以延长患者的生存期。     

结肠癌引起肠梗阻16例治疗分析

目的探讨结肠癌引起肠梗阻的临床处理及预后.方法对16例结肠癌引起的肠梗阻患者术后进行随访及临床资料分析.结果全组未发生严重的手术并发症,术后1年死亡2例,术后3年死亡4例,5年死亡9例,1例未获随访.结论对急性结肠梗阻应加强术前诊断,术中严格掌握适应症.施行一期切除吻合术,对改善患者术后的生活质量起着积极的作用.     

全髋关节置换术后脱位的原因和处理

目的对人工全髋关节置换的病例进行分析总结,探讨术后脱位的发生原因、预防和处理.方法回顾调查1995年1月～2001年6月我院进行人工全髋关节置换术152例(157髋).男73例,女89例;平均年龄56岁.对术后脱位患者术前、术后和随访期间的症状、体征等进行总结评价,对术前准备、术中术后处理及预防进行探讨.结果152例(157髋)患者中5例现已死亡,失访5例,其余142例(143髋)患者随访1.5～8.0年,平均4.1年.4例髋关节脱位,脱位率为2.74%.结论通过使用合适的股骨头假体,保持适当的前倾角度,正确的搬运方法可有效的减少脱位的发生.     

乳腺癌术后患侧上肢水肿预防及康复的护理

目的:探讨乳腺癌术后早期护理干预对乳腺癌术后上肢水肿的预防及康复的影响。方法:2007年1月～2010年1月对我科乳腺癌手术患者300例进行术后上肢功能训练指导。结果:出现上肢水肿27例(9%),其中住院期间发生9例,治疗后完全缓解7例,症状减轻2例;出院后至术后1年内发生12例,术后1年以上发生6例,治疗后4例完全缓解,不同程度的症状减轻14例,均不影响日常生活。结论:乳腺癌术后早期行科学合理的上肢功能训练十分重要。向患者宣传上肢水肿的预防是终生性的。     

手术室护理对患者术后感染及并发症的影响

目的:研究手术室护理对患者术后感染和并发症的影响.方法:将该院2014年2月至2015年1月80例需进行手术治疗的患者分为护理组40例,进行手术室护理;常规组40例进行手术基础护理,比较两组术后感染和并发症的情况.结果:护理组术后感染和并发症共为12.5％(5例),明显小于常规组[27.5％(11例),P ＜0.05].结论:加强手术室护理,能够减少患者术后感染和并发症的发生率,提高术后疗效.     

经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星膀胱灌注对预防浅表性膀胱癌术后复发的长期疗效分析

目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)联合吡柔比星膀胱灌注治疗对预防浅表性膀胱癌术后复发的长期疗效。方法该次研究对象均为2010年6月‐2011年6月来该院就诊的浅表性膀胱癌患者,共87例,采用数字随机法分为对照组和研究组,对照组43例,TURBT术后没有联合吡柔比星膀胱灌注治疗,研究组44例,TURBT术后联合吡柔比星膀胱灌注治疗,比较两组患者术后1年、3年和5年的肿瘤复发情况。结果研究组患者的术后1年、术后3年和术后5年的复发率分别为11.4%、18.2%和25.0%,对照组分别为23.3%、51.2%和62.8%,研究组复发率比对照组低,组间比较差异具有统计学意义(P0.05);研究组44例患者术后进行吡柔比星膀胱灌注,复发患者均再次进行TURBT术治疗,其中8例患者进行膀胱部分切除,术后仍使用吡柔比星膀胱灌注治疗,治疗后有2例患者复发。结论TURBT术联合吡柔比星膀胱灌注治疗对预防浅表性膀胱癌术后复发的长期疗效显著,能够有效减少患者术后长期复发率,提高患者生存率,值得推广。     

应用聚丙稀网片治疗腹股沟疝护理体会

目的 总结无张力腹股沟疝修补术围手术期护理经验.方法 对我院2000年3月至2006年3月无张力腹股沟疝修补术57例病人进行临床护理观察与分析.结果 术后无1例切口感染.皮下积液1例,术后尿潴留8例,随访6个月至3年,无1例复发.结论 加强围手术期护理是手术成功的关键之一,也是降低术后复发率的重要措施.     

老年腹股沟疝无张力修补术后并发症分析

目的：探讨老年腹股沟疝无张力修补术后并发症发生原因及防治措施。方法2010年6月-2013年2月我院收治126例老年腹股沟疝患者,均行疝环充填式无张力疝修补术,术后随访1年--4年,对其术后并发症的诊治经验进行总结。结果术后发生并发症12例（9.5％）,无复发病例,其中阴囊积液3例（切口感染1例）,神经损伤伴慢性疼痛1例,膀胱损伤2例,输精管损伤1例,血管损伤1例,尿潴留4例。结论充分的术前准备,良好的手术操作技能,恰当的术后处理是防止老年腹股沟疝术后发生并发症的关键。     

原发性肺癌根治术后的术侧余肺全切除术临床探析

目的对原发性肺癌根治术后的术侧余肺全切除术临床疗效进行探析。方法选取2011年1月-2012年12月九江学院附属医院收治的行原发性肺癌根治术后的术侧余肺全切除术的jo例患者作为研究对象,对其临床资料资料进行回顾性分析。结果16例患者为腺癌,14例患者为鳞癌,手术出血量为350～6700mL,在术中有2例患者肺动脉受到损伤,术后有6例患者出现一过性心律不齐;30例患者中22例存货,其余8例死亡。结论术后患者的预测肺活量超过55％,术后预测1秒量超过450mL／m2则可行术后术侧余肺全切术。     

食管癌术后乳糜胸的治疗

目的：探讨食管癌术后乳糜胸的诊断与治疗。方法：对我院1992年5月-2009年5月3452例食管癌术后并发乳糜胸22例的治疗进行分析。结果：8例手术者8例痊愈,14例保守治疗中1例死亡。结论：食管癌术后并发乳糜胸可通过适当选择手术时机进行手术治疗。与保守治疗相比,外科治疗降低了患者的死亡率,同时多数食管癌术后乳糜胸是可以预防的。     

128例重睑术后并发症探讨和处理

目的 探讨重睑术后并发症的特点及处理方法.方法 回顾性分析2009年3月～2010年12月本院收治实施重睑术1580例患者的病例资料,128例患者出现术后并发症,128例患者均进行再次手术治疗.结果 1580例患者发生并发症的几率为8.1%,128例患者均经手术治疗后痊愈,无一例发生并发症.结论 实施重睑术应于术前进行详细的术式设计,术中操作要细致,术后应密切观察患者的情况,严格掌握手术的禁忌证及适应证,避免并发症的发生.     

开颅术后颅内感染的危险因素及对策

目的探讨开颅术后颅内感染的危险因素以及相关对策。方法对1996年1月至2013年1月的1320例颅脑手术后38例发生颅内感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果开颅术后感染38例患者中,31例颅内感染得到控制,7例患者死亡。结论开颅术后感染与多种因素相关,脑脊液漏、开放性颅脑损伤、后颅凹手术、脑室外引流为发生颅内感染的高危因素,对术中术后做出针对性的处理可减少术后颅内感染的发生。