股静脉穿刺置管用于肿瘤化疗的观察与护理

目的：为了预防和减少化疗致静脉炎及渗漏性损伤的发生。方法：对１００例肿瘤患者采用股静脉穿刺置管进行化疗药物输入。结果：经临床观察,静脉炎和渗漏性损伤的发生率降为０,无１例因置管而发生感染、局部血肿及静脉血栓等,全部完成化疗周期,拔管后伤口愈合好。总结护理经验：掌握好局部解剖位置和操作要领是置管成功的关键,严格无菌技术操作和正压封管是预防导管感染和管堵的关键。认为股静脉穿刺置管方法确为一种既保证病人按时化疗又减少化疗致静脉炎及渗漏性损伤的发生,减轻病人痛苦,提高护理质量的好方法,值得临床推广应用。     

肿瘤病人中心静脉置管化疗的护理

目的为了预防和减少化疗药物致静脉炎及渗漏性损伤的发生。中心静脉置管需长期或反复给药,是一种可以减轻病人痛苦、方便治疗的常用技术。方法对16例肿瘤患者采用中心静脉置管进行化疗药物输入。结果经临床观察,静脉炎和渗漏性损伤的发生率降为0,除1例因置管而发生感染外。其余15例患者无发生皮肤局部血肿及静脉栓塞,全部完成了化疗周期,拔管后伤口愈合好。结论掌握好局部解剖位置和操作要领是置管成功的关键,严格无菌操作是预防导管感染和堵管的关键。该方法操作简便、安全、有效,且可长期留置,间断给药既保证病人按时化疗又减少化疗致静脉炎及渗漏性损伤的发生,是减轻病人的痛苦,提高护理质量的好方法,值得临床应用。     

PICC在恶性肿瘤化疗中的应用与护理

目的：为肿瘤化疗患者建立良好的静脉通道，保证药物准确输入，避免化疗药物产生的局部不良反应及患者的痛苦。方法：对78例肿瘤化疗患者采用PICC置管输入化疗药物。结果：PICC置管化疗全过程顺利进行，静脉炎发生2例，未有渗漏性损伤的发生。结论：大剂量化疗施行PICC置管，能很好地保护血管，有效防止静脉炎的发生，减少患者痛苦；正确选择血管是穿刺成功的关键，严格无菌操作及脉冲式封管是预防感染和导管阻塞的保证。     

脑卒中患者股静脉置管术的临床应用及护理

目的:预防和减少20%甘露醇、30%脂肪乳剂等输液时致静脉炎及渗漏性损伤的发生,提高脑卒中患者的抢救成功率.方法:对104例脑卒中患者行股静脉置管术.结果:104例均获成功.1例置管口处瘙痒、发红,拔管后症状消失,静脉炎和渗漏性损伤的发生率为0,无1例因置管发生感染、局部血肿及静脉血栓等,拔管后伤口愈合良好.结论:术者熟练掌握局部解剖位置和操作要领是置管成功的前提,严格无菌技术操作和正压封管是预防导管感染及堵塞的关键.     

锁骨下静脉置管在638例肿瘤化疗中的临床应用及护理

目的:探讨锁骨下静脉置管在肿瘤患者化疗中的实用意义。方法:对638例肿瘤患者采用锁骨下静脉置管进行化疗药物输入。结果:经临床护理观察,静脉炎和渗漏性损伤的发生率为0,除4例发生气胸、5例导管脱落外,其余患者无发生感染、局部血肿及静脉栓塞,全部完成化疗周期。结论:对肿瘤患者行锁骨下静脉置管化疗,能有效预防和减少化疗性静脉炎及渗漏性损伤的发生,有效保护了血管。     

肿瘤化疗患者PICC置管的观察与护理

目的：为减少肿瘤病人化疗期间静脉炎及渗漏性损伤的发生。方法：对29例肿瘤病人采用PICC置管进行化疗药物输入。结果：经临床观察，无1例出现血肿、空气栓塞、出血等并发症，1例穿刺失败病人因血液呈高凝状态，导丝不能送入导管内，未见置管而发生感染、局部血肿及静脉血栓等，拔管后伤口愈合好。总结护理经验：掌握好局部解剖位置和操作要领严格无菌操作和正压封管是预防导管感染和堵等的关键。PICC置管是减轻病人痛苦，提高护理质量的好方法，同时显著提高病人的生活质量，值得临床推广应用。     

股静脉穿刺置管的临床应用及护理

目的：总结股静脉穿刺置管的临床应用情况。方法：对324例病人行股静脉穿刺置管369例次，并重视各阶段护理措施；术前心理疏导、术中严格无菌操作、术后加强护理。结果：病人均安全、顺利接受股静脉穿刺置管，其中281例接受1次置管，38例接受2次置管，4例接受3次置管，3例接受4次置管。因不再需要管而拔管者351例次，导管阻塞5例次，发热疑深静脉感染4例次，伤口渗血1例次。结论：掌握好局部解剖和操作要领，熟悉并发症的预防和处理是置管成功的关键。     

简易锁骨下静脉穿刺置管在肿瘤化疗中的应用

深静脉穿刺置管进行化疗可以预防和减少静脉炎和渗漏液损伤的发生.为简化操作步骤、降低材料成本,采用自制穿刺材料进行锁骨下静脉穿刺置管用于肿瘤病人化疗.通过对74例病人使用观察,认为简易锁骨下静脉穿刺置管具有价廉、操作简便、成功率高、留置时间长等优点,但必须掌握操作要领,防止并发症发生.     

肘正中静脉置管与手(足)背静脉穿刺化疗的对比观察

目的:研究肿瘤化疗病人肘正中静脉置管的可行性、置管的操作方法、留置时间、并发症,置管的护理及与手(足)背静脉穿刺化疗相比,能否减少病人痛苦及并发症或副作用。方法:选择43例肿瘤病人为实验组,采用肘正中静脉置管化疗,43例肿瘤病人为对照组,采用手(足)背静脉穿刺化疗,分别记录住院天数、穿刺数、一次成功数及成功率、并发症、化疗药物对静脉或局部组织的损伤、置管的留置时间等。结果:实验组住院穿刺次数,人均1次/21.71d,对照组人均1.02次/d。并发症、化疗药物对静脉或局部组织损伤:实验组,穿刺点感染1例,经换药后痊愈,未影响治疗,总发生率为2.33%;对照组,静脉炎4例,静脉硬化2例,药物渗漏性软组织损伤5例,总发生率25.58%,两组并发症经统计学处理,χ2=9.295,P(0.01,并发症有明显差异。结论:肘正中静脉置管化疗具有可行性,操作简单、安全无危险,即减轻了病人的痛苦,杜绝了药物性静脉炎的发生与药物外渗引起的组织损伤,又减轻了临床护理人员的工作量与心理负担,在临床上具有推广价值。     

经胸前区腋静脉穿刺置管及其感染预防

目的：分析经胸前区腋静脉穿刺置管的临床应用价值及其感染预防措施。方法：选取650例手术病人。其中600例行右侧腋静脉穿刺置管，50例行左侧腋静脉穿刺置管，观察置管的成功率及并发症的发生情况。结果：穿刺置管成功644例，成功率为99．1％，误穿腋动脉2例，经局部按压未造成血肿，出现局部感染1例。结论：经胸前区腋静脉穿刺中心静脉置管法成功率高，为中心静脉穿刺提供了新途径；严格的无菌操作、选择合适的穿刺部位及材料、熟练的穿刺技术和精心的护理是预防感染的关键。     

异长春花碱化疗患者不同部位注射局部不良反应的观察

目的 为异长春花碱化疗患者选择良好的静脉通道,以避免或减少化疗药物产生的局部不良反应。方法 88例需要使用异长春花碱化疗又拒绝行深静脉置管的患者,按血管的情况分为前臂静脉组42例和颈外静脉组46例,分别使用前臂静脉和颈外静脉穿刺留置静脉留置针输注异长春花碱。比较两组患者行静脉给药过程中局部疼痛情况和组织渗漏性损伤、静脉炎的发生情况。结果 颈外静脉组与前臂静脉组比较,局部疼痛、组织渗漏性损伤及静脉炎发生率明显降低,差别均有统计学意义（P〈0．001）。结论 接受NVB化疗的患者通过颈外静脉留置针给药,安全可靠,能有效控制局部疼痛、组织渗漏性损伤及静脉炎的发生。     

锁骨下静脉置管化疗病人局部毒性反应临床观察

[目的]预防和减少化疗药物致局部毒性反应的发生.[方法]对320例肿瘤化疗病人随机分为观察组和对照组各160例,观察组采用锁骨下静脉置管化疗,对照组采用外周静脉留置针化疗,观察两组沿静脉走向区域局部毒性反应情况.[结果]对照组出现局部毒性反应发生率为75%,观察组局部毒性反应发生率为O.两组比较,x2=192,P<0.01.[结论]锁骨下静脉穿刺置管化疗优于外周静脉化疗,但掌握好局部解剖位置和操作要领是锁骨下静脉置管成功的关键.     

锁骨下静脉置管化疗病人局部毒性反应临床观察

[目的]预防和减少化疗药物致局部毒性反应的发生。[方法]对320例肿瘤化疗病人随机分为观察组和对照组各160例。观察组采用锁骨下静脉置管化疗，对照组采用外周静脉留置针化疗，观察两组沿静脉走向区域局部毒性反应情况。[结果]对照组出现局部毒性反应发生率为75％，观察组局部毒性反应发生率为0。两组比较，x^2=192，P〈0．01。[结论]锁骨下静脉穿刺置管化疗优于外周静脉化疗，但掌握好局部解剖位置和操作要领是锁骨下静脉置管成功的关键。     

PICC置管用于大剂量静脉化疗的观察及护理

目的：为肿瘤化疗病人建立良好的静脉通道，保证药物准确输入，避免化疗药物产生的局部不良反应。方法：对60例肿瘤人随机有用PICC置管及普通留置针输入大剂量化疗药物，经X^2检验。结果：PICC置管在静脉炎、留时时间明显优于普通静脉留量针，无1例发生药物外渗损伤，保证化疗顺利完成。结论：大剂量化疗行PICC置管，可以更好地保护血管，减少痛苦，而正确选择血管是穿刺成功的关键，严格无菌操作及正压封管是预防感染和导管阻塞的保证。     

颈内静脉置管常见问题及护理

总结颈内静脉置管中常见的问题,提出相应护理对策。方法：观察2010年6月一2011年5月共36例采用颈内静脉置管化疗的患者。结果：置管成功率100％,无1例发生堵塞、感染,脱离2例,5例穿刺处红肿。结论：颈内静脉置管是反复化疗患者治疗的有效通路,正确的操作及良好的护理是保证置管成功的关键。     

股静脉穿刺置管法的改良及临床应用

[目的]对股静脉穿刺置管方法改良以提高一次置管成功率。[方法]选择2003年—2006年卧床危重心脑血管病人40例为实验组,行改良的股静脉穿刺置管术;1999年—2002年30例为对照组,行常规的股静脉穿刺置管术。比较两组置管成功率及置管并发症情况。[结果]实验组一次穿刺成功30例,总穿刺成功率100%,误穿刺股动脉5例,局部血肿发生3例,局部渗血2例;比对照组穿刺成功率高(P<0.05),误穿股动脉发生率及局部渗血发生率低。[结论]改良的股静脉穿刺置管方法,具有操作简捷方便,穿刺成功率高,尤其能减少误穿股动脉、局部渗血等并发症。     

经胸前区腋静脉穿刺置管及其感染预防

目的 :分析经胸前区腋静脉穿刺置管的临床应用价值及其感染预防措施。方法 :选取65 0例手术病人 ,其中 60 0例行右侧腋静脉穿刺置管 ,5 0例行左侧腋静脉穿刺置管 ,观察置管的成功率及并发症的发生情况。结果 :穿刺置管成功64 4例 ,成功率为 99.1% ,误穿腋动脉 2例 ,经局部按压未造成血肿 ,出现局部感染 1例。结论 :经胸前区腋静脉穿刺中心静脉置管法成功率高 ,为中心静脉穿刺提供了新途径 ;严格的无菌操作、选择合适的穿刺部位及材料、熟练的穿刺技术和精心的护理是预防感染的关键     

百多帮软膏治疗静脉置管穿刺点感染60例分析

目的：探讨静脉置管穿刺点感染的治疗处理效果。方法：对本科60例静脉置管后发生穿刺点感染的肿瘤患者采用百多帮软膏局部涂药治疗,1次/d,每5 d为一个疗程。结果：经临床观察治疗5 d好转27例,治疗7 d好转31例,有2例穿刺点伴有脓性分泌物的病例治疗10 d好转,有效率为100%。结论：采用百多帮软膏治疗静脉置管穿刺点感染效果理想,操作简单,经济适用,有效的控制了导管感染。     

改良股静脉穿刺置管术在大面积烧伤中的应用

目的：对股静脉穿刺置管方法改良并进行临床验证。方法：随机选择2000—2006年大面积烧伤患者89例为A组，行局麻注射器针头定位、穿刺针斜面向下的低位进针穿刺置管方法．与同期行常规股静脉穿刺置管术的89例（B组）对比观察。结果：A组1次穿刺成功率较B组高，误穿股动脉发生率及局部渗血、血肿发生率低（P〈0．05）。结论：改良的股静脉穿刺置管方法，操作简捷方便、损伤小，穿刺成功率高、省时，尤其能减少误穿股动脉、局部渗血等并发症，是一种值得推广应用的股静脉穿刺方法。[著者文摘]     

PICC置管用于大剂量静脉化疗的观察及护理

目的为肿瘤化疗病人建立良好的静脉通道,保证药物准确输入,避免化疗药物产生的局部不良反应.方法对60例肿瘤病人随机采用PICC置管及普通留置针输入大剂量化疗药物,经x2检验.结果PICC 置管在静脉炎、留置时间明显优于普通静脉留置针,无1例发生药物外渗损伤,保证化疗顺利完成.结论大剂量化疗行PICC置管,可以更好地保护血管,减少痛苦;而正确选择血管是穿刺成功的关键,严格无菌操作及正压封管是预防感染和导管阻塞的保证.