龙岩市综合性医院肺结核病人转诊到位情况分析

[目的]探讨综合性医院活动性肺结核病例转诊到位状况，提高病人发现水平。[方法]检查结防机构有关资料，分析转诊到位的活动性肺结核病人的痰检、用药等情况。[结果]综合性医院转诊到位病例中，活动性病例和涂阳病例占全市登记病例58．2％和6．5％；经结防机构痰涂复检后涂阳病例占60．1％；转诊到位前病人用药比例12．8％，用药病人平均每例用药52．4d。[结论]需要采取积极有效措施，促进结核病归口管理的落实。     

综合性医院结核病疫情报告与归口管理情况分析

目的　分析 7年来结核病疫情报告与归口管理的效果。方法　统计 7年来全院相关科室登记的资料统计分析。结果　结核病报告率与归口率逐步提高。结论　必须充分认识结核病疫情报告的重要性 ,加强疫情报告和结核病归口管理 ,提高医务人员对结核病诊断的警惕性 ,理顺和规范结核病人从发现到报告、登记、落实归口治管的全过程是提高结核病防治工作的运转质量与法制化管理程度的关键     

综合性医院参与结核病人管理的可行性及模式探讨

[目的]调查重庆地区综合性医院参与结核病病人管理的现状，探索其在这方面的能力和意愿，为重庆地区结核病病人的管理模式提出新的思路。[方法]采用定性研究方法中的深入访谈和关键人物访谈。[结果]大量的结核病疑似病人和结核病人来综合性医院就诊，虽然医生基本掌握结核病诊疗的标准，但是缺乏结核病人管理方面的知识，医院具备诊疗结核病人的设施及人力，但与结防机构之问缺乏良好的协调。[结论]综合性医院基本具备参与结核病病人管理的条件，应进一．步加强其参与管理的能力，在国家结核病控制规划指导下探索适合自己地区的结核病控制方式。     

综合性医院发现肺结核病人的作用

我省自 1995年以来积极推行结核病控制 (DOTS)策略 ,加大行政干预力度 ;充分利用现有医疗卫生服务网络 ,最大限度发现肺结核病人和疑似病人 ,积极发挥综合性医院在发现肺结核病人中的优势 ,加强了肺结核病人的发现工作 ,取得了一定的成效 ,现报告如下。资料与方法1　资料来源　全省各市、县 1996～ 2 0 0 2年结核病初诊登记本、肺结核病人登记本、结核病人季报表和年报表 ;历年对全省结核病控制工作督导检查的有关资料和数据。2　方法　 (1)在全省范围内全面推行结核病归口管理制度。 (2 )明确结核病诊治单位和综合性医院职责与分工。(3)…     

武义综合性医院肺结核病例转诊情况调查

我县是卫生部加强与促进结核病控制项目县。在项目实施过程中,落实归口单位,实行查、治、管一体化管理是项目工作成败的重要环节。为进一步加强各综合医院对肺结核病例的转诊工作,提高本地区病例的发现率和治疗效果,我们就项目工作实施以来的1995年7月至1996年7月对各综合医院肺结核病例发现、转诊情况进行了调查,现报告如下。     

结核病的管理方式与病人发现途径、发现率及归口情况探讨

本文探讨三种结核病管理方式对ＴＢ病人发现途径、发现率及归口情况的影响。邹城市１９９３年实施世行结控项目,５年内病人发现率从２９．８１％提至６９．８１％,医院转诊归口人数从３１．３３％上升为６１．７４％,病人发现途径主要是县医院与结防所。临安市１９９４年实施卫生结控项目,病人发现率高达６３．１３％,后３年渐减至５２．９４％,医院转诊归口人数未增加,其间略降,病人发现途径主要是乡卫生院,县医院及结防所     

山东省涂阳结核病人综合医院转诊情况分析

目的 分析涂阳肺结核病人转诊情况。方法 对山东省28个县2002年9～12月登记治疗的涂阳肺结核病人进行调查统计。结果 涂阳肺结核病人登记人数中，综合医院转诊641例，占涂阳病人的38．8％；县级综合医院是主要转诊机构，转诊366例，占涂阳病人的22．1％。结论 登记的涂阳肺结核病人，主要来源于综合医院转报转诊。     

1988～2001年威海市城区结核病人发病与管理资料分析

[目的 ]探讨威海市城区居民结核病人的发病与管理办法 ,控制结核病的传播蔓延。 [方法 ]分析 1 988～ 2 0 0 1年威海市对肺结核病人实施“归口”管理、统一化疗方案 ,签订医患合同、押金管理等措施期间城区居民结核病病人的登记、病历等资料。 [结果 ] 1 988～ 2 0 0 1年结核病登记发病率 ,常住人口由 1 1 .89/1 0万下降到 9.75/1 0万 ,暂住人口由 1 1 .38/1 0万增加到 42 .1 6/1 0万 ;涂阳结核病人的痰菌阴转率和治愈率达到了 96.2 %和 93.2 %。[结论 ]对结核病人采取的治疗管理措施有效地控制了结核病的传染蔓延     

2004～2008年齐齐哈尔市综合医院肺结核病人转诊与追踪情况分析

[目的]了解综合医院在肺结核病人发现中的作用,为进一步加强结核病防治机构与综合医院合作和结核病防治可持续发展提供依据。[方法]对2004~2008年齐齐哈尔市中国结核病控制月报表等资料进行分析。[结果]2004~2008年齐齐哈尔市综合医院肺结核病人转诊到位率分别为23.21%、15.53%、16.18%、33.67%、42.02%,追踪率分别为39.19%、57.34%、97.70%、98.31%、99.59%,追踪到位率分别为18.06%、22.91%、57.23%、85.64%、87.13%,总体到位率分别为28.64%、26.62%、63.05%、89.51%、92.33%。转诊和追踪到位的病人中,26.48%被诊断为涂阳病人。[结论]综合医疗机构在齐齐哈尔市结核病病人的发现中发挥了重要的作用。     

福建省县级综合医院肺结核报告与转诊现状分析

[目的 ]分析 2 0 0 3年福建省县级综合医院肺结核疫情报告、病人转诊及转诊到位情况。[方法 ]根据全国结防10年规划阶段性评估方案 ,各县卫生局组织调查一所县级综合医院肺结核病人、可疑病人登记报告、转诊、到位情况 ,省级组织抽查 ,分析评价其报告率、转诊率、到位率及其原因。 [结果 ]全省肺结核疫情报告率 85 2 % ,转诊率 10 1 0 % ,到位率 68 8% ;抽查肺结核疫情报告率 90 0 % ,转诊率 87 9% ,到位率 66 0 % ;未转诊者中 88 2 %由于医生原因造成 ;转诊不到位者中 5 2 1%由于医生原因造成 ,由病人原因造成的占 47 9%。[结论 ]综合医院归口管理措施落实与否 ,是提高肺结核发现率的关键 ,要提高报告率、转诊率和转诊到位率 ,应从加强综合医院医生培训与宣传 ,提高结防机构能力建设入手。     

龙岩市综合医院结核病疫情转诊、追踪情况分析

[目的]掌握龙岩市综合性医院结核病疫情报告、转诊与追踪情况，为结核病项目制定控制策略提供科学依据。[方法]2002年11月、2005年12月对龙岩市辖区内部分医院进行调查。[结果]结核病人转诊到位率，2002年市级、县级、乡中心卫生院分别为92．5％、86．9％、90．1％，2005年市级、县级分别为66.7％、76.3％；2005年结核病人转诊到位率，各县（区）为17，2％～68．9％，追踪到位率为12．5％～81．0％。[结论]龙岩市综合性医院结核病疫情报告、转诊与追踪情况存在较多问题。     

综合医院2 037例传染病分析

目的了解综合医院传染病就诊状况,探讨减少医院感染的措施.方法对我院2003年12月～2004年11月接诊的2 037例传染病进行调查分析.结果2 037例传染病中病毒性肝炎和肺结核患者占绝大部分,其次是感染性腹泻、淋病、梅毒、伤寒与副伤寒、流行性腮腺炎、细菌性痢疾、乙型脑炎、麻疹、新生儿破伤风、狂犬病等.结论必须重视传染病规范化管理,强化医护人员传染病的隔离防护意识,加强消毒隔离管理,才能有效控制传染病在院内传播.     

某综合医院3514例死亡病例网络报告资料分析

目的探讨3 514例医院死亡病例的年龄、职业、科室及死亡原因分布,找出威胁生命的主要因素,为提高生命质量及医院管理水平提供依据。方法使用全国死因登记报告信息系统进行数据录入,按照国际疾病分类第10版（ICD-10）编码,对死亡病例进行分析。结果 40岁以上死亡病例的构成比明显增高;生产运输设备操作及有关人员、专业技术人员两种职业死亡病例占死亡病例总数54.7%;急诊科、重症医学科两个科室死亡病例报告占67.7%;循环系统疾病、恶性肿瘤死亡病例报告占70.5%。结论综合医院应加强急诊科、重症医学科建设,关注40岁以上患有循环系统疾病、恶性肿瘤的患者;加强患者健康教育,提高医疗诊治水平,降低患者死亡率。     

结防机构与医疗机构合作提高肺结核患者发现率

目的了解目前医疗机构与结防机构间合作提高肺结核患者发现方法的实施效果及存在问题。方法采用回顾性调查方法,调查各县区结防门诊根据转诊登记资料、追踪登记表和日常对医疗机构的督导记录;搜集综合医疗机构结核患者发现、报告以及转诊情况数据,搜集医疗机构发现患者到结防机构后诊断复核情况。结果①城市和农村地区医疗机构发现肺结核患者的报告和转诊情况有差异,报告情况城市好于农村,转诊情况农村好于城市;②医疗机构发现肺结核患者的查痰率低仅为13.3%;③结防机构对医疗机构发现未到结防机构就诊肺结核患者的追踪率为94.1%,不同追踪方式追踪到位情况有差异,结防机构医生追踪到位情况最好,到位率为74.2%。追踪未到位原因主要是报告卡姓名或地址等信息有误和患者住院治疗;④实施医疗机构与结防机构间合作措施后,被调查地区结防机构的就诊人数和发现的活动性肺结核患者数均较去年同期增加。结论医疗机构与结防机构间合作实施结核病控制,可提高肺结核病患者发现数量和治疗管理质量。     

综合性医院外科特殊感染患者的隔离与管理

目的 规范特殊感染的隔离和管理,杜绝医院感染的发生.方法 制定措施、实施培训、专人管理、细节控制等.结果 系统的管理、隔离措施的落实,有效地控制了医院感染的发生.结论 特殊感染的隔离和控制是一项系统而严密的工作,通过实践形成一套科学、完整而易于实施的管理流程和制度,对于控制医院感染的发生非常重要.     

东营市2001～2004年涂阳肺结核病人资料分析

[目的]了解东营市结核病人发现水平及影响因素,制定提高结核病人发现率的对策.[方法]对2001～2004年东营市结核病人登记和有关调查资料进行分析.[结果]2001～2004年合计登记涂阳肺结核病人1 192例,其中新发涂阳910例,新发涂阳登记率4年分别为17.5/10万、16.9/10万、18.8/10万、16.7/10万,东营区、河口区、广饶县、垦利县、利津县分别为21.2/10万、28.0/10万、9.6/10万、12.3/10万、33.6/10万.910例新发涂阳病人中,男性占66.15%,35岁以上占70.33%,农民占82.81%.[结论]新涂阳结核病人发现率较低.     

玉溪市非结防机构网络直报肺结核病人转诊与追踪情况分析

目的了解2005—2009年玉溪市综合医疗机构对疑似肺结核病人的转诊和结核病防治机构对转诊未到位的疑似肺结核病人追踪情况。方法对5年来《中国疾病预防控制信息系统》和《核病管理信息系统》的相关数据进行综合分析和评价。结果 5年内,玉溪市9县区综合医疗机构报告可疑肺结核患者8723例,转诊到结核病防治机构4496例,转诊到位率51.5%,结核病防治机构追踪到位3676例,追踪到位率95.7%,总体到位8407例（包括其他到位的235例）,总体到位率96.4%;到位人数中5697例排除肺结核,排除率为67.8%;2582例登记管理的初治涂阳肺结核病人中,66.8%来自转诊和追踪。结论非结防机构在肺结核病人的发现中起重要作用。进一步提高肺结核/疑似肺结核病人的转诊到位率和转诊质量,将有效提高肺结核病人的发现水平。     

综合性医院门诊236例传染病分析

目的了解综合性医院传染病发病及流行的特点,探讨减少医院门诊交叉感染的措施. 方法对我院近两年接诊的236 例传染病病因和特点进行调查分析. 结果 236 例传染病中细菌性菌痢占第1位,其次为流行性脑膜炎、艾滋病、脊髓灰质炎、麻疹和疑似克雅病. 结论必须重视综合医院门诊传染病的规范化管理,强化医护人员传染病的隔离防护意识,加强医院感染监测,加强消毒隔离,才能确实控制和降低医院感染.