氨磺必利与氯氮平对首发精神分裂症患者社会功能的影响

目的：探讨氨磺必利与氯氮平对首发精神分裂症患者社会功能的影响。方法将100例首发精神分裂症患者随机分为两组,每组50例,研究组口服氨磺必利治疗,对照组口服氯氮平治疗,观察12周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定精神症状,个人与社会功能量表评定社会功能。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前显著下降（P＜0．01）,同期两组评分比较差异无显著性（P＞0．05）;治疗后两组个人与社会功能量表总分均较治疗前显著升高（P＜0．01）,研究组较对照组升高更显著（P＜0．05）。结论氨磺必利与氯氮平均能够改善精神分裂症患者的阳性、阴性症状,但氨磺必利改善患者的社会功能显著优于氯氮平。     

氨磺必利与丁二酸洛沙平治疗首发精神分裂症对照研究

目的：探讨氨磺必利与丁二酸洛沙平治疗首发精神分裂症患者的临床疗效和安全性。方法将65例首发精神分裂症患者随机分为两组,分别口服氨磺必利与丁二酸洛沙平治疗,观察6周。治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表总分均较治疗前呈持续性下降（P＜0．01）;治疗6周末研究组显效率80．0％、有效率93．3％,对照组分别为76．7％、90．0％,两组比较差异无显著性（ P＞0．05）。两组不良反应均较轻,研究组震颤发生率显著低于对照组（χ2＝4．04,P＜0．05）,其他不良反应与对照组比较差异无显著性（P＞0．05）。结论氨磺必利与丁二酸洛沙平治疗首发精神分裂症疗效显著且相当,但氨磺必利安全性更高,依从性更好。     

氨磺必利与氯氮平对以阴性症状为主精神分裂症患者生活质量的影响

目的：探讨氨磺必利与氯氮平对以阴性症状为主的精神分裂症患者临床疗效和生活质量的影响。方法将82例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为两组,分别口服氨磺必利及氯氮平治疗,观察3个月。治疗前后采用阴性症状量表、简明精神病量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应,生活质量综合评定问卷评定生活质量。结果治疗前两组各量表评分比较差异无显著性（P＞0．05）。治疗后两组阴性症状量表、简明精神病量表总分均较治疗前显著降低（P＜0．05）,两者比较差异无显著性（P＞0．05）;生活质量综合评定问卷的社会功能、心理健康及躯体健康因子分均较治疗前显著升高（P＜0．01）,氨磺必利组显著高于氯氮平组（P＜0．01）。氨磺必利组不良反应发生率显著低于氯氮平组（P＜0．01）。结论氨磺必利与氯氮平治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者疗效均显著,但氨磺必利改善患者生活质量效果更佳,安全性更高。     

氨磺必利对精神分裂症患者临床疗效及生活质量的影响

目的：探讨氨磺必利对精神分裂症患者临床疗效及生活质量的影响。方法将125例精神分裂症患者随机分为两组,分别口服氨磺必利和利培酮治疗,观察24周。采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应,生活质量综合评定问卷评定生活质量。结果治疗4周末起两组阳性与阴性症状量表评分均较治疗前显著降低（P＜0．01）,氨磺必利组治疗8周末起阴性症状因子分显著低于利培酮组（ P＜0．05或0．01）,治疗24周末生活质量综合评定问卷躯体功能、心理功能、社会功能维度分均显著高于利培酮组（P＜0．01）。氨磺必利组月经紊乱、血脂异常、血糖异常等不良反应发生率显著低于利培酮组（P＜0．05）。结论氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症疗效显著且相当,但氨磺必利在改善阴性症状及患者生活质量方面效果更好,安全性更高。     

氨磺必利与阿立哌唑治疗首发精神分裂症对照研究

目的：探讨氨磺必利与阿立哌唑治疗首发精神分裂症的疗效及安全性。方法将124例首发精神分裂症患者按随机数字表分为两组,采用双盲、双模拟平行对照的方法分别口服氨磺必利和阿立哌唑治疗,观察8周。采用阳性与阴性症状量表、临床疗效总评量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表和临床疗效总评量表评分均较治疗前显著性下降（ P＜0．05或0．01）;治疗8周末氨磺必利组显效率63．3％、总有效率88．3％,阿立哌唑组分别为64．4％、91．5％,两组比较差异无显著性（χ2＝0．01、0．33,P＞0．05）。不良反应均较轻微,发生率比较差异无显著性（P＞0．05）。结论氨磺必利与阿立哌唑治疗首发精神分裂症疗效显著,总体疗效相当,起效快,安全性高,依从性好。     

氨磺必利治疗女性首发精神分裂症对照研究

目的：探讨氨磺必利治疗女性首发精神分裂症患者的临床疗效和安全性。方法将84例首发精神分裂症患者随机分为两组,每组42例,研究组口服氨磺必利治疗,对照组口服利培酮治疗,观察7周。采用简明精神病量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗1周末起两组简明精神病量表评分均较治疗前显著下降（P＜0.01）,治疗7周末研究组显效率95.2％、有效率100％,对照组分别为92.9％、100％,两组比较差异无显著性（ P＞0．05）。两组不良反应均较轻,但研究组震颤、静坐不能、肌强直发生率及体质量增加值显著低于对照组（ P＜0.05）。结论氨磺必利治疗女性首发精神分裂症起效快,疗效显著,安全性高,对体质量影响较小,有利于提高女性患者的治疗依从性。     

氨磺必利与舒必利治疗精神分裂症对照研究

目的：探讨氨磺必利与舒必利治疗精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将100例精神分裂症患者随机分为两组,每组50例,研究组口服氨磺必利治疗,对照组口服舒必利治疗,观察8周。采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗8周末研究组总有效率90．0％,对照组为84．0％,两组总有效率比较差异无显著性（χ^2＝0．80, P＞0．05）;研究组不良反应发生率为16．0％,对照组为52．0％,研究组不良反应发生率显著低于对照组（χ^2＝14．44,P＜0．01）。结论氨磺必利与舒必利治疗精神分裂症疗效显著,总体疗效相当,但氨磺必利治疗不良反应轻微,安全性高,依从性好。     

氯氮平联合氨磺必利治疗难治性精神分裂症对照研究

目的：探讨氯氮平联合氨磺必利治疗难治性精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将64例难治性精神分裂症患者按随机数字表法分为两组,每组32例,两组均服用氯氮平治疗3个月后,研究组在此基础上联合氨磺必利治疗3个月,对照组继续服用氯氮平治疗3个月,观察6个月。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗3个月两组阳性与阴性症状量表评分均较治疗前显著下降（P＜0．01）,治疗6个月研究组较治疗3个月仍有显著性下降（P＜0．01）,对照组与治疗3个月评分比较差异无显著性（P＞0．05）,研究组治疗6个月阳性与阴性症状量表评分显著低于对照组（P＜0．01）。研究组显效率61．3％、总有效率90．3％,对照组分别为32．2％、80．6％,研究组显效率显著高于对照组（χ2＝4．15,P＜0．05）,总有效率与对照组比较差异无显著性（χ2＝0．52,P＞0．05）。结论氯氮平联合氨磺必利治疗难治性精神分裂症具有协同增效作用,且不增加不良反应,优于单用氯氮平治疗。     

氨磺必利与利培酮治疗以阴性症状为主的精神分裂症对照研究

目的：探讨氨磺必利与利培酮治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者的临床疗效和安全性。方法将50例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为两组,每组25例,研究组口服氨磺必利治疗,对照组口服利培酮治疗。观察8周。于治疗前后采用阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗8周末,研究组有效率79．2％,对照组为50．0％,研究组有效率显著高于对照组（χ2＝4．46,P＜0．05）。两组不良反应较轻微,但研究组体质量增加发生率显著低于对照组（P＜0．05）。结论低剂量氨磺必利治疗以阴性症状为主的精神分裂症疗效显著,安全性高,对患者体质量影响较小,改善阴性症状方面显著优于利培酮。     

氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的：探讨氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将60例精神分裂症患者随机分为两组,每组30例,研究组口服氨磺必利治疗,对照组口服利培酮治疗,观察8周。采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前呈持续性下降（P＜0．01）,治疗各时段两组评分比较差异均无显著性（ P＞0．05）;治疗8周末研究组显效率60．0％、有效率83．3％,对照组分别为66．7％、86．7％,两组比较差异无显著性（χ2＝0．29、0．13,P＞0．05）。两组不良反应发生率比较差异均无显著性（P＞0．05）。结论氨磺必利治疗精神分裂症的疗效与利培酮相当,安全性高,依从性好。     

野战运输对红细胞保存的影响

为了研究野战运输条件对几种血液成份的影响，为战时伤病员救治的血液保障提供依据，将红细胞悬液、少白细胞的红细胞悬液和洗涤红细胞经过模拟野战公路（三级公路）运输（震荡）4小时，然后在4℃条件下继续保存15天；取震荡前、后及保存15天的3个时间点的血样，分别进行上清游离血红蛋白、血常规和血生化分析。结果表明：红细胞悬液和少白细胞的红细胞悬液组游离血红蛋白、乳酸脱氢酶和钾离子浓度在震荡前、后及保存15天后的改变没有明显差异，而洗涤红细胞在震荡后上述三项指标显著增加，继续保存15天后，进一步增高。3个组中其它一些血液学指标没有明显的改变。结论：野战运输条件下（三级公路），采取合理的保温和减震措施后，运输4小时内红细胞悬液和少白细胞的红细胞悬液仍然可以继续保存15天并应用于临床，而洗涤红细胞则不能。     

The Cost of Blood Collection in Greece: An Economic Analysis

Objective

The goal of this study was to estimate the cost of production of 1 unit of blood from a National Health Service perspective in Greece.

Methods

In agreement with guidelines, the cost of blood production in this study accounted only for the resources expended for collection, processing, laboratory testing, and storage. Hence, the costs associated with donor recruitment, pretransfusion preparation, transfusion administration, follow-up management of adverse events, and other long-term relevant costs were not taken into consideration. The indirect cost of blood donations for donors (productivity loss) was also considered. A questionnaire was used to collect data regarding personnel time, annual blood quantities collected, percentage of wastage, utilization of consumables, institutional overhead, information technology expenditure, medical equipment utilized, nuclear acid tests, and other factors. Data gathered by 53 hospitals across the country were assessed. A model was constructed with economic data collected by the National School of Public Health and the Ministry of Health. All data refer to the year 2013.

Results

The weighted mean direct cost of producing 1 unit of blood was estimated at €131.49 (SD, €22.12; minimum/maximum, €94.96–€239.20). The mean total indirect cost was estimated at €34 per unit of blood. The cost distribution was positively skewed (skewness, 1.642 [0.327]). The major cost component was the cost of personnel, accounting for 32.5% of total costs, and the average of blood unit wastage was estimated at 4.90%. There were no differences between the cost of producing 1 unit of blood in Athens compared with the rest of the country (Mann-Whitney test, P = 0.341).

Conclusions

This study suggests that the cost of producing 1 unit of blood is not insignificant. These figures need to be complemented with those concerning the cost of transfusion to have a complete picture of producing and using 1 unit of blood locally.     

一种少量血样本交叉配血试验方法

探讨受血为婴幼儿或老弱患在采取血样困难时取少量抗凝血做交叉配血试验的可行性。应用ABO同型血做交叉配血试验76次;将ABO异型血分为A和B,A和O,A和AB,B和O,B和AB,O和AB6组,每组配血3次,共配血18次。ABO同型配血,结果检出1例不完全抗体,76次配血,没有发生输血反应;ABO异型配血,出现凝集现象。结果提示,取患少量抗凝血做交叉配血是可行的。     

防止血液流变标本凝血方法的改进与效果

目的 探讨防止血液流变标本凝血的最佳方法.方法 将577例体检者分为两组,常规组分次将标本摇匀;推动组使血液流变标本在操作台面上滚动,一次完成防凝血操作.比较两种方法进行防凝血操作护士手臂感觉评分、静脉血标本采集时间、血液标本凝血率.结果 推动方法手臂感觉评分、采血时间、凝血率均低于常规方法,差异具有统计学意义(P<0...     

1110名民航飞行员血尿酸与血脂血糖和血压的关系

目的探讨民航飞行员人群中高尿酸发病率及其与血脂、血糖和血压之间的相互关系及其临床意义。方法收集2009年12月至2010年12月1 100名民航飞行员的体检资料,用统计学方法分析其高血尿酸患病率特点及其与及其与血脂、血糖和血压之间的相互关系。结果在各年龄组中,高尿酸血症的分布呈现先高后低的规律,其峰值出现在36~40岁组占39.05%,且高尿酸组的高血脂患病率为37.12%、高血糖患病率为25.00%及高血压患病率为29.92%,均明显高于正常血尿酸组的13.24%、15.01%、16.08%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论民航飞行员年龄在36~40岁时,其血尿酸的水平最高,且高血尿酸与高血脂、高血糖及高血压呈正相关。应该注意防护。     

末梢血与静脉血对化疗后骨髓抑制期白血病患者WBC、HB、PLT结果的对比分析

目的比较白血病患者化疗后骨髓抑制期末梢血与静脉血中白细胞（WBC）、血红蛋白（HB）、血小板（PLT）检测结果有无差别。方法采集2012年4月2013年4月我院血液科层流病房96名化疗后骨髓抑制期患者的末梢血和静脉血,用XT-2000i全血细胞分析仪测定白细胞（WBC）、血红蛋白（HB）、血小板（PLT）,统计分析两种检测手段的差异。结果末梢血的白细胞（WBC）检测结果为：1．106±0．684×10^9／L,静脉血检测结果为：0．918±0．780×10^9／L,末梢血白细胞检测值高于静脉血结果,两者具有统计学意义（P〈0．05）;末梢血中血红蛋白（HB）、血小板（PLT）检测结果分别为：69．875±15．437g／L,70．646±20．737×10^9／L,静脉血检测结果分别为：70．177±15．225g／L,70．583±20．625×10^9／L,两组血标本检测结果差异无统计学意义（P〉0．05）。结论为准确的判断白血病患者化疗后骨髓抑制的程度,血常规检测应以静脉血为佳,而不能采用末梢血检测以代替。     

外周血细胞计数与形态学检查对常见白血病诊断的重要性

目的探讨血象检查在白血病诊断中的参考价值。方法选取1979~2013年间常见白血病1 480例,参照2008年世界卫生组织(WHO)形态学标准对其进行重新阅片诊断,随机双盲法比较各常见白血病检出情况及其血常规主要参数特征。另选取同时进行血涂片与骨髓涂片检查的急性白血病136例,采用双盲法比较血涂片与骨髓涂片中白血病细胞数,研究血涂片形态学特征。随机选取血涂片与骨髓涂片白血病细胞数均超过20%的59例急性白血病,采用双盲法进行单一的血涂片或骨髓涂片镜检,比较两者诊断符合率。结果不伴成熟型急性髓细胞白血病(AML)、伴成熟型AML、急性单核细胞白血病与慢性淋巴细胞白血病(CLL)的白细胞计数(WBC)以(>10~50)×109/L为主,急性早幼粒细胞白血病(APL)与急性红白血病(AEL)的WBC以小于或等于4×109/L为主,慢性粒细胞白血病(CGL)的WBC以大于100×109/L为主。镜检发现几乎所有患者外周血涂片中白血病细胞形态较骨髓涂片中成熟,当血涂片与骨髓涂片白血病细胞数均超过20%时,单一血涂片与单一骨髓涂片镜检诊断急性白血病的符合率差异无统计学意义(P>0.05)。结论血常规主要参数对白血病的诊断具有较好提示作用,当血涂片中白血病细胞数较高时,单一血涂片检查对常见白血病诊断亦具有较高符合率。     

血细胞分析仪对外周血有核红细胞计数性能的评价

目的评价Sysmex XE-2100血细胞分析仪计数外周血有核红细胞（NRBC）的性能。方法选择门诊与住院患者乙二胺四乙酸二钾抗凝血标本,采用Sysmex XE-2100血细胞分析仪与手工显微镜方法计数NRBC,并对结果进行比较。结果血细胞分析仪与手工显微镜方法之间相关性良好,相关系数为0.938 4;58份标本仪器法NRBC在0.00%～0.99%标本中14份（24.1%）手工法NRBC结果为0.00%。24份仪器法NRBC结果为0.00%的标本中22份（91.2%）手工法小于或等于1.00%;仪器法重复性明显好于手工法,NRBC平均CV为8.0%。结论 Sysmex XE-2100血细胞分析仪与手工显微镜法之间相关性较好;仪器法重复性明显好于手工法;尽管出现少量仪器法与镜检法不一致结果,但均伴有其他白细胞和（或）血小板异常报警提示,也进行了显微镜复核。     

2010～2015年重庆市血液中心血液采供情况分析

目的 分析重庆市血液中心血液采供情况,为保障临床合理用血提供可靠的科学依据.方法 对重庆市血液中心2010～2015年献血人数、献血量、献血人群年龄分布、固定献血者献血比例及临床用血情况进行统计分析.结果 除单采血小板献血人数和献血量有所增长外,献血量、献血人次分别由2010年的202 002 U、114 388人次下降到2015年的178 997 U、104 844人次.临床用血受采集量下降的影响也呈逐年下滑的趋势.35岁以下献血者占70.0％以上,固定献血者占30.7％.结论 从2011年开始采供血量逐年下降,主要是因为献血人数及献血量逐年降低,2015年有反弹趋势;35岁以下的年轻人是无偿献血的主要人群,固定献血者比例偏低.