山东省全球基金TB/HIV双重感染防治项目筛查分析

目的分析山东省TB/HIV双重感染防治项目县新登记结核病患者和艾滋病感染/艾滋病患者双向筛查情况。方法对2006年9月30日-2009年10月1日6个项目县新登记的全部肺结核患者进行HIV抗体检测,在艾滋病感染/艾滋病患者中筛查结核病。结果 6个项目县共登记结核病人11 786例,进行HIV抗体检测11 191例,接受HIV抗体检测率95.0%,阳性结果4例;第1~3项目年6个TB/HIV项目县共登记HIV阳性感染者336例,能随访到的HIV阳性感染者205例,筛查人数200例,检出结核病人6例,阳性检出率为3.0%。结论结核病和艾滋病的双向筛查策略是预防和控制HIV/TB双重感染的流行的有效途径和方法。     

广西第五轮全球基金TB／HIV双重感染项目分析和评价

目的分析和评价广西第五轮全球基金TB/HIV双重感染防治项目实施结果，为制定广西TB/HIV双重感染防治工作框架提供理论依据。方法对项目执行期间的报表、专题调查、项目督导和工作考核等资料进行统计分析。结果广西实施第五轮全球基金项目落实经费511.28万元；对8379例结核病人开展HIV咨询检测，阳性检出率2.4%；对10016例HIV/AIDS开展结核病筛查，结核检出率10.1%；发现的1207例艾滋病合并结核病病人中实施抗结核治疗928例，抗病毒治疗629例，复方新诺明预防性治疗（CPT）793例。结论通过实施第五轮全球基金项目TB/HIV双重感染防治工作，应用科学、系统的控制策略和技术，掌握了项目地区的TB/HIV双重感染者的状况，并采取了相应防治对策。     

广东省全球基金Mtb与HIV双重感染防治工作效果评价

目的 对广东省全球基金Mtb与HIV双重感染防治项目实施效果进行评价,为制订相关防控措施提供依据。 方法 建立Mtb与HIV双重感染防治协调机制,对选定的2个项目点2011年1月至2012年6月新登记的结核病患者2326例开展HIV检测;对同期新发及随访的HIV感染者开展结核病筛查8769例次,从《中国全球基金结核病项目Mtb与HIV双重感染领域工作报表》和省级督导报告中收集项目活动的相关情况。 结果 项目共为96.8%（2252/2326）的结核病患者提供了HIV抗体检测,其中发现Mtb与HIV双重感染患者12例;为可随访HIV感染与AIDS患者提供了结核病筛查例次数仅完成14.4%（1267/8769）,其中发现Mtb与HIV双重感染患者14例。共计25例Mtb与HIV双重感染患者纳入了抗结核治疗,5例纳入抗HIV治疗。 结论 广东省全球基金Mtb与HIV双重感染防治项目的实施促进了项目点的双重感染防控工作,为全省Mtb与HIV双重感染防治工作的开展提供了有益的参考和借鉴。     

伊宁市结核病/艾滋病双重感染患者抗结核治疗转归分析

目的分析新疆伊宁市结核病/艾滋病双重感染患者抗结核治疗转归情况,为今后防治效果提供科学依据。方法按照《中国结核病防治规划实施工作指南》及《第五轮中国全球基金结核病项目（一期）TB/HIV双重感染防治实施方案》要求对患者进行治疗管理。结果 2007年10月～2009年9月项目执行2年共发现TB/HIV双重感染患者302例;涂阳患者抗结核治愈率分别为第一年15.4%、第二年70.0%;治疗完成率分别为第一年27.1%、第二年77.6%。结论提高TB/HIV双重感染患者抗结核治愈率和治疗完成率,除规范治疗,还要加强结核病防控机构与艾滋病防控机构的密切合作和健康教育、心理支持、综合管理工作。     

新疆阿克苏地区第五轮全球基金结核病／艾滋病双重感染防治项目效果分析

目的对新疆阿克苏地区第五轮全球基金结核病／艾滋病双重感染防治项目效果进行分析,为结核病／艾滋病防治可持续发展提供依据。方法项目县新登记的结核病患者在知情同意的情况下进行HIV抗体检测,随访的HIWAIDS感染者／患者进行问卷调查、免费进行X线胸片和痰涂片检查,收集项目县2007～2012年季报表和年报表进行汇总分析。结果项目单位共登记肺结核患者7756例,提供免费HIV抗体检测6145例,检测率79．2％,检出HIV阳性患者25例,检出率0．41％;累计随访HIV／AIDS感染者／患者6222例,开展结核病筛查5512例,筛查率88．6％,发现结核病患者219例,检出率4．0％;HIV／AIDS感染者／患者中结核病患者发现率是结核病患者检出HIV阳性率的8．9倍。结论结核病／艾滋病双重感染项目的重点在于及时发现和治疗HIV感染者和AIDS患者中的结核病患者;登记的肺结核患者和HIV／AIDS感染者／患者开展双向筛查,符合条件的结核病／艾滋病患者给予相关治疗和关怀,在一定程度上减少本地区结核病／艾滋病双重感染发病和死亡率,对提高结核病／艾滋病感染者生活质量有重要意义。     

重庆大足区结核病患者中HIV感染状况及流行特征分析

目的分析重庆大足区结核病(TB)患者中艾滋病病毒(HIV)的感染状况及流行特征,为制定TB/HIV双重感染防治计划与策略提供依据。方法采用描述流行病学方法和χ2检验,对大足区2012-2014年结核病患者中HIV感染状况进行分析。结果2012-2014年,大足区登记结核病患者1694例,对1343例结核病患者检测HIV,检测率为79.28%;检出HIV抗体阳性33例,阳性检出率为2.46%。农民占75.76%。不同年龄段TB患者间HIV感染率差异有统计学意义。结论大足区TB/HIV疫情处于低流行水平,但疫情不容忽视;要重点关注农民和流动人群中的感染者;加强疫情监测、转诊和干预,及时发现感染者,控制结核病和艾滋病的进一步传播。     

16县(区)结核病患者HIV感染现状监测结果与分析

目的为了解安徽省结核病人HIV感染状况,为TB/HIV防治对策提供科学依据。方法选择安徽省7个第三轮全球基金艾滋病项目县和在剩下79个县区中随机抽取9个县区,对16个县区结防门诊2007年9月1日—12月31日所有新登记的结核病人,进行HIV抗体检测和结核病相关信息调查。结果检测2 738例结核病中HIV(+)8例,阳性率0.3%,男性7例,女性1例。通过异性传播感染3例,有偿采血5例。结论结核病患者是HIV感染重点人群,进行HIV抗体检测,有助于早期发现HIV/AIDS;在艾滋病流行相对高的地区,实施结核病患者HIV检测,符合成本效益原则。     

第五轮中国全球基金结核病项目随州市Mtb与HIV双重感染防治效果评价

目的 对第五轮中国全球基金结核病项目随州市Mtb与HIV双重感染防治项目效果进行评价研究。方法 收集随州市CDC结核病防治所（简称“结防所”）2006年第4季度至2010年第4季度的季报表、年报表、专题调查等资料,建立数据库,进行统计分析。结果 项目期间,共登记活动性TB患者4077例（其中HIV感染者与AIDS患者开展TB筛查发现活动性TB患者21例）,TB患者开展HIV抗体检测4056例,检测率达100.00%（4056/4056）;HIV阳性检出率为0.15%（6/4056）。可随访的HIV感染者及AIDS患者1521例,接受TB筛查率达92.64%（1409/1521）;TB患者发现率为1.49%（21/1409）,是TB患者检出HIV阳性率（0.15%）的9.93倍。共登记Mtb与HIV双重感染者27例,抗结核治疗27例,治愈或完成疗程81.48%（22/27）,失败3.70%（1/27）,死亡11.11% (3/27)。HIV感染者及AIDS患者中TB检出率5年中由5.17%（12/232）下降到0.67%（2/300）,差异有统计学意义（χ²=13.267, P=0.000）。结论 Mtb与HIV双重感染防治工作重点在于及时发现和治疗HIV感染者及AIDS人群中的TB患者。TB和AIDS双向筛查,以及对Mtb 与HIV感染或患者进行抗结核治疗对于控制TB和AIDS的流行有重要意义,应长期开展。     

新疆伊宁市结核病/艾滋病双重感染流行现状分析

结核病是艾滋病及病毒感染者最常见的感染性疾病,也是HIV/AIDS最常见的死亡原因。新疆伊宁市是艾滋病和结核病的高流行地区,给结核病控制工作带来了新的困难和挑战。为进一步做好结核病和艾滋病防治工作,有效控制TB/HIV双重感染,降低HIV感染中结核病的发病和死亡,减少结核病人中HIV感染机会,伊宁市于2007年10月启动了第五轮全球基金结核病/艾滋病双重感染防治项目。为了解我市结核病/艾滋病双重感染流行状况,分析流行特征和影响因素,将项目执行第1年（2007年10月—2008年9月）结核病/艾滋病双重感染筛查数据进行分析,并对防控措施进行探讨。     

新疆结核病患者中HIV感染现况调查

目的了解新疆结核病患者中HIV的感染情况,并分析HIV阳性者的流行病学特征,为新疆结核病/艾滋病（简称TB/HIV）双重感染防治工作的进一步实施提供科学依据。方法采用连续抽样和关联保密的方法,对新疆15个县（市）、区级疾病预防控制中心结核病防治机构2007年9─12月登记的活动性结核病患者,用酶联免疫吸附试验（ELISA）进行HIV初筛,初筛阳性者做免疫印迹（Western-blot）确认试验,同时进行问卷调查。结果本次共调查新登记结核病患者1 278例,其中肺结核病1 217例,肺外结核病61例;同意并抽血做HIV抗体检测的患者中,检出HIV阳性15例,感染率1.17%,与近几年的感染率相比变化不大;HIV感染率男性1.91%,女性0.33%,男性高于女性;不同年龄活动性结核病患者中HIV感染者全部集中在25～44岁青壮年;HIV感染者主要分布在城区,占73.3%,城区HIV感染率4.76%,农村0.38%,城区明显高于农村,羁押人群感染率明显高于其他职业者;HIV感染途径以静脉注射吸毒为主（13例,86.67%）,性传播2例（13.33%）。结论新疆结核病患者中HIV感染主要集中在青壮年,HIV阳性集中在城区、以羁押人员居多,复治患者为主;感染情况不容乐观,应重点加强新疆城区和羁押人群中TB/HIV双重感染的防治工作。     

结核病和结核病/艾滋病病毒双重感染的负担与挑战:尼日利亚的案例研究

目的: 了解尼日利亚结核病与结核病/艾滋病病毒(TB/HIV)双重感染的负担和结核病综合防治措施的落实情况,以确定尼日利亚结核病防控所面临的挑战,为尼日利亚消除结核病提供参考依据。方法: 利用2010—2020年世界卫生组织的全球结核病报告数据描述尼日利亚的结核病与TB/HIV双重感染负担趋势。结果: 尼日利亚是结核病与TB/HIV双重感染高负担国家,HIV感染者结核病发病率从2010年的54/10万下降至2020年的17/10万;2020年结核病确诊患者数为13.5万例,估计发病例数为45.2万,结核病治疗覆盖率仅为30%;TB/HIV双重感染患者抗逆转录病毒治疗覆盖率从2010年的6.9%增加至2020年的26.0%;结核病成功治疗率从2010年的81%提高至2019年的88%,TB/HIV双重感染患者成功治疗率从2012年的78.9%提高至2019年的81.1%;尼日利亚结核病资金总量增加,TB/HIV项目资金变化小,从2010年的450万美元增长至2020年的540万美元。结论: 尼日利亚与2020年“终止结核病战略”的目标有很大的差距。尼日利亚要减轻并消除结核病和TB/HIV双重感染负担,必须优先考虑落实结核病综合防治措施,增加必要的结核病防治资源和经费,提高结核病诊断能力。     

南宁市西乡塘区第五轮全球基金Mtb与HIV双重感染项目实施效果评价

目的 对南宁市西乡塘区第五轮全球基金Mtb与HIV双重感染项目2006至2010年间的执行效果进行评价。 方法 对南宁市第四人民医院2006年10月至2010年9月上报的Mtb与HIV双重感染防治项目季报表进行描述性统计分析。对到南宁市第四人民医院就诊的西乡塘区3821例结核病患者进行了HIV抗体筛查, 对可随访的4085例HIV感染和（或）AIDS患者开展结核病筛查。 结果 进行HIV抗体筛查率为72.5%（3821/5272）;检测出HIV阳性70例,HIV阳性检出率1.8%（70/3821）。可随访HIV感染和（或）AIDS患者筛查率92.2%（4085/4431）;发现结核病686例,检出率为16.8%（686/4085）。2006年10月至2009年9月南宁市西乡塘区HIV感染合并肺结核患者265例,治愈率为7.6%（20/265）,完成疗程率为44.5%（118/265）,治疗成功率为52.1%（138/265）,死亡率为24.5%(65/265),丢失率为23.4%(62/265)。 结论 要加强对HIV感染与AIDS患者的随访,以及双重感染患者的治疗管理和健康教育工作,提高双重感染患者的治疗成功率、减少丢失率。     

HIV/TB双重感染与HIV阴性结核病结核分枝杆菌耐多药现状分析

目的探讨艾滋病病毒（HIV）/结核病（TB）双重感染的结核分枝杆菌耐多药现状,为HIV/TB双重感染的耐多药结核病的防治,制定合理的预防措施及个体化的治疗方案提供科学依据。方法 2004年1月至2008年12月,在南宁市第四人民医院住院的痰结核分枝杆菌培养阳性的结核病患者,按HIV抗体检测结果分为HIV抗体阳性结核病组（HIV/TB双重感染组）和HIV抗体阴性结核病组,对两组检出的结核分枝杆菌进行菌种鉴定及耐药检测（INH、RFP、EMB、SM）,并比较两组结核分枝杆菌的总耐药和多耐药发生率,初始及获得性耐药、耐多药的发生率。结果 HIV/TB双重感染组的149株结核分枝杆菌,发生耐药的61株,总耐药率40.94%,总耐多药率为18.79%;初始耐药率为40.30%,耐多药率为18.66%;获得性耐药率为46.67%,获得性耐多药率为20.0%。HIV抗体阴性结核病组的2152株结核分枝杆菌,总耐多药、初始耐多药及获得性耐多药率分别为15.94%、8.25%、32.36%。结果显示,HIV抗体阳性组初始耐多药率较HIV抗体阴性组高,两者差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 HIV/TB双重感染的结核分枝杆菌,对药物的耐药性流行水平有上升趋势,同时多重耐药株增多。结核分枝杆菌耐药性的监测结果 ,是指导临床治疗用药的重要依据。     

卧龙区全球基金TB/HIV双重感染防治项目一期效果评价

目的分析卧龙区结核病/艾滋病病毒(TB/HIV)双重感染防治项目一期(2007-2008年)的执行效果。方法对2007-2008年项目执行情况资料进行汇总分析。结果2007-2008年共确诊结核病人916例,检测HIV抗体847例,检测率92.47%;筛查HIV感染者、艾滋病病人368人、1790人次,筛查率94.36%;发现活动性结核合并艾滋病病人55例,其中新发涂阳患者3例。经抗结核治疗后,新发涂阳治愈率66.7%,症状改善病灶明显吸收37例,症状缓解率70.0%。结论卧龙区TB/HIV双重感染防治项目取得满意效果,各项指标均达到项目要求,为二期项目的实施提供了宝贵经验。     

广东省台山市2010-2012年Mtb与HIV双重感染双向筛查情况

结核病(TB)是HIV感染者与AIDS患者最常见的机会性感染疾病,也是最常见的死亡原因.本调查分析依据文献[1]的要求,通过对广东省台山市结核病防治所发现登记的结核病患者和台山市CDC艾滋病防治办公室(简称"艾防机构")已知的HIV感染者和AIDS患者进行问卷调查和双向筛查检测,全面、系统地了解台山市Mtb和HIV双重感染疫情,并对双重感染患者的防治效果作较深入的分析,为进一步完善台山市Mtb和HIV双重感染的联合防治策略和有效技术措施提供依据.现将台山市2010-2012年开展对TB患者、HIV感染者和AIDS患者双向筛查工作情况报告如下.     

中国防痨协会结核病控制专业委员会学术研讨会征文通知

为加强全国结核病控制工作,充分发挥中国防痨协会结核病控制委员会在全国结核病防治工作中的作用,中国防痨协会控制委员会拟定于2008年8月在新疆维吾尔自治区召开全国结核病控制专业学术研讨会。会议将采用大会报告、专题讨论等方式进行学术交流。为组织国内结核病控制工作者参加大会,展示我国结核病控制工作水平,现将学术论文征文有关事宜通知如下。一、征文用途专业委员会将组织专家对提交的论文摘要进行评选,入选者将被推荐参加学术研讨会专题报告。二、征文内容1.基于DOTS工作:(1)DOTS策略实施的进展和经验;(2)影响DOTS实施质量的因素分析;(3)提高DOTS质量的措施。2.流动人口结核病控制:(1)流动人口结核病控制国内外工作和研究进展;(2)流动人口结核病患者发现、治疗和管理;(3)跨区域肺结核患者管理模式和经验。3.耐多药结核病控制:(1)耐多药结核病控制国内外工作和研究进展;(2)耐多药结核病的预防;(3)耐多药肺结核患者发现、治疗和管理。4.TB/HIV双重感染控制:(1)TB/HIV双重感染控制国内外工作的研究进展;(2)TB/HIV双重感染患者的发现、治疗和管理;(3)结核病防治机构和艾滋病防治机构的合作机...     

2005—2008年住院结核病人HIV抗体检测资料分析

目的了解结核病专科医院结核病人HIV感染率及其流行病学的特征。方法采用ELISA法,对2005年6月1日—2008年12月31日期间,住院结核病人进行HIV抗体检测。结果接受HIV抗体检测的结核病人3924例,HIV阳性检出4例,检出率1.02‰,TB/HIV双重感染者以青壮年人为主,逐年呈上升趋势。 结论结核病专科医院应重视流动病人HIV抗体的检测,对控制TB/HIV双重感染有重要意义。     

艾滋病合并耐多药结核病临床研究

目的分析艾滋病合并耐多药结核病的临床特征,指导临床诊断及治疗。方法对我院2004年1月至2008年12月住院的HIV／TB双重感染与HIV抗体阴性的结核病患者痰液或／和体液进行结核分枝杆菌培养,培养阳性者做菌种鉴定及耐药检测（INH、RFP、EMB、SM）,对比两组患者耐多药结核病的发病率,并对HIV／TB双重感染中耐多药结核病的CD4T淋巴细胞、X线胸片及转归等结果进行分析。结果HIV／TB双重感染者中结核分枝杆菌培养阳性149株,其中耐多药28株,初始耐多药、获得耐多药及总耐多药率分别为18．66％、20．0％、18．79％,与同期HIV阴性结核病组相比,初始耐多药发病率高。感染途径以性传播为主,CD4T淋巴细胞绝对计数明显下降,胸部x线表现不典型,住院期间死亡率达32．14％。结论艾滋病合并耐多药结核病发病率高,治疗困难,死亡率高。     

结核分枝杆菌和艾滋病病毒双重感染防治合作模式与效果

目的 探讨我国不同地区结核分枝杆菌（简称结核杆菌）和艾滋病病毒（HIV）双重感染防治工作合作模式,以及在不同合作模式下发现结核杆菌和HIV双重感染患者的效果。方法 选择河南、云南、四川和广西4省（自治区）的6个县（市）,调查各县（市）结核病（TB）和艾滋病防治相关医疗卫生机构分布现状和功能特征;对6县（市）2006年9月至2007年2月新登记的2396例TB患者中的2135例进行了HIV检测,检出HIV阳性68例;对3879例HIV感染者和艾滋病（AIDS）患者由医务人员进行面对面的TB可疑症状问卷调查,问卷调查阳性1751例,其中发现TB患者250例,双向筛查发现TB和AIDS双重感染患者318例。结果 6县（市）结核杆菌和HIV双重感染防治合作模式主要包括两种类型,一种是在同一机构内TB和AIDS防治相关科室间的合作模式（简称机构内合作）,另一种是在疾病预防控制机构和医疗机构等多机构间的合作模式（简称机构间合作）。在两种合作模式中,3个机构内合作的县（市）,HIV感染者与AIDS患者的转诊到位率均达到100.0%（54/54,159/159,335/335）;3个机构间合作的县（市）中,有1个县（市）HIV感染者与AIDS患者的转诊到位率达到100.0%（39/39）,另2个县（市）分别为91.0%（343/377）和99.9%（786/787）。6个县（市）TB患者中HIV检测率为89.1%（2135/2396）（33.0%100.0%）。6个县（市）HIV感染者与AIDS患者中结核病检出率为14.3%（250/1751）（1.6%22.9%）,在TB患者中HIV阳性检出率平均为3.2%（68/2135）（1.0%6.5%）。在发现的318例结核杆菌和HIV双重感染患者中,从HIV感染者与AIDS患者中发现TB患者占78.6%（250/318）（54.9%98.6%）。结论 因地制宜建立结核杆菌和HIV双重感染防治合作模式,是做好结核杆菌和HIV双重感染患者发现的重要前提。     

社区居民对TB/HIV双重感染知识知晓情况调查

目的 掌握社区居民对TB/HIV双重感染相关知识的认知情况和存在问题,为进一步的干预措施和深入研究提供基线信息和科学依据。 方法 2010年6月-7月,采用多阶段随机抽样,将669名15岁以上深圳市社区居民纳为调查对象,采用自填问卷的方式获取研究相关信息。 结果89.4%（598/669）既听说过艾滋病也有听说过结核病,但仅38.7%调查对象听说过TB/HIV双重感染,13.0%调查对象接受过TB/HIV双重感染的相关知识。相当大一部分居民不了解艾滋病与结核病相互影响的相关知识,缺乏对艾滋病、结核病筛查意识。仅69.2%调查对象认为可以预防TB/HIV双重感染,除对一些艾滋病非传播途径认识相对较差外,对艾滋病和结核病的传播途径知晓情况较好。 结论 目前社区居民缺乏对TB/HIV双重感染相关知识的认识,对社区居民的TB/HIV双重感染的健康教育势在必行。