中医药在社区卫生服务中的应用概述

中医药社区卫生服务是以社区卫生服务网络为基础,充分利用社区现有中医药资源,并设置中医药专科,引进中医药专业人才,将中医药知识与适宜技术充分运用到社区卫生服务全过程中,开展中医药预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务和常见病、多发病的诊疗服务,为社区居民提供优质、价廉、方便、可及的基本卫生服务。笔者拟就中医药在社区卫生服务中的作用和地位作一简要概述,并对由此产生的现状进行探讨,为进一步研究中医药社     

充分发挥中医药在社区卫生服务中的作用

卫生部、国家中医药管理局《关于在社区卫生服务中充分发挥中医药作用的意见》明确提出了基本原则：坚持中西医并重,突出中医药特色,充分发挥中医药的优势和作用。坚持以社会需求为导向,不断拓宽中医药服务领域,提高中医药服务能力。坚持在社区卫生服务网络建设中合理配置和充分利用中医药资源,完善社区中医药服务功能。坚持因地制宜,分类指导;点面结合,稳步发展。     

社区卫生服务机构中医药适宜技术现状调查分析

目的了解社区卫生服务机构中医药适宜技术的推广情况,为深化中医药卫生体系改革、进一步在社区推广中医药适宜技术提供参考依据。方法随机抽取合肥市26家社区卫生服务中心进行问卷调查,调查问卷分为2种,问卷一针对社区机构管理人员,主要了解中医药适宜技术在社区卫生服务中心的基本情况;问卷二针对社区医疗服务人员,主要了解社区中医药适宜技术从业人员的基本情况。结果合肥市社区卫生服务机构中医药适宜技术总体推广情况良好,中医药设备配置尚可,中医传统疗法普及,但在技术特色、专业人才储备、设备使用率、慢性病防治水平等方面存在不足之处。结论要进一步挖掘、充分发挥中医药适宜技术的特色和优势,使中医药更好地服务于社区。     

适宜中医药技术在社区卫生服务中的应用

目的寻求一种适合在社区卫生服务工作中开展的新技术。方法通过在兴围社区健康服务中心开展各种适宜中医药技术并对其社会效益进行观察分析。结果适宜中医药技术在社区的逐步开展能满足居民多样化需求,得到了社区群众的大力欢迎和支持,既方便了居民群众,解决了他们就医难的问题,又减轻了大医院的就诊压力,更重要的是能节省医疗开支和医疗资源。结论在社区开展适宜中医药技术能真正做到方便百姓,服务基层,能有效提高社区卫生服务工作的服务质量;社区卫生服务机构应以运用适宜中医药技术为突破口,围绕社区卫生服务基本功能,重点推广针灸、推拿等多种形式的适宜中医药技术,广泛用于社区常见病、多发病、慢性病的防治。     

上海市中医药社区卫生服务现状调查——上海市中医药社区卫生服务需求与利用研究总报告

目的调查上海市社区卫生服务机构基本状况及中医药卫生资源,确保上海市中医药服务示范点的示范作用。方法通过报表收集近3年社区卫生服务中医药状况及中医药社区资料;社区卫生服务调查采用分层配额随机抽样的方法抽取样本。由经过培训合格的调查员入户询问,对住户成员逐一进行询问调查。利用889名社区卫生服务机构从业人员的意向调查数据,运用单因素和多因素BinaryLogistic回归方法。结果中医药服务示范点占全市社区卫生服务中心总数的14.54%,中医药服务量占总服务量的25.98%;中医处方数占处方总数的28.11%;中药收入占药品总收入的22.73%;中医家庭病床占家床总数的27.14%;院均中医师7.81人;中心城区居民步行15min即可得到中医药服务的占78.70%;100.00%的示范点提供中医药服务;16.47%的社区居民首选中医药治疗,其中>60岁的老年人占75.34%,2周患病率为10.51%,2周就诊率为88.16%,慢性病患病率为32.49%,1年住院率为4.51%;社区医生认为中医医疗功能在社区卫生服务中心所占比例为48.90%,中医预防占24.69%。结论居民得到了许多中医药服务,中医药自然疗法缓解了“看病难,看病贵”。但投入是影响中医药社区卫生服务的重要原因,中医药队伍结构不合理仍然是中医药社区卫生服务的主要问题。中医药适宜技术开展率低,中医药特色优势未充分发挥,还远远不能满足社区居民的需求。     

上海市中心城区社区卫生服务中心中医药服务现状调查——附中心城区社区卫生服务中心一日门诊分析

目的了解中心城区社区卫生服务中心中医药资源配置与中医药服务功能在社区的开展情况。方法采取结构式问卷调查的方法,调查中心城区11所中心中医药资源配置与服务开展情况。结果常用的中医药设备配置比较齐全,中医药服务在社区“六位一体”功能开展中有一定运用,以中医特色的医疗和康复为主。结论需进一步加大中医药适宜技术在社区“六位一体”功能中的运用。     

社区居民对中医药参与社区卫生服务的需求调查

目的　了解社区居民对中医药参与社区卫生服务的需求。方法　对来社区卫生站就诊的居民进行间卷调查。结果　社区居民非常需要中医药参与社区卫生服务。结论　发展社区卫生服务应当发挥中医药的优势和作用。     

上海市郊区(县)社区卫生服务中心中医药服务现状调查与对策分析——附郊区(县)社区卫生服务中心一日门诊分析

目的了解郊区(县)社区卫生服务中心中医药资源配置与中医药服务功能在社区中的开展情况。方法采取结构式问卷调查的方法,调查郊区(县)10所中心中医药资源配置与服务开展情况。结果常用的基本中医药设备配置比较齐全,中医药服务在社区“六位一体”功能开展中有一定运用。结论在保持和发展中医药特色的同时,应进一步扩大服务功能,特别是中医药适宜技术和在妇幼保健中开展中医保健、中医计划生育技术指导等工作。     

天津市社区中医药适宜技术应用效果评价研究

目的 评价天津市社区中医药适宜技术的应用效果,为中医药适宜技术在社区卫生服务机构推广应用提供技术支撑.方法 采用回顾性调查、现况调查和小组访谈的方法,对开展中医药适宜技术的社区卫生服务机构进行调查,重点了解天津市和平区和红桥区的适宜技术开展情况,系统评价中医药适宜技术项目实施的技术、经济和社会效果.结果 与非中医药技术相比,赵子香正骨推拿法治疗颈椎综合征等6项中医药适宜技术疗效好、疗程短、费用低,是适合在社区卫生服务机构中推广应用的中医药适宜技术.中医药适宜技术提供者、服务接受者以及卫生机构管理者的满意度较高.结论 天津市在社区卫生服务机构中开展中医药适宜技术取得良好效果,为在天津和其他地区推广应用提供了经验.     

南京市某社区中医药卫生服务的优势和特色

近十年来,中医药社区卫生服务得到了政府的重视和推广并取得了重要成就,但还存在着一定的不足和盲区。本文以南京市某社区中医药卫生服务为例,开展中医药健康教育与健康促进工作,倡导生命全过程的中医药特色卫生服务教育;推广中医药特色技术服务,把顺时养生理念贯穿到日常生活中;发挥中医药社区卫生服务的优势和特色,促成健康生活方式的养成。     

上海市中医药家庭病床开展情况调查

目的了解上海市中心城区和郊区县社区卫生服务中心中医药家庭病床开展情况。方法采用结构式问卷调查的方法,调查中心城区11所社区卫生服务中心和郊区(县)10所社区卫生服务中心家庭病床开展情况。结果(1)中心城区社区卫生服务中心家庭病床数远远高于郊区(县);(2)11所中心城区社区卫生服务中心的中医家庭病床人次数、中医出诊服务量、一日家庭病床开展情况均好于郊区(县)。结论必须加强郊区(县)中医药社区卫生服务,尤其是在家庭病床中的运用,使其在城乡初级卫生保健中发挥更大的作用。     

中医药在社区卫生服务中的需求与供给情况研究

目的 为社区全面推进中医药政策提供依据,促进社区中医药服务进一步发展,提高社区居民总体健康水平.方法 本次研究采用抽样调查和典型调查相结合的方法,分别对苏州市居民和医务人员进行问卷调查.结果 居民对中成药的需求较高,达48.61%;49.43%的居民认为社区中医药最大不足是疗效慢;接受过社区中医药服务的居民认为效果很好的占40.75%,认为没有效果的仅为5.82%.84.15%的医务人员表示支持社区卫生服务机构提供中医药服务;86.75%的医务人员建议开展的中医药服务项目为推拿按摩.结论 应从居民、政府、社区卫生服务机构三个方向深化社区中医药认知基础,增加社区中医药特色服务项目,完善政策制度体系,建立社区中医药人才团队.     

天津市社区开展中医药适宜技术的做法与体会

目的 总结天津市社区开展中医药适宜技术的做法及取得的经验,以期为我国中医药适宜技术在社区卫生服务机构中推广应用的可持续发展提供参考.方法 采用回顾性调查、现况调查、文献研究和小组访谈的方法,对中医药适宜技术在社区卫生服务机构中的应用情况进行了研究.结果 天津市在社区开展中医药适宜技术服务是以创建全国中医药特色示范区的活动为契机,点面结合,分步实施,整体推进.结论 提出天津市推广应用中医药适宜技术的政策建议:(1)应尽快建立中医药适宜技术研究开发体系;(2)努力完善中医药适宜技术筛选评价体系;(3)创新中医药适宜技术推广应用的管理模式;(4)探索建立中医药适宜技术推广应用的长效机制;(5)制定或修订中医药适宜技术推广应用的配套政策.     

中医药社区服务的调查与分析

对合肥市26个社区卫生服务中心（站）进行问卷调查,发现中医药已一定程度地融入了社区卫生,然而中医药社区服务仍存在人才匮乏、中医诊疗技术水平不高及中医药服务体系不完善等问题,因而要采取整合中医药人才资源、探索“六位一体”方案、强化社区卫生服务公益性、扩大社区中医药服务的群众基础等措施,方能使中医药更好地服务社区医疗。     

吉林市城区中医药社区卫生服务需求与利用分析

目的了解吉林市城区社区居民对中医药社区卫生服务需求与利用现状。方法根据经济有效的原则,对社区居民采用分层随机抽样的方法,抽取4个区8个街道24个居委会的263名居民进行问卷调查。结果263名被调查居民以工厂及企业员工、40岁以下、大专及以上学历为主,居民需要中医药社区卫生服务比例较高,但对中医药社区卫生服务的利用较低。结论吉林市城区社区居民对中医药社区卫生服务需求高利用低。     

南宁市城市社区卫生服务中医药需求分析

社区卫生服务是在政府政策指导下和卫生行政机构具体指导下,以基层行政机构和卫生机构为主体、全科医生为骨干,以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围的卫生服务体系[1] .中医药社区卫生服务是认真贯彻党的"中西医并重,发展中医药"卫生工作任务的具体体现[2] ,是一种以中医药适宜技术的运用为手段,针对社区全体居民的福利型卫生保健服务[3] .本文通过对南宁市城市社区居民的调查,分析其对中医药社区卫生服务的需求.     

天津市社区居民中医药适宜技术需求分析

目的 了解天津市社区居民中医药适宜技术的需求情况.方法 采用横断面调查方法,对天津市两个城区17家社区卫生服务中心进行系统调研,并在两区各抽取4家社区卫生服务中心的164例患者进行问卷调查及访谈.结果 天津市社区居民两周患病率呈逐年上升趋势,心脑血管疾病和糖尿病等慢性病是影响天津市社区居民健康的主要疾病.在参与此次调查的164例患者中有125人(76.22%)首选中医药技术服务,72.63%的患者认为其疗效好、副作用小.结论 社区居民对中医药技术的知晓度、认知度和认可度较高,有较为强烈的需求,因此应在社区卫生服务机构中大力推广普及中医药适宜技术,使其成为我国基本医疗卫生制度中一项重要的战略选择.     

就诊居民对中医药社区卫生服务的感受

为了解中医药在社区卫生服务中的发展现状以及就诊居民的需求，我们对就诊居民进行了问卷调查。调查结果表明社区卫生服务正在承担起人们医疗保健的重任；距离近和服务态度好是患者选择社区医疗的主要原因；中医药在中国的医疗卫生服务中扮演着重要的角色；中成药和中药复方是中医治疗的主要手段；效果好位列中医药优点的第一位；医务人员应用中医技术得到就诊居民的认可；中医药服务的医疗价格得到认可；对中医药服务的总体评价较高；增加服务项目和提高诊疗水平是患者对中医药的期待。目前中医药在社区卫生服务中已经承担了一定比例的任务。提高社区医务人员的素质和生活水平是提升中医药服务质量的两个主要问题。     

社区居民对中医药适宜技术的认知及利用情况调研分析

为了全面反映福州市居民对社区中医药卫生服务需求和利用情况,研究影响居民选择社区中医药服务项目的相关因素,为满足居民对社区中医药适宜技术的需求,大力推广中医药适宜技术,制定相关中医药政策提供一定依据.1 调查对象与方法1.1 调查对象根据2010年9月对福州市各社区卫生服务中心的预调查,得出福州市共有37个社区卫生服务中心,其中30个社区卫生服务中心有中医药人员(其中在编117人,临聘50人).     

中国城市社区卫生服务服务站中医药服务比较研究

目的了解全国社区卫生服务站中医药服务发展,探索阻碍社区卫生服务服务站中医药服务发展的瓶颈和关键问题,研究和提出社区卫生服务服务站中医药服务构架和可持续发展的相关政策。方法在国家东、中、西三个地区分别在2005年和2007年抽查10个省83个社区卫生服务服务站,设计好调查项目要求和调查表进行调查。结果两个时段中医主要诊疗仪器的配置数量都呈上升趋势,其中中药熏蒸仪和牵引床增长最快。2007年与2005年比较,中部社区卫生服务站的药品种类呈现减少状况,而西部社区卫生服务站的药品种类呈现增加状况。结论应建立健全社区中医药服务网络,大力培养中医全科医生。