老年女性生殖道恶性肿瘤围手术期治疗

随着社会老龄化和预期寿命不断延长 ,老年女性恶性肿瘤的发病率也相应地逐渐增加。我院妇科自1996年来共收治妇科肿瘤患者 1349例 ,恶性肿瘤占半数 ,其中 6 0岁以上女性生殖道肿瘤患者 6 0例占 8.88%。本文就 6 0例老年女性生殖道恶性肿瘤的临床特点、术前情况、手术方式、组织学类型进行回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料　 (1)年龄分组 :6 0例中 ,6 0～ 6 4岁 4 1例占 6 8.3% ,6 5～ 6 9岁 19例占 31.7%。 (2 )孕产数 :孕0 产0 16例占 2 6 .6 7% ,孕4产4～孕6产62 5例占4 1.6 7% ,孕7产7～孕10 产10 19例占 31.6 7%。 (3)绝经年龄 :4 …     

144例上颌部恶性肿瘤的综合治疗

上颌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤 ,根据TNM分类法 ,可采用不同的综合疗法。本文对我科 2 0年来收治的14 4例上颌癌患者的综合治疗进行回顾性分析 ,以选定较佳治疗方案 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　我院自 1976～ 1996年 ,收治口腔颌面恶性肿瘤 716例 ,其中上颌癌 14 4例 ,占 2 0 11% ;男 6 8例 ,女76例 ,年龄最大 78岁 ,最小 10岁 ,5 0岁以上 5 1例 ,占35 4 1% ;其次为 4 0岁以上 34例 ,占 2 7 77% ;6 0岁以上 2 6例 ,占 18 0 5 % ,居第三位 ,年青者较少见 ;10岁以上 3例 ,占 2 0 8%。1 2　原发部位及TNM分类　根据临…     

58例大肠癌电子肠镜检查结果分析

1992～ 2 0 0 0年 ,我科共行电子肠镜检查 116 6例 ,诊断大肠癌 5 8例 ,检出率为 4 .97%。本文就大肠癌的临床病理特点、电子肠镜应用价值及减少大肠癌误诊漏诊措施进行分析如下。　　1　临床资料 :1.1　一般资料 :本组男性 4 2例 ,女性 16例 ,男女之比为 2 .6∶ 1;年龄 4 3～ 85岁 ,平均 6 4岁。受检者均为省属机关干部。1.2　病程与确诊时间 :本组大肠癌病程为 1周～ 2 0年。自症状出现至确诊前的时间分布 :1个月以内 10例 (占 16 .8% ) ;2～ 6个月 2 4例 (占 4 1.4 % ) ;7～ 12个月 10例 (占 17.2 % ) ;1年以上 14例 (占 2 5 .1% )。1.3…     

青壮年肺癌147例临床分析

我院 198 0年 1月至 2 0 0 0年 12月共收治肺癌 4 376例 ,所有病例均经病理学和 (或 )细胞学确诊 ,其中青壮年 (年龄≤ 4 0岁 )共 14 7例 ,4 0岁以上 (简称中老年组 ) 4 2 2 9例。分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　青壮年组 :男 89例 ,女 5 8例 ;年龄 2 0以下5例 ,占 3 4 % (5 / 14 7) ;2 1～ 30岁 2 6例 ,占 17 7% (2 6 /14 7) ;31～ 35岁 39例 ,占 2 6 5 % (39/ 14 7) ;36～ 4 0岁 77例 ,占 5 2 4 % (77/ 14 7)。 6 6例有吸烟史 ,均为男性 ,平均吸烟 2 4支 /日× 13年。中老年组 :男 312 5例 ,女 110 4例。1 2　确诊情况　初诊后至…     

自发性宫内外复合妊娠5例报告

1995～ 2 0 0 0年我科共收治异位妊娠患者 2 5 6例 ,其中宫内宫外复合妊娠 (HP) 5例 ,占异位妊娠总数的 1.9% ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :5例中 ,年龄最大 35岁 ,最小 2 5岁。既往妊娠史 1～ 4次 ,3例已足月顺产 1胎 ,1例为原发不孕患者 ,1例为继发不孕患者 ,不孕年限 2～ 4年。3例患者既往有输卵管炎病史 ,1例为带宫内节育器妊娠。5例均无促排卵药物治疗及辅助生育治疗史。1.2　住院经过 :本文 2例有输卵管炎病史患者分别于停经 4 0天及 6 4天自觉腹痛、肛门坠胀感 ,后穹窿穿刺抽出不凝血 ,拟诊“宫外孕”。剖腹探查时发现 1…     

小脑出血58例治疗体会

小脑出血的临床表现复杂 ,随着 CT、MRI广泛应用于临床 ,小脑出血患者得以及时诊断和治疗 ,本文收集了 1994年 8月～ 2 0 0 0年 8月 6年间在我科住院经 CT证实的小脑出血 5 8例进行临床分析 ,经验总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 8例 ,男性 33例 ,女性 2 5例 ,年龄 11～ 2 0岁 5例 ,41～ 5 0岁 13例 ,5 1～ 6 0岁 13例 ,6 1～ 70岁 18例 ,71～ 80岁 9例 ,最小 13岁 ,最大 76岁 ,平均年龄 5 6 .8岁。有高血压史 40例 ,占 6 8.96 % ,有 10年以上高血压史 33例 ,其中 7例过去有“脑出血”史 ,5例有“脑血栓”史 ,冠心病史 5例 ,…     

青年肺癌82例纤维支气管镜检查分析

肺癌多发生于 40岁以上 ,特别是有严重吸烟史的人群 ,而青年肺癌较少见 ,因而容易误诊 ,现将我院 1981年～ 2 0 0 0年6月行纤维支气管镜检查 (以下简称纤支镜 ) ,经病理确诊、 35岁以下青年肺癌 82例总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 82例肺癌中 ,男 5 0例 ,女 32例 ,男∶女为 1.5 6∶ 1;平均年龄 32 .12岁 (8～ 35岁 )。有吸烟史 32例 ,占 39.0 2 % ,吸烟指数均 >40 0。其中 1981年～ 1989年青年肺癌 18例 ,占同期纤支镜确诊肺癌的 4.89% (18/ 36 8)。 1990年1月～ 2 0 0 0年 6月青年肺癌 6 4例 ,占同期纤支镜确诊肺癌的9.5 7…     

439例肺癌纤维支气管镜所见及病理分析

肺癌 (或称原发性支气管癌 )是最常见的肺部原发性恶性肿瘤 ,对人类健康的危害日益严重 ,纤支镜是诊断肺癌的主要方法之一 ,为此 ,对 439例纤支镜下诊断肺癌的患者进行综合分析 ,其结果如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :439例男性 34 6例 ,女性 93例 ,男∶女 =3.7∶ 1。年龄 2 1～ 82岁 ,平均 5 9.0 2岁 ,40岁以下 2 9例占总人数 6 .6 %。吸烟者 2 89例 ,占 6 5 .8% ,吸烟者中男性 2 73例 ,女性 16例 ,吸烟指数 [1 ] (每日吸烟量×吸烟年数 ) 80～ 240 0。1.2　临床表现 :病程 1 d～ 1a,平均 2 .4个月 ,咳嗽 413例 ,咳痰 2 2 8例 ,咯血 2…     

60岁以上老年人下呼吸道感染30例痰培养菌种的临床分析

下呼吸感染是威胁老年人健康的主要疾病之一。我科自 2 0 0 2年 11月至 2 0 0 3年 4月收住的下呼吸道感染病人 4 0例中 ,其中 6 0岁以上的老年人占 30例 ,现就 6 0岁以上下呼吸道感染病人临床特点、病原菌特点及治疗效果进行分析。1　对象与方法1 1　对象　 6 0～ 70岁 10例 ,70～ 80岁 2 0例。其中社区获得性感染 2 6例 ,占 86 % ,用过第三代头孢抗生素的有 2 4例 ,占 93% ,医院获得性感染 4例。这 30例中 ,3例有冠心病、心功能不全病史 ,1例有肺癌病史 ,6例有糖尿病病史 5年以上 ,5例有脑血管后遗偏瘫症史 10年以上 ,15例有慢性支气管炎、…     

急性脑血管病并发应激性溃疡出血50例分析

应激性溃疡出血是急性脑血管病的常见并发症 ,自 1989年 12月至 2 0 0 0年 12月 ,笔者诊治此类急症 5 0例 ,现结合文献探讨其病因、发病机制及临床表现。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 5 0例 ,男性 32例 ,女性 18例 ;年龄 35～ 91岁。其中出血性脑血管病 38例占 76 % ,缺血性脑血管病12例占 2 4%。 5 0例中 ,呕吐咖啡样胃内容物或呕鲜血者 40例占 80 % ;仅有黑便者 7例占 14% ;两者兼而有之者 3例占 6 %。1.2　诊断标准 :有引起应激性溃疡的原发病存在 (急性脑血管病 ) ;既往无消化性溃疡病史 ;在急性脑血管病发生后 1～ 7天内出现上消化…     

老年人大面积脑梗死42例临床分析

老年人大面积脑梗死因其发病突然、病情凶险、死亡率及致残率都很高而引起临床重视。收集我们1996年 1月～ 2 0 0 1年 12月经头颅ＣＴ确诊的大面积脑梗死 4 2例 ,分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 2例 ,男 2 8例 ,女 14例 ;年龄6 2～ 86岁 ,平均 6 8 7岁 ;发病人数占同期脑梗死住院人数的 8 6 % ;既往史 :高血压病 30例 (71 4 % )、脑卒中 2 3例 (5 4 7% )、冠心病 2 0例 (47 6 % )、糖尿病 16例 (38 1% )、心房纤颤 10例 (2 3 8% )。全部病例均在2 4小时内就诊。1 2　症状及体征　活动中发病 14例 ,静态下发病 2 8例 ,进行性加…     

多发性肌炎93例临床报道

多发性肌炎是一种病因不清 ,主要临床表现以对称性四肢近端、颈肌、咽部肌无力、肌肉压痛、血清酶增高为特征的弥漫性肌肉炎症性疾病。现将我院自1992年以来收治的 93例多发性肌炎临床及检查资料报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 93例患者中 ,男 4 2例 ,女 51例 ;男女之比 1∶1.2 1;年龄 7～ 67岁 ,平均 35.54岁 ,其中 <10岁 7例 ,11～ 2 0岁 12例 ,2 1～ 30岁 14例 ,31～4 0岁 2 2例 ,4 1～ 50岁 2 7例 ,51～ 60岁 6例 ,60岁以上5例 ;以 11～ 50岁多见 ,共 75例占 80 .65%。病程 2月～ 2 7年 ,平均 3年零 5个月 ,其中 0 .5年以内 …     

多发伤248例急救护理体会

多发伤是指在同一机械外力作用下 ,人体相继或同时遭受两种以上解剖部位的严重损伤。其特点是伤情重、失血多、危险率极高。现就我院 1 999～ 2 0 0 2年收治的多发伤患者的急救护理体会报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1 999～ 2 0 0 2年我科收治多发伤患者共 2 4 8例 ,年龄 4～ 88岁 ,平均 4 7 3岁 ,6 0岁以上与 6 0岁以下构成比为 0 4∶1 ,男性 1 4 6例 ,女性 1 0 2例 ,性别总体分布差别不大 ,男女之比 1 4∶1 ,车祸伤 1 5 2例 ,占 6 1 % ;坠落伤 6 8例 ,占2 7% ;其他原因 2 8例 ,占 1 2 %。其中内脏伤合并四肢骨折 6 8例 ,占 2 …     

药疹397例分析

药疹是药物通过不同的给药途径进入机体后引起的皮肤及黏膜的不良反应 ,并且皮疹形态多种多样。本文收集了397例药疹患者的临床资料 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :397例药疹患者中 ,男性 15 8例 ,女性 2 39例 ,年龄 2 0 d～ 82岁 ,潜伏期 10 min～ 40 d。病程 4～ 6 7d。有既往过敏史 2 2 5例 ,占 5 6 .7% ,家族过敏史 17例 ,对多种药物过敏者有 31例。1.2　致敏药物 :按引起药疹的例数多少 ,依次是青霉素类占第 1位 ,85例 ,占 2 1.4% (85 /397)。痢特灵引起 70例 ,占17.6 % (70 /397)。解热止痛药 6 0例 ,占 15 .1% (6 0 /397)…     

基底细胞癌24例临床和病理分析

基底细胞癌又称基底细胞上皮瘤,是临床较常见的皮肤低度恶性肿瘤。由于其生长缓慢易被忽视而延误治疗,同时因其临床表现复杂多变极易被误诊。总结我院1992～2 0 0 2年资料完整的皮肤基底细胞癌2 4例,全部病例均手术切除术后病理证实。现对其临床特点及病理特征做进一步分析。1　临床资料本组2 4例,男10例,女14例;年龄2 9～82岁,平均6 4岁。年龄分布:<30岁1例,30～39岁1例,4 0～4 9岁4例,5 0～5 9岁6例,6 0～6 9岁8例,70岁以上4例。职业分布:2 4例中农民10例,建筑工人7例,城镇居民7例。病程最短5个月,最长2 2年,平均5 2年。发生部位面部18例…     

异位妊娠162例临床分析

异位妊娠是妇产科的常见的急腹症 ,及时诊断、正确治疗才能取得良好的效果。本文就我院收治的162例异位妊娠临床诊治结果进行回顾性总结 ,并就发病的主要因素进行分析和探讨。临床资料一、发病情况 :1998年 1月至 2 0 0 0年 5月 ,我院收治异位妊娠者 162例 ,同期产妇共计 52 4 4例 ,占 3 0 9%。年龄在 2 0～ 4 5岁之间 ,其中 2 6～ 35岁发病最高 ,为 148例 ,占 81 36%。二、发病的有关因素 :置宫内节育器 76例 ,占4 6 91% ;盆腔炎、附件炎 32例 ,占 19 75% ;有剖宫产史 15例 ,占 9 2 6% ;不孕症史 6例 ,占 3 70 % ;绝育术后 8例 ,占 4 94 %…     

小儿急性细菌性痢疾合并惊厥临床分析

近年来 ,随着痢疾杆菌耐药菌株不断增加 ,给小儿急性菌莉的治疗带来一定的困难[1 ] 。笔者对我科自 2 0 0 0年以来收治的伴有惊厥症状的急性菌痢患儿 36例进行临床分析 ,现总结报告如下 :1　临床资料1 .1　一般资料　我科 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 1 0月共收治临床诊断为急性菌痢患儿 99例 ,其中合并惊厥 36例 (占 36.4%) ,男 2 4例 ,女 1 2例 ;年龄 1 0月～ 1 2岁 ,<1岁 1例 (占 2 .8%) ,～ 3岁 1 0例 (占2 7.8%) ,～ 6岁 1 5例 (占 41 .7%) ,>6岁 1 0例 (占2 7.8%) ;患儿病前均无外伤、中毒及癫痫史。过去有热性惊厥史 7例 ,有惊厥家族…     

甲亢性心脏病40例临床分析

甲亢性心脏病是甲亢的主要并发症 ,其主要表现为房颤、充血性心力衰竭 ,易发生生命危险 ,本文收集我院三年来住院的甲亢性心脏病 40例 ,现将资料分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男性 10例 ,女性 30例 ;年龄 2 7～ 74岁 ,平均 5 0 .4岁 ,其中 40～ 5 5岁占 75 %。甲亢病史 :10个月～ 2 6年 ,其中 7～ 2 0年占 6 2 %。1.2　诱因 :甲亢长期未得到控制或多次复发 ,占 42 % ;感染(以肺部感染为主 )占 2 7% ;I1 31 治疗后共 8例占 2 0 % ;无明显甲亢症状而以房颤等心律失常为主要症状者占 11%。1.3　临床表现 :有怕热、多汗、手抖、心悸等…     

支气管阻塞性病变203例临床分析

我院 1994年 9月至 2 0 0 0年 8月纤维支气管镜(纤支镜 )下观察到支气管腔内阻塞性病变 2 0 3例 ,现分析如下。临床资料一、一般资料 :2 0 3例中 ,男性 15 6例 ,女性 4 7例 ,年龄 2 8～ 79岁。平均 5 8 71岁。 2 9岁以下 7例 ,30～ 39岁 9例 ,4 0～ 4 9岁 2 4例 ,5 0～ 5 9岁 6 1例 ,6 0～ 6 9岁 70例 ,70～ 79岁 32例。长期吸烟史(>2 0 0年支 ) 91例。二、临床表现 :咳嗽 16 7例 (82 6 7% ) ,咯血 79例 (38 92 % ) ,呼吸困难 4 8例 (2 3 6 5 % ) ,胸痛 4 4例(2 1 6 7% ) ,发热 9例 (4 4 3% ) ,声音嘶哑 3例 ,肩痛2例 ,腰痛 2例。既往癌肿…     

乳腺导管扩张症72例临床分析

乳腺导管扩张症亦称浆细胞性乳腺炎 ,是临床上较少见的乳腺良性疾病 ,发病率占乳腺疾病的 　2 %左右[1] ,临床上因其与乳腺癌较难鉴别 ,部分病例酷似癌肿 ,易造成误诊误治。我院于 1973～ 2 0 0 0年共收治经手术病理证实的乳腺导管扩张症 72例 ,并结合国内外有关文献进行分析讨论。1　临床资料1 1　一般资料　 　72例均为已婚女性 ,年龄 2 3～ 6 6岁 ,平均 35 2岁 ,31～ 4 0岁占 75 9%。其中 1例为妊娠期 ,8例为哺乳期 ,其余均为非哺乳期或绝经期妇女。病程 4天至 12年 ,3个月以内占 4 6 6 % ,1年以内占 72 4 %。 6 7例有分娩史。均无哺…