围手术期输血与肝脏术后感染并发症的观察和护理

回顾性分析１９８９ 年～１９９９ 年１０ 年间１３０ 例肝脏手术患者围手术期输血与术后感染并发症发生率和死亡率的关系,探讨针对术后感染并发症的有关观察和护理措施。将患者分成输血组和未输血组进行比较。结果发现,围手术期输血降低了肝脏术后淋巴细胞总数,增加了肝脏术后感染并发症发生率和死亡率,延长了肝脏术后抗生素应用时间和住院时间。结果提示,肝脏手术围手术期输血与术后感染并发症发生有关。护理上应加强针对肝脏术后感染并发症发生的观察和护理。     

妇科腹腔镜手术患者围手术期的护理

目的探讨妇科腹腔镜手术患者围手术期应用加速康复护理的临床价值。方法选取行妇科腹腔镜手术的患者160例,按随机数表法将其分为围手术期加速康复护理组和普通护理组,每组80例。普通护理组采取常规的围手术期护理,加速康复护理组实施围手术期加速康复护理,比较2组患者手术基本情况(手术时间、肛门排气时间和住院时间)、术后并发症(明显疼痛、出血、恶心呕吐和感染)发生情况以及护理满意率的差异。结果加速康复护理组患者手术基本情况较普通护理组好(均P<0.05);术后并发症发生率较普通护理组低(均P<0.05);患者护理满意率较普通护理组高(P<0.05)。结论围手术期加速康复护理能够确保妇科腹腔镜手术顺利进行,有效减少患者术后并发症发生,提高患者满意度。     

胸腔镜手术应用于手汗症患者围手术期的护理

目的 探讨胸腔镜手术应用于手汗症患者围手术期的护理。方法 总结了38例胸腔镜手术治疗手汗症患者围手术期的护理。术前主要向患者介绍胸腔镜手术有关知识和有关手汗症疾病知识，并进行术前心理护理，术后预防并发症和指导功能锻炼，详细讲述出院后注意事项。结果 住院期间未发生护理并发症。结论 认为手术前后给予正确的指导和护理，有利于防止并发症的发生，保证手术的疗效。     

快速康复外科理念在颅内动脉瘤栓塞术围手术期护理中的应用

目的探讨快速康复外科理念在神经外科颅内动脉瘤栓塞术围手术期护理中的应用效果。方法选取本院神经外科2014年8月~2015年8月收治的颅内动脉瘤行栓塞手术患者124例,随机分为对照组与观察组各62例,对照组给予颅内动脉瘤栓塞术常规护理,观察组应用快速康复外科理念实施围手术期护理,观察比较两组术后并发症发生情况以及下床时间、住院时间。结果观察组在术后恶心呕吐、低体温、并发尿路感染及肺部感染的发生率明显低于对照组,术后下床时间、住院天数明显短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论应用快速康复外科理念对颅内动脉瘤栓塞术患者进行围手术期护理,可以降低术后并发症的发生率、缩短患者的住院天数、降低患者的住院费用,有效促进患者术后恢复。     

围术期预见性护理对妇科盆腔手术患者并发症的影响

目的研究围术期预见性护理对妇科盆腔手术患者并发症的影响。方法将本院接诊的60例行妇科盆腔手术患者根据随机数字表法分为对照组、观察组,各30例。对照组围术期进行常规护理,观察组围术期进行预见性护理。比较2组护理后并发症发生情况、术后恢复情况及护理满意度。结果观察组并发症发生率显著低于对照组,下地时间、肛门排气时间、住院时间均显著短于对照组,满意率显著高于对照组(P 0. 05)。结论围术期预见性护理可显著降低妇科盆腔手术患者并发症发生率,改善围术期指标,且患者满意度较高。     

肝硬化门静脉高压症的围手术期处理

目的：探讨肝硬化门静脉高压症的围手术期处理。方法：对2002年2月至2004年10月间收治的65例肝硬化门静脉高压症患者，手术前后给予葡萄糖、白蛋白、支链氨基酸、脂肪乳剂及自血光量子血氧疗法等围手术期处理，观察其疗效。结果：本组无围手术期死亡。术后并发症有膈下感染2例，切口感染2例，术后腹水6例，一过性肝功能损害12例。术后半个月肝功能检测指标好转59例，无变化6例。术后3个月复查肝功能基本正常。结论：积极的围手术期处理可提高肝硬化门静脉高压症的手术成功率，降低手术死亡率和并发症发生率，有利于术后肝功能的懈每．曲善苴而后．     

胃癌围手术期应用快速康复外科护理措施的疗效探讨

目的探讨胃癌手术患者围手术期采用快速康复外科(FTS)护理措施的疗效。方法选取2016年1-12月本院收治的164例胃癌手术患者,按随机数字表法分为FTS组和对照组,对照组采用常规围手术期护理进行干预,观察组采用快速康复外科护理措施。比较两组患者术后肠鸣音恢复时间、首次排气及排便时间、术后住院时间、术后并发症的发生情况。结果 FTS组术后肠鸣音恢复时间、首次排气及排便时间、术后住院时间与对照组比较,差异均有统计学意(P0.05)。FTS组术后尿路感染、肺部感染、伤口感染、肠梗阻例数及并发症总发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论与传统围手术期护理干预相比,快速康复外科护理措施可以更好地改善胃癌根治术患者术后的胃肠功能,降低术后并发症的发生率,值得在临床推广运用。     

快速康复外科理念在结肠癌根治术患者围手术期护理中的应用

目的:评估快速康复外科理念运用于结肠癌根治术患者围手术期护理中的效益与风险。方法:将2012年1~9月收治我院普外科的结肠癌患者60例随机等分为观察组和对照组。观察组在整个围手术期贯彻快速康复外科理念的实施,对照组则采用常规护理方式。比较两组患者术后肛门恢复排气时间、肛门恢复排便时间、住院天数、住院总费用及尿路感染、腹腔感染、切口感染、吻合口瘘等并发症的发生率。结果:观察组肛门恢复排气时间、肛门恢复排便时间、术后住院天数、住院总费用均低于对照组(P0.05)。两组患者术后尿路感染、切口感染、腹腔感染、吻合口瘘相关并发症发生率比较无统计学意义(P0.05)。结论:以快速康复外科理念指导结肠癌根治术患者围手术期间的护理,安全可靠,能更快地缩短患者康复时间,减少住院费用,未增加患者术后并发症的发生。     

胆石症患者围手术期输血与术后感染的关系探讨

目的:探讨围手术期输血对胆石症患者术后感染发生的影响.方法:回顾性分析2000年10月至2004年10月在我院施行胆石症手术(非腹腔镜手术) 544例的临床资料,比较输血组与未输血组术后感染情况.结果:输血组和未输血组术后感染率相比较有显著差异(P＜0.01).围手术期输血量1u、2u红细胞者术后感染率与未输血组相比差异没有统计学意义(P＞0.05).围手术期输血量≥3u红细胞患者与未输血组相比差异有统计学意义(P＜0.01).结论:围手术期输血增加胆石症患者术后感染率,临床用血应严格把握输血指征.     

快速康复在经尿道前列腺剜除围手术期护理中的应用效果

目的 探讨快速康复在经尿道前列腺剜除术围手术期护理要点及护理体会.方法 选取我院2017年1月—2018年1月收治的60例前列腺增生的患者开展术前、术中、术后的回顾性研究,,将患者简单随机的方法分为对照组和观察组,对照组30名患者在围手术期给予常规护理,观察组30名患者在围手术期给予快速康复护理,对比两组患者在术后下床时间,冲洗时间,留置尿管时间,排气时间,术后住院天数,住院总费用及术后并发症.结论 针对前列腺剜除术后患者的术后并发症,加强对前列腺剜除术后患者围手术期的护理,保证了手术的顺利进行,减少了术后并发症的发生,促进了患者术后的早日康复.     

加速康复外科理念下多学科共管模式在急诊老年髋部骨折围手术期中的应用

目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念下多学科共管模式在急诊老年髋部骨折围手术期护理中的应用效果,以期提高老年髋部骨折的治疗效果。方法采用不同病例前-后对照研究方法,将2015年5月—2017年2月在本院急诊住院手术的375例老年髋部骨折患者设为对照组,采用围手术期常规治疗护理;将2017年3月—2018年10月在本院急诊住院手术的401例老年髋部骨折患者设为试验组,采用ERAS理念下多学科共管模式治疗护理程式。比较两组患者入院至手术的时间,48h内手术的比例,术后并发症发生率,总住院时间和围手术期死亡率。结果两组患者入院至手术的时间,48h内手术的比例,术后并发症发生率,总住院时间和围手术期死亡率比较,均P0.05,差异具有统计学意义,试验组患者入院到手术的时间短于对照组,48h内手术率高于对照组,术后并发症发生率与围手术期死亡率低于对照组。结论急诊老年髋部骨折患者采用ERAS理念下多学科共管模式治疗护理,可提高48h手术率,降低术后并发症发生率,缩短住院时间及降低围手术期死亡率。     

老年腰椎管狭窄症患者伴糖尿病围手术期的护理

目的 总结老年糖尿病患者腰椎管狭窄症的围手术期护理经验,以防止术后并发症的发生.方法 对35例糖尿病患者腰椎管狭窄症行腰椎管减压手术治疗,不同治疗阶段采取有针对性的护理措施,特别是针对高血糖采取有效的护理措施.结果 本组患者无伤口感染及低血糖发生,无合并肺部感染.术后切口甲级愈合,无伤口感染导致手术失败的病例,无因护理不当导致其他并发症发生.结论 对老年糖尿病腰椎管狭窄症采取手术治疗的患者,加强围手术期的观察与护理,是手术成功的关键.     

护理干预对破裂颅内动脉瘤行早期夹闭手术患者再次出血及预后的影响

目的 探讨围手术期护理对破裂颅内动脉瘤行早期夹闭手术患者再次出血及预后的影响.方法 将168例行早期显微夹闭手术的颅内动脉瘤患者随机分为观察组86例和对照组82例.观察组患者实行围手术期预见性护理干预,对照组实行常规护理,观察2组患者术中及术后的再次出血情况.记录术后出现脑血管痉挛、电解质紊乱以及肺部感染病例数.出院时按格拉斯哥(GOS)标准评价疗效.结果 观察组患者再次出血、脑血管痉挛、电解质紊乱及肺部感染发生率均明显低于对照组;观察组79.1%患者恢复良好,对照组为63.4%,2组差异显著;观察组严重残疾率和死亡率均低于对照组,差异显著.结论 围手术期护理降低了破裂颅内动脉瘤行早期夹闭手术患者动脉瘤再次破裂出血率,减少了并发症的发生率,从而降低了死亡率和致残率.     

外科快速康复模式在妇科围手术期护理中的应用

目的分析外科快速康复模式在妇科围手术期患者护理中的应用效果。方法选取2014年7月～2016年6月我院收治的132例妇科围手术期患者为研究对象,按随机数字表法分成观察组和对照组各66例。对照组实行围术期常规护理,观察组在围术期常规护理中融入外科快速康复模式。对比两组患者恢复时间、并发症发生率。结果观察组术后首次进食时间、肛门排气时间、首次下地时间及住院时间均明显较对照组短(P0.01);观察组并发症总发生率明显低于对照组(P0.05)。结论外科快速康复模式在妇科围手术期患者护理中应用能有的降低并发症,并缩短恢复时间。     

围手术期胸部物理疗法对预防上腹部手术并发肺部感染作用效果观察

【】目的：探讨围手术期胸部物理疗法对合并肺部疾病上腹部手术的患者肺部感染治疗效果。方法：选择2009-2010年68例有肺部疾病的上腹部手术患者分为2组。实验组给予围手术期胸部物理疗法和常规护理,对照组给予常规护理,观察两组患者术后肺部感染发生率。结果：实验组发生肺部感染者5例,对照组有13例发生肺部感染。结论：对有肺部疾病的患者在围手术期行胸部物理疗法可以有效增强呼吸肌工作效率、减少上腹部术后患者的肺部感染的发生率。降低围手术期的手术风险。     

老年妇科恶性肿瘤手术患者术前合并症与术后并发症的观察及护理

目的 根据老年妇科恶性肿瘤手术患者的临床特点,探讨患者术前合并症与术后并发症的护理方法.方法 将我院2011年2月～2012年2月收治的86例老年妇科恶性肿瘤患者随机分为两组:对照组和观察组各43例.对照组:给予围手术期常规护理;观察组根据老年妇科恶性肿瘤患者术前合并症特点,进行综合护理.比较2组术后并发症、术中出血量、住院时间.结果 观察组术后并发症发生率、术中出血量及住院时间均明显少于对照组,差异有显著意义(P＜0.05).结论 针对老年妇科恶性肿瘤患者术前合并症特点,开展优质护理,有利于患者安全度过围手术期.     

老年食管癌外科治疗122例分析

目的探讨老年人食管癌的手术治疗方法及效果。方法回顾性分析了我院2005年8月至2008年4月238例胸段食管癌的手术治疗情况,分为高龄组（65岁以上）及低龄组（60岁以下）两组。统计两组患者术前并发症、术后并发症、住院时间、围手术期死亡率,并对围手术期治疗措施进行分析。结果高龄组术前合并症发生率（63．1％）及术后并发症发生率（35．2％）较低龄组高（分别为12．1％与13．8％）,住院时间较长;围手术期死亡3例,其中高龄组2例,低龄组1例。结论老年人开胸手术并发症发生率高,了解开胸术后并发症发生状况,加强对围手术期处理是决定手术成败的关键。     

腹腔镜下行胆囊切除术围手术期护理干预措施分析

目的：分析行腹腔镜胆囊切除术围手术期患者的临床资料，探讨护理干预措施对临床治疗效果的影响，以便寻求较为合理的护理措施，提高临床疗效。方法将90例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为对照组与试验组，各45例，对照组采用常规护理，试验组在此基础上采取综合的护理干预措施，包括术前护理、术中护理、术后护理等，比较分析两组患者的术后临床疗效及并发症发生率。结果研究结果表明采用护理干预措施的试验组临床疗效明显优于对照组，手术时间、术后排气时间、术中出血量及术后住院时间均明显短于对照组；且术后并发症发生率较低，如切口感染等并发症发生率显著低于对照组，两组相比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对腹腔镜胆囊切除术围手术期患者采取护理干预措施具有临床实践意义，能够显著提高疗效，很大程度上降低并发症发生率，促进患者术后恢复，值得临床上进一步推广。     

预见性护理干预在肝脏肿瘤切除术患者围手术期急性肺部感染中的应用

目的探讨预见性护理干预在肝脏肿瘤切除术患者围手术期急性肺部感染中的应用效果。方法选取2016年9月至2017年9月在我院收治的98例接受肝脏肿瘤切除术治疗的患者作为研究对象,随机将其等分成对照组和观察组。对照组患者给予常规围术期护理,观察组患者在此基础上给予预见性护理干预。比较两组患者术后恢复情况、干预前后心理状态变化、肺部感染发生率。结果观察组患者术后下床活动时间、肛门排气时间、肠蠕动时间均早于对照组,住院时间短于对照组(P 0. 05);干预后两组患者焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均低于干预前且观察组低于对照组(P 0. 05);观察组急性肺部感染发生率低于对照组(P 0. 05)。结论预见性护理干预能预防或减少肝脏肿瘤切除术患者围手术期急性肺部感染发生,改善患者心理状态,促进患者术后恢复,值得临床推广应用。     

加速康复外科护理在妇科肿瘤微创手术的应用效果研究

目的 探讨加速康复外科(ERAS)护理应用于妇科肿瘤微创手术中的临床效果.方法 选取2018年3月至2020年6月在该院行妇科肿瘤微创手术的158例患者作为研究对象,根据随机数字表法分为ERAS组和常规组,每组79例,ERAS组围术期实施加速康复外科护理,常规组实施围术期常规护理.比较两组术后康复指标、并发症发生率、疼痛评分、围术期生活质量及护理满意度.结果 ERAS组患者术后肛门排气时间、首次进普食时间、拔除引流管时间、下床活动时间、住院时间及术后3d总补液量均优于常规组(P<0.05);ERAS组术后恶心呕吐、寒战、肠梗阻、尿路感染、下肢静脉血栓、尿潴留及并发症总发生率均低于常规组(P<0.05);ERAS组术后6、12、24 h的疼痛视觉模拟评分(VAS评分)低于常规组(P<0.05);ERAS组围术期生活质量及护理满意度评分均高于常规组(P<0.05).结论 将ERAS理念应用于妇科肿瘤微创手术围术期护理,可加速患者术后康复,减轻患者疼痛,降低术后并发症的发生,提高患者围术期生活质量,护理满意度较高,值得推广.