注射人用狂犬病疫苗引起过敏反应5例报告

<正>目前国内使用的人用狂犬病疫苗,多为狂犬病固定毒适应株,接种于Vero细胞,培养后收获病毒液,经浓缩、灭活、纯化,再加入适宜的稳定剂制成,副作用小,使用安全,偶尔发生过敏反应,但反应率极低。笔者在工作中接诊过5例过敏反应患者,报道如下。     

人用狂犬病疫苗和人免疫球蛋白过敏反应的抢救体会

狂犬病是人畜共患的急性传染病,目前还没有效的治疗方法,及时注射狂犬病人免疫球蛋白和全程接种人用狂犬病疫苗是目前预防狂犬病发生的有效措施。     

山东省淄博市周村区2010-2012年犬、猫等致伤人群分布和注射人用狂犬病疫苗、狂犬病人免疫球蛋白情况分析

目的分析犬、猫等动物致伤人群的年龄、地域和致伤时间分布,探讨狂犬病的综合防控措施和方法。方法对淄博市周村区2010—2012年10651例致伤者人群分布情况和4889例在周村区疾病预防控制中心狂犬病暴露后处置门诊注射人用狂犬病疫苗、狂犬病人免疫球蛋白情况进行综合分析。结果城区致伤发生率城区高于农村;5月份致伤人数开始上升,6~8月份达到高峰,9月份开始逐步下降;男性致伤者多于女性,以0~14岁和45~59岁两个年龄段人数最多;上下肢致伤者占绝大多数（91.32%）;犬伤9502例,占89.21%;猫伤768例,占7.21%;其它动物伤381例,占3.58%。在III类伤口中能联合使用狂犬病人免疫球蛋白的1556例,占69.68;仅注射狂犬病疫苗,未按《狂犬病暴露预防处置工作规范（2009版）》要求联合使用狂犬病人免疫球蛋白者677例,占30.32%。结论犬、猫等致伤人群广泛分布,但狂犬病综合防控措施的实施仍然不尽人意,需要加大宣传力度和普及健康知识,以降低狂犬病致死率。     

3例注射狂犬病人免疫球蛋白反应的护理体会

目的狂犬病人免疫球蛋白是一种高效价的狂犬病抗体,能中和狂犬病病毒,从而预防狂犬病。方法局部浸润注射狂犬病人免疫球蛋白是利用高浓度的特异性抗体在伤口四周形成一道屏障,中和狂犬病毒,阻止病毒进入神经系统。结果对3例晕厥患者进行相应措施后,得到满意的效果。讨论对患者注射狂犬病人免疫球蛋白时发生晕厥反应的观察及护理,避免了不良反应的进一步加重。     

注射抗狂犬病血清致过敏反应一例报告

<正>某男,65岁,2000年10月6日下午4时被狂犬咬伤左上肢手掌及手背部各一处,伤口分别为5cm×2.5cm,深度达1cm左右,血流不止,急速到市医院进行清创缝合,5时许急转诊到市卫生防疫站预防接种门诊部,当即给患者进行抗狂犬病血清皮肤过敏试验,观察30分钟后,注射部位出现皮丘增大、红肿、浸润伴有痒感等阳性反应。故此患者咬伤严重及家属要求,即采取脱敏注射法,取2000lu抗狂犬病血清(长春生物制品研究所生产,批号98010-9,失效期2002年5月18日),按1:10用氯化钠注射液稀释后,小量数次间隔10～20分钟在左腕关节上1cm处环形浸润封闭注射,尔后肌肉注射狂犬疫苗4ml,观察30分钟后,患者无不良反应即回家。相隔20天,患者自感左手腕关节至手指尖呈烧灼样阵发性疼痛,伤口处更甚,每次持续4～5秒,间隔数分钟,同时左肘、左肩关节等处伴有酸胀痛感,烦燥不安,情绪不稳,全身搔痒,数日难以入睡,家人误认为是早期狂犬病发作,即再次     

人狂犬病免疫球蛋白安全性观察

目的观察“依生保尔”人狂犬病免疫球蛋白的安全性。方法对在桃源县疾病预防控制中心注射人狂犬病免疫球蛋白者进行接种反应观察。结果367例接种狂犬病免疫球蛋白者,未发现发病病例,未引起血源性疾病传播和引起孕妇流产、早产、胎儿致畸等情况。结论人狂犬病免疫球蛋白对人体是安全的。     

狂犬病人免疫球蛋白伤口浸润注射方法探讨

狂犬病是致死性疾病,可防可控不可治。在狂犬病暴露后预防处置中,按照WHO和我国暴露分级及处置原则,Ⅲ级暴露及Ⅱ级暴露者免疫功能低下（或Ⅱ级暴露位于头面部者,且致伤动物高度怀疑为疯动物时,建议参照Ⅲ级暴露处置）,除应立即对伤口进行彻底冲洗、消毒处理,及早接种狂犬病疫苗外,还须联合使用抗狂犬病免疫血清（ARS）或狂犬病人免疫球蛋白（以下简称HRIG）,     

肌注加伤口封闭抗狂犬病免疫球蛋白引起血尿一例

患者,女性,6岁,2007年7月9日被老鼠抓伤右手大拇指1小时后来本中心预防接种门诊部就诊。伤口立即给予肥皂水洗净,并用自来水反复冲洗30 min,再用碘伏消毒处理。其后用狂犬病人免疫球蛋白(贵阳黔峰生物制品有限公司生产,批号S20063107,有效期至2008-8-10)200 IU作伤口局部皮下浸     

人狂犬病免疫球蛋白的应用与观察

[目的]了解人狂犬病免疫球蛋白与狂犬病疫苗联合接种和单纯接种狂犬病疫苗人群的接种效果的区别,以指导具体的狂犬病疫苗接种工作。[方法]抽取2004年4月～2006年1月接种者,其中,190名接种人狂犬病免疫球蛋白和狂犬病疫苗,37名单纯接种狂犬病疫苗,并进行跟踪调查,着重观察接种后不良反应发生情况及采取的相应措施。[结果]190名接种人狂犬病免疫球蛋白和狂犬病疫苗的接种者,绝大部分主诉伤口疼痛,无其他不良反应;少数接种者出现低烧反应,未作特殊处理自行缓解。而37名单纯接种狂犬病疫苗的接种者,3d后都有不同程度的感染。[结论]接种人狂犬病免疫球蛋白和狂犬病疫苗可以有效降低副作用的发生,防止狂犬病以及伤口感染。     

狂犬病人免疫球蛋白在临床上的应用

对狂犬病Ⅲ度暴露者在常规使用狂犬病人免疫球蛋白（Human Rabies Immunoglobulin,HRIG）的基础上,探索了一些新用法,现简介如下。 2004～2008年,芜湖市疾病预防控制中心狂犬病门诊共收治742例被犬咬伤的Ⅲ度暴露者,其中男383例,女359例,最大者81岁,最小者15月龄。咬伤的部位主要在手、前臂、头面、下肢、臀部等处。平均每例咬伤1.3（1～5）处,伤口长度1cm～10cm,深1cm。     

狂犬病流行现状及人用狂犬病疫苗研究进展

狂犬病是严重的世界性公共卫生问题之一,缺乏有效治疗方法,全球每年约有59　000人死于狂犬病。大部分发达国家或地区已基本消除了犬介导的人类狂犬病,世界卫生组织认为狂犬病疾病负担在发展中国家存在一定低估。目前为止,狂犬病毒属共包含16种狂犬病相关病毒,不同种之间分布地区存在差异。了解狂犬病流行现状和人类狂犬病预防措施,现代狂犬病疫苗的最新研究进展,有利于更好地制定人类狂犬病综合防控策略,促进人类健康。     

接种人用狂犬病疫苗(Vero细胞)引起不良反应1例报告

<正>患者,女,1972年2月22日出生。2008年10月17日被犬咬伤左手拇指,当天来就诊。医生对伤口用肥皂水冲洗后碘伏消毒,然后在对侧上臂三角肌肌内注射人用狂犬病疫苗(Vero细     

接种狂犬病人免疫球蛋白致过敏性休克一例

2006年7月18日,某被犬咬伤患者在荆门市疾病预防控制中心接种门诊接种狂犬病人免疫球蛋白后出现过敏性休克反应,中心工作人员对该事件进行了现场调查,报道如下。     

枞阳县2000-2005年人用狂犬病疫苗接种效果

目的检测人用狂犬病疫苗抗体水平,了解疫苗接种效果及其影响因素。方法对2000—2005年疫苗接种人群血清IgG抗体水平进行普查。结果人用狂犬病疫苗使用后人群血清IgG抗体阳性率为87.00%,性别之间阳性率差异无统计学意义,不同季节疫苗接种抗体阳性率差异有统计学意义（χ^2=51.02,P〈0.01）,老年组（60岁以上）与少年组（18岁以下）抗体水平差异有统计学意义（χ^2=8.39,P〈0.01）。结论人群血清抗体阳性率与疫苗质量、免疫程序、疫苗的保管使用以及机体免疫机制相关。     

人用狂犬病纯化疫苗免疫效果分析

狂犬病为犬、猫等动物传播的人兽共患病,温血动物为狂犬病的宿主和传染源,人被可疑动物致伤后易感染发病,且病死率几乎达100%.及时进行暴露后的伤口处理和免疫注射是预防狂犬病的根本措施.本试验研究人用纯化疫苗接种后的免疫效果,分析如下.     

接种人用狂犬病疫苗（Vero细胞）引起高热惊厥1例报告

患儿，男，2007年6月5日出生。2009年2月10日被宠物犬咬伤右食指，伤口浅，长约1cm，当时渗血。患儿被咬伤后约2h来医院就诊。医生对咬伤局部用肥皂水和自来水冲洗后碘酊消毒，然后在右侧大腿股外侧肌肌内注射人用狂犬病疫苗（Vero细胞）[Rabies Vaccine（Vero Cell）for Human Use，RabV]1支2．5国际单位（IU）（辽宁成大生物股份有限公司生产，批号20080306—2b，有效期至2010—04）。     

动物咬抓伤后注射人狂犬免疫球蛋白的护理体会

目的：探讨动物咬抓伤暴露后三级损伤者注射人狂犬免疫球蛋白的护理方法,有效降低狂犬病的发生。方法：对本科2011年1月-2012年2月2215例动物咬抓伤暴露后三级损伤者进行了人狂犬病免疫球蛋白浸润注射,注射前及时、彻底、规范处理伤口,评估患者的一般情况,准备好抢救物品和器械;注射时掌握正确的注射方法,严密观察病情变化,同时做好心理护理;注射后要做好健康教育和指导。结果：2215例无一例发生不良反应。结论：对动物咬抓伤暴露后三级损伤者进行人狂犬病免疫球蛋白浸润注射,并在注射前、中、后进行了相应的护理,能有效降低不良反应的发生。     

256例人狂犬病免疫球蛋白与疫苗联合应用分析

狂犬病是由狂犬病毒引起的人畜共患的自然疫源性疾病。是可防不可治愈的传染病，一旦发病，病死率是100％。20世纪90年代以来此病死亡率一直是法定传染病死亡之首^[1]，嘉兴市近年来城乡养狗数量增长较快，2005年嘉兴城乡养狗数量约40万。犬及其他动物伤人也呈递增趋势。根据WHO和《中国药典》2005年第3版对狂犬病预防的处理原则，