深静脉留置管作胸腔闭式引流治疗气胸

我们最近改用深静脉留置管作胸腔闭式引流来治疗气胸 ,治疗效果良好。特介绍如下。1　资料与方法深静脉留置管作胸腔闭式引流 17人次 ,男 15次 ,女 2例。年龄 19～ 72岁 ,平均 38岁。自发性气胸 15例 ,胸穿后引起气胸 2例 ,气胸合并ＣＯＰＤ者 3例。深静脉留置管采用美国ＡｒｒｏｗＩｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ公司产品 ,单腔 ,16Ｇａ (1 7ｍｍ× 2 0ｍｍ)。一般以患侧锁骨中线第二前肋为穿刺点 ,置入深静脉留置管约 10ｃｍ ,后接静脉延长管 ,再接盐水接头后与水封瓶塑料二通相连 ,最后经延长管接水封瓶 (ＴＨ Ⅰ型一次性水封瓶 ,天台且双星…     

胸腔闭式引流中的一种常见错误

本组选取自2001—2004年间因气胸胸腔闭式引流效果不佳由外院转人本科的患者18例,男性14例,女性4例,年龄15～46岁。所有患者均已在外院行“胸腔闭式引流术”：于第二肋间锁骨中线交点处放置胸腔闭式引流管接一次性水封瓶,其中天台双星医疗器械厂制TSY—Ⅰ型三瓶式一次性水封瓶8例,TSY-Ⅱ型二瓶式一次性水封瓶6例,上海冠源医疗科技公司制三瓶式一次性水封瓶3例,江苏苏州市晶乐高分子医疗器械有限公司制Ⅲ型三瓶式一次性使用水封瓶1例,均未接负压吸引。     

不同管径闭式引流效果的比较

我们对1995～1997年因自发性气胸在我科住院并行胸腔闭式引流术的64例进行了回顾性分析，以探讨大、细管闭式引流对自发性气胸的治疗价值。1临床资料1．1一般资料：本组64例。其中细管引流19例，男15例，女4例，年龄22～75岁，平均47．8士17．5岁，诊断：右侧自发性气胸8例，左侧自发性气胸8例，右侧液气胸1例，有7例合并慢性阻塞性肺病（COPD），肺压缩面积20％～90％，平均（44．4土19．8）％。大管引流45例，男37例，女8例，年龄23～86岁，平均50．0土8．7岁，诊断：右侧自发性气胸23例，左侧自发性气胸22例，液气胸l例，有15例并COP…     

自制水封瓶胸腔穿刺闭式引流治疗自发性气胸12例临床观察

我院自1986年,利用自制水封瓶胸腔穿刺持续性闭式引流治疗自发性气胸12例取得和肋间插管水封瓶排气同样的效果,现报告如下。     

应用中心静脉导管治疗自发性气胸的临床观察

我院自 1992年开始采用中心静脉导管连接水封瓶闭式引流治疗自发性气胸 4 5例 (下简称静脉管组 )与传统的橡胶管连接水封闭式引流治疗自发性气胸 4 0例 (下简称橡胶管组 )进行对照比较 ,效果较好 ,现报道如下。1　材料与方法1 1　病例选择　本文静脉管组及橡胶管组均为Ｘ线检查确诊为自发性气胸 ,需要采用闭式引流排气的住院病人。其中静脉管组 4 5例 ,男 35例 ,女 10例 ,年龄为 18～ 76岁 ,平均年龄为 4 6 2岁 ,疗程 2小时～ 7天 ,平均 2 6天 ;橡胶管组 4 0例 ,男 32例 ,女 8例 ,年龄 16～ 80岁 ,平均年龄 4 2 4岁 ,疗程 3小时～8天 ,平…     

气囊尿管用于胸腔闭式引流的护理

我院胸外科 1999年 7月～ 2 0 0 1年6月 ,对 5 0例气胸的病人采用气囊尿管留置胸腔闭式引流的方法 ,效果满意。1　临床资料1 1　一般资料。本组病人 5 0例 ,男 3 5例 ,女 15例 ,年龄 19～ 5 8岁 ,平均年龄3 6岁。其中自发性气胸 3 0例 ,外伤性气胸 2 0例。胸片提示一侧肺压缩 5 0 %～ 10 0 % ,有不同程度的胸闷、呼吸困难等症状。1 2　方法。 ( 1)物品准备。胸腔闭式引流包 1个 ,2 0号或 2 2号气囊导尿管1根 ,胸腔闭式引流瓶 1个 ;( 2 )操作。常规消毒铺巾 ,局麻下用刀片在锁骨中线下第 2肋间隙划破皮肤 1ｃｍ左右 ,用直钳扩开皮下各层组织…     

细硅胶管胸腔闭式引流持续负压吸引治疗自发性气胸的临床分析

目的：探讨细硅胶管胸腔闭式引流持续负压吸引治疗自发性气胸的效果。方法：153例自发性气胸患者随机分为2组，分别行细硅胶管胸腔闭式引流持续负压吸引、外科切开粗管肋间插管闭式引流，比较操作方法及疗效。结果：细硅胶管胸腔闭式引流持续负压吸引治疗自发性气胸方法简单，疗效确切，显著缩短患者住院时间。结论：细硅胶管胸腔闭式引流持续负压吸引治疗自发性气胸安全有效，值得临床推广应用。     

穿刺法闭式引流治疗张力性气胸17例

以16～18号针头胸壁穿刺,通过塑料输液器连接灭菌生理盐水瓶作持续闭式引流治疗自发性张力性气胸。避免胸壁切开置管,方法简单安全、有效、无严重并发症。 1 临床资料 自发性气胸17例,男15例,女2例,年龄17～73岁,慢支肺气肿、肺大泡破裂14例,原因不明3例,均因突发胸痛、呼吸困难,X线胸片见肺压缩70％以上,经常规抽气呼吸困难,气胸体征持续存在,诊断为张力性气胸。     

胸腔闭式水封引流在救治老年自发性气胸中的应用

胸腔闭式水封引流在救治老年自发性气胸中的应用刘雪白，孙慨，李广群对近年来住院的３２例老年自发性气胸进行了胸腔闭式水封引流治疗，报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组３２例中男性２７例，女性５例。年龄６０～９０岁，平均６６岁。基础病：矽肺４例，肺癌２...     

中心静脉导管在胸腔闭式引流中的应用

中心静脉导管作胸腔闭式引流是治疗气胸和胸腔积液的新方法。 2 0 0 1年 6月以来 ,我科利用中心静脉置管术对 9例自发性气胸病人和 12例中等量以上的胸腔积液病人进行胸腔闭式引流 ,取得了满意的效果 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料12例中等量以上的胸腔积液患者 ,男 7例 ,女5例 ,年龄 4 2～ 89岁。置管时间最长 18ｄ ,最短 3ｄ ,引流通畅性良好。 7例结核性胸水患者在积极综合治疗下胸水完全吸收 ,5例癌性胸水患者胸闷、气逼等胸水压迫症状明显改善而出院。 9例自发性气胸患者均为男性 ,年龄 2 4～ 72岁 ;肺部压缩带在2 0 %～ 4 0 % ,…     

改良负压引流装置在气胸患者胸腔闭式引流中的应用

目的:探讨改良负压引流装置在气胸患者胸腔闭式引流中的应用。方法:选择2011年6月~2013年6月在我科住院治疗经胸腔闭式引流治疗后肺复张不满意的气胸患者116例,随机等分为观察组和对照组。观察组将两只单腔胸腔闭式引流瓶与一条一次性膀胱冲洗管改装组合成负压胸腔闭式引流装置行胸腔闭式引流,对照组采用医疗器械公司生产的胸腔引流贮液瓶行负压胸腔闭式引流,观察比较两组患者引流情况。结果:两组患者治疗效果、肺复张例数、肺复张时间、疼痛程度差异无统计学意义(P均0.05)。观察组支出费用明显少于对照组。结论:改良负压引流装置在气胸患者胸腔闭式引流中的效果与商家出售的负压胸腔闭式引流装置效果同等,但其价格低廉,经济实用,值得临床推广应用。     

一次性输液器在自发性气胸胸腔闭式引流中的应用及护理

目的探讨一次性输液器改良中心静脉导管在自发性气胸患者胸腔闭式引流中的应用方法、成效及安全性。方法将60例自发性气胸行胸腔闭式引流的患者随机分为试验组和对照组,每组各30例,试验组患者应用一次性输液器改良中心静脉导管置入胸腔闭式引流;对照组使用常规胸腔穿刺引流,比较两组胸腔积液的引流效果、并发症发生情况及住院时间。结果试验组患者引流效果较对照组差异无统计学意义(P0.05),但并发症发生情况、置管时间优于对照组,且差异有统计学意义(P0.05)。结论一次性输液器改良中心静脉导管在保证自发性气胸胸腔闭式引流效果的同时,可减少并发症发生,缩短患者拔管时间。     

自发性气胸行胸腔闭式引流40例护理干预效果观察

2009年2月～2010年12月,我们对40例自发性气胸行胸腔闭式引流患者实施护理干预,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料将我院外科2007年1月～2009年1月收治的30例自发性气胸患者设为常规护理组,男26例,女4例;年     

硬膜外导管胸腔引流治疗自发性气胸体会

自发性气胸是内科常见急诊之一,一般处理通常是穿刺抽气、胸腔插管水封瓶闭式引流等。本文6例病人,笔者试采用硬膜外导管胸腔引流治疗,现将治疗体会报道如下: 1 一般资料 本组病人共6例,男4例,女2例,年龄17～40岁。其中伴肺结核3例,呼吸道感染2例,支气管哮喘1例。气胸性质、部位:交通型2例,张力型4例;右侧4例,左侧2例。肺部压缩面积30～50％ 4例,>50％1例,>70％1例。     

经皮穿刺胸腔内置管负压引流系统治疗交通性气胸病人的护理

气胸是呼吸系统的常见急症。胸腔闭式引流是迅速解除呼吸困难的首要措施,是临床治疗气胸常用的方法。传统的肋间切开置管胸腔闭式引流术,操作复杂且创伤大,不但易出现肋间血管出血、伤口感染、皮下气肿、引流口渗液等并发症,而且病人置管后出现疼痛不适。我科2003年1月—2005年12月收住的23例交通性气胸的病人,采用中心静脉导管经皮穿刺置入胸腔,在胸腔闭式引流的基础上,进行持续负压引流治疗交通性气胸,取得了满意的效果。现将方法和护理体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料23例中男15例,女8例;年龄40岁~75岁。经临床及影像学证实,确诊交…     

玻璃管浸没在液面下的深度对胸腔闭式引流效果影响的研究

[目的]观察水柱深度对自发性气胸病人胸腔闭式引流效果的影响.[方法]将36例老年慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸病人按入院时间先后顺序分为常规组和观察组各18例.常规组采用玻璃管浸没在液面下3cm～4cm,观察组采用玻璃管浸没在液面下1cm～2cm,水封瓶保持直立,比较两组病人胸腔闭式引流管留置时间及住院天数.[结果]观察组病人胸腔引流管留置时间及住院天数明显短于常规组.[结论]在护理老年慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸病人胸腔闭式引流时采用长玻璃管浸没在液面下1cm～2cm,能有效地加快气体排出,缩短胸腔闭式引流管留置时间.     

经皮穿刺细导管胸腔闭式引流术治疗自发性气胸(附24例报告)

自发性气胸是常见急症之一。临床长期以来多沿用传统的肋间切开置橡胶管（简称粗管）行胸腔闭式引流术治疗，该手术操作较复杂且创伤较大，易致肋间血管出血及创口感染。我院1992～1994年对24例自发性气胸患者的治疗改用经皮穿刺置小管腔硅胶导管（简称细管）胸腔闭式引流，并与同期采用传统肋间切开粗管胸腔闭式引流的28例自发性气胸患者的疗效进行比较，现报告如下。1临床资料病人的一般情况见表1。表1两组病人的一般情况套管针及导管规格：穿刺套管针采用上海医疗器械厂生产的胸膜活检套管针，其内径为3毫米，长为10.5毫米，硅胶导管内径…     

巧用酒精清除引流瓶泡沫

液气胸病人行肋间闭式引流术安置水封瓶后,引流出的胸腔内的气体和液体随病人呼吸常常使引流瓶内充满较多泡沫,影响引流效果和医护人员对引流情况的观察,频繁更换一次性水封瓶不仅增加感染机会,还增加了病人的住院费用。     

胸腔闭式引流异常情况的原因分析及护理

胸腔闭式引流是治疗气胸、液气胸的主要手段之一,早期胸腔闭式引流可排除胸腔内的积气、积液,使肺复张,预防纵隔扑动,消除胸膜残腔,减少并发症,利于病人康复[1] 。术后因护理不到位,常有异常情况发生。通过对94例行胸腔闭式引流术病人的临床观察,总结分析报告如下。1　临床资料　　1999年1月—2 0 0 2年1月在我科住院的98例气胸及液气胸病人,男79例,女19例;年龄18岁～76岁。除4例行抽液抽气保守治疗外,其余均采取胸腔闭式引流治疗。94例病人中,出现皮下气肿10例,引流管阻塞4例,插管后疼痛10例,胸腔感染3例,经采取有效治疗措施后全部痊愈出院…     

硝酸银稀释液治疗难治性自发性气胸34例观察

自发性气胸为临床常见肺科急症,经胸腔闭式引流多能治愈,但少数患者持续漏气,本文献探讨胸腔内局部应用5‰的硝酸银治疗难治性自发性气胸的机理与疗效。 1 材料与方法 1.1 病例来源 均为住院患者,共34例(男18例,女16例),年龄42.4±12.5岁(X±S),闭式引流