肺癌患者血清ProGRP、CEA、SCC及CYFRA21-1的表达及临床价值探讨

目的观察肺癌患者胃泌素释放肽前体(ProGRP)、癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC)及细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRA21-1)的水平,并探讨其临床意义。方法选取2017年1月至2018年2月在该院接受治疗的120例肺癌患者为研究对象,同时选取同期在该院体检的健康者120例为对照。观察两组研究对象ProGRP、CEA、SCC及CYFRA21-1水平的差异,分析不同特征肺癌患者ProGRP、CEA、SCC及CYFRA21-1水平的差异,分析影响肺癌患者ProGRP、CEA、SCC及CYFRA21-1水平的因素。结果肺癌组患者的ProGRP、CEA、SCC及CYFRA21-1水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);TNM分期为Ⅲ+Ⅳ、有淋巴结转移、分化程度为低分化的肺癌患者ProGRP、CEA、SCC及CYFRA21-1水平较高,不同年龄、性别和肿瘤大小的患者ProGRP、CEA、SCC及CYFRA21-1水平差异无统计学意义(P0.05);将有意义的因素进行单因素Logistic分析,TNM分期、有无淋巴结转移、分化程度作为自变量,以患者ProGRP、CEA、SCC及CYFRA21-1水平作为因变量,进行多因素Logistic回归分析,结果 TNM分期、有无淋巴结转移是肺癌的危险因素。结论肺癌患者体内的ProGRP、CEA、SCC及CYFRA21-1水平较高,且与TNM分期和淋巴结转移密切相关。     

血清肿瘤标记物NSE、CEA、SCC、ProGRP及CYFRA21-1对肺癌病理类型的鉴别诊断价值

目的评估血清肿瘤标记物神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)及细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)对小细胞肺癌(SCLC)与非小细胞肺癌(NSCLC)、腺癌与鳞癌的鉴别诊断价值。方法选取于西安交通大学附属二一五医院就诊的患者96例,其中NSCLC 80例(腺癌58例,鳞癌22例),SCLC 16例,使用电化学发光法对所有患者行血清肿瘤标记物检测。统计SCLC与NSCLC、腺癌与鳞癌间各项血清肿瘤标记物是否存在差异,并采用受试者工作曲线(ROC)进行诊断效能评价。结果 ProGRP水平在SCLC与NSCLC两组间差异有统计学意义(P<0.05),SCC在腺癌及鳞癌两组间差异有统计学意义(P<0.05);ProGRP对SCLC与NSCLC鉴别诊断的ROC曲线下面积为0.926,灵敏度为97.7%,特异度为87.5%。SCC对腺癌及鳞癌鉴别诊断的ROC曲线下面积为0.690,灵敏度50.0%,特异度87.9%。结论可考虑将血清肿瘤标记物ProGRP用来鉴别SCLC与NSCLC;将SCC用来鉴别鳞癌与腺癌。     

血清ProGRP、CYFRA21-1、CA125三项肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的应用

目的探讨胃泌素释放肽前体(Progastrin-releasing peptide,ProGRP)、细胞角蛋白19片段(Cytokerantin-19-fragment,CYFRA21-1)、肿瘤相关糖类抗原125(CA125)在肺癌诊断中的应用价值和临床意义。方法采用电化学发光法检测51例小细胞肺癌,99例非小细胞肺癌,40例肺部良性疾病患者及30例表面健康个体血清ProGRP、CYFRA21-1、CA125含量并数据分析。结果小细胞肺癌组患者血清ProGRP水平显著高于非小细胞肺癌组、良性肺部疾病组和健康对照组(P0.05);其敏感性在小细胞肺癌组中最高,达92%;CYFRA21-1水平肺鳞癌组显著高于其他组,肺腺癌及小细胞肺癌高于良性肺部疾病组和健康对照组(P0.05);CA125水平肺腺癌组显著高于其他组。临床TNM分期越晚,三个指标水平均越高;肿瘤治疗有效患者,治疗后三个指标水平均显著下降(P0.05)。结论 ProGRP、CYFRA21-1、CA125有助于肺癌的辅助诊断、病例类型及临床分期预测及疗效评估。     

SCC-Ag、ProGRP、CYFRA21-1在肺癌患者血清中的表达及其意义

目的研究鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)、细胞角蛋白19(CYFRA21-1)在肺癌患者血清中的表达意义。方法将郑州人民医院2017年1月至2019年2月诊治的96例肺癌患者作为研究组,另选同期来本院诊治的肺良性疾病患者(90例)作为疾病组以及进行体检的正常人(90例)作为对照组。检测三组研究对象的血清SCC-Ag、ProGRP以及CYFRA21-1水平,并进行比较和分析。结果研究组血清SCC-Ag[(1.41±0.80)μg/L]、ProGRP[(43.41±15.89)μg/L]以及CYFRA21-1[(8.98±1.39)μg/L]水平明显高于疾病组[SCC-Ag(1.02±0.74)μg/L、ProGRP(34.91±9.03)μg/L、CYFRA21-1(2.75±1.12)μg/L]和对照组[SCC-Ag(0.69±0.12)μg/L、ProGRP(26.71±10.59)μg/L、CYFRA21-1(1.69±0.98)μg/L](P0.05);鳞状细胞癌、腺癌、小细胞癌三组血清SCC-Ag、ProGRP以及CYFRA21-1水平比较,差异均有统计学意义(P0.05);三组血清SCC-Ag、ProGRP以及CYFRA21-1检测阳性率比较,差异均有统计学意义(P0.05),其中研究组血清ProGRP以及CYFRA21-1阳性率均明显高于疾病组和对照组(P0.05)。结论血清SCC-Ag、ProGRP以及CYFRA21-1水平检测有助于早期肺癌以及病理类型的诊断。     

血清ProGRP、CEA、SCC、Cyfra21-1及其趋化因子蛋白在肺癌患者中的表达及意义

目的探讨血清胃泌素释放肽前体(ProGRP)、癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC)、细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)及其趋化因子蛋白在肺癌患者中的表达及意义。方法收集2015年3月至2016年3月我院的80例肺癌患者,其中65例非小细胞肺癌患者和15例小细胞肺癌患者,并选择同期于我院进行体检的健康人群80例作为对照组。分析血清ProGRP、CEA、SCC、Cyfra21-1及其趋化因子蛋白在肺癌患者中的表达及意义。结果非小细胞肺癌患者和小细胞肺癌患者血清ProGRP、CEA、SCC、Cyfra21-1均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在logistic回归分析中显示,血清ProGRP、CEA、SCC、Cyfra21-1均是肺癌发病的危险因素(P<0.05);小细胞肺癌组、非小细胞肺癌组CCL28、LIF、LIGHT、GRO水平均显著高于对照组(P<0.05),NAP-2、MDC水平显著低于对照组(P<0.05);在logistic回归分析中显示,趋化因子蛋白LIF、LIGHT、MDC是肺癌发病的危险因素(P<0.05)。结论血清ProGRP、CEA、SCC、Cyfra21-1及其趋化因子蛋白对肺癌诊断、疾病进展、预后评估具有一定价值。     

CYFRA21-1、ProGRP、SCC-Ag联合检测对肺癌的诊断价值

目的探究细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)、血清胃泌素释放肽前体(ProGRP)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)联合检测对肺癌的诊断价值。方法选择肺癌患者、肺良性疾病患者、健康体检者各50例,分别作为肺癌组、良性组、对照组。对上述研究对象实施CYFRA21-1、ProGRP、SCC-Ag检测,比较检测结果并分析诊断效能。结果肺癌组的CYFRA21-1、ProGRP、SCC-Ag水平均高于良性组和对照组,且良性组的高于对照组(P<0.05)。肺鳞癌患者的CYFRA21-1、SCC-Ag水平高于小细胞肺癌和肺腺癌患者(P<0.05);小细胞肺癌患者的ProGRP水平高于肺鳞癌和肺腺癌患者(P<0.05)。CYFRA21-1、ProGRP、SCC-Ag联合检测诊断肺癌的准确度、特异度、灵敏度高于CYFRA21-1、ProGRP、SCC-Ag单独检测(P<0.05)。结论CYFRA21-1、ProGRP、SCC-Ag联合检测可提高肺癌的检出率,指导肺癌病理类型的鉴别。     

肿瘤标志物SCC、NSE、CYFRA21-1及CEA联合检测在肺癌诊断中的应用

目的 探讨血清中肿瘤标志物鳞状细胞癌相关抗原(SCC)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)及癌胚抗原(CEA)联合检测在肺癌诊断中的应用.方法 应用电化学发光免疫分析法检测75例肺癌患者、64例肺良性疾病患者血清中SCC、NSE、CYFRA21-1及CEA的水平,并与59例健康人(对照组)比较.结果 肺癌组SCC、NSE、CYFRA21-1、CEA水平均明显高于肺良性疾病组及对照组(均P<0.05).NSE在小细胞肺癌中的水平明显高于非小细胞肺癌(均P<0.05).4项指标联合检测对肺癌诊断的敏感性均明显高于单项指标(均P<0.05).结论 联合检测4种肿瘤标志物水平可提高肺癌的检出率,NSE有助于鉴别小细胞及非小细胞肺癌.     

Pro-GRP、NSE、CYFRA21-1、CEA联合检测在肺癌诊断中的应用研究

目的 探讨血清中肿瘤标志物胃泌素释放肽前体(Pro-GRP)、神经元特异性烯醇酶(NSE)、水溶性细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和癌胚抗原(CEA)在肺癌诊断中的应用.方法 采用电化学发光法检测45例小细胞肺癌(SCLC)、52例非小细胞肺癌(NSCLC)、34例肺良性疾病、38例正常健康者Pro-GRP、NSE、CYFRA21-1、CEA值.采用SPSS13.0进行统计学处理.结果 肺癌组患者Pro-GRP、NSE、CYFRA21-1、CEA四种血清肿瘤标志物水平显著高于良性疾病组和正常对照组(P＜0.01).Pro-GRP和NSE在小细胞肺癌中的敏感性和诊断准确性较高;而CYFRA21-1和CEA在非小细胞肺癌中的敏感性和诊断准确性高于小细胞肺癌组.结论 血清肿瘤标志物及其组合模式能敏感、特异地进行肺癌的诊断,并对肺癌的分型有重要意义.     

血清肿瘤标志物NSE、SCC、CYFRA21-1与CEA联合检测在肺癌诊断中的应用价值研究

目的探讨血清肿瘤标志物神经特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)与癌胚抗原(CEA)联合检测在肺癌诊断中的应用价值。方法选取2015年2月至2016年7月该院收治的肺癌患者63例作为肺癌组、肺良性疾病患者63例作为肺良性疾病组,另选取同期体检健康者63例作为对照组。抽取空腹静脉血,以酶联免疫法测定SCC水平,以电化学发光法测定NSE、CYFRA21-1、CEA水平。对比3组CYFRA21-1、CEA、NSE、SCC表达水平及2种肺癌疾病CYFRA21-1、CEA、NSE、SCC表达水平,并对比各项肿瘤标志物单独诊断及联合诊断肺癌的敏感性、特异性及准确度。结果肺癌组CYFRA21-1、CEA、NSE、SCC表达水平显著高于肺良性疾病组与对照组,差异有统计学意义(P0.05);非小细胞肺癌组CYFRA21-1、CEA、SCC表达水平显著高于小细胞肺癌组,小细胞肺癌组NSE水平显著高于非小细胞肺癌组,差异均具有统计学意义(P0.05);CYFRA21-1、CEA、NSE、SCC联合诊断敏感性及准确度均高于CYFRA21-1、CEA、NSE、SCC单独诊断,联合诊断特异性较CYFRA21-1、CEA、NSE单独诊断略有降低。结论肺癌患者血清肿瘤标志物NSE、SCC、CYFRA21-1与CEA水平异常增高,联合检测NSE、SCC、CYFRA21-1与CEA可有效提高诊断准确度及敏感性,同时对鉴别肺癌类型具有一定临床价值。     

血清CEA,ProGRP,NSE和CYFRA21-1联合检测在肺癌诊断中的应用研究

目的 研究血清癌胚抗原(CEA)、胃泌素释放前体(ProGRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)联合检测在肺癌诊断中的应用。方法 空腹取诊断明确的133例肺癌患者、67例肺部良性病变患者及同期66例体检健康者(对照组)的静脉血,用化学发光法检测血清CYFRA21-1,CEA,NSE和ProGRP水平,并计算敏感度、准确度和特异度。结果 CYFRA21-1,CEA,NSE和ProGR水平,肺癌患者血清分别为6.31±1.04 ng/ml,20.58±2.41 ng/ml,32.74±3.24 ng/ml和125.78±15.32 pg/ml,肺良性病变患者血清分别为1.93±0.52 ng/ml,2.93±0.82 ng/ml,10.49±1.93 ng/ml和48.32±6.72 pg/ml,对照组血清分别为1.56±0.45 ng/ml,2.67±0.74 ng/ml,8.34±1.2 ng/ml和35.78±4.2 pg/ml,肺癌患者血清CEA,ProGRP,NSE,CYFRA21-1水平均高于肺良性病变患者(t=1.48～2.78,P=0.13～0.25)和对照组(t=1.981～2.371,P=0.21～0.41),差异均有统计学意义(P<0.05)。CYFRA21-1,NSE,CEA和ProGRP单项检测肺癌的敏感度分别为61.65%,45.86%,52.63%和63.91%,准确度为72.36%,63.81%,67.34%和74.87%。联合两项、三项检测肺癌,敏感度为72%～89%,准确度为78.89%～89.44%。四项联合检测肺癌的敏感度(92.48%)、准确度(90.45%)最高。结论 血清标志物能较好地诊断肺癌,联合多种血清学指标检测可提高肺癌诊断的敏感度、准确度。     

探讨血清肿瘤标志ProGRP、NSE、CEA、CYFRA21-1、SCC单独及联合检测在肺癌鉴别诊断中的临床应用价值

目的 研究肺癌鉴别诊断中血清肿瘤标志物血清胃泌素释放肽前体（ProGRP）、癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、鳞状上皮细胞癌抗原（SCC）及血清细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）单独及联合检测的应用价值。方法 选取2020年1月—2021年6月该院收治的117例肺癌患者为肺癌组,同期选取50例肺部良性疾病（BLD）患者为肺良性疾病组,所有受检者测定NSE、CEA、ProGRP、CYFRA21-1、SCC水平,分析检测结果。结果 肺癌组NSE、ProGRP、CYFRA21-1、CEA及SCC水平分别为（24.22±3.77）ng/mL、（96.87±8.28）pg/mL、（4.09±1.92）ng/mL、（12.99±3.77）ng/mL、（2.09±0.45）ng/mL,均高于肺良性疾病组,差异有统计学意义（t=18.987、40.445、4.820、14.429、17.703,P<0.05）;腺癌血清CEA阳性率最高,鳞癌血清SCC、CYFRA21-1阳性率均很高,SCLC血清ProGRP、NSE阳性率均很高;ProGRP检测特异性最高为98.8%,SC...     

肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的应用价值

目的 探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、胃泌素释放肽前体(pro-GRP)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)对肺癌辅助诊断的临床价值,并选择较理想的肿瘤标志物组合.方法 应用ELISA法检测50例健康者、90例肺部良性疾病患者和122例肺癌患者血清中5种肿瘤标志物水平.结果 肺癌患者血清中5种肿瘤标志物水平明显高于健康组和良性肺部疾病组(P<0.01);CEA在腺癌中的检测水平明显高于其他类型肺癌(P<0.01);NSE、pro-GRP在小细胞肺癌(SCLC)中的检测水平明显高于其他类型肺癌(P<0.01);SCC-Ag在鳞癌中的检测水平明显高于其他类型肺癌(P<0.05);CYFRA21-1在鳞癌中的检测水平明显高于其他类型肺癌(P<0.01);5种肿瘤标志物组合后,敏感性明显高于单项肿瘤标志物的敏感性(P<0.01).结论 5种肿瘤标志物在肺癌的辅助诊断和鉴别诊断中有着重要的临床意义.NSE、pro-GRP可作为联合检测小细胞肺癌的标志物组合,CEA、SCC-Ag和CYFRA21-1可作为联合检测非小细胞肺癌的标志物组合.     

血清ProGRP在小细胞肺癌患者临床诊疗中的应用

目的评价血清胃泌素释放肽前体(ProGRP)在小细胞肺癌(SCLC)患者临床诊断、疗效监测的临床意义。方法纳入2015年3月至2017年8月该院就诊、体检的患者共4 032例,其中SCLC组144例(广泛期91例,局限期53例),肺内非小细胞肿瘤组1 618例,肺内良性肿瘤组42例,肺外恶性肿瘤组231例,肺外良性疾病275例,肺内良性疾病组1 402例,健康对照组320例,检测各组受试者的血清ProGRP浓度;分析评价ProGRP水平在SCLC患者治疗前后的变化、与肿瘤肿块大小的相关性。结果 SCLC组血清ProGRP高于其他组,差异有统计学意义(P0.05);肾衰竭患者与健康对照组差异有统计学意义(P0.05);SCLC广泛期ProGRP值高于局限期,差异无统计学意义(P0.05);SCLC进展组和缓解组治疗前后血清ProGRP值比较,差异有统计学意义(P0.05);SCLC稳定组治疗前后血清ProGRP值比较,差异无统计学意义(P0.05);SCLC血清ProGRP浓度与肿瘤肿块大小具有一致性。肺内非小细胞肿瘤组、肺内良性肿瘤组、肺外恶性肿瘤组、肺内良性疾病组、肺外良性疾病组(高血压、糖尿病)与健康对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论在排除肾功能衰竭的干扰下,血清ProGRP是SCLC的特异性肿瘤标志物,可作为SCLC分期的辅助依据、监测预后、评估临床疗效的重要指标。     

血清CEA、NSE、CYFRA21-1和SCC联合检测在肺癌诊断中的临床价值

目的 探讨肿瘤标志物的联合检测在肺癌诊断及鉴别诊断的临床应用价值.方法 用化学发光法检测109例肺癌患者血清中CEA、NSE、CYFRA21-1和SCC的含量,并与66例肺良性疾病患者和45例正常对照组进行对照分析.结果 肺癌患者血清CEA、NSE、CYFRA21-1和SCC的敏感性分别为49.5%、45.9%、56.9%和21.1%,其中CEA在肺腺癌中阳性率最高(69.8%),NSE在小细胞肺癌(SCLC)中阳性率最高(85.0%);CYFRA21-1在肺鳞癌中阳性率最高,达84.8%.前三项标志物联合检测可将敏感性提高到90.1%,特异性为82.9%.四项标志物联合检测敏感性达91.7%,但特异性只有73.9%.结论 血清肿瘤标志物CEA、NSE和CYFRA21-1联合检测有助于提高肺癌诊断的敏感度,SCC检测有助于肺癌的病理分型.     

血清CEA、NSE、CYFRA21-1和SCC联合检测在肺癌诊断中的临床价值

目的探讨肿瘤标志物的联合检测在肺癌诊断及鉴别诊断的临床应用价值。方法用化学发光法检测109例肺癌患者血清中CEA、NSE、CYFRA21-1和SCC的含量,并与66例肺良性疾病患者和45例正常对照组进行对照分析。结果肺癌患者血清CEA、NSE、CYFRA21-1和SCC的敏感性分别为49.5%、45.9%、56.9%和21.1%,其中CEA在肺腺癌中阳性率最高(69.8%),NSE在小细胞肺癌(SCLC)中阳性率最高(85.0%);CYFRA21-1在肺鳞癌中阳性率最高,达84.8%。前三项标志物联合检测可将敏感性提高到90.1%,特异性为82.9%。四项标志物联合检测敏感性达91.7%,但特异性只有73.9%。结论血清肿瘤标志物CEA、NSE和CYFRA21-1联合检测有助于提高肺癌诊断的敏感度,SCC检测有助于肺癌的病理分型。     

血清肿瘤标志物CYFRA21-1、CEA、NSE检测在肺癌辅助诊断中的应用

目的探讨血清肿瘤标志物细胞角蛋白19片段(Cytokeratin fragment 19,CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(Neuron-specific enolase,NSE)、癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)单独或联合检测对肺癌的诊断价值。方法应用电化学发光技术测定经病理确诊的肺癌患者182例、肺良性疾病患者78例及健康对照者85例血清肿瘤标志物CYFRA21-1、CEA、NSE的含量水平,并计算各项目的阳性率、灵敏性、特异性、准确性等诊断性能指标。结果肺癌组3项肿瘤标志物水平显著高于肺良性疾病组及健康对照组(P0.01);CYFRA21-1在肺鳞癌、CEA在肺腺癌、NSE在小细胞肺癌的水平及阳性率分别显著高于其他两组(P0.01);CYFRA21-1、CEA、NSE联合检测可提高肺癌诊断的灵敏性和准确性(P0.01)。结论 CYFRA21-1、CEA、NSE单项检测分别对肺鳞癌、肺腺癌、小细胞肺癌诊断性能最高,且3项联检优于单项检测。     

多种血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的应用研究

目的探讨多种血清肿瘤标志物——癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白-19片断抗原(CYFRA21-1)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)、胃泌素释放肽前体(Pro-GRP)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)联合检测在肺癌诊断中的临床应用价值。方法选择该院2015年12月至2017年10月收治的肺癌患者120例(肺癌组)、肺部良性病变患者40例(良性肺疾病组)和来院体检的健康者40例(健康对照组)作为研究对象,采用电化学发光法分别检测3组患者血清CEA、CYFRA21-1、SCC-Ag、Pro-GRP和NSE水平,并进行比较。结果肺癌组患者血清CEA、CYFRA21-1、SCC-Ag、Pro-GRP和NSE水平均显著高于良性肺疾病组和健康对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。CEA、CYFRA21-1、SCC-Ag、Pro-GRP和NSE单独检测的灵敏度分别为49.2%、74.2%、42.5%、55.0%和20.8%,而5种指标联合检测的灵敏度为97.5%。结论 CEA、CYFRA21-1、SCCAg、Pro-GRP和NSE的联合检测灵敏度高,临床应用价值较高,能有效提高肺癌的临床检出率,对早期肺癌的诊断具有重要意义。     

联合检测ProGRP、NSE、CYFRA21-1和PCT在小细胞肺癌中的诊断和治疗监测的价值

目的: 探讨联合检测ProGRP、NSE、CYFRA21-1和PCT水平在小细胞肺癌（SCLC）中的诊断和治疗监测的价值。方法：通过查询本院病案系统回顾性分析我院2021年5月至2022年12月期间收治的328例SCLC患者和300例同期在我院治疗的NSCLC患者及80例肺良性疾病的体检者， SCLC患者治疗前后采用电化学发光法测定血清ProGRP、NSE、CYFRA21-1和PCT的浓度，采用受试者工作曲线(ROC)分析对SCLC的诊断效能。结果： SCLC患者血清ProGRP、NSE、和PCT水平显著高于良性疾病对照组和NSCLC组（P < 0.05）；SCLC组CYFRA21-1水平低于NSCLC组（P < 0.05）；III+IV期SCLC患者血清ProGRP、NSE、CYFRA21-1和PCT水平显著高于I+II期SCLC患者（P < 0.05）；CR+PR组SCLC患者化疗后血清ProGRP、NSE、CYFRA21-1和PCT水平显著低于化疗前（P< 0.05）；SD组SCLC患者化疗后血清ProGRP、NSE、CYFRA21-1和PCT水平与化疗前间无差异（P>0.05）。PD组SCLC患者化疗四周期后ProGRP、NSE显著高于化疗前（P< 0.05），CYFRA21-1和PCT水平与化疗前间无差异（P>0.05）；联合检测 ProGRP、NSE、CYFRA21-1和PCT的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值高于单项检测。结论：联合检测ProGRP、NSE、CYFRA21-1和PCT水平可提高SCLC患者诊断效能，监测 SCLC患者化疗前后 ProGRP、NSE、CYFRA21-1和PCT水平变化有助于患者化疗后疗效判断及预后评估。     

ProGRP、CYFRA21-1和胱抑素C联合检测对不同病理类型肺癌的诊断价值

目的探讨血清胃泌素释放肽前体(ProGRP)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和胱抑素C(CysC)联合检测对肺癌诊断的价值。方法81例肺癌患者根据病理分型分为腺癌组(24例)、鳞癌组(28例)、小细胞肺癌组(29例),选择同期59例肺良性病变患者纳入肺良性病变组,60例健康体检者纳入健康对照组,均检测血清中的ProGRP、CYFRA21-1和CysC水平,并进行比较,采用Spearman法分析血清ProGRP、CYFRA21-1与CysC的相关性,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析三者联合检测对肺癌诊断的灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值。结果腺癌组、鳞癌组和小细胞肺癌组CYFRA21-1水平高于肺良性病变组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。小细胞肺癌组的ProGRP水平高于其他4组,差异有统计学意义(P<0.05)。鳞癌组和小细胞肺癌组的CysC水平高于其余3组,差异有统计学意义(P<0.05)。小细胞肺癌组中,ProGRP与CysC呈显著正相关(r=0.641)。CYFRA21-1、ProGRP、CysC及三者联合检测诊断肺癌的AUC(95%CI)分别为0.848(0.778~0.903)、0.670(0.585~0.747)、0.920(0.862~0.959)和0.964(0.918~0.988),联合检测的AUC最大,且阳性预测值为95.9%,阴性预测值为84.9%。结论血清ProGRP、CYFRA21-1和CysC检测对肺癌病理分型、鉴别诊断有一定的参考价值,三者联合检测可为临床诊断肺癌提供灵敏度、特异度高的诊断手段。