外伤性颅内多发血肿8例护理体会

外伤性颅内多发血肿８例护理体会湖南省湘潭市中心医院谭爱平我院３年来收治颅内血肿６１例，其中多发血肿８例，占１３．１％，且有４例伤后３小时内出现脑疝征象，属特急性颅内血肿，占本组５０％，本病特点是病情急、重、变化快，死亡率仍较高，本组死亡２例，死亡率２...     

重型颅脑损伤合并胸部损伤18例临床分析

作者自１９９７年６月～２００１年４月共收治重型颅脑损伤合并胸部损伤患者１８例 ,现报道如下。１临床资料１．１一般资料男１６例 ,女２例。平均年龄３４．５岁。受伤原因 :交通伤１４例 ,坠落伤３例 ,重物砸伤１例。颅脑受伤情况 :ＧＣＳ评分３～５分７例 ,６～８分１１例。脑挫裂伤１３例 ,硬膜下血肿７例 ,脑内血肿３例 ,原发性脑干损伤４例。胸部受伤情况 :多发性肋骨骨折１２例 ,气胸６例 ,血气胸８例 ,血胸１例 ,肺挫伤１０例 ,合并休克６例 ,腹部脏器损伤３例 ,胸椎骨折３例。１４例患者行头颅ＣＴ扫描 ,其中１２例行胸部ＣＴ扫描…     

外伤性颅内迟发性血肿21例报告

我院１９９６年１２月～１９９９年１２月共收治外伤性颅内迟发性血肿２１例 ,本文对其诊断与治疗进行分析 ,现报告如下。临床资料１、一般资料全组２１例 ,男１４例 ,女７例。年龄２０～６７岁 ,平均４２岁。首次作头颅ＣＴ:＜１ｈ１４例,＞１ｈ７例 ,２４ｈ内复查９例 ,２４～７２ｈ１０例 ,７２ｈ以上２例。２、受伤方式车祸伤１１例 ,打击伤５例 ,坠落伤４例 ,跌伤１例。加速伤８例 ,减速伤１３例。３、临床表现首诊ＧＣＳ评分＜８分５例 ,９～１２分９例 ,１３～１５分７例。１例术中脑膨出 ,对侧瞳孔放大 ;２例术后意识情况好转 ,但…     

重型颅脑外伤术后并发症的临床分析

我院自１９９６年１月～１９９９年６月 ,共收治重型颅脑外伤 (ＧＣＳ≤８分 )手术病人６３例 ,死亡２４例 ,死亡率３８ % ,其中２１例死于并发症 ,占死亡人数的８７．５%。现将治疗情况分析如下。１临床资料１．１一般资料本组６３例患者中 ,男４１例 ,女２２例。年龄１２～８４岁 ,６０岁以上１９例。其中车祸伤５５例 ,坠落伤３例 ,棍击伤５例。１．２入院时情况患者均在伤后０．５～３ｈ内送达医院 ,伤后均有不同程度的意识障碍。其中ＧＣＳ３分者５例 ,４～５分者３０例 ,６～８分者２８例。所有患者均存在脑挫伤伴颅内血肿 ,其中４例…     

慢性硬膜下血肿90例临床分析

我科自１９８１年１月～１９９６年３月，共收治慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）９０例，现报告如下。１临床资料１１一般资料男８４例（９３３％），女６例（６７％），其中最大年龄７８岁，最小２４岁，平均５６８岁。其中５０岁以上６８例（７５５％）。１２受...     

8例小儿脑创伤性窒息的救治

８例小儿脑创伤性窒息的救治湖北省当阳市医院脑外科（４４４１００）卢良高我科１９８６年１月～１９９０年１２月共收治车祸所致的特急型外伤性颅内血肿并窒息的患儿８例，经抢救成活６例，报告如下。１临床资料男６例，女２例；年龄３～９岁，平均年龄６．１７岁。８例...     

小儿重型颅脑损伤（附143例分析）

小儿颅脑损伤临床常见，我们自１９８９年１月～１９９７年１月共收治４３２例，其中重型颅脑损伤１４３例，占３２．８％，现总结如下。１资料与方法１．１一般资料男性８５例，女性５８例。年龄３月～３岁１５例，４～７岁４２例，８～１２岁６６例，１３～１５岁２０例...     

迟发外伤性颅内血肿相关因素分析

迟发外伤性颅内血肿临床上可见于任何年龄患者,在ＣＴ检查普及后,该病的检出率明显提高。分析本院３２５４例颅脑外伤中的２１２例迟发外伤性颅内血肿病例,对照各年龄组血肿的发生机制、临床特点和治疗措施进行分析,报告如下。１资料与方法１．１一般资料收集我科１９９２年３月～１９９９年６月收治的３２５４例颅脑外伤中发生迟发外伤性颅内血肿病例２１２例,发生率为６．５%,其中男１６４例,女４８例,平均年龄（４５±８．３）岁（１６～８０岁）,均为外伤后６ｈ内入院的本院首诊病例,全部病例行２次以上ＣＴ检查确诊。迟发血肿确诊时间…     

外伤性特急型颅内血肿合并血气胸救治体会

外伤性特急型颅内血肿合并血气胸救治体会溆浦县人民医院舒煜才１９８０年１月至１９９１年１０月共收治外伤性特急型颅内血肿１９２例，合并血气胸３０例。死亡１７例，病死率为６７．０％，报告如下。１临床资料３０例中男２１例，女９例。年龄３～７６岁。受伤原因；车...     

CT及MRI应用后创伤性后颅窝血肿的现状和临床特点

外伤性后颅窝血肿是一种特殊类型的血肿,在ＣＴ及ＭＲＩ问世前后,其临床特点有所不同。我院自１９９４年２月～１９９７年２月共收治１６例,现报告如下。１　临床资料１１　一般资料　本组男性１１例,女性５例,年龄３～４６岁,平均２０３岁。其中１４岁以下８例,占５０％。１２　致伤原因　坠落伤３例,跌伤３例,车祸８例,打击伤２例,均为枕顶部或枕部直接暴力,减速伤１４例,加速伤２例。１３　症状及体征　有原发昏迷１０例,无原发昏迷５例,不详１例。１４　头颅ＣＴ、ＭＲＩ及头颅Ｘ线片所见　２例ＣＴ检查,１４…     

合并四肢骨折的颅脑损伤治疗分析

１９９５年８月至２００１年８月我科共收治合并四肢骨骨折的颅脑损伤患者６５例 ,均早期行内固定术 ,效果满意。现结合文献报告如下。１临床资料１．１一般资料６５例患者中 ,男性５８例 ,女性７例。年龄１０～７９岁 ,平均４１．１３岁。致伤原因 :交通事故５７例 ,高处坠落伤８例。１．２损伤类型颅脑损伤按格拉斯哥昏迷评分（ＧＣＳ）其中５～８分４５例 ,９～１２分２０例 ,其中脑挫裂伤４７例 ,颅内血肿９例 ,脑干损伤９例 ;股骨骨折３７例 ,胫腓骨骨折１５例 ,肱骨骨折９例 ,尺桡骨骨折４例 ,其中开放性骨折１２例 ,闭合性骨折５３例…     

迟发性外伤性颅内血肿早期诊断与处理

迟发性外伤性颅内血肿早期诊断与处理常德市第一人民医院（４１５００３）计绍云贾若飞１９７９年以来，我院收治经脑血管造影、手术或ＣＴ扫描证实的迟发性外伤性颅内血肿２４０例，占同期颅内血肿８３％。疗效满意。现就诊治问题作一分析。１临床资料１．１一般资料２...     

阴茎折断8例报告

阴茎折断也称阴茎海绵体破裂或阴茎“骨折” ,多在阴茎勃起时受到钝性外力作用而发生 ,是泌尿男科少见的外科急诊［１］。我院１９９１年４月～２００１年４月共收治８例 ,现报告如下。１资料与方法１．１临床资料本组８例 ,年龄１９～３７岁 ,平均２９岁 ,致伤原因为性生活阴茎猛击女性会阴部６例 ,手淫时阴茎过度弯曲１例及滑倒时阴茎撞击地面引起阴茎折断１例。受伤距就诊时间３～４６小时 ,平均８．５小时。８例患者均在伤后闻及折断声 ,临床表现为阴茎有不同程度肿胀、皮下血肿 ,其中７例患者出现明显侧旁畸形 (向损伤对侧偏斜 ) ,另有…     

腹部严重多发伤15例救治分析

我院于１９９８年１月～１９９９年１２月共收治腹部严重多发伤１５例。该组病例病情来势凶险。抢救难度大 ,现将救治体会分析报告如下。临床资料一、一般资料本组男１２例 ,女３例。年龄１１～５９岁 ,平均３２．７岁。二、致伤原因车祸伤８例 (５３．３ % ) ,锐器刺伤３例(３０ % ) ,坠落伤２例 (１３．３ % ) ,重物砸伤２例 (１３．３ % )。三、损伤情况每例损伤器官最少２个 ,最多达６个。其中脾破裂９例次 ,肝破裂６例次 ,胰腺、十二指肠损伤２例次 ,小肠损伤７例次 ,结肠、直肠损伤５例次。肠系膜血管断裂３例次 ,腹膜后血肿４例次。…     

小儿外伤性脑梗死57例康复治疗效果观察

作者从１９８４年１０月～２０００年１０月共收治５７例，现回顾性分析报告如下。１对象与方法１．１对象病例总数５７例，男３５例，女２２例，占同期全部小儿头部外伤的６．３％（５７／９０５）。平均年龄７．５岁（其中最小４个月，最大１３岁）。均有不同程度的外伤史，其中跌落伤２７例，撞击伤１６例，车祸伤１４例。外伤后有昏迷史者共１８例（占３１％）：其中短暂昏迷（＜３０min）１０例；昏迷３０min～６h者５例；昏迷时间＞６h者３例，均有合并脑挫裂伤或颅内血肿。其余无意识障碍。患儿伤后均出现不同程度瘫痪，其中偏瘫３９…     

ICU综合征的预防及护理

１９９５年８月至１９９６年５月，我科ＩＣＵ病房共收治病人３５２例，其中２５０例均出现了不同程度的ＩＣＵ综合征，均及时予以处理，获得了良好的效果。１临床资料１．１一般资料　本组３５２例患者中，男性１５７例，女性１９５例，年龄９～７８岁，平均年龄为４８．７岁，均为肝胆外科手术后患者。１９９５年８月至１９９６年２月收治２４４例，出现ＩＣＵ综合征２２８例，发生率为９３．４４％。１９９６年３～５月收治１０８例，出现ＩＣＵ综合征２２例，发生率为２０．３７％。１．２临床表现　忧虑１１６例，占４１．４％，孤单３…     

颅内血肿微创穿刺治疗19例临床观察

我科从１９９８年７月～１９９９年３月采用微创穿刺治疗颅内血肿１９例，取得了较好的疗效，现报告如下。１资料与方法１．１一般资料本组男１１例，女８例，年龄４２～８５岁，平均６３．９岁。慢性硬膜下血肿５例，已出现肢体偏瘫者２例，１例入院时已昏迷。高血压脑出血１４例，１３例内囊部位出血，出血破入脑室者１０例，６例入院时已昏迷，仅１例无肢体偏瘫，１３例肢体瘫痪，肌力０级。全部病例均经头颅ＣＴ证实。１．２治疗方法均采用ＹＬ－１一次性颅内血肿穿刺针在局麻下穿刺治疗。慢性硬膜下血肿选择针长２．５ｃｍ，高血压脑出…     

吸入性烧伤16例漏诊分析

我院１９８８年９月～１９９８年１２月收治各种原因烧伤合并吸入性烧伤１２４例,其中漏诊吸入性烧伤１６例（１３．９％）,死亡４例。现对其主要漏诊原因分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组男１３例,女３例;年龄７岁～５５岁,平均３１岁。１．２　烧伤原因　在密闭空间发生火焰烧伤８例,死亡２例;易燃化工产品烧伤５例,死亡１例;水泥窑喷窑烧伤３例,死亡１例。漏诊时间最短３小时,最长２４小时,平均８小时。１．３　烧伤面积、部位　烧伤面积最大８０％,最小１３％;头面颈烧伤５例,全身多处烧伤１１例。１．４　…     

儿童叹息样呼吸临床分析与康复

１９９１年８月至１９９８年８月对１３２例儿童叹息样呼吸进行分析,报告如下。１临床资料１．１一般资料１３２例叹息样呼吸儿童中３～５岁３８例（２８．７％）,男１８例,女２０例;６～８岁６０例（４５．５％）,男２１例,女３９例;９～１０岁３４例（２５．８％...     

胰腺损伤29例治疗体会

胰腺损伤占腹部外伤的１％－２％，临床诊治较困难，现将我院１９７７年１月至１９９７年１２月收治胰腺损伤２９例分析如下。１临床资料１．１一般资料　男２０例，女９例，年龄１１～６０岁，平均３６．３岁，其中２０－４０岁２３例，占７９％。１．２损伤原因　闭合性车祸伤１９例，闭合性挤压伤５例，开放性刀刺伤３例、竹竿刺伤１例。合并肝破裂１４例、脾破裂１９例、十二指肠破裂３例。肾挫伤１２例、小肠破裂４例。胰头、体、尾部损伤分别为６、１５、８例。１．３损伤程度　根据１９９０年美国创伤外科协会（ＡＡＳＴ）提出的胰腺…