硬膜外封闭治疗腰腿痛的体会

作者从1516例进行硬膜外封闭治疗的腰腿痛患者中,选择了部分典型病例,在用药剂量和注射方法上进行了比较,具体体会如下。　　临床资料1130例患者,其中男性20例,女性10例,随机分为小剂量的利多卡因组和大剂量的利多卡因组,每组各15例。两组均用强的松龙75ｍｇ,小剂量组用2%利多卡因2ｍｌ,稀释至10ｍｌ;大剂量组用2%利多卡因10ｍｌ,稀释至15ｍｌ。结果发现两组患者均在注药2～3天后显效,注药后第4天与治疗前直腿抬高试验抬高角度差值基本相同;但大剂量组麻醉平面上界达Ｔ10,最高达Ｔ7,下界均达Ｓ3以下,且注药后有5例患者血压明显下降,有1例患…     

外科干预改善马尾神经综合征患者下肢功能和缓解腰腿痛

目的根据马尾神经综合征发病机制的临床研究和临床治疗现状,观察外科干预术式改善马尾神经综合征患者的下肢功能,缓解腰腿痛的效果。方法对长征医院31例(男22例,女9例)马尾神经综合征患者的临床资料进行分析。结果常规术式效果:优(A)7例,良(B)4例,好转(C)3例,差(D)6例;改良术式效果:优(A)3例,良(B)2例,好转(C)4例,差(D)5例。结论马尾神经综合征的改良术式能有效地改善患者下肢功能,缓解腰腿痛。     

腰腿痛的预防

腰腿痛病是常见病、多发病。由于腰腿痛的发病率极高,因此对此类疾患应采取积极的预防措施,以减少腰腿痛的发病率或推迟发病时间。从青少年开始应注意腰腿痛的潜在因素,纠正不良的姿势和习惯;而成年人则应从工作环境,生活习惯等方面堵住发生腰腿痛的途径,在日常工作及生活中,以下预防腰腿痛的措施可供参考。1　纠正不良姿势和习惯。人们在日常生活、学习和工作中养成了各自的习惯,其正确与否对人体有着重要的影响。比如,从地上提重物时,应使髋、膝关节屈曲,而保持腰椎伸直位。即下蹲搬、提较重物品时,大腿和小腿的肌肉同时用力,分散腰部的力…     

腰腿痛的中医治疗

腰腿痛是临床常见症候之一 ,可由多种原因引起。《诸病源候论》认为腰痛有五 ,并指出风湿、肾虚、外伤等是引起腰腿痛的主要因素。本文主要介绍腰部软组织扭挫伤、腰部劳损以及腰椎间盘突出症的中医康复治疗。对于因腰椎骨本身病变及内脏器官病变 (如腰椎结核、肿瘤等 )引起的腰腿痛 ,不宜做推拿治疗 ,应予鉴别排除。1腰部软组织扭挫伤腰部是脊柱运动幅度较大的部位之一 ,且承受着较大的负荷 ,故受伤机会较多。另一方面 ,腰部的肌肉和韧带比较复杂 ,任何一处发生撕裂或牵扯过度时 ,都可能引起腰痛。日常生活中骶棘肌、棘上韧带和棘间韧带发…     

中医药治疗腰腿痛相关研究进展

腰腿痛属中医"痹证"、"肾虚"范畴,指因外感、内伤及闪挫伤导致腰部气血运行不畅或失于濡养所引起的腰痛伴下肢放射性麻木、疼痛等症状的一组疾病,为临床上最常见的症状之一。是中老年人的常见病和多发病。该病反复发作,病程长,缠绵难愈。但通过众多医家多年的临床研究及疗效证实,中医药在预防和治疗腰腿痛疾病方面功效卓著。     

腰腿痛的非手术治疗

腰腿痛的非手术治疗方法很多,如卧床休息、推拿、牵引、封闭、针灸、理疗、功能锻炼、中西药物内服外用等等。因引起腰腿痛的原因很多,首先应在明确诊断的前提下,采取相应的有效的方法治疗。绝大多数腰腿痛患者,经过非手术治疗,是可以治愈或缓解的。1　卧床休息腰腿痛患者活动较多或运动量较大时疼痛症状加重。卧床休息可以缓解肌肉、韧带的紧张、痉挛,使神经根的水肿消退,缓解腰腿疼痛。故患者应尽可能多卧床休息,尤其腰腿痛急性发作期间,应绝对卧床休息,以便疼痛得以有效缓解。床以硬板床为宜,不可卧软床,以免使疼痛不但不能减轻反而加重,…     

中西医结合治疗腰腿痛的护理

1999年 8月至 2 0 0 1年 2月 ,我们对 73例腰腿痛患者 ,采取中西医结合治疗及护理 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 73例中男 45例 ,女2 8例 ,2 5～ 85岁 ,平均 5 7岁。经Ｘ线及ＣＴ、ＭＲＩ等检查发现 ,腰椎间盘突出 2 8例 ,腰椎增生 14例 ,腰部外     

骶管注射治疗腰腿痛

我们自1995年2月～1996年10月采用骶管注射疗法共治疗腰腿痛患者40例，报告如下。1 资料与方法本组40例患者，男28例，女12例；年龄18～50岁；病程3周～5年；L3～4 8例，L4～5 20例，L5～612例，合并椎管，侧隐窝狭窄10例，全部病例均经CT检查符合腰椎间盘突出症的诊断。方法:取左侧卧屈髋屈膝，双手抱膝贴胸位，臀部垫高5～10cm。触摸两侧骶角，各画记号“X”，骶裂孔即处于两骶角中点；第2骶椎是蛛网膜下腔的终止点，从两侧髂后上棘下方1.3cm画记号“0”，两“0”的连线通过第2骶椎。常规消毒铺巾，取带针筒6～7号针头，用1％普鲁卡因…     

温泉中药浴治疗221例腰腿痛的临床观察

腰腿痛是一种多发病,我院用温泉中药浴治疗各种原因引起的腰腿痛,尤其是属寒型者效果显著,多经3～5次即能明显改善,随机观察221例,现报道如下。资料与方法11.一般资料221例均系住院患者,其中男性167例,女性54例;年龄18～54岁,平均31.2岁;病程3～5年。全部病例均有腰腿痛症状;其中腰椎间盘突出症54例,腰椎骨质增生96例,腰肌劳损38例,骶骼关节炎23例,强直性脊柱炎10例。12.治疗方法121中药组成及用法　当归、黄芪、红花、川芎、川乌、羌活各10克,透骨草、川牛膝、威灵仙、苏木、海桐皮各15克,白花蛇1条。以上药物加陈醋100毫升,浸泡半小时,文…     

拉筋结合太极拳运动治疗慢性腰腿痛

目的通过拉筋和太极拳运动缓解老年人慢性腰腿痛症状。方法采用拉筋凳法拉筋30min后再做24式太极拳,对38例慢性腰腿痛患者进行体育锻炼治疗,连续10d,1次/d。结果经过治疗后疼痛症状缓解,总有效率89.5%,无明显改善10.5%。结论拉筋和太极拳运动对缓解老年人慢性腰腿痛症状有明显效果。     

腰腿痛的临床研究现状

腰腿痛为一古老疾病。公元15世纪Aurelianus明确描述了，坐骨神经痛的症状，并阐述了坐骨神经痛山隐匿或明显的原因所致，随着现代分工的进一步细化，腰腿痛成为当代国际性的流行病，日益影响人们的工作生活、学习。     

兴城矿泉浴配合推拿治疗颈肩腰腿痛疾病

兴城矿泉浴配合推拿治疗颈肩腰腿痛疾病赵伟实兴城矿泉浸浴可以治疗多种疾病，且疗效肯定，将其与推拿配合，可以使颈肩腰腿痛的治疗效果提高和缩短疗程。下面将我们收治的１８８例患者治疗情况报告如下。资料与方法我们收治的１８８例中，男１２５例，女６３例；年龄２...     

中频电治疗腰腿痛患者62例

腰腿痛是多种病损的临床表现之一 ,常见于中老年人 ,往往影响患者的功能活动及生活质量。我们于 1 997年～ 2 0 0 2年诊治腰腿痛患者 1 2 2例 ,其中应用中频电治疗 62例 ,矿泉浸浴治疗 60例 ,现报道如下。1 2 2例腰腿痛患者为 1 997年～ 2 0 0 2年在我院接受康复治疗的腰腿痛[1 ] 患者 ,其中男 86例 ,女 36例 ;年龄 40～ 78岁 ,平均 50 .3岁 ;病程 1～ 2 0年 ;临床表现为腰痛、有些伴有腿痛、疼痛部位有压痛、腰部活动受限、ＡＤＬ能力下降等 ;单纯腰痛 44例 ,腰痛合并腿痛 78例 ;腰肌劳损 6例 ,第三腰椎横突综合征 3例 ,腰椎间盘突出症 52…     

常见腰腿痛的临床鉴别诊断

常见腰腿痛的临床鉴别诊断江苏张家港市中医院（２１５６００）陈国平，赵理铭苏州医学院附属第一医院洪天禄脊柱性腰腿病１．腰椎间盘突出症：诊断要点：①腰痛合并坐骨神经或股神经痛，放射至小腿或足（根性放射痛即沿神经根分布区放射达小腿或足。放射不过膝的，要注意...     

内科疾病所致的腰腿痛

内科疾病所致的腰腿痛中山医科大学附属第一医院内科（５１００８０）张育君腰腿痛临床常见，外科、内科、妇科、神经科均常遇到。腰腿痛的病因复杂，本文仅就内科疾病所致腰腿痛简述如下。类风湿脊椎炎系类风湿关节炎中常见的特殊类型，病因未明。一般认为是感染所引起的...     

慢性腰腿痛病人的心理障碍和治疗探讨

目的：探讨慢性腰腿痛病人心理障碍和治疗。方法：采用量表评定法。结果：符合Ｚｕｎｇ氏焦虑自评量表者２８例，符合抑郁自评量表者２１例，检出率分别为２１．５３％和１６．１５％。结论：及时合理的心理治疗是取得良好康复效果的前提     

硬膜外封闭治疗腰腿痛的体会与探讨

80例腰腿痛的病人中，治疗前大部份病人都有腰腿痛，并向下肢放射痛，重者不能活动。经硬膜外封闭治疗后，完全治愈者占75％。硬膜外腔注入激素药，它有抗炎、消肿、抗风湿和抗过敏等功效，与局部麻药配合应用可抑制神经末梢的兴奋性。同时改善局部的血液循环，使局部代谢产物易从血液中带走，减轻了局部酸中毒，减除了肌痉挛，且恢复小关节的正常结构，阻断了疼痛的传导通路。扩张病灶区血管，改善局部血循环，达到止血的目的。