聚肌胞治疗口腔溃疡2例

1　病历介绍例 1:男 ,2岁 4个月。因发热、咳嗽 1周 ,饮食时哭闹、拒食 3d于 2 0 0 3年 5月 2 1日入院。查体 :体温 39.5℃ ,心率10 2次 /min ,呼吸 2 4次 /min ,体质量 14kg ,口腔内有 4～ 5处米粒样溃疡 ,曾在当地诊所输液 (用药不详 )效果不佳。血常规 :WBC 15 .6× 10 9L-1,LYM 0 .5 4 6 ,GM 0 .0 7,Hb 12 7g/L。给予先锋V、清开灵静滴 ,聚肌胞 2mg肌注 ,1次 /d。 2d后溃疡明显好转 ,患儿饮食时不再哭闹 ,体温降至 38.0℃。例 2 :女 ,3岁 7个月。因声音嘶哑、犬吠样咳嗽于 2 0 0 3年 3月 2 0日急诊入院。查体 :体温 37.5℃ ,心率 9…     

急性胰腺炎误诊为急性肠炎1例

1　病历介绍患者 ,男 ,4 4岁 ,于 2 0 0 2年 4月 4日因便血 1d入院。入院查体 :便隐血 ( ) ,血Hb 10 1g/L。胃镜提示十二指肠球部溃疡并出血 ,采取对症、抑酸、止血等治疗后未见出血倾向 ,再复查便隐血 (- ) ,病情趋稳定。4月 14日 10 :0 0左右 ,患者突感头晕、周身不适、寒战 ,即测BP 12 /6 .7kPa(90 /5 0mmHg) ,心肺正常 ,腹软 ,无压痛及反跳痛 ,肠鸣音5次 /min。继则出现腹痛、腹泻、里急后重 ,为水样便 ,恶心未吐 ,发热 ,体温高达 4 1℃。急检 :血WBC 4 .0× 10 9L-1,Hb 130 g/L ;便常规 :水样便 ,WBC 1～ 6个 /HP。追问晨起有不…     

消肿止痛方、中药熏洗、理疗、康复训练干预肘关节骨折术后随机平行对照研究

[目的]观察消肿止痛方、中药熏洗、理疗、康复训练干预肘关节骨折术后疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将52例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组26例理疗:红外线对准肘关节,距离20~30cm,2次/d,15~30min/次。康复训练,关节功能训练机练习:清晨或理疗后肘关节CPM练习,起始角度测量时屈曲度数,测量时伸展度数;循序渐进,以舒适为宜;循环周期为3~5min,后缩短到0.5min,逐渐增大肘关节活动范围;2h/次,2次/d。关节活动度:被动练习后主动屈伸5~10次,逐渐增加练习次数和动作幅度,2~4组/d;强化肮二头肌(屈曲)、月众三头肌(伸肘)肌力,10~15秒/次,10次/组,2~4组/d。治疗组26例消肿止痛方(桑枝、红花各10g,续断15g,桃仁、地龙各10g,熟地20g,赤芍15g,当归20g,川芎10g,骨碎补20g,甘草5g;疼痛重加延胡索10g;肿胀甚加猪苓10g),1剂/d,早晚口服,7d为1疗程,治疗4个疗程。中药熏洗(海桐皮20g,桑枝30g,伸筋草、海风藤各20g,艾叶10g,木瓜30g,红花10g,丹参20g,续断30g);水煎1500m L,温度40~50℃,熏洗患处,2次/d;理疗及康复训练治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、Mayo评分、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈15例,显效9例,有效1例,无效1例,总有效率92.31%。对照组痊愈10例,显效7例,有效3例,无效6例,总有效率76.92%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。[结论]消肿止痛方、中药熏洗、理疗、康复训练干预肘关节骨折术后疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

清化除湿汤灌肠治疗前列腺炎22例

<正> 治疗方药:萆解、马齿苋各24g,黄柏、龙胆草各15g,败酱草、透骨草、王不留行各20g,大黄、桃仁、红花、乳香、没药各10g,白头翁30g。上药水沸后煎15min,大黄后下,2次煎汁300ml,每日2次保留灌肠,10d为1疗程,休息2d后继续坚持3～4个疗程。 治疗结果:显效(经3—4个疗程治疗,前列腺常规检查基本正常,主症减轻80％以上)13例;好转(按规     

多导管高负压持续吸引治疗支气管胸膜瘘1例

1　病历介绍患者 ,女 ,4 7岁。因反复咯血 30年 ,于 2 0 0 1年 3月以左肺多发性肺囊肿于外院行左全肺切除术 ,术后 12d出现咳嗽、咯血性液体 ,伴左侧胸痛及发热 (T 39℃ )。胸片示 :左胸腔液气胸 ,内有多个液平面 ,左肺中下野大片致密阴影 ,心脏、纵隔左移。经用青霉素、病毒唑等多种抗生素治疗 ,症状不见好转 ,于 2 0 0 1年 5月 31日转来我院治疗。查体 :T 38.6℃ ,P90次 /min ,R 18次 /min ,BP 17/ 13kPa。营养差 ,左胸壁可见一手术瘢痕 ,左侧呼吸动度及语颤减弱 ,左上肺叩诊鼓音 ,左下肺叩诊实音 ,呼吸音消失 ,右肺呼吸音粗糙 ,未闻及…     

四逆散加味治疗小儿发热37例

一般资料 :2 6例小儿患者均为门诊 ,1 1例为住院小儿患者 ,女 1 3例 ,男 2 4例 ;年龄 9个月～ 5岁之间 ,病程 3～9d,为夏季小儿发热不退伴有肠胃不和小儿患者。 T38℃～ 4 0℃之间　　治疗方法 :四逆散加味 ,柴胡、枳实各 5g,杭白芍 2 g,白术、连翘各 6g,蝉衣 1 .5g,偏腹胀者加陈皮 3g,便秘去白术加大黄 0 .5g,气虚者加太子参 3g,呕吐者去杭白芍加竹茹 3g,每日 1剂水煎服 ,分 3次温服。　　治疗结果 :小儿发热服药后 ,体温逐渐正常 ( T37℃ ) ,痊愈 2 9例 ,有效 8例 ,(当天服药后体温降至正常 ,但下半夜又发热 ,服中药 2剂后体温降至正常 ,…     

产后晚期感染引起大出血1例

1　病历介绍患者 ,女 ,34岁 ,主因产后 4 5d突发阴道大出血 2h于2 0 0 2年 4月 11日 2 3:0 0急诊入院。患者因足月产于 4 5d前在外院分娩 ,无产后大出血及胎盘滞留。恶露持续约 2 0d ,1个月后月经复潮 ,经期 3～ 4d ,量中。4 5d后无诱因突发阴道出血约 2 0 0 0mL ,色鲜红。无腹痛 ,无胎盘组织及蜕膜样组织排出 ,无明显发冷、发热、尿频、尿急 ,无咳痰、咯血 ,饮食睡眠可。既往体健 ,G2 P2 ,均为顺产。查体 :T 36 .4℃ ,P 11次 /min ,R 2 4次 /min ,BP 12 / 7.5kPa ,心肺正常 ,腹软 ,无压痛、反跳痛及肌紧张。外阴 (- ) ,阴道畅 ,血量多 …     

清开灵注射液致迟发性严重过敏反应1例

1资料患儿男,4岁,15kg,因发热咽痛3d入院,查体:T39.5℃,P120次/min,R30次/min;急性热病容,神志清,反应欠佳,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大、表面无脓点,心、肺、腹及神经系统无异常;血常规:Hb120g/L,WBC13.2×109/L,N0.53,L0.47。诊断:急性上呼吸道感染。按1ml/kg·d给予清开灵注射液(山西太行药业肌份有限公司生产,批号020104-14)15ml加入10%葡萄糖液150ml静滴,速度为25滴/min。静滴2d后,患儿热退,查咽部充血,扁桃体Ⅰ度肿大,心、肺、腹及神经系统似无异常。治疗有效,继用清开灵注射液静滴至第5d,滴入约5min,患儿面部及躯干部皮肤出现大小…     

肾脏病低热辨证论治验案3则

1小柴胡汤治愈不明原因发热孙某 ,男 ,55岁。2001年4月4日因慢性肾小球肾炎伴发热2周入院。无头痛、咽痛、咳嗽、腹泻等症状。血常规、胸部X线片与腹部B超无异常 ,连续3次尿培养及抗结核抗体均阴性。病程观察发现发热伴恶寒呈间歇性 ,且间歇期均为8d ,体温37℃～38 2℃ ,持续2d汗出后热退 ,发热时少腹两侧隐痛 ,纳减口苦 ,舌红苔薄 ,脉细。中医诊断为少阳病。处方 :柴胡10g,黄芩10g,法半夏10g,枳壳10g,陈皮3g,生甘草3g,青蒿10g,板蓝根15g。1剂/d ,煎服。服药5剂后 ,观察3周 ,未再发热。按 :本例患者经西医各种检查未能明确诊断。按中医辨证…     

清暑生津饮治疗小儿夏季热32例

小儿夏季热为夏季常见的儿科疾患,笔者以自拟清暑生津饮治疗本病,取得满意效果。兹就较完整的32例临床资料整理介绍如下:1　临床资料　男19例,女13例;年龄8个月～4岁;均以发热、口渴多饮、多尿、无汗或少汗为主症,发病时间为6～9月上旬;病程短者10d,长者27d;治疗前体温38.5～40℃,或头身热而肢不温,每日饮水量明显增多,量多者达2L/d,小便清长,每次量30～50mL,尿频(5～10min排尿1次),以夜间为甚;32例中伴有烦躁不安者10例,精神倦怠者13例,食少纳呆者17例。2　治疗方法　处方:太子参10g,麦冬、石斛、芦根、莲须、覆盆子各8g,乌梅5g,蚕茧3个,…