131Ⅰ治疗Graves病的护理

弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病,简称GD）,主要由自身免疫性因素导致甲状腺腺体功能亢进,产生甲状腺激素过多,临床主要表现为甲状腺毒症、弥漫性甲状腺肿、眼征。目前临床上治疗GD的方法有抗甲状腺药物（ATD）治疗、     

^131Ⅰ治疗少年儿童Graves病73例

目的：探讨131I治疗少年儿童Graves病的疗效。方法：对73例7～18岁儿童及青少年Graves病患者（男11例,女62例）进行^131Ⅰ治疗,治疗后随访6～84个月。结果：治愈57例,好转7例,甲亢复发1例,甲减8例。随访期内未见患儿生长发育受影响,除甲低外无其他不良反应和并发症。结论：^131Ⅰ治疗少年儿童Graves病安全有效。     

131^碘治疗Graves病并发肝功能受损的疗效评价

目的：评价131^碘治疗Graves病并发肝功能受损患者的疗效。方法：按每克甲状腺实际吸收的放射活度（MBq）给药确定131^碘治疗量，一次全量口服治疗，随访半年，监测甲功FT4、FT3、TSH、肝功能ALT、AST、A／G、TBIL。结果：随访半年，Graves病并发肝功能损害的肝痊愈率82．6％（57／69例），总有效率100％（69／69例）。结论：131^碘治疗Graves病并发肝功能受损患者安全、有效，且有利于肝功能恢复。     

^131I治疗Graves病22例护理体会

2004年1月～2004年5月，我院收治Graves病患22例，给予^131I治疗，效果满意，现将护理体会报告如下。     

健康教育在131Ⅰ治疗Graves病中的应用

目的 探讨健康教育工作在131Ⅰ治疗Graves病中的作用.方法 选择305例采用131Ⅰ治疗Graves病的患者,对其进行健康教育,比较健康教育前后患者对该病的认识、患者对该病恐惧程度和治疗的信心,以及治疗的配合程度、治愈率和甲状腺功能低下(甲低)的发生率.结果 实行健康教育后,患者对疾病更了解,较少有恐惧感,对治疗更有信心,更配合,治愈率更高,甲低发生率更低.结论 健康教育工作配合医疗护理活动的开展,有助于131Ⅰ治疗Graves病.     

健康教育在^131I治疗Graves病中的应用

目的探讨健康教育工作在^131I治疗Graves病中的作用。方法选择305例采用^131I治疗Graves病的患者,对其进行健康教育,比较健康教育前后患者对该病的认识、患者对该病恐惧程度和治疗的信心,以及治疗的配合程度、治愈率和甲状腺功能低下（甲低）的发生率。结果实行健康教育后,患者对疾病更了解,较少有恐惧感,对治疗更有信心,更配合,治愈率更高,甲低发生率更低。结论健康教育工作配合医疗护理活动的开展,有助于^131I治疗GraveS病。     

131Ⅰ治疗Graves病的护理

弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病,简称GD),主要由自身免疫性因素导致甲状腺腺体功能亢进,产生甲状腺激素过多,临床主要表现为甲状腺毒症、弥漫性甲状腺肿、眼征。目前临床上治疗GD的方法有抗甲状腺药物(ATD)治疗、手术治疗及131I治疗。     

22例Graves病合并肝损害病情分析和疗效观察

通过对初治Graves病(GD)合并肝损害患者症状变化及治疗前后疗效观察分析,从而为该类患者的病情分析及治疗预后提供一定的临床指导。选取22名初治GD合并肝功能损害患者,通过生化检测记录患者治疗前后肝功能指标变化。结果治疗后患者谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)明显下降,而总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、白球比例(A/G)、碱性磷酸酶(ALP)、γ￣谷氨酰酶(GGT)、腺苷脱氨酶(ADA)治疗前后无明显差异。GD患者合并肝功能损害,主要表现为ALT和AST升高,通过护肝降酶药物治疗后患者转氨酶明显下降,肝功能得到较好恢复。     

131I治疗Graves病504例疗效分析

目的：分析并评价^131I治疗的504例不同年龄组Graves病患者的疗效及甲减发生情况。方法：将504例^131I治疗的Graves病患者按年龄分为A组(≤18岁)、B组(19～25岁)、C组(26～39岁)、D组(40～59岁)和E组(60～74岁)，服^131I量的计算方法和计算公式相同；确定治愈、未治愈及发生甲减标准，治疗后每3～6个月随访1次。结果：治愈率A、B、C、D四组相近(90．3～94．1％)，E组略低(78．4％)；甲减发生率A、B组最高，E组最低。结论：老年人组Graves病患者^131I治疗治愈率略低，但甲减发生率明显低于其他年龄组，青少年组甲减发生率虽高，但也是可以接受的；对于少年儿童Grayes病患者，^131I治疗不属于绝对禁忌。     

131Ⅰ治疗Graves病539例疗效观察

目的 观察131Ⅰ治疗Graves病患者12个月后甲状腺激素水平变化.方法 Graves病患者539例依据甲状腺质量、甲状腺最高摄碘率及病情严重程度等计算个体化131Ⅰ治疗剂量,一次性空腹口服,检测患者治疗前及治疗后3,6,12个月血清促甲状腺激素、血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素水平,并于治疗12个月后评定疗效.结果 治疗后3,6,12个月后患者血清促甲状腺激素水平较治疗前增高,血清游离三碘甲状腺原氨酸及游离甲状腺素水平较治疗前降低(P＜0.01);治疗12个月后痊愈335例,早发甲状腺功能减退96例,好转81例,无效27例,总有效率为95.0％.结论个体化方案一次性空腹口服131Ⅰ治疗Graves病简便、安全,疗效满意.     

应用临床路径对131Ⅰ治疗Graves病甲亢患者进行管理的效果观察

毒性弥漫性甲状腺肿，又称Graves病，是一类常见的自身免疫性甲状腺疾病，是导致甲亢的最主要的原因。Graves病甲亢131I治疗即利用甲状腺选择性摄取的131I发射B射线的放射生物学效应，使部分甲状腺滤泡细胞损伤甚至坏死的方法，因其经济、方便、安全、疗效肯定、副作用少，在国外已逐渐成为第一线治疗方案。我国越来越多的医生和患者愿意采用131I治疗甲亢。     

护理干预在131I治疗Graves病合并精神障碍中应用的效果

目的探讨护理干预在131I治疗Graves病合并精神障碍中的临床效果。方法Graves病合并精神障碍患者76例,随机分为对照组和干预组,对照组36例,应用131I治疗,常规告知服药前后注意事项,实验组40例,应用131I治疗前后,配合护理干预措施。于护理干预前后用生活质量量表（SF-36健康量表）评价患者生活质量;观察比较两组患者出院时的满意度、对放射防护、正确服药方法掌握程度,以及精神障碍回复情况。结果出院时实验组患者的满意度比较差异有统计学意义（满意100．00％比88．90％,X2=47．56,P〈0．01）;干预后实验组患者防护知识得分高于对照组,差异有统计学意义[（7．04±1．48）分比（4．67±1．56）分,t=6．792,P〈0．01];正确服药方法的掌握程度明显高于对照组,两者比较差异具有统计学意义[（2．96±0．92）分比（1．56±1．02）分,t=14．38,P〈0．01]。护理干预后,实验组患者的生活质量明显好于对照组,两者比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。两组患者对甲亢和精神障碍治愈率比较差异无统计学意义（P〉0．05）,精神障碍表现为明显进步的患者比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）,实验组治疗效果明显好于对照组。结论护理干预在131I治疗Graves病合并精神障碍患者中具有十分重要的临床意义。     

^131Ⅰ治疗甲亢的临床疗效观察

目的：研究^131Ⅰ治疗甲亢的临床疗效。方法：对已经临床确诊的70例甲亢患者（治疗组）给予^131Ⅰ治疗,另取50例甲亢患者（对照组）采用内科抗甲状腺药物口服他巴唑治疗。治疗前测FT3、FT4、TSH、血常规、甲状腺吸碘率。随病情变化,根据血清FT3、FT4、TSH水平调整剂量。结果：治疗前两组甲状腺激素水平均高于正常,差异无统计学意义,而治疗组甲状腺激素水平在治疗后恢复正常者均明显高于对照组,复发率明显低于对照组。结论：^131Ⅰ治疗甲亢优于抗甲状腺药物,是一种较理想的治疗方法。     

核素^131I治疗Graves病的健康教育

甲状腺功能亢进症（甲亢）系指由多种病因导致甲状腺激素分泌过多引起的临床综合征。据统计,我国甲亢总发病率约为3％,其中以Graves病最多见,占70％～85％[1]。核素^131I治疗Graves病以其简便、经济、安全、有效、副反应小等优点已被越来越多的甲状腺疾病专家和甲亢病人所接受,成为本病较为理想的一种治疗方法。专科医护人员除掌握放射性核素治疗的相关知识外,还应具备健康教育能力,满足Graves病治疗的要求。自核医学科开展^131I治疗的Graves病以来,对病人进行规范化管理,并针对核素治疗的特点,     

^131I治疗Graves病后短期给予他巴唑治疗的临床观察

目的:观察131I治疗Graves病(GD)后短期给予他巴唑治疗的临床疗效。方法:136例首次接受131I治疗的D患者随机分为2组,Ⅰ组75例,131I治疗后未服任何抗甲状腺药物(ATD)治疗;Ⅱ组61例,131I治疗后第4天开始服他巴唑20 mg/d,连续15 d。于治疗前、治疗后1月分别对患者的症状、体征进行观察和评分,测定其T3、T4、TSH水平,治疗后1年评价疗效。结果:I组治疗后1月各项指标均无明显差别(P>0.05);Ⅱ组治疗后1月除食欲亢进和手抖外,其余指标明显下降(P<0.01)。两组患者在治疗前T3、T4、s-TSH无显著性差别(P>0.05);Ⅰ组在治疗后1月T4和s-TSH无显著差别,T3治疗后明显升高(P<0.01);Ⅱ组在治疗后1个月s-TSH无显著差别(P>0.05),T3、T4治疗后明显下降(P<0.01);两组患者131I治疗后1年疗效无显著性差别(P>0.05)。结论:131I治疗Graves病后短期给予他巴唑治疗能尽快改善症状且不影响治愈率和总有效率。     

毒性弥漫性甲状腺肿^131I治疗病人的护理

随着护理模式的改变，护理人员不再单一按传统方式护理病人和执行医嘱。而且更多肩负着向病人、家属以及社会提供卫生咨询，健康指导等。所以，护理人员必须通过学习来扩展自己的知识面，通过实践提高自己的观察能力和护理技能，做到全方位为病人服务。毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病，简称GD)是内分泌的常见病、多发病。     

131Ⅰ治疗儿童和青少年Graves病的探讨及对策

Graves病（GD）亦称弥漫性毒性甲状腺肿，是一种伴甲状腺激素分泌增多的器官特异性自身免疫性疾病，是儿童、青少年甲状腺功能亢进（甲亢）最常见的原因。药物治疗儿童甲亢的长期缓解率只有20％～30％，其中不良反应的发生率达20％～30％。甲状腺次全切除术治疗儿童和青少年甲亢的成功率80％～90％，但由于手术存在永久性甲状腺功能减退及声带麻痹等并发症的风险，对儿童GD患者手术治疗多限于甲状腺重度肿大者。     

Graves病患者^131I治疗前后甲状腺抗体变化的临床意义

目的探讨Graves病患者在^131I治疗前后血清促甲状腺激素受体抗体（TRAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）和甲状腺微粒体抗体（TMAb）水平动态变化的临床意义。方法115例Graves病患者,均给予口服^131I治疗,治疗前常规检测血清TRAb、TGAb、TMAb及游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）水平,服^131I后3、6、12个月各复查一次,按^131I治疗前TRAb、TGAb、TMAb的水平分组：A组69例,TRAb、TGAb、TMAb均为阳性;B组46例,TRAb阳性,TGAb、TMAb均为阴性;TRAb采用放射受体分析法检测,TGAb、TMAb、FT3、FT4、TSH均采用放射免疫分析法检测。结果服^131I治疗后12个月,A、B组治愈率分别为87．0％（60／69）、76．1％（35／46）,差异有统计学意义（χ^=13．92,P〈0．01）;甲状腺功能减退发生率分别为24．6％（17／69）和6．5％（3／46）,差异有统计学意义（χ^2=12．15,P〈0．01）。结论^131I治疗Graves病可以降低患者甲状腺自身抗体水平,促使其自身免疫状态得以改善和恢复。     

^131I治疗Graves病早期反应的观察与护理

Graves病即甲状腺功能亢进症，是一种常见的内分泌系统疾病。目前主要治疗方法有抗甲状腺药物治疗、手术治疗和放射性核素^131I治疗，其中^131I治疗甲亢以其方法简单、疗效确切已被广大临床医师接受。本研究观察^131I治疗后1周内Graves病患者在心血管、消化系统及甲状腺局部早期反应的发生情况，探讨使患者平稳渡过^131I治疗后早期反应阶段的有效治疗和护理措施。