幽门螺杆菌感染患儿发锌含量及细胞免疫的变化

目的：探讨发锌（Zn)含量与细胞免疫在幽门螺杆菌（HP）感染患儿发病机制中的作用。方法：选取HP感染的胃炎及胃、十二指肠溃疡患儿44例和50例无HP感染儿童,用原子吸收光度计测定发Zn含量,用形态学方法测外周血淋巴细胞转化率（淋转率）。结果：HP感染患儿发Zn含量及淋转率明显低于未感染者（P＜0．01和P＜0．05）,其胃、十二指肠粘膜的病理损害程度越重,发锌及淋转率越低。结论：缺Zn及淋转率低下与HP感染儿胃炎及胃、十二指肠溃疡的发病有关。     

胃十二指肠溃疡儿童个性特征的比较研究

目的　比较研究学龄儿童胃十二指肠溃疡、胃十二指肠炎和浅表性胃炎的个性特征。方法　通过内窥镜检查确诊的 4 3例胃十二指肠溃疡、12 7例胃十二指肠炎、10 1例浅表性胃炎的学龄儿童 ,平均年龄 10 .2 4岁 ;男女之比 1.3:1;与 10 0例健康学龄儿童作对照。使用儿童艾森克个性测试问卷进行个性测试 ,使用卡方检验法作统计学比较。结果　 (1)胃十二指肠溃疡组儿童 ,P维度值≤ 4 0的人数明显多于健康对照组 (P <0 .0 1)和多于胃十二指肠炎组 (P <0 .0 5 ) ;胃十二指肠炎症组和浅表性胃炎组 ,P维度值≤ 4 0的人数也多于健康对照组 (P <0 .0 5 ) ;(2 )健康对照组儿童 ,E维度值≥ 6 0的人数明显多于胃十二指肠溃疡组、炎症组和浅表性胃炎组儿童 (P <0 .0 1) ;(3)胃十二指肠溃疡组儿童 ,HP(+)人数明显多于胃十二指肠炎组和浅表性胃炎组儿童 (P <0 .0 1) ,而胃十二指肠炎组HP(+)人数也多于浅表性胃炎组儿童 (P <0 .0 5 )。结论　胃十二指肠溃疡儿童相对有如下个性特征 :个性软弱、缺乏主见、依赖性强、友善、服从、富于同情心 ,易融化于外界环境。     

日本胃炎或消化性溃疡患儿中的幽门螺杆菌感染率

背景:尽管幽门螺杆菌(HP)在儿童时期就可被典型感染,但HP在儿童胃十二指肠疾病中的作用还有待确定。此项研究目的是评估胃炎、十二指肠溃疡和胃溃疡患儿中的HP感染率。方法:对283例患儿(平均年龄11.5岁)进行了回顾性分析,其中非结节性胃炎73例、结节性胃炎67例、十二指肠溃疡100例、胃溃疡43例。基于黏膜活检检测HP情况。对内镜检查时的临床症状进行分析,明确其与HP感染的可能联系。结果:非结节性胃炎、结节性胃炎、十二指肠溃疡和胃溃疡的HP感染率分别为28.8%、98.5%、83.0%和44.2%。在10～16岁组HP感染与十二指肠溃疡及胃溃疡有显著…     

101例小儿胃及十二指肠疾病的临床分析

目的 探讨小儿胃及十二指肠疾病的临床表现以及与幽门螺杆菌感染的相关性。方法对101例胃及十二指肠疾病患儿行胃镜及快速尿素酶试验。结果 慢性浅表性胃炎56例，十二指肠炎14例。十二指肠溃疡26例，胃窦溃疡1例，食管裂孔疝2例，未见异常2例。全部行幽门螺杆菌(HP)检测，总阳性率47．52％，慢性浅表性胃炎、十二指肠炎、十二指肠渍疡、胃溃疡的HP阳性率分别为41．07％(23／56)、35．71％(5／14)、73．08％(19／26)和100％(1／1)。结论 小儿胃及十二指肠疾病与幽门螺杆菌感染密切相关，主张对有症状且确诊为HP感染相关性的胃炎、溃疡病采取HP根除治疗。     

口服NSAID患者十二指肠溃疡的发病率与HP感染的关系

目的 :探讨HP感染和NSAID在胃粘膜损伤中的相互作用。方法 :对 198例胃十二指肠疾病患者 ,其中 5 4例有口服NSAID病史 ,对所有患者进行纤维胃镜检查 ,并进行HP快速尿素酶试验及血清抗HP -IgG抗体检测 ,根据HP阳性或阴性分为两组。结果 :5 4例口服NSAID患者中HP阳性者 2 2例 ,HP阴性者 3 2例 ,阳性组与阴性组比较 ,十二指肠溃疡发病率明显增高( 5 4 5 % ) ,两组比较差异有显著性。而浅表性胃炎 ,胃粘膜糜烂及粘膜下出血和胃溃疡的发生率两组比较无显著性差异。 14 4例未服NSAID的患者中 ,HP阳性者 5 0例 ,HP阴性者 94例 ,阳性组与阴性组比较 ,十二指肠溃疡的发病率也明显增高 ( 2 8 0 % )。在口服NSAID和未服NSAID的HP阳性病人中 ,十二指肠溃疡的发病率比较差异有显著性。结论 :HP感染可以增加口服NSAID患者十二指肠溃疡发生的危险性 ,HP感染和NSAID在致十二指肠溃疡的发病机制中可能存在协同作用。     

HP—CagA基因型与胃十二指肠溃疡相关性的病例对照研究

探讨昆明地区胃十二指肠溃疡与HP -CagA感染的相互关系 .方法 :采用病例对照研究 ,病例组活动性十二指肠溃疡 (DU) 4 8例 ,胃溃疡 (GU) 4 8例 .对照 1组为同期住院的本科及其它科住院的非胃十二指肠疾病患者 48例 .对照 2组为同期普查的健康人群 48例 .血清HP -CagA -IgG抗体的检测采用斑点金免疫渗泸法 (DIGFA) .结果 :192例中 ,HP -CagA -IgG总的检测率为 5 0 5 2 % (97/ 192 ) ,其中DU组85 42 % (4 1/ 48) ,GU组 70 83 % (34/ 48) ,非消化系统疾病组 2 5 0 % (12 / 48) ,健康人组 2 0 83 % (10 /48) .Du组的HP -CagA -IgG阳性率显著高于两个对照组 (χ2 =2 0 10 3 ,P <0 0 0 0 1) ;GU组CagA -IgG阳性HP感染率显著高于两个对照组 (χ2 =13 92 1,P <0 0 0 1) .结论 :提示昆明地区CagA阳性的HP感染与DU和GU的发病密切相关 ;高毒株HP感染是溃疡形成的重要因素 .     

根除幽门螺杆菌对十二指肠溃疡病程影响的2年随访观察

目的 :探讨根除幽门螺杆菌 (HP)对十二指肠溃疡自然病程的影响。方法 :选择胃镜证实的十二指肠溃疡患者 48例 ,均有HP感染 (胃粘膜组织学检查及尿素酶试验二项均阳性 )。给雷尼替丁 15 0mg ,每日 2次 ;阿莫西林 75 0mg ,每日 2次 ;甲硝唑 40 0mg ,每日 3次 ,疗程 2周。疗程结束后 4周复查胃镜和HP ,溃疡愈合者分为A组 (HP根除 )和B组(HP未根除 ) ,随访二年。结果 :溃疡愈合 42例 ( 91 3 % ) ,HP根除 3 8例 ( 82 2 % ) ;HP根除的溃疡愈合率为 94 7% ( 3 6/3 8) ,显著高于HP未被根除的 60 0 % ( 6/ 10 ,P <0 .0 5 ) ;B组二年溃疡复发率 10 0 % ,显著高于A组 2 2 2 % ( P <0 .0 5 )。结论 :根除HP可提高十二指肠溃疡的愈合率和减少溃疡复发率 ,提示根除HP可改变十二指肠溃疡的病程。     

小儿胃十二指肠疾病中幽门螺杆菌感染与胃泌素相关性探讨

应用放免分析对 2 5例十二指肠溃疡 (DU)和 2 4例慢性胃炎患儿进行空腹血清胃泌素检测 ,并对 15例幽门螺杆菌 (HP)阳性的DU患儿作根治治疗后 ,复查HP及胃泌素 ,并进行对比研究。结果 :HP阳性的DU和慢性胃炎患儿血清胃泌素水平高于HP阴性者 (均P <0 .0 1) ,也高于正常组 (均P <0 .0 5 )。HP根治后患儿血清胃泌素水平较治疗前显著下降 ( (P <0 .0 5 )。提示HP感染与患儿的高胃泌素血症有关 ,是引起上消化道疾病的主要因素之一     

幽门螺杆菌感染与术后反流性胃炎的关系

胃术后反流性胃炎一直被认为是由于肠液及胆汁反流所致 ,但通过控制饮食、促进胃排空、减少胃酸和胆汁分泌等措施仍不能取得较好的疗效。近年来研究证明 ,幽门螺杆菌(HP)感染是胃炎和胃十二指肠溃疡的一个重要致病因素 ,根除HP有助于治愈胃炎和胃十二指肠溃疡。那么 ,HP与术后反流性胃炎是否有关 ?我们对几家医院 1999年以前收治的 182例患者的资料进行了回顾性分析。一、材料与方法1.材料 :182例胃十二指肠溃疡 (胃溃疡 10 8例 ,十二指肠球部溃疡 74例 )中男 130例 ,女 5 2例 ,年龄 2 1～ 76岁 ,分别采用了BillorthI式 (83例 )、Billor…     

两组不同抗生素组合的四联根除幽门螺杆菌疗效观察

目的　观察两组不同抗生素组合的四联治疗幽门螺杆菌 (HP)相关性胃炎和消化性溃疡的疗效。方法　将经胃镜、组织学检查和1 4 C—UBT或血清抗体检测证实有HP感染的胃炎和消化性溃疡患者 2 3 6例 ,随机分为A、A1、B、B1四组 ,A组 :用丽珠胃三联 ;A1组 :奥美啦唑 +丽珠胃三联 ;B组 :丽珠得乐 +瑞贝克 +呋喃唑酮 ;B1组 :B组药物 +奥美啦唑 ;四组均常规剂量 ,每日 2次 ,疗程 1周。对A1组和B1组中的 112例消化性溃疡病人在抗HP治疗 1周后继服奥美啦唑 3周。所有病人治疗结束 4周后 ,做胃镜、组织学检查和1 4 C—UBT观察HP根除率 ,了解溃疡愈合率。用药过程中同时观察药物副作用。结果　A1组 ( 91.9%)和B1组 ( 94.4%)的HP根除率高于A组 ( 83 .9%)和B组 ( 80 .6%) ,两组比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。A1组和B1组胃溃疡的愈合率分别为 73 .9%和 70 .8%,十二指肠球部溃疡的愈合率分别为 93 .9%和 96.9%,两组的十二指肠球部溃疡的愈合率明显高于胃溃疡 (P <0 .0 5 ) ,HP根除率差异无显著性 (P>0 .0 5 )。结论　丽珠胃三联 +奥美啦唑四联和奥美啦唑 +丽珠得乐 +瑞贝克 +呋喃唑酮四联的 1周疗法是根除HP和治疗消化性溃疡有效价廉的方案     

胃十二指肠溃疡儿童个性特征的比较研究

目的比较研究学龄儿童胃十二指肠溃疡、胃十二指肠炎和浅表性胃炎的个性特征.方法通过内窥镜检查确诊的43例胃十二指肠溃疡、127例胃十二指肠炎、101例浅表性胃炎的学龄儿童,平均年龄10.24岁;男女之比1.3:1;与100例健康学龄儿童作对照.使用儿童艾森克个性测试问卷进行个性测试,使用卡方检验法作统计学比较.结果 (1)胃十二指肠溃疡组儿童,P维度值≤40的人数明显多于健康对照组(P＜0.01)和多于胃十二指肠炎组(P＜0.05);胃十二指肠炎症组和浅表性胃炎组,P维度值≤40的人数也多于健康对照组(P＜0.05);(2)健康对照组儿童,E维度值≥60的人数明显多于胃十二指肠溃疡组、炎症组和浅表性胃炎组儿童(P＜0.01);(3)胃十二指肠溃疡组儿童,HP(+)人数明显多于胃十二指肠炎组和浅表性胃炎组儿童(P＜0.01),而胃十二指肠炎组HP(+)人数也多于浅表性胃炎组儿童(P＜0.05).结论胃十二指肠溃疡儿童相对有如下个性特征:个性软弱、缺乏主见、依赖性强、友善、服从、富于同情心,易融化于外界环境.     

幽门螺杆菌与舌苔,内镜象的关系

205例胃痛患者经中医舌象观察及内窥镜检查、胃粘膜HP检测发现，活动性胃炎HP检出率为94.3％，黄苔出现率78．0％．胃、十二指肠球部溃疡（77．0％伴活动性胃炎）HP检测度为86．4％．黄苔出现率为71．0％。非活动性胃炎HP检测度为34．5％，黄苔出现率为58．0％，其差别有显著性意义（P＜0．05），表明胃内炎症轻重，与HP感染率及黄苔出现率相关。     

成人型电子胃镜检查74例患儿临床分析

目的　了解小儿上消化道疾病的主要病因及总结成人型电子胃镜对儿童进行检查的安全性。方法　对 74例疑有上消化道疾病的 6～ 14岁儿童进行胃镜检查 ,使用PENTAXEPM -330 0型成人电子胃镜 ,操作方法同成人 ,但要求操作者熟练掌握胃镜操作术且动作轻快 ;对部分患儿同时作快速尿素酶测定。结果　 74例患儿中 ,检出溃疡 41例 ( 5 5 .4% ) ,浅表性胃炎和十二指肠球部炎症 2 2例 ( 2 0 .73% ) ,胆汁返流性胃炎 11例 ( 14 .87% )。 5 4例病人作HP检查 ,HP阳性 43例 ( 79.6 3% ) ,HP阴性 11例 ( 2 0 .73% )。 74例患儿均能顺利完成检查 ,术中术后无并发症。结论　①消化性溃疡和胃十二指肠球部炎症是儿童上消化道疾病的常见病因 ,HP在溃疡发病中起重要作用 ;②成人型电子胃镜在小儿中应用是安全的。     

影响溃疡愈合质量及复发因素的研究

为探讨影响十二指肠溃疡愈合质量 (QOUH)及复发的因素 ,对 2 5 3例胃镜确诊的幽门螺杆菌 (HP)阳性、十二指肠溃疡活动期患者进行 1年随访。结果表明 :完成治疗及随访的 2 2 9例患者溃疡愈合率 10 0 %。Sa期溃疡瘢痕较Sb和Sc期更易复发 ( P <0 .0 5 ) ,Sa期无一例复发。溃疡复发者HP( +)显著高于HP( -) ( P <0 .0 5 )。溃疡直径≥ 2 .1cm、线状和深凹陷溃疡治疗后溃疡瘢痕保持在Sc期者较溃疡直径≤ 2 .0cm、类圆形及星形、霜斑样、浅凹陷及凹陷的溃疡明显增多(P <0 .0 5 ) ,其复发率差异有高度显著性 (P <0 .0 1) ,且短期延长抑酸剂治疗时间并不能改善QOUH而降低溃疡复发。提示对HP( +)、线状的、深凹陷的或直径≥ 2 .1cm溃疡患者 ,应长期用抑酸剂维持治疗。     

胆汁返流与幽门螺杆菌感染

<正> 近年来研究表明,幽门螺杆菌(HP)感染是胃炎及消化性溃疡发病的主要原因。而胆汁返流等因素在发病中也起着重要作用。含胆汁的十二指肠内容物过量返流破坏胃粘膜屏障可引起胃粘膜的炎症,但在完整的胃内,胆汁返流和HP常可并存。本研究通过胃镜证实充血/渗出性胃炎、胆汁返流性胃炎及球都溃疡中HP感染,以探讨HP感染对胃炎、消化性溃疡的影响,以及HP感染与胆汁返流之间的关系。1 对象与方法1.1 研究对象 胆汁返流性胃炎患者共41例,其中男32例,女9例,年龄为13～74岁,平均年龄(43.63±15.70)岁;充血/渗出性胃炎患者42例,男     

幽门螺杆菌毒力菌株感染与胃十二指肠疾病的关系

应用间接ELISA法 ,测定 1 674例经胃镜检查患者的血清幽门螺杆菌 (HP)细胞毒素相关基因A(CagA)抗体 ,探讨HP菌型差异与其致胃十二指肠疾病的关系。结果 :疾病组血清CagA抗体检出率为 4 9.70 % ,高于健康组的38% (P <0 .0 5) ;活动期十二指肠溃疡 (DU)的抗体检出率显著高于活动期胃溃疡 (GU)、胃癌 (GC)和慢性胃炎 (CG)(P <0 .0 1 ) ;活动性炎症的抗体检出率显著高于非活动性炎症 (P <0 .0 1 )。随CG炎症程度加重 ,抗体阳性率呈递增性增加 (P <0 .0 5,P <0 .0 1 ) ;GC及各癌前病变抗CagA检出率与健康组比较无差异。提示 :HP产毒菌感染与胃十二指肠粘膜炎症活动及损伤程度有关     

幽门螺杆菌、血清胃泌素与十二指肠溃疡的关系

目的 :探讨血清胃泌素 (Serum gastrin,GAS)含量、幽门螺杆菌 (Helicobacter pylori,Hp)与十二指肠溃疡之间的关系。方法 :对 1 35例受检者 (其中黏膜正常 2 1例 ,慢性胃炎 2 4例 ,十二指肠溃疡 2 2例 ,胃溃疡 2 4例 ,胃癌 2 0例 ,肠癌 2 4例 )进行空腹 GAS测定、Hp尿素酶试验、胃黏膜组织学检查。结果 :十二指肠溃疡患者 Hp感染率明显高于其他各组 (P <0 .0 5 ) ,其余各疾病组间的 Hp感染率比较差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;十二指肠溃疡患者 GAS水平明显高于其他各组 (P <0 .0 1 )。若只以是否感染 Hp来分组 ,则 Hp阳性组 GAS明显高于 Hp阴性组 (P <0 .0 5 )。结论 :Hp感染与十二指肠溃疡的发病密切相关 ,GAS在其间可能充当媒介因素 ,从而参与十二指肠溃疡的发病过程     

胃幽门螺杆菌与胃粘膜疾病的临床病理研究

目的探讨幽门螺杆菌(HP)感染与胃炎、消化性溃疡、肠化生及胃癌的关系.方法对6318例胃粘膜活检病理切片进行Giemsa、AB(pH2.5)-PAS、HID-AB(pH2.5)染色和肠化生分型.结果HP感染与慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃及十二指肠溃疡、肠化生和胃癌显著相关(P＜0.001),与肠化生类型无显著关系(P＞0.05),与胃癌分型无关.结论HP感染与胃炎、消化性溃疡、肠化生及胃癌有相关性.     

胃幽门螺杆菌与胃粘膜疾病的临床病理研究

目的：探讨幽门螺杆菌（HP）感染与胃炎,消化性溃疡,肠化生及胃癌的关系。方法：对6318例胃粘膜活检病理切片进行Giemsa,AB(pH2.5)-PAS,HID-AB(pH2.5）染色和肠化一分型。结果：HP感染与慢性浅表性胃炎,慢性萎缩性胃炎,胃及十二指肠溃疡,肠化生和胃癌显著相关（P＜0．01）,与肠化生类型无显著关系（P＞0．05）,与胃癌分型无关。结论：HP感染与胃炎,消化性溃疡,肠化生及胃癌有相关性。     

CPUT试剂盒检测胃HP感染(460例分析)

目的　应用CPUT试剂盒检测胃HP感染。方法　对 4 6 0例胃十二指肠病 ,HP感染阳性率及发病年龄进行了统计学半定量分析处理。结果　HP感染率较高 ,占受检人数的 5 1 5 2 % ,其中尤以胃溃疡、十二指肠壶腹部溃疡的检出率最高 ,分别为 6 8 85 %、79 0 7% ,其次为返流性胃炎 6 5 0 0 % ,慢性浅表性胃炎 4 8 82 % ;胃癌 4 7 2 3% ,而萎缩性胃炎检出率最低 15 2 2 %。与福建省三明地区比较无明显地区差异。发病年龄在 5 0岁以下者明显增高 ,尤以 31～ 4 0岁感染率最高为 6 1 4 4% ,而 5 1岁以上高龄组HP感染率仅为 31 4 6 %。结论　证实HP在我国人群中感染率高并与上述疾病发生、发展有直接关系 ,应广泛应用CPUT试剂盒检测HP ,此方法简便、及时、快速、准确。